Всего новостей: 2394459, выбрано 46548 за 0.182 с.

Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

?
?
?  
главное   даты  № 

Добавлено за Сортировать по дате публикации  | источнику  | номеру 

отмечено 0 новостей:
Избранное
Списков нет

Россия. Весь мир > Медицина > fmbaros.ru, 16 февраля 2018 > № 2500095

8 и 9 февраля 2018 года в Федеральном государственном автономном образовательном учреждении высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет) состоялся IV Международный Конгресс АСТАОР. Его возглавил один из наиболее авторитетных спортивных травматологов и хирургов-ортопедов в России, Президент АСТАОР, официальный посол Европейской клиники спортивной травматологии и ортопедии (ESSKA) в России, профессор кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов, д.м.н. А.В. Королев.

Конгресс собрал более 400 специалистов в области спортивной медицины из 12 стран мира: России, Беларуси, Грузии, Германии, Казахстана, Испании, Португалии, Турции, Румынии, Украины, Швейцарии, Эстонии. Ежегодно растущее число участников свидетельствует, что АСТОР предоставляет уникальную возможность для обмена опытом и повышения уровня квалификации специалистов.

В рамках научной программы докладчики делились с коллегами научно-практическим знаниями, новыми достижениями в области современной спортивной хирургии и реабилитации. На повестку двух дней были вынесены новые методики в профилактике травм у профессиональных спортсменов, диагностика повреждений и травм в спорте, послеоперационная анальгезия в ортопедической хирургии, футбольные травмы, нехирургические и функциональные методы лечения спортивных травм, лекарственные препараты в любительском и профессиональном спорте, актуальные вопросы и достижения артроскопической хирургии и реабилитационной медицины. Также в программу мероприятия были включены мастер-классы и выставка последних разработок в области современного медицинского оборудования. Отличительной особенностью четвертого конгресса стали LIVE-операции, для которых впервые задействовали кадаверную мобильную лабораторию.

Спикерами конгресса стали ведущие специалисты спортивной травматологии и ортопедии. На конгрессе выступил врач-хирург-травматолог-ортопед, руководитель Центра реабилитации Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России» В. Муханов.

Доклад на тему «Субакромиальный болевой синдром. Опыт лечения» представил врач травматолог-ортопед, заведующий отделением реабилитационно-восстановительного лечения ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России М. Попогребский.

Выступление директора Швейцарского олимпийского медицинского центра, врача артистов Большого театра Женевы и Федерации горнолыжного спорта Швейцарии, второго вице-президента Европейского общества спортивной травматологии, хирургии коленного сустава и артроскопии (ESSKA) Жака Менетрей стало одним из самых ожидаемых в рамках второго дня конгресса. Эксперт представил доклад про сложности в диагностике и лечении повреждений заднелатерального угла коленного сустава и рассказал про новое лечение нестабильности надколенника.

В работе конгресса приняли участие врачи из 88 городов России. Ежегодное мероприятие имеет огромное значение для специалистов в области спортивной медицины, позволяя успешно обмениваться опытом и актуальными знаниями.

Россия. Весь мир > Медицина > fmbaros.ru, 16 февраля 2018 > № 2500095


Китай > Медицина > regnum.ru, 16 февраля 2018 > № 2499652

Китайские ученые научились перепрограммировать клетки для борьбы со СПИДом

Ученые смогли создать новые иммунные системы в организмах крыс, у которых был недостаток T-лимфоцитов. Они уверены, что это даст в будущем результат в борьбе с опухолями и СПИДом

Китайские ученые впервые успешно перепрограммировали B-лимфоциты живых организмов в T-лимфоциты, что однажды может быть использовано для иммунной терапии в борьбе опухолями и СПИДом, сообщает агентство Синьхуа.

Исследование проводилось Институтами биомедицины и здоровья Гуанчжоу (GIBH) при Китайской академии наук (CAS) при содействии ряда других институтов и университетов Китая.

T-лимфоциты вырабатываются гемопоэтическими стволовыми клетками, которые дают рост клеткам крови и иммунным клеткам живых организмов.

Главным узким горлышком для ученых является создание функциональных T-лимфоцитов вне живых организмов, поскольку среду для их роста крайне трудно воссоздать.

В отличие от предыдущих исследований, нынешнее доказывает, что белок HOXB5 (Homeobox B5), регулирующий гены в клетках, может играть ключевую роль в воспроизведении Т-лимфоцитов в естественных условиях, говорится в тематической статье опубликованной в газете Nature Immunology.

Новые знания серьезно помогли ученым создать новые иммунные системы в организмах крыс, у которых был недостаток T-лимфоцитов, а также увеличить их число в течение четырех недель.

Двухлетние наблюдения показали, что риск образования опухолей в связи с перепрограммированием клеток равен нулю.

Ученые уверены, что их простой, экономичный и эффективный способ создания T-лимфоцитов приведет к существенному продвижению медицины в области борьбы с опухолями и СПИДом в будущем.

Как сообщало ИА REGNUM, китайские ученые, проведя ряд исследований, предложили использовать кетамин для создания новейших эффективных антидепрессантов.

Китай > Медицина > regnum.ru, 16 февраля 2018 > № 2499652


Китай > Медицина > regnum.ru, 16 февраля 2018 > № 2499651

Китайские ученые предложили использовать кетамин для борьбы с депрессией

Несмотря на то, что кетамин имеет лечебное воздействие, он все же является анестетиком с выраженным наркотическим воздействием

Китайские ученые опубликовали два исследования в международном научном журнале Nature, касающиеся борьбы с депрессией, сообщает 15 февраля Синьхуа.

В одной статье ученые рассказали, что выяснили, как кетаминосодержащие болеутоляющие средства блокируют нервную деятельность и приводят к депрессивному поведению. Это может помочь ученым разработать новые виды более безопасных антидепрессантов.

«Доктора часто используют кетамин в малых дозах для лечения пациентов, страдающих депрессией, что дает положительный эффект в 70% случаев», — заявил Ху Хуайлань, который проводил исследования механизма блокировки кетамином депрессивных состояний.

Проводя опыты на грызунах, его команда выяснила, что лекарства воздействуют на нейроны мозга, давая антидепрессивный эффект.

Нейрофизиолог Школы медицины при Чжэцзянском университете в столице провинции Чжэцзян городе Ханчжоу отметил, что несмотря на то, что кетамин имеет лечебное воздействие, он все же является анестетиком с выраженным наркотическим воздействием. Однако, на его основе можно создать новые эффективные антидепрессанты.

Отмечается, что порядка 300 млн людей по всему миру страдают от депрессии, которой сопутствует изменение аппетита и нездоровый сон. Депрессия классифицируется, как эмоциональное расстройство.

Как сообщало ИА REGNUM, китайские ученые занимаются исследованиями по изменению человеческой ДНК, которые проводятся еще с 2015 года. Одним из применений новых знаний, полученных в результате исследований, может стать лечение онкологии.

Китай > Медицина > regnum.ru, 16 февраля 2018 > № 2499651


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499494

Проект Минздрава России стал победителем в номинации «Лучший проект ГЧП в социальной сфере» Национальной премии «РОСИНФРА»

На проходящем в эти дни в г. Сочи Российском инвестиционном форуме состоялась церемония награждения лауреатов Национальной премии в сфере инфраструктуры «РОСИНФРА».

По результатам анализа заявок лучшим проектом ГЧП в социальной сфере за 2017 год стал проект Минздрава России, реализуемый с использованием механизма концессии «Реконструкция Центра микрохирургии глаза в г. Екатеринбурге».

Награду Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова получила из рук исполнительного директора «Национального центра ГЧП» Максима Ткаченко.

Проект Минздрава России уникален не только тем, что является первым на федеральном уровне в сфере оказания медицинских услуг. Проект – один из крупнейших в здравоохранении в России по объему частных инвестиций, заключен на длительный срок, обеспечивает сохранение и развитие федеральной инфраструктуры здравоохранения, а бюджетная эффективность характеризуется как отсутствием софинансирования на инвестиционном и эксплуатационном этапах, так и значительным объемом неналоговых платежей концессионера в федеральный бюджет в виде концессионной платы и арендной платы за земельный участок.

Премия проводится при поддержке общественной организации «Деловая Россия», Торгово-промышленной палаты Российской Федерации и Агентства стратегических инициатив с целью отбора лучших инфраструктурных проектов, реализуемых государством с привлечением частных инвесторов в формате ГЧП. В жюри Премии входят представители Совета Федерации и Государственной Думы, федеральных органов исполнительной власти, руководители ведущих финансовых институтов и общественных организаций.

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499494


Россия. ЦФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499493

Директор Департамента Елена Байбарина приняла участие в работе ХХ конгресса педиатров России

В Москве начал работу юбилейный XX конгресс педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии», который собрал ведущих отечественных и зарубежных специалистов отрасли.

На конгрессе будут обсуждаться достижения и основные векторы дальнейшего развития педиатрической службы в России.

Программа мероприятия включает большое количество пленарных заседаний, научно-практических конференций, дискуссий, круглых столов и клинических разборов для врачей различных специальностей.

Директор Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Елена Байбарина выступила с докладом, в котором сообщила о снижении младенческой смертности и смертности детей всех возрастов за последние 5 лет.

Елена Байбарина также отметила снижение заболеваемости по основным классам болезней среди детей от 0 до 14 лет и вместе с тем рассказала также о росте заболеваемости среди подростков (15 – 17 лет). По ее словам, это в многом обусловлено внешними факторами, такими как нездоровое питание и низкая физическая активность.

Для изменения ситуации с заболеваемостью, как подчеркнула Елена Байбарина, необходимо активно развивать школьную медицину, профилактику, формировать приверженность подростков к здоровому образу жизни, активно внедрять lean-технологии в организацию работы детских учреждений первичного звена.

Россия. ЦФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499493


Россия. ДФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499492

Заместитель Министра Сергей Краевой посетил Приморье с рабочим визитом

Сергей Краевой подчеркнул, что главная цель визита - оценить состояние развития здравоохранения региона, понять, насколько качественно, эффективно и своевременно оказывается медицинская помощь и насколько население удовлетворено оказанием медпомощи, оказываемой в рамках программы госгарантий.

Заместитель Министра провел встречу с вице-губернатором Приморья Павлом Серебряковым и главой Департамента здравоохранения региона Андреем Кузьминым, а также посетил ряд учреждений здравоохранения Приморья.

Сергей Краевой побывал в поликлинике №1 города Владивостока и двух крупных медучреждениях – детской краевой больнице №1 и краевой клинической больнице №1, а также посетил Тихоокеанский государственный медицинский университет (ТГМУ).

«За последние несколько лет уровень здравоохранения Приморского края поднялся значительно. Я посетил несколько медучреждений, и очень отрадно, что происходят ремонты, улучшается внешнее и внутренние состояние медучреждений, закупается новое оборудование, активно внедряются цифровые технологии – это электронная запись к врачу, ведение электронных карт, что сокращает непроизводительные затраты на ведение документации и высвобождает врача для более внимательного отношения к пациенту», - подчеркнул Сергей Краевой.

Заместитель Министра заметил, что Приморский край достойно выглядит среди других регионов России в динамике развития основных демографических показателей.

«В Приморском крае за последние несколько лет отмечается хорошая тенденция к снижению всех основных показателей по заболеваемости. Очень хорошая тенденция к снижению младенческой смертности», - сказал Сергей Краевой.

Россия. ДФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499492


Россия. Весь мир > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499491

Министр Вероника Скворцова избрана сопредседателем Независимой комиссии высокого уровня ВОЗ по неинфекционным заболеваниям

Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова избрана сопредседателем Независимой комиссии высокого уровня ВОЗ по неинфекционным заболеваниям, которая была основана Генеральным директором ВОЗ Д-ром Тедросом в октябре 2017 года.

Сопредседателями комиссии высокого уровня также избраны Президент Уругвая Табаре Васкес, Президент Шри-Ланки Майтрипала Сирисена, Президент Финляндии Саули Ниинистё, а также бывший Федеральный Министр Пакистана Саньа Ништар.

Целью создания комиссии является подготовка к совещанию высокого уровня по неинфекционным заболеваниям Генеральной Ассамблеи ООН.

Напомним, что Российская Федерация входит в число мировых лидеров по эффективности мер профилактики и борьбы с неинфекционными заболеваниями. В стране действуют современные массовые скрининги здоровья, позволяющие предотвратить развитие заболеваний на ранних стадиях.

Благодаря принимаемым мерам в России наблюдается исторический рост продолжительности жизни населения, которая с 2012 года выросла на 2,44 года до 72,68 лет (70,24 лет в 2012 году).

Смертность населения за 12 месяцев 2017 года по сравнению с 2012 годом снизилась на 6,8% и составила 12,4 случаев на 1000 населения (2012 год - 13,3).

Младенческая смертность снизилась на 36% с 8,6 (в 2012 году) до 5,5 на 1 000 родившихся живыми по результатам 12 мес. 2017 года.

Материнская смертность снизилась на 37% с 11,5 (в 2012 году) до 7,3 на 100 тыс. родившихся живыми, по данным 12 мес. 2017 года.

На 20,6 % сократилась смертность от болезней системы кровообращения, с 737,1 до 584,7 на 100 тыс. населения.

Показатель смертности населения трудоспособного возраста в январе-июне 2017 года снизился по сравнению с 2012 годом на 17% и составил 480,6 на 100 тыс. населения (2012 год - 575,7 на 100 тыс. населения).

Дополнительную информацию по Комиссии можно найти на сайте ВОЗ: http://www.who.int/ncds/governance/high-level-commission/en/

Россия. Весь мир > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499491


Россия. ЦФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499478

В Мытищинской больнице заработал новый ангиограф

16 февраля в сосудистом центре Мытищинской городской больницы после проведения капитального ремонта открылась рентгенхирургическая операционная и введен в эксплуатацию новый ангиографический аппарат.

С рабочим визитом медучреждение посетил министр здравоохранения Московской области Дмитрий Марков. В мероприятии также приняли участие глава г.о. Мытищи Виктор Азаров и президент ассоциации заслуженных врачей России Виктор Егоров.

«Мы уделяем большое внимание оснащению медучреждений региона современным оборудованием.

В данном центре мы ставим уже второй ангиограф, вместе с тем, это аппарат совершенно нового уровня, например, с его помощью можно сделать виртуальную 3D ангиографию. Эта функция позволит лечить пациентов не только с патологией сердца, но и помогать людям с острым нарушением мозгового кровообращения, аневризмами брюшного отдела аорты, поражениями сосудов нижних конечностей и другими заболеваниями», - рассказал Дмитрий Марков.

Министр добавил, что сегодня была получена лицензия на использование аппарата, уже с понедельника пациенты, поступившие в сосудистый центр Мытищинской КГБ, будут проходить на нем обследования: врачи смогут проводить до 20 исследований и операций за сутки.

«Оснащение новым оборудованием происходит в рамках программы «Здравоохранение Подмосковья». Всего на закупку и установку аппарата было выделено 67,5 млн рублей. Кроме местных жителей воспользоваться аппаратом смогут пациенты из Королева, Пушкина, Щелкова, Сергиева Посада, Ивантеевки и Красноармейска — всего около 1,1 млн человек», - отметил Дмитрий Марков.

В свою очередь Виктор Егоров дал высокую оценку уровню медицинской помощи в Подмосковье.

«Введение в эксплуатацию нового ангиографа ещё раз доказывает, что наше здравоохранение не стоит на месте. Новый аппарат позволит спасти тысячи жизней», - добавил президент ассоциации заслуженных врачей России.

Напомним, что в 2017 году показатель смертности от болезней системы кровообращения в Подмосковье уменьшился на 15% по сравнению с 2016 годом.

Россия. ЦФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499478


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499477

Новое высокотехнологичное оборудование в окружной клинике позволит расширить спектр хирургических вмешательств

С учётом развития технологий и высокотехнологичного оборудования, Департаментом здравоохранения Югры было принято решение о приобретении в отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения БУ «Окружная клиническая больница» современного ангиографического комплекса с модулем для определения внутрисосудистого ультразвука и фракционного резерва кровотока; системы ультразвукового сканирования, с возможностью проводить исследования экспертного уровня. Данное оборудование будет установлено в текущем году взамен устаревшего. Модернизация отделения, с установкой нового ангиографа, позволит расширить спектр хирургических вмешательств и оказания высокотехнологической помощи населению Югры с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, онкологическими заболеваниями, выполнения сложных вмешательств у пациентов с острым инфарктом миокарда и острым ишемическим инсультом. И самое важное, в работе этого оборудования будет использоваться рентгеновская трубка нового поколения, что позволит сделать исследования для пациентов и работу для врачей отделения максимально безопасной.

Заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения Окружной клинической больницы Прохор Павлов считает, что в последние годы многое изменилось в здравоохранении Югры: «Начнем с того, что в окружной клинической больнице была создана кардиохирургическая служба, появилось много новых технологий лечения основных заболеваний, от которых преобладает смертность нашего населения. В первую очередь, мы говорим о сердечно-сосудистых заболеваниях».

В Югре действует программа оказания помощи пациентам с острым коронарным синдромом. Это когда 24 часа в сутки 7 дней в неделю круглый год любой пациент с острым коронарным синдромом инфаркта миокарда доставляется в 4 Центра, которые сегодня оказывают эту помощь в Югре. Эти Центры покрывают всю территорию. В течение 2-х часов больному выполняется неотложная операция.

- Таким образом, мы спасаем пациентов, и смертность от острого инфаркта миокарда в целом за последние годы снизилась с 30% до 4%. Это прорывные технологии, - подчеркивает доктор Павлов.

В отделении рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения выполняются оперативные вмешательства пациентам с артериальной гипертензией, проводятся специальные интервенции пациентам с пороками сердца. Реализуется программа лечения пациентов с диабетической стопой.

- Если не проводить специального лечения больным, им просто ампутируют нижние конечности. Это большая программа в клинической больнице, мы сегодня выполняем порядка 200 операций в год. Практически 200 конечностей в год мы спасаем, продолжает рассказывать специалист.

Кроме того, не так давно больница, в числе первых в стране, включились в программу лечения острого ишемического инсульта. Это достаточно серьезная проблема и до недавнего времени, очень много таких пациентов погибало, становилось инвалидами. Сегодня такой метод, как удаление тромба из мозговой артерии, специалистами ОКБ поставлен на поток.

- Мы готовы принимать таких пациентов круглосуточно, соответственно в первые 6 часов от развития инсульта этот пациент поступает в нашу операционную, и мы сразу же предпринимаем попытку достать тромб. Есть много положительных результатов, и клинические исследования показали преимущества этих технологий. За все это время мы добились хороших результатов, добились снижения количества осложнений, смертельных исходов при плановых процедурах, у нас сегодня процент осложнений не превышает показателей ведущих европейских и американских клиник, - говорит Прохор Павлов.

Сегодня Окружная клиническая больница располагает современным оборудованием, которое позволяет выполнять самые сложные операции, при этом, считает кандидат медицинских наук Прохор Павлов, выполняются они на уровне европейских клиник. И это не удивительно. В последние годы в здравоохранении Югры существует система подготовки кадров.

-Начинается обучение врачей в ведущих российских центрах: Санкт-Петербурге, Москве, Новосибирске. Затем наши специалисты проходят стажировки в европейских, американских университетах, где нам позволяют брать те технологии, которые применяются в этих клиниках. И мы практически сразу эти технологии внедряем. Наша больница находится на уровне ведущих университетских клиник Европы. Все технологии, которые мы здесь сегодня применяем, используются нашими коллегами в Германии, во Франции и в США, - резюмирует врач.

Отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения клинической больницы Ханты-Мансийска с момента его основания было и остается одним из лидеров высокотехнологичной медицины в Югре. Отделение формировалось на основе модели университетской клиники, с самыми прогрессивными методами диагностики и лечения, укомплектовано самым современным оборудованием.

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499477


Россия. СКФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499473

Новый успех дагестанских врачей и пациенты, которые получили шанс на нормальную жизнь

Дагестанские хирурги продолжают осваивать современные методы лечения. Так, в Республиканском ортопедо-травматологическом центре провели две сложные операции. Пациентам вместо плечевого сустава установили искусственные импланты. Суть операции достаточно проста. Врачи производят замену плечевых компонентов на титановые протезы. Благодаря этому пациенты смогут полностью восстановить утраченные функции и вернуться к нормальной жизни. Подобные манипуляции доктора клиники раньше не выполняли. Первой пациенткой, которой провели эндопротезирование плечевого сустава стала 66-летняя жительница Кизлярского района Лидия Волошина. Травму женщина получила в результате неудачного падения из-за гололеда. Врачи диагностировали оскольчатый перелом плечевой кости. В медицине травма считается одной из наиболее тяжелых.

«Эндопротезирование плечевого сустава — это хирургическое вмешательство, при котором разрушенные части плечевого сустава заменяют искусственными имплантами. Это наиболее эффективный, а иногда и единственный способ восстановления утраченной подвижности руки», - рассказал заместитель главного врача РОТЦ Тагир Раджабов.

Еще одной пациенткой, которой провели подобную операцию, стала так же жительница Кизлярского района Галина Кузнецова. Как вспоминает женщина, она почувствовала внезапные и сильные боли в руке. Врачи обнаружили у нее доброкачественную опухоль в плечевом суставе, которая в любое время могла перерасти в злокачественную. С новообразованием пришлось удалить и поврежденный сустав, а вместо него установить искусственный.

«Протезирование суставов это достаточно сложное хирургическое вмешательство. Поэтому оно требует длительного восстановления. Реабилитация после замены плечевого сустава длится несколько месяцев и обязательно требует контроля профессионального врача восстановительной медицины. На сегодняшний день состояние пациенток, которым было проведено эндопротезирование плечевого сустава - удовлетворительное. Операции прошли без технических сложностей», - отметил главный врач Марат Кадиев.

Так же он рассказал и других методах лечения, которые удалось внедрить в клинику в последнее время. По его словам за этот год хирурги РОТЦ провели уже порядка 10 операций внутритазовым доступом. «Это тоже принципиально новые методы лечения. Так как раньше при множественных переломах костей таза пациенты оставались глубокими инвалидами. А сегодня у них появился реальный шанс вернуться к нормальной жизни». Он отметил, что по всей стране клиник, которые проводят операции внутритазовым доступом единицы, соответственно и специалистов, которые могут выполнять такие операции очень мало. В РОТЦ сегодня два врача, которые успешно лечат переломы таза.

Марат Калиев выразил уверенность, что совсем скоро такие операции в Дагестане будут поставлены на поток. Ведь еще несколько лет назад в республике подобные манипуляции не проводись. А сегодня местные хирурги успешно осваивают и применяют все последние достижения в области мировой медицины.

Россия. СКФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499473


Россия. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499472

В Энгельсе проходит акция «Шаг к здоровью»

Специалисты Центра здоровья проводят выездные осмотры населения

В Саратовской области при поддержке регионального минздрава продолжается проведение акций, направленных на профилактику и раннее выявления неинфекционных заболеваний среди населения. С этой целью Центр здоровья Саратовского областного центра медицинской профилактики продолжает проведение акции «Шаг к здоровью» в городе Энгельсе. Медики организовали выезды в трудовые коллективы, где проводятся осмотры специалистов Центра здоровья. Акция проходит под девизом: «Болезнь легче предупредить, чем лечить».

Профилактические акции прошли в Управлении Пенсионного фонда России г. Энгельса, МБОУ «Музыкально-эстетический лицей имени А.Г.Шнитке», ГАУЗ «Энгельсская городская стоматологическая поликлиника».

«Одна из главных целей проведения акции - раннее выявление факторов риска заболевания, мотивация к формированию здорового образа жизни.

Выездная форма работы Центра здоровья удобна для работающего населения. В силу занятости работающие люди не всегда находят время на посещение врача с целью профилактики хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.

Во время акции проводилось обследование по трем целевым показателям: определение уровня глюкозы и холестерина крови, индекса массы тела, измерение артериального давления. В результате обследования выяснилось: у каждого четвертого выявлен повышенный уровень холестерина, у каждого третьего избыточный вес, цифры артериального давления выше нормы у каждого четвертого обследуемого. Все жители получили рекомендации врачей по снижению факторов риска и предупреждению развития хронических неинфекционных заболеваний.

Качество жизни человека зависит от его здоровья, от образа жизни который он ведет. Правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек - основные принципы здорового образа жизни, соблюдение которых способствует активному долголетию. Здоровый человек в полной мере способен реализовывать свои планы, справляться с трудностями. Забота о здоровье, его укрепление - должны быть стилем жизни. Здоровье зависит от множества факторов: наследственности, экологии, медицины, но в первую очередь оно зависит от самого человека, от того, как он относится к себе, к своему здоровью.

Проведение мероприятий профилактической направленности будет продолжено», - рассказали в ГУЗ «Саратовский областной центр медицинской профилактики».

Россия. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499472


Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499471

Подведены итоги независимой оценки качества оказания медицинских услуг медицинскими организациями Кузбасса в 2017 году

Общественный совет при департаменте охраны здоровья населения Кемеровской области в 2017 году подвел итоги независимой оценки качества оказания услуг в 82 медицинских организациях: 28 государственных, 53 медицинских учреждений частной формы собственности и одной федеральной медицинской организации.

Работа медицинских организаций оценивалась по следующим критериям: открытость и доступность информации; комфортность условия предоставления медицинских услуг и доступность их получения; время ожидания предоставления медицинской услуги; доброжелательность, вежливость и компетентность работников; удовлетворенность оказанными услугами в медицинской организации.

Максимальный балл, который могли набрать по результатам независимой оценки медицинские организации области, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях – 73 балла.

В итоге, наибольшее количество баллов (72) набрали 11 учреждений, в том числе ГБУЗ КО "Кемеровская городская клиническая больница № 1 имени М.Н. Горбуновой"; ГБУЗ КО "Кемеровская городская клиническая больница № 4"; ООО "Медицинская практика"г. Прокопьевск; ООО "Центр реабилитации и восстановления" г. Прокопьевск; НУЗ "Отделенческая больница на станции Кемерово открытого акционерного общества "Российские железные дороги" и др.

Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, максимум оценивались в 75 баллов. Такую сумму из медицинских организаций разных форм собственности не набрал никто.

ГБУЗ КО "Тяжинский дом сестринского ухода", расположенный в п.г.т. Итатский по результатам оценки набрал 74 балла. Еще пять медицинских организаций, в числе, ГБУЗ КО "Кемеровская городская детская клиническая больница № 1"; ГБУЗ КО "Кемеровская городская клиническая больница № 1 имени М.Н. Горбуновой"; ФКУЗ "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Кемеровской области"; ООО "Медицинская практика" г. Прокопьевск; НУЗ "Узловая больница на станции Тайга ОАО "РЖД" – по 72 балла.

Аутсайдерами по результатам независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в Кемеровской области стали в амбулаторных условиях: ООО "Современные медицинские технологии" г.Кемерово (38 балла.) ; ООО "ЧВП "Домашний врач"г. Новокузнецк (49 баллов.); ООО "МЕДИКА-2" г. Новокузнецк (52 балла.).

Среди медучреждений, оказывающих стационарные услуги наименьшее количество балов у ГБУЗ КО "Прокопьевская городская больница № 1" (61 балл.); НУЗ "Отделенческая больница на станции Кемерово открытого акционерного общества "Российские железные дороги" (63 балла.); ГКУЗ КО "Киселевский детский санаторий" (64 балла.).

С результатами независимой оценки качества оказания медицинских услуг медицинскими организациями можно ознакомиться по ссылке: http://www.kuzdrav.ru/node/3943

Справочно:

Напомним, что с 2013 года департамент охраны здоровья населения Кемеровской области является уполномоченным органом исполнительной власти, ответственным за организацию независимой оценки качества работы государственных учреждений здравоохранения области.

Общественный совет при департаменте охраны здоровья населения Кемеровской области по независимой оценке качества оказания услуг медицинскими организациями государственной системы здравоохранения утвержден приказом департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 23 сентября 2013 №1268.

В состав Общественного совета входит 13 человек. Председателем Общественного совета при департаменте охраны здоровья населения Кемеровской области является Н.П. Неворотова - советник губернатора Кемеровской области, председатель областного совета ветеранов войны и труда. Участники Общественного совета – представители общественных организаций, общественных и благотворительных фондов, пациентских организаций.

Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499471


Россия. ДФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499470

Достижения сахалинских специалистов отмечены Российским обществом клинической онкологии

Около 1500 операций выполнено в новом хирургическом корпусе, введенном в эксплуатацию в середине прошлого года. 7 гибридных операционных, оснащенных по самым современным стандартам, дают специалистам максимум возможностей. Некоторые виды оперативных вмешательств стали возможным только в новых условиях.

- Впервые смогли осуществить операцию по удалению почки – нефректомию - лапароскопическим способом. Орган удален через небольшие проколы. Такой метод является более предпочтительным, поскольку менее травматичен для пациента. Но в то же время относится к технически сложным, без имеющегося оборудования провести такую операцию было бы невозможно, - рассказывает заведующий урологическим отделением онкологического диспансера Илья Белов.

Лапароскопические методы активно входят в практику специалистов онкодиспансера. За это время проведено 30 операций по этой методике. Стремиться к тотальному выполнению всех вмешательств таким способом нельзя, поскольку при некоторых состояниях возможна только полостная операция. Один из последних случаев – удаление 17 килограммовой опухоли из брюшного пространства у женщины. Для сахалинских врачей этот случай уникальный. Ранее таких новообразований им удалять не приходилось.

Лечиться в островном диспансере приезжают и жители других регионов. Степан Приходько – житель Амурской области, заслуженный геодезист России, объехал всю страну. Но на Сахалин его привела болезнь.

- Как только узнал диагноз, мне сразу сказали: «Надо ехать на Сахалин. Здесь такие заболевания давно лечат, успешно». Сразу купил билет, приехал. Действительно - и врачи хорошие, и оборудование современное. У меня обнаружили болезнь на ранней стадии, уже лечусь, так что все будет хорошо, - поделился Степан Приходько.

С этого года в онкодиспансере начали применять новую методику – фотодинамическую терапию. Преимущества технологии – в возможностях максимально сохранить пораженный орган. Эффективность такого лечения составляет до 80%.

- Суть в введении токсичного вещества внутрь пораженной клетки. Через некоторое время начинается облучение лазером. Происходит разрушение опухоли, здоровые ткани при этом не повреждаются, - тонкости новой методики объясняет врач – эндоскопист Станислав Ким.

Модернизация хирургической службы в комплексе с проводимыми скринингами населения, медицинскими осмотрами привела к снижению в прошлом году показателя смертности от онкологических заболеваний на 4%. Процент выявления раковых заболеваний в ходе профосмотров вырос почти на 7 – с 22,63 в 2016 до 29,7 в 2017 году.

Достижения островных онкологов отмечены на высоком уровне. За результативную и плодотворную совместную работу коллектив онкологического диспансера награжден дипломом Российского общества клинической онкологии.

Россия. ДФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499470


Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499469

На базе Краевого центра охраны материнства и детства стартовал федеральный проект «Детство без опасности»

В Красноярском крае стартовал федеральный проект «Детство без опасности», направленный на формирование одного из важнейших составляющих элементов института семьи: обеспечения безопасности ребенка. Проект «Детство без опасности» реализуется при поддержке Госавтоинспекции МВД России и Министерства здравоохранения России, и получил грант Президента Российской Федерации.

На базе Красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства состоялось официальное открытие: представители различных ведомств, ответили на многочисленные вопросы красноярцев. В пресс-конференции приняли участие: заместитель Председателя Правительства Красноярского края Алексей Подкорытов, и.о. министра здравоохранения Красноярского края Вадим Янин, директор Экспертного центра «Движение без опасности» Вадим Мельников, начальник управления ГИБДД ГУ МВД России по Красноярскому краю Алексей Членов, а также представители министерства образования и администрация Краевого центра охраны материнства и детства. В актовом зале центра собралось более 150 участников – журналисты, будущие мамы и родители с детьми, врачи. В ходе встречи специалисты провели показательные тренинги для медиков и будущих рожениц.

Ключевым элементом «Детства без опасности» являются регулярно проводимые информационные тренинги, которые объясняют молодым родителям важность использования автокресел, правила безопасности, что способствует формированию принципов ответственного материнства к моменту выписки из роддома. Начиная с марта эти тренинги будут проводиться в перинатальном центре, по словам и.о.минстра здравоохранения Вадима Янина , «в перспективе эту инициативу планируется распространить на родильные дома всего края».

Отметим, что внешние причины всегда являлись ведущей причиной в структуре смертности детей. Среди всех причин одно из ведущих мест принадлежит дорожно-транспортным происшествиям, в том числе и среди детей раннего возраста. Причиной этого является зачастую пренебрежение родителей правилами перевозки детей, например, отсутствию автокресел.

Министерством здравоохранения ведется работа с населением, в целом ориентированная на профилактику детского травматизма, а также поддерживаются проекты, направленные на безопасное детство и профилактику травматизма среди детей.

Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499469


Россия. ЮФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499468

Астраханские гинекологи провели уникальную операцию

В январе 2018 года в гинекологическом отделении Клинического родильного дома Астрахани проведена операция, которую практикующие специалисты относят к разряду редких. Такой случай послеродовой аномалии как расположение прямой кишки в перегородке влагалища, встретился врачам отделения впервые. Нестандартный случай потребовал избирательного подхода к оперативной тактике. В ходе операции было проведено разъединение аномально расположенных органов малого таза и кольпоперинеолеваторопластика.

Через несколько дней пациентка была выписана из гинекологического отделения в удовлетворительном состоянии. При выписке в книге отзывов и предложений астраханка оставила благодарственную запись с фразой: «Какое счастье стать полноценной женщиной!»

«Такой редкий случай встретился впервые в моей практике и в практике моих коллег, - – рассказывает заведующая гинекологическим отделением Клинического родильного дома Нина Гаджиева. - Мы очень рады, что проведенное оперативное вмешательство помогло избавить женщину от тех физических страданий, которые она испытывала в течении ряда лет. Хочется отметить, что пациентка не обращалась за медицинской помощью последние десять лет, объясняя это своей стеснительностью. А ведь при своевременном визите к медикам астраханка избавилась бы от своих страданий гораздо раньше».

Россия. ЮФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499468


Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499467

Фотовыставку «Связь поколений в здравоохранении» посетили более 8 000 человек

Фотоработы, героями которых стали медики, посмотрели более 8 000 человек: пациенты и посетители Томской областной клинической больницы, Асиновской и Первомайской районных больница. Сейчас выставка работает в Верхнекетской районной больнице, а через две недели «переедет» в Колпашево.

В 2018 году выставка пройдет еще в десяти медучреждениях Томской области.

Для справки

В 2017 году на фотоконкурс «Связь поколений в здравоохранении» поступило более 150 работ от 27 медицинских и фармацевтических организаций, а также профессиональных фотографов и жителей Томской области.

Первый такой фотоконкурс прошел в 2015 году. Организатор — Центр медицинской и фармацевтической информации при поддержке департамента здравоохранения Томской области, Ассоциации заслуженных врачей РФ в Томской области и Медицинской палаты Томской области.

Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499467


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499466

Врачи Областного клинического перинатального центра освоили лапароскопическую методику лечения двух и более заболеваний брюшной полости

В гинекологическом отделении ГБУ РО «Областной клинический перинатальный центр» врачи широко используют новейшие минимально-инвазивные методы лечения и диагностики. Большинство операций выполняются эндоскопическим доступом, т.е. без разрезов.

«После оформления лицензии по специальности «Хирургия» в конце 2017 года в нашу повседневную практику вошли лапароскопические симультанные операции, основным преимуществом которых является возможность одновременного лечения двух и более заболеваний брюшной полости, - рассказала главный врач центра Елена Петрова, - например, можно совместить хирургическое лечение таких распространенных заболеваний, как бесплодие и миома матки, желчнокаменная болезнь и наружные грыжи живота».

По словам руководителя учреждения, это позволяет значительно сократить стационарный этап лечения, снизить процент серьезных осложнений, избежать «хирургических» проблем в будущем и в целом повысить удовлетворенность пациенток результатами лечения.

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499466


Россия. ЦФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499465

В Воронежской области смертность снизилась на 3,9%

По оперативным данным Росстата в регионе в 2017 году умерло 34128 человек, что на 1364 человека меньше, чем в 2016 году. Показатель составил 14,65 на 100 тыс. населения. В структуре смертности, как и в целом по Российской Федерации, преобладают болезни системы кровообращения (БСК) – 41,6% (РФ – 47%). На фоне повышения интенсивности дорожного движения, высокой плотности автомобильных дорог на территории региона выросла смертность от ДТП. К сожалению, около 80% пострадавших погибают в момент аварии, до 92% увеличилась доля крайне тяжелых, множественных и сочетанных травм.

Смертность от БСК в Воронежской области уменьшилась на 1,6% (с 619,5 до 609,8 на 100 тыс. населения), показатель ниже целевого значения (772 на 100 тыс. населения). В последние годы значительно ниже среднероссийского уровня и смертность от новообразований – 182,7 на 100 тыс. населения (РФ – 196,9; ЦФО – 207). Снизился и уровень младенческой смертности, смертности от туберкулеза, заболеваний органов пищеварения и дыхания.

Диспансеризация определенных групп взрослого населения, профосмотры, скрининги (флюорографический, маммологичесекий, цитологический, анкетный) позволяют увеличить выявляемость пациентов с заболеваниями системы кровообращения, новообразованиями (доброкачественными и злокачественными), а также другой соматической патологией на ранних стадиях и своевременно проводить уточняющую диагностику и лечение. Трехуровневая система маршрутизации пациентов, совершенствование гериатрической службы, системы реабилитации, паллиативной помощи позволяют продлевать жизнь пациентов, страдающих хроническими неизлечимыми заболеваниями. На территории Воронежской области также реализуется ряд проектов, направленных на повышение качества и доступности медицинской помощи – «Территория заботы», «Воронеж. Моя поликлиника», «Живи долго!» и другие.

Россия. ЦФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499465


Россия. СКФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499464

Специалисты научного центра имени Бакулева обследовали около 300 жителей Кабардино-Балкарии

Cпециалисты Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева по соглашению с Минздравом КБР провели на базе Кардиологического центра консультативный прием жителей Кабардино-Балкарии по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Всего врачами обследовано больше 280 человек, 135 отобраны для направления в Бакулевкий центр для получения высокотехнологичной медицинской помощи.

Министр здравоохранения КБР Марат Хубиев встретился с главным врачом Кардиоцентра Нодаром Шардановым и гостями: врачами-кардиохирургами Таймуразом Канаметовым (выпускником Медицинского факультета КБГУ), Данилой Даниловым и сердечно-сосудистым хирургом Давлетом Жугинисовым, с которыми обсудил вопросы организации кардиологической службы, возможности использования медицинского оборудования, методы высокотехнологичных вмешательств.

В 2017 году в республике проведено 829 высокотехнологичных операций по профилю «сердечно-сосудистая хирургия», в том числе экстренно; за пределами республики высокотехнологичное лечение в плановом порядке получили 548 пациентов. Кардиологический центр постоянно курирует работу в центральных районных больницах по своему профилю, следит за маршрутизацией пациентов, проводит выездные консультации, видеоконсультации в режиме онлайн.

Марат Хубиев отметил, что благодаря созданию в республике кардиохирургической службы вкупе с реализацией федеральной сосудистой программы значимо снижена смертность от сердечно-сосудистых заболеваний: с 2014 года данный показатель уменьшился на 32%, по итогам 2017 года – на 10,3%. «Вместе с тем необходимо и дальше совершенствовать работу, сотрудничество с такими крупными федеральными центрами, как научный центр имени Бакулева, дает возможность перенять передовой опыт, оказать пациентам высококвалифицированную помощь, поэтому данная практика будет продолжена», - подчеркнул министр

Россия. СКФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 16 февраля 2018 > № 2499464


Япония. Россия > Медицина > nhk.or.jp, 16 февраля 2018 > № 2498800

Япония поможет России в области эндоскопической хирургии

Японские хирурги провели обучение своих российских коллег по эндоскопической хирургии в Москве в рамках программы экономического сотрудничества между Японией и Россией.

Премьер-министр Японии Синдзо Абэ предложил программу из 8 пунктов на двустороннем саммите в 2016 году.

Продление средней продолжительности жизни россиян является одним из восьми пунктов этой программы.

В четверг четверо хирургов из больницы японского университета Оита обучали 12 российских хирургов в медицинском колледже в Москве тому, как пользоваться эндоскопом японского производства.

Японские врачи подробно инструктировали своих российских коллег на английском языке, уделяя при этом внимание тому, какую роль должен выполнять каждый врач в группе, делающей хирургическую операцию.

Япония. Россия > Медицина > nhk.or.jp, 16 февраля 2018 > № 2498800


Россия. ЦФО > Медицина > mos.ru, 16 февраля 2018 > № 2498712

Зеленоградцы стали первыми участниками проекта для старшего поколения

Уже открыты кружки хорового пения, прикладного творчества и танцев.

В Зеленоградском округе запустили проект, посвященный активному долголетию. В группы, кружки и секции уже записались больше 1,3 тысячи человек, а некоторые даже подали заявки сразу на две программы. Самыми популярными стали занятия по общей физической подготовке, танцам и компьютерной грамотности. Проектом заинтересовались люди разного возраста: и те, кто недавно вышел на пенсию, и москвичи старше 85 лет.

Сейчас зеленоградцы могут выбрать из нескольких направлений, среди которых есть скандинавская ходьба и кулинарные уроки. Кружки хорового пения, прикладного творчества и танцев уже работают.

1 марта начнется прием заявок на участие в проекте в других округах. Присоединиться к программе могут все москвичи пенсионного возраста, независимо от того, работают они или нет. Главное — чтобы не было медицинских противопоказаний для занятий в группе, например в тренажерном зале или спортивной секции. Заявки будут принимать в территориальных центрах социального обслуживания.

Пилотный проект, посвященный активному долголетию — первый в России. Пенсионеры смогут заниматься спортом и творчеством, изучать основы компьютерной грамотности и иностранные языки, а также просто общаться. Все уроки будут бесплатными; их организуют так, чтобы каждый смог найти занятие по душе рядом с домом.

Россия. ЦФО > Медицина > mos.ru, 16 февраля 2018 > № 2498712


Россия > Медицина > bbc.com, 15 февраля 2018 > № 2500475

"Ребрендинг гомеопатии" или новые препараты: о чем спорят академики

Анастасия Зырянова

Русская служба Би-би-си

В конце января гомеопаты со всей России съехались на конференцию в Центральный дом ученых Российской академии наук. Годом ранее комиссия РАН признала гомеопатию лженаукой. А потому 2017-й прошел для участников конференции под знаком борьбы против тех, кто в будущее (и настоящее) гомеопатии не верит. И сдаваться они не собираются.

"Наша сила - в единстве", - подбодрил участников съезда председатель правления "Национального совета по гомеопатии", заслуженный врач России Алексей Карпеев.

Гомеопатия - разновидность так называемой альтернативной медицины. Ее суть состоит в том, что больным даются препараты в микроскопических концентрациях. То, что эти "лекарства" практически не содержат активных веществ, гомеопатов не смущает - по их убеждению, вода, в которой эти вещества были растворены, может сохранять их структуру.

Съезд гомеопатов в России проходит ежегодно. Почему это происходит в Центральном доме ученых, замдиректора ЦДУ Борис Воронин рассказал "Газете.Ru". По его словам, гомеопаты просто арендуют площадку, причем уже не первый год. "Мы не лезем в эти выступления. Эти деньги мы пускаем на то, чтобы доплатить нашим людям. Конечно, официально. Союз гомеопатов выступает у нас уже лет двадцать - пока проблем не было", - добавил он.

Изначально конференция числилась в списке научных мероприятий на сайте ЦДУ, однако буквально за день до начала пропала из списка и с сайта.

Со сцены выступающие как один повторяли: 2017-й год стал тревожным для российских гомеопатов, им нужно объединиться, чтобы дать достойный отпор.

В феврале 2017 года комиссия РАН выпустила меморандум, в котором признала гомеопатию лженаукой и представила рекомендации для российского министерства здравоохранения, а также других ведомств по тому, как "исправить сложившуюся ситуацию, когда неэффективное гомеопатическое лечение занимает значительное место в отечественной системе здравоохранения".

Делегаты гомеопатического съезда заявили, что им стыдно за своих коллег по академии, авторов меморандума и членов комиссии по лженауке. Они также сообщили, что подготовили обращение в генпрокуратуру.

В письме на имя Юрия Чайки гомеопаты просят обратить внимание, кто стоял за подготовкой меморандума о лженаучности гомеопатии.

"Меморандум ... был подготовлен при поддержке Просветительского фонда "Эволюция" ... [он] был создан участниками фонда "Династия", признанного минюстом РФ в 2015 году иностранным агентом. Фонд "Эволюция" функционирует при поддержке скандально известного Навального А.А., как указано на его сайте и которому, в свою очередь, оказывается политическая и финансовая поддержка организаторами "цветных" революций, включая Госдепартамент США", - говорится в обращении от имени всех участников "Национального совета по гомеопатии", подписанном его председателем правления Алексеем Карпеевым.

Невозможно однозначно утверждать, как повлиял меморандум на рынок гомеопатических средств в России, однако по данным аналитического агентства DSM Group, продажи в 2017-м году упали на 14% по сравнению с годом предыдущим.

Гомеопаты винят сторонников классической медицины в отстаивании интересов так называемой big pharma, то есть крупных фармацевтических корпораций, которые сейчас контролируют глобальный рынок лекарств. По обе стороны баррикад есть и доктора наук, и академики, и профессора.

В России гомеопатические средства занимают меньше 1% рынка лекарственных препаратов (в денежном выражении и в упаковках).

Тем, кто считает их лжеучеными, гомеопаты напоминают, что истинная наука иногда подвергается гонениям. Так, например, на протяжении десятилетий в XX веке ученых-генетиков преследовали (речь о "лысенковщине"), но в итоге общество признало, что генетика - ключевой пласт биологического научного знания.

Академик и доктор медицинских наук, профессор ВШЭ Василий Власов утверждает, что критика гомеопатии - далеко не то же самое, что нападки на генетику. "Генетика тогда развивалась во всем мире, но в определенный момент советским коммунистическим правительством она была объявлена идеологически вредной, и люди, которые занимались генетикой, пострадали", - заявил он в интервью Русской службе Би-би-си.

"Гомеопатия же никогда не была наукой и наукой не является, - замечает Власов, - и во всем мире предстает объектом насмешек. А у нас [в России] она поддерживается правительством. И страдают те люди, которые выступают против гомеопатии. То есть ситуация не только не похожа, она принципиально обратная".

"Непонятные соображения"

Расцвет гомеопатии в современной России берет начало с 1991 года, когда вышел приказа минздрава "О развитии гомеопатического метода в медицинской практике". Официальной целью приказа было создание широкого производства гомеопатии, сети гомеопатических аптек в стране и подготовка персонала для работы в этой сфере.

Контроль за выполнением приказа был возложен на заместителя министра здравоохранения Владимира Стародубова. Заняв в 1998 году пост главы ведомства, Стародубов распорядился создать Научно-практический центр традиционной медицины и гомеопатии.

Сейчас бывший министр возглавляет Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения минздрава России.

Возможно, это совпадение, но именно по распоряжению Стародубова из института был уволен один из авторов меморандума, старший научный сотрудник Дмитрий Рощин - буквально на следующий день после публикации документа.

Рощин винит в своем увольнении некое "гомеопатическое лобби".

"Если иметь в виду, что есть некоторая достаточно большая группа лиц, которая гомеопатию поддерживает и продвигает, то в этом смысле оно [лобби] безусловно, существует. И не только в России", - заявил в интервью Русской службе Би-би-си академик Власов.

По его мнению, лоббистов гомеопатии можно разделить на несколько групп. Первые - это те, кто производит гомеопатические препараты и, соответственно, заинтересован в спросе на них. "Есть люди, которые от Boiron и других производителей получают деньги в виде платы за лекции, пресс-конференции, в виде [спонсирования] поездок на научные конференции".

Другие защитники гомеопатии - это те, кто искренне верит в ее эффективность.

"И, наконец, есть люди, которые поддерживают [гомеопатию] из непонятных для меня соображений," - говорит ученый.

С 1994 в России было защищено более 200 диссертаций по теме гомеопатии, утверждает профессор кафедры гомеопатии РУДН, замглавврача Московского гомеопатического центра Леонид Космодемьянский.

И это при том, что учебная программа по гомеопатическим методам лечения в российских вузах предоставляется лишь в рамках повышения квалификации.

В Российском университете дружбы народов на кафедру гомеопатии можно поступить только при наличии диплома о профессиональном образовании, хотя при этом и не обязательно быть медицинским сотрудником. В Институте повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства также есть кафедра гомеопатии (и электропунктурной медицины).

Гомеопатом можно стать и пройдя курсы российского филиала британского факультета гомеопатии. Для поступления требуется копия медицинского диплома. Кафедра традиционной медицины и гомеопатии в Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова также существует в рамках факультета повышения квалификации.

Статус гомеопатии в России и в мире

Меморандум комиссии РАН о признании гомеопатии лженаукой поддержала Федеральная антимонопольная служба. Начальник управления контроля социальной сферы и торговли ФАС России Тимофей Нижегородцев назвал решение комиссии "правильным, выверенным, давно ожидаемым".

В минздраве России за гомеопатию вступились.Заместитель российского министра здравоохранения Татьяна Яковлева в 2017 году сказала в беседе с прессой: "Гомеопатия признается официально Всемирной организацией здравоохранения, в том числе, и минздравом России гомеопатия тоже признана. Если прием ведет специалист, не знающий гомеопатии, который не прошел специализацию и обучение, вот тогда это лженаука".

Всемирная организация здравоохранения опровергла слова Яковлевой: представитель организации заявил, что ВОЗ не занимается вопросами эффективности альтернативной медицины и в принципе не может давать одобрение подобным практикам.

Специалисты ВОЗ еще в 2009 году предупреждали о рисках для жизни пациентов при лечении гомеопатией ВИЧ, туберкулеза, малярии и диареи.

Научный консультативный совет европейских академий (European Academies Science Advisory Council, EASAC) официально заявил, что эффективность гомеопатии при лечении какой-либо из существующих болезней не доказана и что доводы в ее пользу несовместимы с установленными на сей день научными концепциями.

На сайте Национальных институтов здоровья США в разделе "Гомеопатия" также утверждается, что серьезных доказательств эффективности подобных препаратов нет, а в некоторых случаях они могут нанести вред здоровью пациента. В 2016 году Федеральная торговая комиссия США поставила перед производителями гомеопатии ультиматум: либо доказывать эффективность своих препаратов, либо указывать на упаковке, что доказательств эффективности препарата нет.

В России же в конце декабря 2017 года российский минздрав утвердил новые правила экспертизы лекарств для медицинского применения, которые, напротив, облегчают процесс регистрации гомеопатических средств.

По ним для регистрации препарата разработчики лекарства не обязаны предоставлять результаты фармакологических исследований их эффективности, а контроль качества препарата должен быть основан на методах, предложенных самым производителем препарата.

Ребрендинг гомеопатии или новое лекарство?

В декабре прошлого года в российской Академии наук по инициативе доктора медицинских наук, член-корреспондента РАН Олега Эпштейна прошла конференция, посвященная новому типу лекарств - релиз-активным препаратам.

По ее результатам академики признали актуальными научные исследования в этой области и попросили минздрав признать новый класс лекарственных препаратов.

Биолог Александр Панчин, лауреат премии "Просветитель", назвал это "ребрендингом гомеопатии". Однако специалисты по релиз-активным препаратам с этим не согласны: они видят между ними и гомеопатией принципиальную разницу.

Первооткрыватель феномена релиз-активности - академик РАН Олег Эпштейн. Членкором РАН он стал в 2016-м году (секция фундаментальной медицины отделения физиологических наук). Некоторые из его коллег по академии эту новость восприняли с неодобрением. "Академия, ты одурела", - эмоционально высказался заместитель директора Института проблем передачи информации РАН Михаил Гельфанд.

Эпштейн возглавляет компанию "Материа Медика", которая выпускает известные релиз-активные препараты - "Анаферон", "Импаза", "Тенотен", "Эргоферон" и многие другие.

Релиз-активность подразумевает "высвобождение активности в процессе многократного уменьшения концентрации. В результате вещество не исчезает окончательно, а переходит в иную физическую форму — релиз-активную форму вещества", объяснял Эпштейн в статье, опубликованной в марте 2017 года издательством РАМН.

Релиз-активные препараты имеют похожий механизм действия, что и гомеопатические. Один из основных принципов гомеопатии - это "принцип малой дозы", который подразумевает, что сила воздействия гомеопатического лекарства не убывает, а усиливается по мере увеличения его разведения.

С каждым разведением концентрацию активного вещества в растворе уменьшают в 100 раз (это называют разведениями 1С, 2С и т.д). Гомеопаты практикуют многократные разведения (например, нередко разводят в степени 60С). Это противоречит принципам молекулярной физики, согласно которым даже в степени 13С разводимое вещество полностью отсутствует в растворе.

Гомеопаты, в свою очередь, ссылаются на "принцип памяти воды", который гласит, что вода может сохранять структуру, присущую раствору того или иного соединения, даже после полного удаления растворенного вещества. Их противники в лице ученых из комиссии по борьбе с лженаукой РАН утверждают, что знания о природе воды доказывают, что это невозможно.

Эпштейн признает, что в процессе многократного разведения вещество действительно не остается в растворе. Но при этом, как он утверждает, исходное вещество возможно переходит в другую форму, высвобождая новые - релиз-активные - свойства.

"Физика этого явления не ясна. Я надеюсь, что рано или поздно [физики и химики] этим делом займутся", - рассказал он в интервью Русской службе Би-би-си. По его словам, уже через 2-3 года должна появиться большая серия экспериментальных и теоретических работ, посвященная механизмам релиз-активности.

Эпштейн утверждает что у релиз-активных и гомеопатических препаратов разные цели, несмотря на то, что они готовятся по похожим технологиям.

"Вот возьмите гомеопатический шарик: пока он лежит на столе, это не лекарство. Вот когда вы его индивидуально назначите конкретному больному и сможете вызвать у него индивидуальную реакцию, которая сможет оказать полезное действие на его состояние, вот тогда он становится [лекарством]. Если вам еще и удалось его правильно назначить. У гомеопатического препарата нет показаний. У нас же лекарственные препараты с показаниями. Вся сложность заключается в том, что единая [с гомеопатами] технология не делает нас гомеопатией".

Релиз-активные препараты незаслуженно ассоциируются с гомеопатией, которую многие ученые считают шарлатанством, сетует Эпштейн. При этом он уверен в гениальности гомеопатического метода врачевания.

"Ганеман (Самуэль Ганеман - основатель гомеопатии - Би-би-си) сделал гениальную вещь, которая никогда не будет доказана, потому что ее невозможно доказать. Он придумал индивидуальную терапию", - утверждает Эпштейн. Он признает, что гомеопатия - не наука.

"Это искусство. Искусство назначить препарат человеку, который к нему чувствителен". Однако, добавляет Эпштейн, возможности гомеопатии ограничены, в том числе элементом удачи.

"Крайне близки к гомеопатии"

Когда после публикации меморандума о лженаучности гомеопатии ВЦИОМ провел опрос россиян (февраль 2017 года), выяснилось, что 46% граждан страны в той или иной степени знают, что такое гомеопатия, но лишь 1% смог дать точное определение ("лечение подобного подобным") и 3% ответили, что это шарлатанство и лженаука.

Из тех респондентов, кто знал хоть что-то о гомеопатии, 45% сказали, что не верят в ее эффективность при лечении больных.

По данным исследования DSM Group, десять самых популярных гомеопатических препаратов в России как минимум за последние два года выпускаются иностранными компаниями (Boiron, Heel и др.).

Эпштейновская "Материа Медика" - крупный игрок на рынке в своем сегменте. Компания была основана в 1992 году и, как утверждается на ее сайте, "запустила первое в России массовое производство гомеопатических препаратов и сделала их доступными для широкого круга потребителей". В 2016 году доходы от ее продаж превысили 9 млрд рублей (данные базы "Спарк"), а чистая прибыль - около 1,8 млрд руб.

В интервью Русской службе Би-би-си Эпштейн рассказал, что недавно ездил на слушания Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), и теперь его компания готовится выходить на американский рынок со своими релиз-активными препаратами.

Разработки препаратов для "Материа Медика" осуществляет Научно-исследовательский институт фармакологии и регенеративной медицины имени Е.Д. Гольдберга при Томском национальном исследовательском медицинском центре РАН. А руководит им академик РАН Александр Дрыгай. Его институтом были, в частности, созданы "Анаферон", "Импаза" и "Афала".

В 2006 году "Материа Медика" получила правительственную премию "за разработку нового класса препаратов на основе сверхмалых доз антител".

Как сказал Русской службе Би-би-си заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии в медицинском университете им. Пирогова, заслуженный врач РФ Владимир Никифоров, "для амбулаторной терапии "Эргоферон" и "Анаферон" очень хороши".

"Эргоферон" и "Анаферон" - релиз-активные препараты "Материа Медика", направленные на лечение инфекционных заболеваний (в том числе гриппа, ОРВИ и др.). Никифоров согласен с тем, что препараты этой компании крайне близки к гомеопатии.

В лечении инфекций же, считает Никифоров, гомеопатию можно использовать только как компонент комплексной терапии хронических заболеваний: "Для острых, конечно, нет. Ну, скажите, пожалуйста, когда холера, ну, о какой гомеопатии может быть речь? Когда интенсивная терапия. А когда какие-то затяжные хронические процессы <...> хронические гепатиты, хронические бруцеллезы, [гомеопатия] имеет свое право на существование. Не как монопрепарат, а в комплексе".

Эпштейн считает, что гомеопатию ни в коем случае нельзя использовать в качестве монотерапии при лечении, например, онкологии - это, по его мнению, следует запретить на государственном уровне. А вот на релиз-активных препаратах монотерапию некоторых заболеваний основывать можно, говорит он, но только в случае, если это доказано современными клиническими исследованиями.

Как рассказал Эпштейн Русской службе Би-би-си, сейчас его компания работает над созданием релиз-активных препаратов от инсульта, резистентности к антибиотикам и шизофрении.

"Анаферон" некоторое время находился в списке жизненно важных препаратов (список утверждается правительством России), однако вскоре по инициативе производителя был оттуда исключен. Русской службе Би-би-си Эпштейн сказал: "Мы не считаем, что он [препарат] жизненно важен". Есть мнение, что "Материа Медика" не понравилось то, что в связи с включением "Анаферона" в список, компании больше нельзя было самостоятельно устанавливать на него наценку.

Летом 2017 года в сети появилась фотография листовки, которую раздавали посетителям конференции по вопросам педиатрии. Она предназначалась для специалистов (то есть медиков) и рекомендовала использовать "Анаферон" для экстренной профилактики клещевого энцефалита. "Анаферон" также входит в стандарт минздрава по медицинской помощи детям при менингеальной форме клещевого вирусного энцефалита тяжелой степени тяжести.

Единственный признанный в мире эффективный способ профилактики клещевого энцефалита - это вакцинация, а особого лекарства против этого заболевания не существует. Возможна лишь поддерживающая терапия с лечением осложнений, которая требует госпитализации больного.

Эпштейн же видит в "Анафероне" особый смысл и называет этот препарат вынужденной профилактикой, потому что, по его мнению, после укуса энцефалитным клещом пациенту уже мало чем можно помочь: "Лучше на иммунную систему повоздействовать мягко [с помощью "Анаферона"]. И Бог даст - ты не заболеешь. Это вторичная профилактика, когда нужно дать шанс человеку".

Буквально на днях стало известно, что министерство образования и науки присудило компании "Материа Медика" антипремию за самый вредный лженаучный проект. Компания ответила, что вероятно подаст к минобру судебный иск о защите деловой репутации.

По инициативе Международной гомеопатической лиги в этом году в Москве впервые отпразднуют Международный день гомеопатии - 10 апреля, в годовщину рождения её основоположника, медика Самуэля Ганемана.

Россия > Медицина > bbc.com, 15 февраля 2018 > № 2500475


Россия > Медицина > fmbaros.ru, 15 февраля 2018 > № 2500097

По инициативе начальника ЦМСЧ № 38 ФМБА России (г. Сосновый Бор Ленинградской области) Виктории Филин в городе стали «патрулировать» медицинские специалисты, цель выездов – наблюдение за людьми, которые по состоянию здоровья не имеют возможности самостоятельно посетить мед. учреждение.

С февраля месяца мобильные фельдшерские бригады ЦМСЧ № 38 ФМБА России совместно с отделом социальной защиты города ежедневно посещают пациентов на дому. В основном это люди почтенного возраста, требующие динамического медицинского наблюдения. Схема взаимодействия такова – социальный работник оповещает своего подопечного о предстоящем к нему визите медиков, которые по прибытию проводят основной осмотр – измерение давления, тестирование уровня сахара и холестерина в крови, ЭКГ-исследование. По результатам осмотра фельдшер принимает решение о дальнейших медицинских действиях и, если пациенту требуется врачебная помощь или более глубокая диагностика, передаёт данные участковому врачу. Так называемый «актив» или посещение врачом терапевтом пациента на дому становится следующим этапом медицинского контроля.

Заместитель начальника медсанчасти Сергей Жуков информирует - по решению врача-терапевта к пациентам будут организованы выезды на дом, и лаборантов, для проведения углубленных анализов крови, и узких специалистов. В неотложных случаях оформлена госпитализация в стационар дневного или круглосуточного пребывания.

90 «подопечных», переданные социальным отделом для реализации медицинского патронажа встретят специалистов медсанчасти уже в ближайшие недели. Первыми из них стали супруги Майоровы, которые смогли оценить удобство «домашней поликлиники» и очень благодарны за реализацию данного проекта. Исследования были проведены и Нелли Ивановне – с благодарностью и гостеприимством встретила она фельдшера кабинета профилактики Марину Хромых у себя дома.

В день специалисты успевают проехать по 5-6 адресам, так как зачастую подобные визиты требуют терпеливости в сборе анамнеза. Многие пациенты длительное время не обращались за медицинской помощью, при этом принимают лекарства по схеме «соседке помогло, поможет и мне…». Специалисты медсанчасти обращают внимание, что самолечение и приём лекарственных препаратов без контроля врача категорически нежелательны.

Ещё один аспект, на который руководство ЦМСЧ № 38 ФМБА России просит обратить внимание – во избежание активности мошенников, которые представляются медицинскими работниками и предлагают товар или услуги за деньги, следует помнить – специалисты медсанчасти ничего не продают, и не предлагают платные услуги на дому.

Россия > Медицина > fmbaros.ru, 15 февраля 2018 > № 2500097


Россия. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499474

В Ульяновской областной клинической больнице будет модернизирована система оказания кардиологической медицинской помощи

15 февраля на Российском инвестиционном форуме в Сочи Губернатор Сергей Морозов и директор департамента комплексных проектов, информационных технологий и консалтинга Philips Роман Сабиров заключили дополнительное соглашение о сотрудничестве в сфере внедрения в регионе инновационных медицинских технологий диагностики.

«Активное привлечение инвестиций в отрасль позволило нам значительно расширить спектр оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям Ульяновской области. Благодаря государственно-частному партнерству в регионе уже успешно работают два центра современных рентгенэндоваскулярных технологий. В результате внедрения передовых методик и использования инновационного оборудования летальность от сердечно-сосудистых заболеваний за последний год сократилась на 8,6%. Уверен, что в партнерстве с Philips мы сможем создать в Ульяновской областной больнице оптимальные условия для лечения и профилактики кардиологических болезней и в соответствии с задачами, поставленными Президентом в майском Указе, продолжим увеличивать продолжительность жизни ульяновцев и снижать смертность», - подчеркнул Губернатор.

Напомним, соглашение о взаимодействии в сфере здравоохранения Сергей Морозов и генеральный директор Philips в России и СНГ Арман Воскерчян подписали 1 июня 2017 года на Петербургском международном экономическом форуме. Документ направлен на совместную проработку вопроса комплексного улучшения оказания помощи по профилям «кардиология», «онкология» и «охрана здоровья матери и ребенка».

Подписанное сегодня в Сочи дополнительное соглашение предусматривает установку на базе поликлиники Ульяновской областной больницы усовершенствованного магнитно-резонансного томографа. Новое оборудование позволит расширить возможности мониторинга при проведении МРТ и повысить эффективность диагностических исследований. Проект планируется реализовать в регионе в течение 2018 года.

«Внимание, которое Губернатор и Правительство Ульяновской области уделяют социальной сфере, системе здравоохранения, не остается незамеченным на ландшафте развития Российской Федерации. И компания Philips вырабатывает решение, каким образом можно повысить эффективность этой отрасли в субъекте. Наша ключевая задача – не только привлечь инвестиции, но и обеспечить возможность медицинскому персоналу использовать самое современное оборудование с максимальной эффективностью», - сказал Роман Сабиров.

Министр здравоохранения, семьи и социального благополучия Рашид Абдуллов отметил, что медицинская помощь жителям Ульяновской области будет оказываться бесплатно по полису ОМС при наличии показаний к диагностике.

В настоящий момент специалисты ОКБ уже начали обучение для повышения квалификации и эффективной работы на томографе. Инновационная техника позволяет корректировать размытые части изображения, часто образующиеся при незначительном движении или смещении пациента во время проведении процедуры. Помимо надежных результатов диагностики и высокого качества визуализации, томограф обладает высокой скоростью сканирования и обработки информации, а также безопасен с точки зрения радиологии.

По словам главного врача медучреждения Павла Дегтяря, в Ульяновской области нет аналогов данному томографу.

«Современные решения, используемые при разработке, обеспечивают максимальный комфорт пациента. Благодаря специальным приспособлениям оптимизирована процедура маммографии. Компьютерный томограф позволит проводить диагностику печени, органов брюшной полости и таза. Это очевидное преимущество, так как сейчас для проведения данных исследований жители области направляются в федеральные учреждения. Кроме того, появится возможность сканировать людей с массой тела до 250 килограммов, если ранее максимальный вес не превышал 140 килограммов. Комплект оборудования дополнен специальными аксессуарами, с помощью которых во время процедуры пациент сможет посмотреть видео или послушать музыку», - сказал руководитель больницы.

В ходе встречи в Сочи компания Philips также выступила с предложением о сотрудничестве в области обновления и управления парком инновационного высокотехнологичного медицинского оборудования на территории региона. По поручению Губернатора будут проанализированы возможные условия дальнейшего партнерства и подготовлен проект концессионного соглашения.

«Это решение открывает серьезные перспективы для Ульяновской области. За счет высвобождения средств областного бюджета на обновление оборудования мы сможем увеличить финансирование наиболее проблемных областей отрасли и повысить качество регионального здравоохранения. Речь идет о сумме порядка пяти-семи миллиардов рублей. Медицинские услуги для ульяновцев будут оказываться бесплатно в рамках ОМС», - пояснил Сергей Морозов.

Россия. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499474


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499463

В детской клинической больнице № 4 установлено новое оборудование для оказания высокотехнологичной помощи недоношенным детям

Новое офтальмологическое оборудование для ранней диагностики нарушений развития сосудистой системы сетчатки и оказания высокотехнологичной медицинской помощи недоношенным детям установлено в ГБУЗ НСО «Детская городская клиническая больница № 4 им. В.С. Гераськова». На закупку офтальмологического оборудования было направлено 14,5 млн рублей из средств Фонда обязательного медицинского страхования.

Как сообщила заместитель главного врача по стационарной помощи ДГКБ № 4 Наталья Века, для диагностики активной прогрессирующей ретинопатии у недоношенных младенцев была приобретена офтальмологическая цифровая система Ret Cam Shuttle, а также лазерная офтальмологическая система, непрямой лазерный офтальмоскоп, наркозный аппарат.

«В отличие от непрямой офтальмоскопии камера Ret Cam Shuttle дает широкопольное изображение в 130 градусов и позволяет задокументировать все патологии и особенности глазного дна. Цифровое фотографирование дает возможность выявить заболевания на 1-2 недели раньше, нежели при использовании метода непрямой офтальмоскопии. Данное оснащение также позволило оборудовать помещение для проведения операции коагуляции сетчатки недоношенным детям в активных стадиях ретинопатии», - рассказала о новом оборудовании Наталья Века.

Благодаря возможности проводить все манипуляции в одном месте, коррекция патологических заболеваний у младенцев стала максимально безопасной, поскольку исключает необходимость транспортировки больных для диагностики и лечения заболеваний. Достаточно отправить полученные при помощи камеры Retcam изображения на анализ экспертам. А проведение операции лазерной коагуляции сетчатки недоношенным детям уменьшает риск инвалидизации и в дальнейшем улучшает качество жизни детей.

Также ранее отделение реанимации и интенсивной терапии Детской городской клинической больницы № 4 им. В.С. Гераськова оборудовали 8 новыми открытыми реанимационными местами для новорожденных, 4 аппаратами искусственной вентиляции легких, 30 шприцевыми насосами (инфузоматами) для внутривенного ввода лекарства с заданной скоростью. На это оборудование было выделено 19 млн руб. по программе «Развитие здравоохранения Новосибирской области на 2013-2020 годы».

Для справки

Ретинопатия недоношенных – тяжелое заболевание недоношенных детей, связанное с нарушением развития сосудистой системы сетчатки. На сегодняшний день это одна из главных причин, которая может привести к необратимой потере зрения у детей раннего возраста.

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499463


Россия. ЦФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499462

Профилактическая акция для студентов ССУЗов и ВУЗов г. Липецка «Знаю, действую, живу!»

Образ жизни современного студента связан с огромным количеством различных заболеваний, которые могут настигнуть в самый неожиданный момент. Для профилактики недугов им необходимо вести здоровый образ жизни, однако из-за постоянных учебных нагрузок большинство молодых людей не находят времени на собственное здоровье.

В 2018 году на территории нашего региона продолжает реализовываться долгосрочный социально значимый проект «Здоровый регион», направленный на повышение качества жизни населения Липецкой области и пропаганду здорового образа жизни у его жителей. В рамках проекта управлением здравоохранения региона совместно с медицинскими организациями области регулярно проводятся разнообразные профилактические мероприятия по предупреждению сердечно-сосудистых, онкологических и других социально значимых заболеваний.

Одним из направлений проекта является организация профилактической акции «Знаю, действую, живу!», направленной на пропаганду ЗОЖ и профилактику социально значимых заболеваний среди студентов ССУЗов и ВУЗов г. Липецка, а также воспитанников детских оздоровительных лагерей.

Курирует данный проект Липецкий областной центр медицинской профилактики при участии лечебно-профилактических учреждений Липецкой области.

14 февраля 2018 года в Липецком государственном техническом университете состоялась профилактическая акция «Знаю, действую, живу!».

В рамках акции специалисты крупнейших медицинских организаций области провели лекционные занятия по пропаганде здорового образа жизни и профилактике социально значимых заболеваний:

- врачи Областного перинатального организовали интерактивный лекторий «Возможности современной контрацепции» по профилактике абортов и сохранению репродуктивного здоровья подрастающего поколения;

- специалисты Областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями провели видеолекторий «Знать, чтобы жить!» по профилактике ВИЧ-инфекции;

- врачи Областного наркологического диспансера организовали лекторий с элементами интерактивной беседы «Живи в независимости!» на тему курения, алкоголя и зависимости от ПАВ;

- врачи Областного кожно-венерологического диспансера организовали интерактивное лекционное занятие «Здоровая кожа – залог красоты!» по профилактике заразных кожных заболеваний.

В холле учреждения специалистами Липецкого областного центра медицинской профилактики были организованы информационные площадки с проведением интерактивного опроса по пропаганде ЗОЖ и анкетированию населения, а также викторина по правильному питанию с распространением полиграфической продукции по профилактике социально значимых заболеваний. Инструкторы Областного врачебно-физкультурного диспансера рассказали о профилактике гиподинамии и провели мастер-класс по организации физических упражнений в домашних условиях.

В рамках акции молодые люди могли получить консультирование и пройти опрос на знание основных методов профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа, заразных кожных заболеваний и инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, для всех желающих студентов техникума проводилось измерение концентрации угарного газа в выдыхаемом воздухе на смокелайзере и уровень насыщения кислородом на пульсоксиметре, а также обследование кожи на дерматоскопе.

Всего в профилактической акции «Знаю, действую, живу!» в Липецком государственном техническом университете приняли участие около 200 студентов.

Начнем жить и действовать вместе! Подарим молодому поколению здоровое будущее!

Россия. ЦФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499462


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499461 Вероника Скворцова

Министр Вероника Скворцова дала интервью "Медицинской газете"

Формируя здоровую среду будущего.

В этом Минздрав России опирается на системный подход, следование традициям, внедрение современных технологий.

Минздрав России продолжает преобразования отрасли для удовлетворения потребностей населения в качественной и доступной медицинской помощи. Идёт непроторёнными путями, хотя порой они бывают сопряжены с будоражащими выводами. Несмотря на непростое социально-экономическое положение руководители системы здравоохранения страны явственно осознают, что надо работать, преодолевать невозможное, раздвигать существующие границы, стремиться к прогрессу.

Поскольку во главе штаба отрасли стоит профессиональный врач, соответственно выстраивается и стратегия действий высшего медицинского ведомства, подразумевающая, что доктор не имеет права бояться проблем. Главное при этом - всегда помнить, ради чего начато обновление: ради пациентов и медицинских работников.

В нашей стране принято по-обывательски ругать Минздрав. Сказывается наследие недавнего прошлого: многие лучше специалистов знают, как правильно лечить, учить, руководить... Да и мы, журналисты, также прежде подмечаем промахи, не всегда утруждая себя анализом ситуации в целом. Вот и появляются скоропалительные вердикты…

С мая 2012 г. Министерство здравоохранения РФ возглавляет член-корреспондент РАН заслуженный деятель науки РФ Вероника Скворцова, профессионал международного уровня, потомственный врач в пятом поколении и четвёртая в истории России женщина-министр здравоохранения.

Суть её действий на этом посту в том, чтобы национальная система здравоохранения соответствовала лучшим международным стандартам. Результаты работы говорят сами за себя: благодаря современной организации и выверенным управленческим решениям положение неуклонно меняется к лучшему. Министр искренне заинтересована в преодолении так называемых разделительных линий в отрасли. При поддержке медицинского сообщества, в том числе Национальной медицинской палаты, В.Скворцова делает всё, чтобы наше «прекрасное далёко» не было далёким и агрессивным, но стало здоровым, наполненным любовью, добром, миром. Проводя обновление и преобразования, заботится о благополучии каждого, потому-то и призывает коллег действовать осмотрительно и терпеливо, дабы не нанести вреда людям.

Мы обратились к министру с просьбой подробнее рассказать о том, что удалось сделать за прошедшее пятилетие, о векторах, нацеленных в будущее. И Вероника Игоревна любезно согласилась ответить на вопросы «Медицинской газеты».

Напомним, что за всю историю существования Минздрава страны им руководили Мария Ковригина (министр здравоохранения СССР с марта 1954 до января 1959 г.), Татьяна Дмитриева (с августа 1996 до мая 1998 г.), Татьяна Голикова (с сентября 2007 до мая 2012 г. ) и Вероника Скворцова. На данный момент она является министром-«долгожителем» как среди мужчин, министров здравоохранения современной России (никто из них не смог продержаться на этом непростом посту свыше 5 лет), так и своих предшественниц.

Вероника Игоревна руководит Минздравом почти 6 лет. Отличница со школьной скамьи, золотая медалистка, трудоголик, что также сформировало её характер, определило лидерские качества. Вскоре после окончания медицинского вуза возглавила одну из первых в России нейрореанимационных служб. Автор почти 500 статей и научных работ, запатентовала 7 лекарственных препаратов. В ходе 70-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2017 г. в Женеве избрана на пост председателя ассамблеи. По-прежнему остаётся научным консультантом профильного медицинского журнала, главным редактором российской версии международного журнала «Инсульт». Из СМИ широко известно, что она не только теоретик, не раз ей приходилось подтверждать свою «профпригодность» и применять знания, оказывая первую медицинскую помощь чиновникам во время заседаний органов государственной власти или пассажирам на борту авиарейсов, когда удавалось вовремя заподозрить признаки инсульта и стабилизировать состояние пациентов. Сегодня она входит в число 100 самых влиятельных женщин России.

Действовать системно

– Вероника Игоревна, в довольно продолжительном движении полезно сделать остановку, проанализировать прошедший отрезок, наметить новые рубежи. Расул Гамзатов писал 06 этом так: «Ты сел в седло, весёлый иль угрюмый,/ Не торопись, уму не прекословь,/ На полпути остановись, подумай,/ И оглянись, и путь продолжи вновь!» Делаете передышку, хватает времени для анализа и осмысления планов на будущее?

– Нам был представлен достаточно большой период непрерывной работы и вместе с ним возможность, несмотря на «лоскутное одеяло» из текущих проблем, не сходить с генерального пути системных преобразований в отрасли. Важно то, что прежде, 4 года я работала заместителем министра Татьяны Алексеевны Голиковой. За прошедшие годы удалось во многом реализовать те приоритетные стратегические направления, которые сначала нами были идеологически выстроены, проработаны, нормативно оформлены. Конечно, очень многое ещё предстоит сделать.

Главное – иметь чётко обоснованные ориентиры и последовательно двигаться по сформированным системным векторам для их достижения, при этом, безусловно, корригируя тактические шаги. Осуществлять это необходимо при широкой поддержке медицинского сообщества и с вовлечением самих пациентов. Как только всё население включится в решение общих задач охраны здоровья, у нас не будет риска возврата в прошлое.

Всё, что мы делаем, – не для сиюминутной оценки. С обывательской точки зрения, наша работа очень неблагодарна и не несёт положительных эмоций. Потому что, сколь много не было бы сделано, из-за сохраняющихся несовершенств всегда остаются дурные примеры. И чем меньше их, тем больший резонанс они вызывают. Но это служит нам своеобразным маркёром: если люди, скажем, начинают остро реагировать на задержку скорой помощи на 5 минут, а 5 лет назад совсем не реагировали на время приезда, ведь даже в Москве её ожидали по 2 часа, значит, мы на правильном пути. Ориентируясь на реальные результаты, недопустимо бояться критики и широкого обсуждения. Для нас важно всех поднять на работу по достижению результата. Вот когда это произойдёт, независимо от того, кто будет стоять во главе организационных структур, система будет уже автоматизирована и станет самоочищаться и самосовершенствоваться. Мы очень надеемся, что со временем так и будет.

...Плюс профилактика

– Правильно ли я понял, что именно профилактика становится определяющей в оздоровлении нации?

– Это так. Профилактика является абсолютным приоритетом российского здравоохранения. Причём профилактику мы понимаем очень широко, как систему популяционных и индивидуальных мер, связанных с формированием здорового образа жизни, борьбой с деструктивным поведением, реализацией стратегии «высокого риска». Активные популяционные меры позволили значительно снизить потребление табака и алкоголя, увеличить количество людей, активно занимающихся физической культурой, правильно питающихся, расширилась вакцинация в рамках Национального календаря прививок. В 2013 г. был принят противотабачный закон, который признан в мире одним из наиболее передовых и комплексных. Совместно с общественными организациями мы ведём борьбу со злоупотреблением алкоголем, где также достигли серьёзных результатов. Вместе с Министерством спорта РФ развиваем систему массовой физкультуры и спорта. С Минсельхозом работаем в направлении здорового питания. Конечно, для того чтобы добиться изменения образа и стиля жизни людей, мало нормативных и материальных условий, очень важно прививать с детства неприятие деструктивного поведения, ответственность за своё здоровье, формировать приверженность духовным ценностям.

Не могу обойти стороной то, что в 2013 г. , впервые после распада Советского Союза, мы восстановили бесплатную широкомасштабную диспансеризацию населения. Не скрою, было много рисков и опасений, нас предупреждали об опасностях формального подхода, приписок или невозможности выполнения тех объёмов, которые мы наметили. В конце 2000-х годов проводилась диспансеризация работающего населения, однако достигалось это очень сложно: при планировании диспансеризации 500 тыс. человек в год не все её проходили. А сейчас ежегодно диспансеризацию проходят около 40 млн. Действительно, первые 1,5 года ушли на «вычистку» различных нарушений и приписок. Регламент прохождения несколько раз совершенствовался. Был утверждён обоснованный тариф ОМС на диспансеризацию. Теперь это не «общественная нагрузка» на врачей.

Первый (скрининговый) этап диспансеризации проводится с использованием тестов и диагностических методов, которые позволяют заподозрить заболевание. На втором этапе происходит уточнение диагноза с помощью необходимых современных методов. Благодаря такому подходу, мы существенно увеличили количество случаев раннего выявления заболеваний. Яркий пример тому – онкозаболевания, более 55% которых уже выявляется на I-II стадиях. А при ряде локализаций, например репродуктивной системы у женщин, – в 65-80% случаев выявляются на I-II стадиях, что, естественно, привело к значительному снижению одногодичной летальности. По результатам 2016 г. она составила 23%.

Следует подчеркнуть, что выявление и контроль факторов риска неинфекционных заболеваний, их коррекция – наиболее перспективное и эффективное направление профилактики. И в этом направлении мы активно развиваемся.

Качество и ещё раз качество!

– Какое направление стало принципиально новым?

– Впервые за всю современную историю нашей страны началось формирование системы управления качеством медицинской помощи. Что в нём принципиально важного? В нашей стране никогда не существовало единых требований к качеству медицинской помощи при конкретных заболеваниях, хотя попытки стандартизации качества предпринимались неоднократно – в конце 1990-х годов, в 2004-2005 гг. Но всякий раз это сталкивалось с препятствием: представителям, скажем, двух-трёх кардиологических школ не удавалось достигать консенсуса, ведь в стране существовало несколько оригинальных подходов к лечению одного и того же заболевания. Поэтому, прежде всего, мы начали с создания единого экспертного сообщества из лидеров, высочайших профессионалов каждого медицинского профиля, и разработали типовые модели консенсусных документов (клинических рекомендаций), которые должны были ввести обоснованные алгоритмы действий врача в конкретных клинических ситуациях. Этот процесс мы инициировали в 2012 г. , когда обновили аппарат главных внештатных специалистов Минздрава России. Затем сформировали институт главных окружных и региональных специалистов соответствующих профилей. В результате выстроили 7-тысячную армию ведущих экспертов страны. Далее была поставлена задача – разработать национальные клинические рекомендации по всем основным медицинским профилям и заболеваниям. Работа продолжалась в течение 2012-2016 гг. Мы приняли свыше 1200 клинических рекомендаций, которые всесторонне рассматривались на всех профессиональных экспертных площадках и были утверждены съездами или конгрессами.

Важно, что была отработана типовая модель клинических рекомендаций, которая включила обязательным компонентом раздел «Критерии оценки качества медицинской помощи». Эти критерии устанавливаются отнюдь не волюнтаристским путём: это те события и процессы, которые, согласно международным мультицентровым исследованиям, высокодостоверно влияют на исходы заболевания. Впоследствии критерии качества были извлечены из всех клинических рекомендаций, сведены в один нормативный документ и утверждены приказом Минздрава России. Они явились базой для разработки регламентов проведения экспертизы качества медицинской помощи, которыми пользуются страховые медицинские организации, Росздравнадзор и его территориальные подразделения. Таким образом, фактически была создана описанная в литературе «петля качества», нацеленная на его регулирование. В перспективе, с введением информационных технологий, мы разовьём это направление – внедрим доказавшую свою эффективность в мире модель электронного бенчмаркинга – автоматизированную оценку качества медицинской помощи по каждому законченному случаю лечения.

Безусловно, качество медицинской помощи напрямую зависит от квалификации медицинских специалистов. Её повышению мы уделяем особое внимание. В 2012-2013 г г. мы организовали обязательный курс усовершенствования для профессоров медицинских и фармацевтических вузов, преподающих фундаментальные биомедицинские науки: молекулярную биологию и физиологию, генетику, основы биотехнологий, биохимию, биоинформатику и др. Были обновлены все образовательные программы и учебные планы. Причём это касалось как вузов системы Минздрава, так и медфакультетов классических университетов Минобрнауки России.

Для того чтобы отрабатывать практические умения и навыки обу чающихся, в 2013 г. совместно с Советом ректоров медицинских и фармацевтических вузов была разработана и принята концепция си-муляционного образования. За последующие годы мы создали свыше 100 симуляционно-тренинговых центров с совершенно новыми программами, помогающими овладеть мастерством как в терапевтических, так и особенно в манипуляционно-хирургических специальностях, таких как акушерство и гинекология, анестезиология-реаниматология, рентгеноэндоваскулярная диагностика и хирургия, эндоскопия и многих других.

В 2013 г. также была разработана и концепция непрерывного профессионального медицинского образования. В 2015 г. создан единый портал непрерывного медицинского образования, который за 3 года наполнился компьютерными образовательными модулями и программами, тестами, ситуационными задачами. Теперь каждый врач может дистанционно, со своего рабочего места, повышать квалификацию, самостоятельно определяя свою «образовательную траекторию», осваивая новые блоки знаний. На портале работают уже более 249 тыс. врачей. Успехи каждого врача видны и учитываются в системе.

Важнейшим шагом в развитии качества подготовки медиков стало внедрение нового механизма допуска к профессиональной деятельности – аккредитации – принятого во всём мире трёхэтапного экзамена, подтверждающего необходимый уровень теоретических знаний, практических навыков и клинического мышления. Специальный федеральный методологический центр разрабатывает тесты, кейсы, автоматизированные компьютерные программы для первого этапа экзамена – медицинского ЕГЭ. Созданы специальные аккредита-ционные центры OSCE для подтверждения практических навыков и умений на втором этапе экзамена. Третий этап – это экзамен на клиническое мышление, который всегда присутствовал в российской медицине. Собственно, отечественная медицина традиционно славилась «организменным» подходом, с пониманием взаимодействия разных процессов, происходящих в органах и системах человека. И мы продолжим следовать лучшим нашим традициям. Важно отметить, что проводят аккредитацию представители профессионального сообщества по соответствующим медицинским профилям.

Стартовала аккредитация в 2016 г. , когда впервые её прошли выпускники по двум специальностям – «фармация» и «стоматология» (7,5 тыс. человек). А в 2017 г. мы аккредитовали уже 32,5 тыс. выпускников по всем базовым специальностям группы «здравоохранение и медицинские науки». В 2018 г. аккредитацию впервые пройдут выпускники медицинских колледжей. Наша задача до 2021 г. поэтапно распространить эту систему на всех выпускников ординатур, на всю армию врачей и среднего медперсонала, сделав аккредитацию регулярной, подтверждающей развитие каждого специалиста.

С системой аккредитации напрямую связаны профессиональные стандарты, разрабатываемые совместно с профессиональным сообществом, Национальной медицинской палатой во главе с Леонидом Михайловичем Рошалем и утверждаемые Министерством труда и социальной защиты РФ. В настоящее время подготовлено 39 стандартов, в 2018 г. предстоит разработать ещё 28. Профессиональные стандарты задают требования к актуализации образовательных программ и критериев аккредитации по соответствующему медицинскому профилю.

Как видите, работа по повышению качества медицинской помощи абсолютно невозможна без профессионального сообщества.

Знаковые блоки

– Расскажите, пожалуйста, о системных подходах, которые кардинальным образом влияют на улучшение ситуации в отрасли?

– Прежде всего, это – формирование региональной трёхуровневой системы оказания медицинской помощи, основанной на современной логистике, правильной маршрутизации пациентов. Впервые был создан стратегический – второй уровень системы, связанный с созданием межрайонных центров экстренной специализированной помощи при жизнеугрожающих состояниях. За несколько лет организованы 593 сосудистых центра с отделениями интенсивной кардиологии и острых нарушений мозгового кровообращения, более 1,5 тыс. травмоцентров. Это создало условия для активного внедрения современных диагностических и лечебных технологий: число больных с ишемическим инсультом, получивших тромболитическую терапию в периоде терапевтического окна (это первые 4,5 часа), увеличилось в 30 раз, число нейрохирургических операций при кровоизлияниях в мозг – в 7 раз, стентирований коронарных артерий при острых коронарных синдромах – в 3 раза. В результате смертность от инсультов снизилась на 25%, от инфарктов миокарда – на 14%, от ДТП – на 25,2%.

Значительно повысилась доступность высокотехнологичной медицинской помощи. В 2013 г. она была оказана 505 тыс. пациентов, а в 2017 г. её получили более миллиона больных. Сеть медицинских организаций, выполняющих ВМП, расширилась в 3,7 раза, что приблизило помощь к пациентам.

Среди системных мер я хотела бы также отметить создание сети национальных медицинских исследовательских центров – «головных» федеральных учреждений по соответствующим медицинским профилям. Национальные центры являются не только передовыми высокотехнологичными клиниками, но и флагманами развития медицинских научных направлений, осуществляют методическое руководство всеми профильными региональными подразделениями, мониторируют своевременность и качество оказываемой медицинской помощи при соответствующих заболеваниях, разрабатывают инновационные технологии, координируют подготовку и переподготовку медицинского персонала. С 2018 г. они начинают возглавлять создаваемые телемедицинские вертикально-интегрированные профильные системы, объединяющие в сети все профильные медицинские подразделения страны и позволяющие обеспечить консультациями высочайшего уровня любого нуждающегося пациента.

Важным направлением нашей работы явилась разработка механизма направленного инновационного развития. Создан федеральный Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью. Этот информационно-аналитический центр совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами определяет приоритетные направления развития, формирует под каждую задачу специальный проектный офис, разрабатывает алгоритмы ускоренного достижения конкретных целей, создаёт научные группы, способные реализовать задуманное. Наша задача – существенно сократить длину «инновационных цепочек» – от идеи до практического воплощения.

Для того, чтобы все наши системные действия были максимально прозрачными и эффективными и реализовывались в ускоренном режиме, нам необходимы цифровые технологии. Поэтапно формируется Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения. Мы нацелены на внедрение во всех медицинских организациях современных информационных систем, позволяющих с рабочего места врача выходить в информационные базы и справочники, пользоваться электронными системами помощи в принятии решений, применять телемедицину, дистанционно повышать квалификацию, плюс к этому – вести электронную медицинскую документацию, выписывать электронные рецепты и больничные листы, иметь доступ к единому архиву цифровых изображений и к единой базе лабораторных исследований. По сути, формируется глобальная сетевая база российской медицины, что позволит внедрить личные кабинеты пациентов с широкими возможностями дистанционного взаимодействия с медицинскими организациями, доступом к своим медицинским документам, независимо от места нахождения.

Цифровые технологии обеспечивают качественно новый уровень эффективности управления всеми ресурсами отрасли – финансовыми, материальными, человеческими. Так, уже разработаны и введены в эксплуатацию две информационные системы в сфере лекарственного обеспечения: одна – мониторинга и контроля государственных и муниципальных закупок лекарственных препаратов, которая рассчитывает референтные цены по различным категориям лекарств и позволяет выявлять отклонения, другая – система мониторинга движения препаратов с помощью их маркировки, которая должна помочь нам полностью избавиться от фальсификата и контрафакта, повторных вбросов в сеть закупленных за государственные ресурсы лекарств.

До самых до окраин

– Когда речь заходит о глубинке, по-прежнему невольно рисуется образ не вполне трезвого беззубого человека в треухе... Каков современный портрет так называемой сельской медицины, которая слишком долгое время оставалась наиболее проблемной? Как решаете её задачи?

– Главная наша задача в том, чтобы каждый человек, где бы он ни жил, получал медицинскую помощь, соответствующую единым требованиям качества и доступности. Многие десятилетия существовавшие различия между сельскими населёнными пунктами и городами, тем более мегаполисами, принимались как само собой разумеющееся. Даже ожидания людей, которые жили в разных регионах страны, были разными. Это неправильно. Для выравнивания доступности и качества медицинской помощи и создавалась трёхуровневая система с чёткой логистикой своевременной доставки пациента в ту медицинскую организацию, которая может оказать адекватную помощь, в соответствии с порядками и клиническими рекомендациями.

Вспомним: некоторое время назад шло очень много разговоров о крушении сельской медицины. Действительно, за предшествующий период, с 2000 по 2010 г. , фактически было разрушено 15 тыс. объектов здравоохранения на селе. Огромное количество! Имелись и иные проблемы – основательный износ участковых, районных больниц, врачебных амбулаторий, ФАПов, когда они только сохраняли своё название, а фактически там ничего больше не оставалось. Но уже в 2016 г. мы построили более 500 объектов сельской медицины, по итогам 11 месяцев 2017 г. – ещё 400. Благодаря проведённому в течение 2016-2017 гг. ремонту 1300 медицинских организаций, доля сельских ФАПов и амбулаторий, требующих капитального ремонта, сократилась более чем на 20%.

В новейшей истории очень многое изменилось, сыграл свою роль фактор урбанизации, уменьшилось количество сельских жителей, в ряде регионов снизилась плотность населения. Поэтому мы обновили все документы по требованиям к размещению медицинской инфраструктуры, которые не корректировались с советских времён. К примеру, раньше медицинский пункт создавался в населённом пункте с численностью населения более 300 человек. Теперь мы открываем медпункт в том случае, если в поселении проживают от 100 до 300 человек и при этом оно удалено от ближайшей медицинской организации более чем на 6 км. Причём, учитываем не только формальное расстояние от точки до точки по прямой, но принимаем во внимание транспортную инфраструктуру, даже сезонные её изменения.

Впервые определены и нормативно закреплены предельные сроки ожидания медицинской помощи разных видов, в зависимости от экстренности: скажем, первичная помощь должна оказываться в пределах часовой пешей доступности или 15-минутной доступности на общественном транспорте. То есть всё должно быть достаточно близко и комфортно.

Для систематизации принципов доступности и своевременности медпомощи была создана компьютерная геоинформационная система, которая включила сведения обо всех 157 тыс. населённых пунктов страны, численности проживающего в них населения, транспортной инфраструктуре, а также 75 тыс. медицинских организаций и их обособленных структурных подразделениях. Это позволило автоматизированно оценивать реальную доступность медицинской помощи жителям каждого населённого пункта. Таким образом, во всех регионах страны составлены своды поселений с рисками превышения предельных сроков ожидания медицинской помощи, затруднённой её доступностью, разработаны «дорожные карты», которые подписали главы регионов, для поэтапного устранения несовершенств. Эти «дорожные карты» активно исполняются.

Мы непрерывно обновляем и автомобильный парк скорой помощи, развиваем санитарную авиацию. Если сравнить доезд «скорой» несколько лет назад с тем, который мы имеем сейчас, – налицо очень большие перемены. Хорошо известно, что раньше доезд «скорой помощи» не был лимитирован по времени вообще. Вопрос о введении таких лимитов возникал ещё в 2009-2011 гг., однако тогда мы не решились внедрить их, поскольку существовала опасность установить неисполняемые нормы. Сегодня почти 90% бригад приезжают к пациенту в течение 20 минут, в том числе на Дальнем Востоке и в северных территориях. И если только происходят сбои, они тут же становятся поводом для точечных разбирательств, то есть все понимают, что это нарушение, а не система, как прежде.

«Санитарная авиация» – ещё один приоритетный проект, который начал действовать в 2017 г. Он дополняет существующую систему, которой мы терпеливо, из года в год, занимаемся. Объясняется это тем, что в стране 34 региона с особо сложными условиями доступности. За 5 лет количество вылетов санитарной авиации увеличилось в 2,5 раза. А благодаря реализации приоритетного проекта, к 20 тыс. ежегодных вылетов прибавились ещё 6 тыс. в особо сложных регионах, в результате чего было дополнительно эвакуировано свыше 8 тыс. пациентов (более 1,5 тыс. из которых – дети), и всем им была оказана своевременная экстренная помощь.

Что нельзя не заметить

– Каких результатов удалось достичь?

– Безусловно, интегрирующими показателями, которые позволяют оценить предпринятые нами меры, явилось увеличение продолжительности жизни россиян. Это главная цель, которая стоит перед системой здравоохранения. Почти 72,7 года – такой продолжительности жизни за всю историю страны не было. У женщин – это 77,6 года, у мужчин – 67,6. Разница в возрасте мужчин и женщин сократилась до 10 лет. А начинали мы с 13,5.

Сегодня снижается уровень смертности во всех возрастных группах населения, максимально – младенческая и материнская, поскольку выстраиванием качественной и эффективной системы охраны материнства и детства мы занимались приоритетно. Младенческая смертность, по данным 2017 г. , снизилась на 8,6% и составила 5,5 на 1 тыс. родившихся живыми. Говоря о материнской смертности, стоит отметить, что, когда мы разрабатывали стратегию-2020, к этому периоду планировали выйти на показатель 18,3 на 100 тыс., однако уже сегодня он составляет 7,3. Это серьёзное снижение, и напомню, что в отдельные периоды отечественной истории этот показатель достигал 120 на 100 тыс. Причём, хотелось бы подчеркнуть, что, по результатам 2017 г. , 34 региона имеют нулевую материнскую смертность. То есть ситуация просто кардинально изменилась. Здравоохранение вносит свой вклад в демографию не только за счёт снижения смертности, но и посредством профилактики абортов и повышения доступности ЭКО.

Информационные технологии позволяют индивидуально планировать ведение беременности каждой женщины, на основе выявленных рисков определять тактику наблюдения, время и место родоразре-шения. Особую позитивную роль сыграла реализация программы по строительству перинатальных центров, позволяющих концентрировать самые сложные случаи беременности и выхаживать детей даже с экстремально низкой массой тела. Таким образом, сегодня мы фактически сводим к нулю риски осложнений у беременных женщин с сахарным диабетом, артериальной гипертонией, врождёнными пороками сердца и т.д.

Чтобы гордились нашей профессией

– Кадры по-прежнему решают всё… Что сделано на этом направлении? Идут ли сейчас школьники в медицину, и кто они – будущие врачи?

– Нас очень порадовал социологический опрос, который был проведён в первой половине 2017 г. На вопрос, какую профессию вы желали бы для своих детей и внуков, 35% респондентов ответили – врача. Достаточно вспомнить, что в 2005 г. при подобном опросе таких ответов было только 10-12%. А сейчас мы лидируем!

В медицинские вузы сегодня поступают лучшие из лучших выпускников школ. Средний балл ЕГЭ в медвузы – один из самых высоких – 72,2, даже среди поступающих по целевому набору он выше (68,8), чем средний балл по стране в целом (68,2). И это накладывает на наши вузы особую ответственность. Когда приходят отличники, ребята с высоким потенциалом и мотивацией учиться, нужно, чтобы они сразу погружались не только в интеллектуальную профессиональную среду, задающую вектор на развитие и самосовершенствование, но и в атмосферу душевной чистоты, лучших человеческих и личностных качеств, которые необходимы для врача. Мы должны не только подготовить профессионалов, но и воспитать зрелых, ответственных, отзывчивых к чужой беде людей. С учётом стремительного развития биомедицины, высоких технологий и необходимости ориентироваться в сложных этических и общечеловеческих проблемах, как никогда важно гармоничное формирование медицинских специалистов. И этому мы придаём огромное значение. Ведь доброта, внимание, чуткость – это то, что всегда было свойственно российской медицине.

В связи с этим мы очень серьёзно относимся и к молодёжному добровольческому движению. Приветствуем, когда волонтёры-медики с первого курса занимаются благородными делами: помогают в больницах, домах престарелых, домах ребёнка, участвуют в организации донорства крови, занимаются санитарным просвещением, реализуют профилактические программы по борьбе с социальными инфекциями и вредными привычками. Такое бескорыстное соучастие облагораживает, формирует правильное отношение к своей профессии, вызывает гордость за неё. Сегодня насчитывается около 13 тыс. волонтёров-медиков. В прошлом году проведено более 2,5 тыс. профилактических мероприятий, 1,3 тыс. тренингов, почти 100 региональных образовательных программ для добровольцев по профилактике заболеваний, более 700 человек прошли обучение.

Если говорить о медицинских кадрах в целом, то здесь следует, прежде всего, подчеркнуть, что одной из острых проблем долгое время являлось наличие дисбаланса в отрасли. Налицо был профицит врачей в стационарах и по определённым, как тогда казалось, «хлебным» медицинским профессиям (стоматология, урология, гинекология, косметология). Одновременно с этим существовал дефицит врачей первичного звена, скорой помощи, ряда специалистов «узких» профилей. Чтобы устранить этот дисбаланс, нужно было действовать очень терпеливо, идти «мелкими шагами» – это же живые люди! Благодаря внедрению механизмов целевой подготовки, мы уже несколько поправили ситуацию. С 2016 г. впервые за последние 20 лет у нас началось увеличение специалистов по таким традиционно дефицитным специальностям, как онкология, рентгенология, анестезиология-реаниматология, патологическая анатомия. Изменилась и ситуация с врачами первичного звена – участковыми терапевтами и педиатрами. В 2017 г. по окончании вузов более 5 тыс. молодых специалистов, которые учились по новым федеральным государственным образовательным стандартам, достойно пройдя аккредитацию, пришли работать терапевтами и педиатрами на участок. Для поддержки их на начальном отрезке трудового пути мы развиваем систему наставничества. Уверена, что старшие товарищи и посоветуют, и поддержат, и помогут им. И, конечно же, помощь начинающим в принятии решений окажут наши информационные ресурсы и электронные системы.

Новые подходы позволили за последние годы снизить коэффициент совместительства. Если на протяжении 10 лет он оставался на уровне 1,54 и выше, то, начиная с 2014 г. , мы добились его последовательного снижения: 1,46 – 1,42, сейчас – 1,4. Причём для участковых терапевтов – 1,2, для участковых педиатров – 1,1. Ясно, что пока проблемы в разных регионах сохраняются, но положительная тенденция очевидна. Наряду с целевой подготовкой, нам, безусловно, помогает программа «Земский доктор», которая уже «привела» на село более 29 тыс. врачей. Считаю, мы вели правильную политику, расширяя допуск специалистов к единовременным выплатам. Если исходно в программу включались специалисты в возрасте до 35 лет, то сейчас – до 50. Вначале она распространялась на тех, кто приезжал работать только в сельскую местность, а впоследствии – в рабочие посёлки, посёлки городского типа, моногорода с населением до 50 тыс. человек. В 2016 г. по программе «Земский доктор» пришли работать 4,9 тыс. специалистов, в 2017 г. – более 5 тыс. То есть это реально привлекательно. Хотелось бы отметить, что 70% врачей остаются работать на своём месте более 3 лет. А для нас важен каждый человек в отрасли. С 2018 г. программа распространится и на фельдшеров, частично выполняющих на селе функции врача.

Одним из системных блоков, о котором следует непременно упомянуть, является создание справедливых условий финансового обеспечения. Когда мы начинали в 2012 г. , различия в финансировании медицинской помощи в регионах составляли до 25 раз. Настолько выраженной была межрегиональная дифференциация! Впервые с 2013 г. в базовой программе ОМС был введён единый подушевой финансовый норматив, что позволило изменить механизмы доведения субвенций до территориальных фондов ОМС и сделало территориальные программы ОМС бездефицитными. Была сформирована единая тарифная политика, разработаны и внедрены расчёты тарифов на основе клинико-статистических групп, что позволило не только их оптимизировать, но и резко сократить межрегиональные и внутрирегиональные различия.

Удалось значительно повысить зарплаты медицинским работникам, при этом сократив различия в размере зарплат у специалистов одного и того же профиля с близкой квалификацией. В 2012 г. не было рекомендуемой структуры зарплаты медицинских работников. И, соответственно, как выяснилось в ходе скрининга, проведённого в начале

2013 г. , более чем в 60 регионах доля оклада в структуре зарплаты составляла менее 30%. В некоторых территориях, где оклад был ещё ниже – 17-18%. Фактически, большая часть заработной платы была связана со стимулирующими выплатами. Это привело к тому, что, несмотря на значительное увеличение финансовых ресурсов на заработную плату, из регионов продолжали поступать сигналы о том, что люди на руки получают неадекватно мало. Оклад иногда составлял лишь 4-4,5 тыс. руб. Для решения этой проблемы мы организовали пилотные проекты в ряде регионов, чтобы посмотреть, какой должна быть оптимальная структура зарплаты, позволяющая уйти от несправедливой дифференциации, но при этом сохранить стимулирование за особые достижения. И пришли к тому, что оклад должен составлять 55-60% от общей зарплаты. Достичь этого оказалось очень непросто, несколько лет ушло на то, чтобы регионы перешли на новую систему. Путь оказался болезненным, но зато сейчас мы видим совершенно иную ситуацию. Во-первых, оклады и зарплаты увеличиваются, во-вторых, введены прозрачные и понятные критерии, на основе которых осуществляются стимулирующие выплаты. У нас осталось всего 4 региона с окладом внутри заработной платы 27-28%. И они обещали в ближайшее время поправить ситуацию.

Ещё один системный блок – государственно-частное партнёрство. Сегодня мы реализуем свыше 100 проектов ГЧП, которые привлекли в отрасль более 60 млрд руб. инвестиций. С 2011 г. доля частных медицинских организаций в программе ОМС выросла в 4 раза – с 7 до 30%. Это даёт дополнительные возможности для пациентов.

Важно подчеркнуть, что в основе системного развития лежит создание национальной системы здравоохранения, в которой максимально используется весь медицинский потенциал страны, независимо от формы собственности, на основе единых критериев качества медицинской помощи. При этом государственный, ведомственный, частный сегменты имеют не только равные права, но и равные обязанности перед пациентами и медицинскими работниками.

Вместе с медицинским сообществом

– Мне неоднократно приходилось общаться с доктором Леонидом Рошалем, который убеждён, что вы – первый министр, который столь внимательно прислушивается к медицинскому сообществу… Почему это важно?

– Потому что здравоохранение без людей, работающих в отрасли, невозможно. Организация здравоохранения должна быть направлена на создание условий, когда пациент может своевременно получить необходимую качественную помощь, а врач – может максимально реализовать все возможности современной медицины. Без смыслового наполнения, создаваемого медицинским сообществом, вся организация здравоохранения становится просто пустыми управленческими рамками. Поэтому мнение специалистов, их мысли и идеи всегда важны и желанны. Мы только в том случае построим высококачественную и эффективную систему здравоохранения, если будем единым отрядом, и при достижении всех целей и задач у нас будут общие идеология и целеполагание. И, конечно же, при реализации любых процессов модернизации и обновления нашей отрасли главным принципом должен оставаться приоритет интересов пациента. Справедливость и целесообразность всех наших решений измеряется влиянием на пациента. В этом и заключается пациенториентированный подход.

Всем миром

– Недавно в Москве прошла резонансная Первая глобальная министерская конференция по туберкулёзу. Планируете расширять международное сотрудничество? Какой опыт мы можем предложить нашим зарубежным партнёрам?

– Основанное на общечеловеческих ценностях, здравоохранение относится к наименее политизированным областям жизни. Объединив усилия всех медицинских работников, мы сможем достичь реализации целей ООН в области устойчивого развития, направленных на преобразование и оздоровление нашего мира. Безусловно, российским здравоохранением накоплен немалый опыт, который мы предлагаем зарубежным партнёрам. И наш опыт позитивно и заинтересованно воспринимается мировым сообществом и глобальным здравоохранением.

Благодаря выдвижению задачи борьбы с туберкулёзом в ранг приоритетных государственных направлений, за последние 8 лет мы снизили смертность от туберкулёза более чем на 60%, заболеваемость – на 37%. Эти результаты очень высоко оценены ВОЗ и ООН. Именно поэтому нам было предложено провести Первую глобальную министерскую конференцию «Ликвидировать туберкулёз в эпоху реализации целей устойчивого развития: многосекторальный подход», на которую приехали первый заместитель генерального секретаря ООН Амина Мохаммед и весь актив ВОЗ во главе с генеральным директором Тедросом Гебрейе-сусом. Мероприятие получилось уникальным и знаковым. Оно собрало свыше 100 министров здравоохранения и лиц с высоким политическим статусом более чем из 120 стран мира. Безусловно, для всех участников конференции признаком высокой политической приверженности явилось выступление на её открытии Президента нашей страны Владимира Путина, который призвал мировое сообщество к объединению усилий. То, что Президент России лично держит на контроле глобальную проблему социально значимых инфекций, является примером для всего мира и позволяет нашей стране добиваться успеха в борьбе с этими болезнями.

Безусловно, есть и иные достижения отечественного здравоохранения, в частности, в борьбе с неинфекционными заболеваниями (НИЗ). Нужно сказать, что Россия инициировала включение темы НИЗ и здорового образа жизни в повестку глобального здравоохранения. И на основе Московской декларации, принятой на Первой глобальной министерской конференции по НИЗ в Москве, были разработаны стратегические положения политической декларации ООН. Россия явилась активным соавтором глобальной стратегии по борьбе с НИЗ, единого плана действий и механизмов его реализации. По оценкам ВОЗ, сделанным в конце 2016 г. , мы вошли в число мировых лидеров по эффективности мер борьбы с НИЗ. Следует отметить, что у нас действительно отмечается позитивная динамика в борьбе с НИЗ. Прежде всего, достаточно резко снизилась смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Разработанная нами сосудистая программа, реализация которой была начата в 2008 г. , высоко оценена в мире.

Загадки мозга, загадки жизни…

– Скучаете по основной профессии? На основе последних знаний и личного опыта скажите, приблизились мы к постижению тайны инсульта, его профилактике и эффективному лечению?

– Я продолжаю жить в профессии. Расширился спектр проблем, которые необходимо решать и держать под контролем. Но, с другой стороны, открылись новые глубины понимания процессов жизнедеятельности человека, механизмов формирования болезней, старения, восстановления.

Те направления, которые мы сейчас развиваем, усиленные фундаментальной биомедициной, позволяют ускорять инновационное развитие отрасли, внедрять в российское здравоохранение современные лекарства и технологии. Да и неврологию я не оставила: мои ученики успешно продолжают те направления, которые я развивала. Безусловно, внимательно слежу за результатами исследований в области нейронаук и ишемии мозга. Скажем, в ноябре мы впервые провели в Москве Всемирный день инсульта. На открытие приехали ведущие специалисты со всех континентов. Большинство из них – мои многолетние друзья, поскольку долгие годы я руководила международным сообществом, была исполнительным директором Всемирной федерации инсульта, а до этого – генеральным секретарём Европейского совета по проблеме инсульта. Я прекрасно осведомлена, над чем работают мои именитые зарубежные коллеги, ведь мы поддерживаем партнёрскую дружескую переписку, они высылают мне свежую информацию, результаты своих исследований. Я знаю также, над чем работают отечественные учёные. И, поверьте, мы не отстаём, у нас идёт очень активное развитие.

Зов предков

– Вы из врачебной семьи, у вас «медицинские» корни. Расскажите об этом. Нужно ли поддерживать семейственные связи в медицине?

– На мой взгляд, династийность в медицине – это очень хорошо, а семейственность – плохо. Любая династия вызывает глубокое уважение. Вспоминая своё детство, когда мои родители сначала работали участковыми врачами, а потом поступили в аспирантуру, защитили кандидатские, докторскую диссертации, я могу сказать, что уже тогда на многие проблемы невольно начинала смотреть через призму медицины. Помню, как мне было интересно, когда папа рассказывал о содержании своей диссертации (он как раз тогда её писал): хотя мне было совсем мало лет, меня завораживали открываемые закономерности. В медицинском институте я была Ленинским стипендиатом, за годы обучения у меня не было ни одной четвёрки, но при этом, что бы я ни изучала, особое внимание всегда уделяла неврологии, постижению тайн мозга. Мне это было очень интересно со всех позиций, даже философских.

Вернусть к теме медицинских династий. Для того, кто приходит в профессию сызнова, порой надо прожить всю жизнь, чтобы к старости осознать многие вещи. А тем, кто родился в медицинской семье, повезло: многие истины с детства воспринимаются как само собой разумеющиеся. Поэтому, мне кажется, что династии – это чудесно.

Если говорить про моих предков, я хорошо знаю родословную с XIX века. Дедушка моей бабушки был профессором Военно-медицинской академии, учеником профессора Сергея Боткина. В 1896 г. защитил докторскую диссертацию. Затем был основателем и первым деканом медицинского факультета Нижегородского университета, возглавлял сразу две кафедры терапевтического профиля. Хотя, говорят, что прапрадед – не первый в семье врач, что его дедушка тоже был врачом. Не знаю, документального подтверждения я не видела.

Поверяя свои поступки с тем, что над нами

– Несмотря на режим работы, вы всегда в форме, прекрасно выглядите. В чём секрет?

– Конечно, нужно заботиться о здоровье, стараться вести здоровый образ жизни. Но, мне кажется, очень важно также – никогда не держать в душе зла. Даже против врагов, потому что они – очень мощный положительный фактор в жизни каждого, который посылается для того, чтобы человек мог дополнительно совершенствоваться, выковывать свои личностные качества, что-то новое понимать о жизни. Поэтому доброе отношение к людям, желание осмыслить всё, что происходит, через конкретных людей, я так думаю, и даёт некую положительную обновляющую энергию.

– На форумах, пресс-конференциях вы держитесь уверенно, спокойно, вызываете искреннюю симпатию у слушателей. Как удаётся сохранять душевное равновесие? Дайте совет читателям «МГ», своим коллегам…

– Совет очень простой. Надо пытаться служить добру. Верить в то, что добро не просто есть, оно всегда побеждает, оно – над людьми. Нужно любить окружающих. И, если есть возможность, помогать и совершать добрые дела. Обязательно. Раз вам посылается такая возможность, нельзя её не реализовать. Всё не случайно в нашей жизни…

Беседу вёл

Александр ИВАНОВ,

обозреватель «МГ».

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499461 Вероника Скворцова


Россия. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499460

Состоялся запуск пилотного проекта по привлечению инвестиций в учебную инфраструктуру Пермского медуниверситета им. академика Е.А. Вагнера

На площадке Российского инвестиционного форума в г. Сочи состоялось подписание соглашения между ФГБОУ ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России и акционерным обществом «Корпорация развития Пермского края».

Инвестиционный договор заключен во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 13.05.2016 № 408 «О привлечении инвестиций для развития государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации» в рамках реализации федерального пилотного проекта по развитию инфраструктуры с использованием внебюджетных инвестиций.

В рамках реализации инвестиционного проекта предполагается реконструкция существующего здания путем его перестройки за счет средств инвестора в здание с административными помещениями общей площадью не менее 1750 кв. метров. В результате реализации проекта в собственность Российской Федерации и оперативное управление ФГБОУ ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России будут переданы помещения реконструированного здания, на которых планируется разместить кафедру «Медицинской информатики и управления в медицинских информационных системах».

Стоит отметить, что пилотный проект по развитию инфраструктуры здравоохранения за счет частных инвестиций с использованием рассматриваемого механизма является первым проектом в сфере здравоохранения, реализуемым на основании решения Правительства Российской Федерации после вступления в силу постанолвения Правительства Российской Федерации от 03.04.2008 № 234 «Об обеспечении жилищного и иного строительства на земельных участках, находящихся в федеральной собственности».

Россия. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499460


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499459

Директор Департамента Елена Байбарина приняла участие в пресс-конференции, приуроченной к Международному дню детской онкологии

Пресс-конференция, прошедшая в ИАР «ТАСС», состоялась в международный день детей, больных раком. Участники мероприятия обсудили состояние онкологической помощи детям в нашей стране, а также основные векторы ее развития.

По словам директора Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Елены Байбариной, в детской онкологии сегодня активно внедряются современные информационные технологии.

«Сейчас мы вместе с нашими учреждениями такую избрали тактику: Мы разрабатываем вместе с директорами институтов, нашими главными специалистами, методы взаимодействия с территорями, организационно-методического руководства, обеспечения единых подходов к лечению, к обеспечению доступности и качества медицинской помощи. Сейчас идет активная информатизация всей страны, и наши головные учреждения будут курировать медицинские организации третьего уровня в регионах, а те, в свою очередь - учреждения второго и первого уровня своего региона. И вся эта сеть будет иметь возможность взаимодействия с помощью телемедицины.», – сообщила Елена Байбарина.

Отметим, что за период с 2012 по 2016 год увеличилась доступность медицинской помощи детям по профилю «онкология»: на 16 % увеличился коечный фонд за этот период – с 1705 среднегодовых коек до 2034. В тоже время количество пролеченных детей увеличилось почти в 1,5 раза.

Для диагностики онкологических заболеваний у детей используются современные возможности мировой медицины, применяются как оригинальные отечественные, так и зарубежные протоколы лечения детей со злокачественными новообразованиями позволяют добиться результатов выживаемости, сопоставимых с результатами зарубежных клиник.

Так, при начале терапии на начальной стадии заболевания, выживаемость детей составляет при остром лимфобластном лейкозе 80 %, лимфогранулематозе – 95 %.

Добавим, что, по данным специализированной информационно-аналитической системы Минздрава России, в последние 5 лет объем оказания высокотехнологичной медицинской помощи детям увеличился в 2 раза с 68,9 тыс. в 2012 году до 138,3 тыс. в 2017 году, по профилю «Онкология» - в 2,2 раза: с 6,7 тысяч детей в 2012 году до 14,8 тысяч - в 2017 году.

В мероприятии также принял участие главный внештатный детский онколог Минздрава России, заместитель директора по научной работе "Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Блохина" Владимир Поляков, директор НИИ детской онкологии этого центра А.Б.Рябов и ведущие сотрудники этого учреждения.

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499459


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499458

В селе Семеновка Зырянского района появился собственный ФАП

В селе Семеновка Зырянского района заработал новый фельдшерско-акушерский пункт. До этого своего ФАПа в селе никогда не было.

Как сообщил начальник департамента здравоохранения Томской области Александр Холопов, новый медпункт площадью в 90 «квадратов» обошелся региональной казне в 3,2 миллиона рублей. Он будет обслуживать 550 человек прикрепленного населения, в том числе 150 детей.

«Губернатор Сергей Жвачкин ставит задачу развивать медицинскую помощь на селе, строить в районах новые объекты здравоохранения, поддерживать в нормативном состоянии имеющиеся и, конечно, привлекать молодых специалистов, — отметил Александр Холопов. — Именно поэтому с 2017 года все новые медпункты строятся с жильем для фельдшера. Такой ФАП построили и в Семеновке: жить и работать здесь будет молодой медик из Кемеровской области, он переехал по губернаторской программе «Земский фельдшер» и наряду с жильем получит от области полмиллиона «подъемных».

Александр Холопов напомнил, что региональный проект строительства и капитального ремонта сельских ФАПов стартовал в 2013 году. За пять лет область вложила в него больше 186 миллионов рублей. На эти деньги в томских селах построены 53 новых фельдшерско-акушерских пункта и общеврачебных практик, в 41 ФАПе прошел капремонт.

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499458


Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499457

На ремонт Городской поликлиники № 12 г. Барнаула из бюджета Алтайского края потрачено порядка 7 млн. рублей

В рамках Краевой адресной инвестиционной программы завершен капитальный ремонт основного здания КГБУЗ «Городская поликлиника №12, г. Барнаул», расположенного по адресу: Благовещенская, 4. На эти цели из бюджета Алтайского края было выделено 6,7 млн. рублей. Государственным заказчиком (заключение контракта с порядной организацией, финансирование и технический контроль выполняемых работ) выступило КГКУ «Единый заказчик капитального строительства Алтайского края».

«Основное здание нашей поликлиники было построено в середине прошлого века и с тех пор капитального ремонта фасада не было ни разу. Это, конечно, привело к обветшанию и даже в определенном плане было опасным. Но за счет средств КАИП был наконец-то выполнен долгожданный капремонт здания, за что мы очень признательны Правительству Алтайского края и региональному минздраву», - рассказала главный врач КГБУЗ «Городская поликлиника № 12, г. Барнаул» Людмила Демченко.

В рамках капитального ремонта была выполнена замена кровли и дверных блоков, облицовка наружных стен керамогранитом, а также полная замена системы отопления. Проведенные работы сделали здание не только более эстетичным, но еще и теплым.

«Я прикреплена к этой поликлинике более 40 лет и, думаю, многие пациенты со мной согласятся – теперь сюда приятно приходить. Основной корпус стал красивым, современным, более теплым. Но это не самое главное. Главное, что за нашим здоровьем следят замечательные специалисты, за что им огромное спасибо и низкий поклон», - говорит пациентка поликлиники Ольга Жбанникова.

На достигнутом администрация поликлиники останавливаться не собирается, ведь, как говорится, нет предела совершенству. В ближайших планах у руководства создание Открытой регистратуры в педиатрическом отделении, которая будет приводиться в рамках приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».

Отметим, что количество населения, прикрепленного к Городской поликлинике № 12 г. Барнаула, постоянно растет. Так, за последний оно приросло больше чем на 2200 человек и на сегодня поликлиника обслуживает 34863 пациента, из них 9243 – дети.

Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499457


Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499456

В Новокузнецкой городской клинической больнице №1 открыт центр амбулаторной гинекологии

Центр амбулаторной гинекологии расположился в больничном комплексе Новокузнецкой городской клинической больницы № 1, и занял часть первого этажа гинекологического корпуса площадью около 250 кв.м. Новое подразделение соответствует всем стандартам оказания медицинской помощи. Отремонтированы и оснащены три кабинета приема врачей-акушеров-гинекологов, кабинет ультразвуковой диагностики и процедурный кабинет. Операционный блок оснащен современной эндоскопической стойкой, которая позволяет выполнять малые гинекологические эндоскопические операции (цистоскопию, гистеррезектоскопию и т.д.), наркозно-дыхательным аппаратом, дефибриллятором и другим оборудованием. В кабинетах приема установлены новые гинекологические кресла, также имеется высокочастотный кольпоскоп, современный аппарат для хирургического лечения шейки матки, аппарат УЗИ, оснащенный датчиками для исследования органов малого таза, брюшной полости и молочных желез.

Задачей центра является лечение и реабилитация пациенток с гинекологическими заболеваниями, наблюдение беременных женщин, а также раннее выявление онкологических патологий. Здесь будет оказываться весь комплекс амбулаторной акушерско-гинекологической помощи - от консультации до лечения. Новокузнечанки смогут получить консультацию врача-гинеколога, пройти процедуру гистероскопии или обратиться по поводу лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе, бесплодия, климактерических синдромов. У женщин репродуктивного возраста появится возможность в условиях центра амбулаторной гинекологии пройти обследование для оценки гормонального фона и состояния эндометрия при выполнении ЭКО.

Центр амбулаторной гинекологии будет обслуживать население Новокузнецка и юга Кузбасса, что позволит разгрузить стационар гинекологических отделений и частично уменьшить срок ожидания оперативного лечения. Приоритетом в работе центра является выполнение малоинвазивных вмешательств с использованием современного эндоскопического оборудования. Плановая мощность отделения – 60 консультаций и до 15 малотравматичных вмешательств ежедневно, до 4 тыс. операций в год.

Также отметим, что деятельность подразделения организована в соответствии с принципами проекта «Бережливая поликлиника» - это работа стойки информации; современная система визуализации и навигации; комфортная зона ожидания с удобными диванами, телевизором и кулером.

В центре амбулаторной гинекологии будут рады всем пациенткам, заботящимся о своем репродуктивном здоровье

Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499456


Россия. ЮФО > Медицина. СМИ, ИТ > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499455

В астраханских поликлиниках будут применены бережливые технологии корпорации «Росатом»

Руководители и специалисты учреждений здравоохранения Астраханской области в эти дни проходят обучение бережливым технологиям. Учебные тренинги проводит руководитель проекта «Бережливое производство» Государственной корпорации «Росатом» Владимир Арженцов. Сегодня круглый стол прошел на базе Александро-Мариинской областной клинической больницы. В режиме видеоконференции в нем приняли участие специалисты лечебных учреждений отдаленных районов Астраханской области.

«При министерстве здравоохранения Астраханской области создана рабочая группа по внедрению проекта «Бережливая поликлиника», - отметил министр здравоохранения Астраханской области Павел Джуваляков. – Задача данного обучающего цикла – совместить методологию корпорации «Росатом» и наши наработки в рамках проекта, который мы активно внедряем с июля 2017 года».

Росатом совместно с Минздравом России с октября 2016 года участвует в проекте «Бережливая поликлиника», который призван повысить эффективность работы лечебно-профилактических учреждений и общую доступность медицинской помощи. Проект в разы сокращает очереди, ускоряет сдачу и выполнение анализов, упрощает запись к терапевту и позволяет обслуживать гораздо больше пациентов при том же количестве ресурсов.

На территории Астраханской области, начиная с 2018 года, 31 медицинское учреждение вошло в число участников проекта «Бережливая поликлиника». При этом мероприятия по реорганизации работы регистратур астраханских поликлиник начались еще в прошлом году. Причем изменения затронули не только регистратуры, но и в целом процесс первичного приема. Организованы кабинеты дежурного врача, который принимает пациентов без предварительной записи. В холлах поликлиник теперь работают администраторы-менеджеры, призванные консультировать пациентов по вопросам работы медицинской организации, обучать навыкам записи через Интернет и информационные киоски, решать конфликтные ситуации.

Россия. ЮФО > Медицина. СМИ, ИТ > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499455


Россия > Медицина. Образование, наука > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499431

В Областном клиническом онкологическом диспансере открылось новое химиотерапевтическое отделение

14 февраля во владимирском онкодиспансере состоялось открытие современного химиотерапевтического отделения на 55 круглосуточных мест. В мероприятии приняли участие генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева, член президиума Российской академии наук Александр Румянцев, заместитель Губернатора области по социальной политике Михаил Колков, директор департамента здравоохранения администрации области Александр Кирюхин и главный врач Областного клинического онкологического диспансера Андрей Зирин.

Глава федерального медицинского центра осмотрел новое химиотерапевтическое отделение, которое теперь соответствует всем современным требованиям. Пациенты с онкологическими заболеваниями получили возможность проходить сеансы химиотерапии в комфортных условиях, в просторных манипуляционных кабинетах, оснащенных удобными креслами, кондиционерами и телевизорами. В отделении также оборудованы процедурная и ординаторская, буфет, две лоджии и две санитарные комнаты.

Это особенно контрастирует с условиями в старом химиотерапевтическом отделении на улице Труда, расположенном в 700 метрах от головного онкологического корпуса. После ремонта в этом корпусе откроется дневной стационар, где будут проходить химиотерапию в амбулаторных условиях пациенты из Владимира и близлежащих населенных пунктов.

Академик РАН Александр Румянцев высоко оценил созданные условия в химиотерапевтическом отделении онкодиспансера и отметил положительные достижения региональной онкологической службы. Профессор уделил особое внимание развитию наиболее близкой для него сферы детской онкологии. По его словам, во всех регионах страны лечение и диагностика детей с онкологическими диагнозами проходит по единым стандартам, кроме того, разработаны региональные протоколы лечения, и Владимирская область здесь не исключение. Работа в этом направлении ведется и в отношении взрослых пациентов онкологического профиля.

Как сообщил вице-губернатор Михаил Колков, во Владимирской области в год насчитывается более 2500 пациентов, нуждающихся в химиотерапии. Открытие нового химиотерапевтического отделения стало возможным после завершения строительства современного девятиэтажного хирургического корпуса. Вице-губернатор напомнил, что строительство корпуса онкодиспансера удалось завершить при участии Президента РФ Владимира Путина, который дополнительно выделил на эти цели более 300 млн рублей. В результате пациенты нашего региона получили новые возможности в лечении и диагностике онкологических заболеваний.

В рамках визита во Владимир академика РАН Александра Румянцева состоялось подписание трехстороннего соглашения о сотрудничестве между ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, региональной общественной организацией «Национальное общество детских гематологов и онкологов» и департаментом здравоохранения администрации Владимирской области. Столичные медики будут проводить выездные и телемедицинские консультации юных пациентов из Владимирской области с онкологическими и гематологическими заболеваниями. Кроме того, соглашение предусматривает повышение квалификации владимирских специалистов на базе федеральных медицинских центров, подготовку педиатров амбулаторно-поликлинического звена в рамках системы непрерывного медицинского образования, а также проведение совместных научных исследований и клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями.

Россия > Медицина. Образование, наука > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499431


Россия. УФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499430

Челябинские онкологи вернули пациентке возможность дышать

Истории полного выздоровления в практике онкологов случаются не так часто, как хотелось бы. Жительнице Аши 35-летней Регине Кожевниковой повезло. Началось все два года назад и как будто бы с простуды и сильного кашля. Когда молодая женщина попала в ЧОКЦО и ЯМ, ситуация была критической: опухоль настолько сузила просвет бронха, что пациентка могла погибнуть от удушья.

«В правом бронхе опухоль сузила просвет до одного миллиметра и выключила из процесса дыхания все правое легкое. Она перешла и на левый бронх, и на просвет трахеи: в норме должно быть полтора-два сантиметра, а осталось всего пять миллиметров, – рассказывает заведующий отделением торакальной онкологии ЧОКЦО и ЯМ Андрей Лукин. – При дыхательной недостаточности невозможно проводить специализированное лечение. Это очень тяжело и для пациентки, и для врачей. Возможности помочь очень ограничены».

Другими словами, получился замкнутый круг: больная совсем не могла дышать, и начать лечение, чтобы обезвредить опухоль и освободить дыхание, тоже было невозможно.

С помощью эндоскопического оборудования специалистам в три этапа удалось расширить просвет бронха.

«На первом этапе мы выполнили комплексную эндоскопическую реканализацию: сначала с помощью аргоноплазменной коагуляции удалили экзофитный компонент (часть опухоли), который перекрыл просвет, потом – фотодинамический этап, – поясняет заведующий эндоскопическим отделением ЧОКЦО и ЯМ Константин Кулаев. – В вену вводится фотосенсибилизатор – вещество, которое «подстраивает» раковую клетку под лазер с частотой определенной волны, чтобы тот мог разрушить ее, и проводится облучение. На третьем этапе – установили эндопротез, или стент. Каждая из манипуляций занимала по несколько часов».

Затем последовали лучевая и химиотерапии. Регина получила шанс на спасение от болезни. Еще совсем недавно пациенты с такими диагнозами были обречены на гибель. В лучшем случае врачи могли установить трахеостому – длинную интубационную трубку для дыхания. Современные методики и оборудование дали возможность врачам в буквальном смысле спасать жизни. Сегодня Регина чувствует себя прекрасно.

«В онкоцентр я поступила уже в критическом состоянии на инвалидной коляске, – вспоминает Регина. – Спросила, сколько мне осталось жить. Доктор ответил, что будут делать всевозможное. Сразу после операции пришло облегчение, смогла свободно дышать. Сделали фотодинамику, большое спасибо эндоскопистам. Потом первый курс химиотерапии – нормально прошел, даже волосы сохранились. Больше года я приезжала сюда постоянно, как домой, и до сих пор приезжаю. Чувствую себя сейчас отлично: хожу, бегаю, одышки нет. Когда врачи стараются сделать для пациента все, чтобы он жил, начинаешь любить эту жизнь. Я занимаюсь зарядкой, плаваю в бассейне, езжу на машине, люблю гулять, планирую встать на лыжи».

Россия. УФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499430


Россия. ДФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499429

На Камчатку прибыл специализированный вертолёт санитарной авиации

В целях развития системы оказания экстренной медицинской помощи для Камчатки приобретён первый специализированный вертолёт санитарной авиации. Новое воздушное судно уже прибыло в регион и в ближайшее время будет задействовано в выполнении санитарных рейсов Камчатского центра медицины катастроф.

Специализированное воздушное судно осмотрел Губернатор Камчатского края Владимир Илюхин.

«Санитарная авиация для Камчатки жизненно необходима. Воздушное сообщение порой даёт единственную возможность оперативно оказать медицинскую помощь жителям отдалённых и труднодоступных сёл края. Наличие специализированного борта, оснащённого самым современным оборудованием, позволит значительно повысить качество оказания экстренной помощи камчатцам», - отметил Владимир Илюхин.

Новый вертолёт МИ-8 МТВ приобретён в рамках исполнения поручений Президента России Владимира Путина. Субсидии на развитие санавиации в 2017 году получили 34 субъекта страны. Первый специализированный вертолёт прибыл в край благодаря участию региона в федеральной программе.

«Это радостное событие в системе здравоохранения края. Вертолёт обеспечен всем необходимым для проведения лечебно-реанимационных мероприятий. В настоящее время бригады Центра медицины катастроф берут с собой в рейсы переносное оборудование, с новым модулем, конечно, будут созданы совершенно другие условия оказания экстренной медицинской помощи», - отметила министр здравоохранения региона Татьяна Лемешко.

Новый вертолёт может находиться в воздухе до 6 часов. Он предназначен для одновременной транспортировки двух пациентов.

«80% пациентов эвакуируются в тяжелом состоянии, и от того, в каких условиях такой пациент будет транспортироваться, в буквальном смысле зависит жизнь человека. Медицинская аппаратура модуля предназначена для обеспечения поддержания жизненно важных функций человека. Это 2 аппарата искусственной вентиляции легких с модулем подачи кислорода, инфузоматы, позволяющие проводить дозированное внутривенное введение лекарственных препаратов. Также имеются дефибриллятор, современная следящая аппаратура, в том числе кардиомониторы, пульсоксиметр, электрокардиограф. Всё это позволяет следить за работой жизненно важных органов человека и при необходимости проводить коррекцию лечения пациента в полете», - рассказала директор Камчатского центра медицины катастроф Галина Фещенко.

Добавим, в прошлом году вертолётами санавиации на Камчатке было выполнено 252 санитарных рейса, из отдалённых сёл региона в районные больницы и медучреждения краевого центра эвакуированы более 400 человек, в том числе 124 ребёнка, среди которых 26 детей в возрасте до 1 года

Россия. ДФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499429


Россия. УФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499428

В Советской районной больнице подвели итоги акции «Профилактика — путь к долголетию»

В феврале 2018 года в Югре стартовал месячник «Мы можем. Я могу! Раковые заболевания можно предотвратить». На прошлой неделе во взрослой поликлинике АУ «Советская районная больница» прошла акция «Профилактика — путь к долголетию», главными задачами которой являлись профилактика и раннее выявление злокачественных новообразований.

В целях раннего выявления онкологических заболеваний советчане получили возможность обратиться за консультацией к врачам-специалистам: онкологу, хирургу, терапевту, акушеру-гинекологу. В рамках акции мультидисциплинарной бригадой специалистов обследованы 34 человека. В результате проведенных консультаций у обратившихся были выявлены 18 заболеваний (1 — предопухолевое состояние , 11 — новообразований, выявленных ранее, из них 8 злокачественных). Все пациенты получили рекомендации профилактической и лечебно-диагностической направленности.

Кроме того, в холлах поликлиники организована раздача буклетов и демонстрация видеороликов на тему: «Исключить онкологию — жить спокойно». В них рассказывается о том, как уберечься от онкологических заболеваний: для этого нужно своевременно и регулярно проходить обследования, правильно питаться, больше двигаться, отказаться от вредных привычек.

Советская районная больница планирует сделать традиционными внеплановые осмотры врачами специалистами разных направлений.

Россия. УФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 февраля 2018 > № 2499428


Россия. ЦФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина. Образование, наука > mos.ru, 15 февраля 2018 > № 2498620

Ординаторы могут оформить социальную карту с 15 февраля

А с 1 марта они уже получат льготы на проезд в общественном транспорте.

С 15 февраля на сайте Мэра Москвы начинается прием заявлений от ординаторов на изготовление социальной карты. С ее помощью они смогут пользоваться льготами при проезде в городском и пригородном транспорте, записываться на прием к врачу и получать скидки на покупки в магазинах.

Карту могут оформить как россияне, так и граждане других государств. Иностранцам надо будет обратиться в любой центр госуслуг «Мои документы». Для того чтобы оформить социальную карту, вуз на основании согласия на обработку персональных данных от ординатора должен внести сведения о нем в реестр студентов. Проверить наличие сведений в этом перечне можно на mos.ru.

Социальную поддержку ординаторам город начнет оказывать с 1 марта. Так, стоимость проездного на один месяц на метро для них составит 380 рублей, на наземном транспорте — 250 рублей. Кроме того, с 2018 года действуют льготные билеты на три месяца. При их оформлении проезд на метро будет стоить 1140 рублей, на наземном городском транспорте — 750 рублей.

Россия. ЦФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина. Образование, наука > mos.ru, 15 февраля 2018 > № 2498620


Россия. ЦФО > Медицина > mos.ru, 15 февраля 2018 > № 2498614

Почти 10 тысяч пациентов поблагодарили московских врачей через проект «Спасибо, доктор!»

Комментарий по поводу работы поликлиники или врача можно оставить на специальной странице проекта . В дальнейшем на сайте появится список медучреждений, которые получили больше всего слов благодарности и положительных отзывов от горожан.

Почти десять тысяч человек поблагодарили медработников на сайте проекта столичного Департамента здравоохранения «Спасибо, доктор!». Свой отзыв о работе специалистов московских больниц и поликлиник может оставить каждый. Для этого необходимо зайти на страницу проекта и выбрать раздел «Расскажи свою историю». Здесь понадобится указать имя врача, название лечебного учреждения, адрес своей электронной почты и комментарий.

«На данный момент почти десять тысяч человек поделились своими историями лечения и сказали спасибо столичным докторам. Слова благодарности от своих пациентов, безусловно, являются очень важными для врачей. Это именно то, что дает силы, делает профессиональную жизнь наполненной, а самого специалиста — счастливым. А также это самое яркое доказательство того, что московские врачи работают успешно», — рассказал руководитель Департамента здравоохранения города Москвы Алексей Хрипун.

По его словам, в дальнейшем на сайте проекта планируется публиковать информацию о том, какие организации больше всего получают благодарностей. А письма, которые оставляют горожане, будут автоматически перенаправляться в соответствующую больницу или поликлинику.

Проект «Спасибо, доктор!» стартовал в мае 2015 года, после того как один из пациентов рассказал на своей странице в социальной сети историю лечения тяжелой болезни в московской больнице. Свою благодарность врачу москвич отметил хештегом #спасибодоктор.

Уже в 2016 году лучшие сотрудники столичных медицинских организаций, а также победители конкурсов профессионального мастерства и голосований на портале «Активный гражданин» стали лицами общегородской рекламно-информационной кампании «Спасибо, доктор!». На главных улицах города появились фотографии врачей на более чем 400 рекламных носителях и остановочных павильонах.

Столичное здравоохранение постоянно развивается. Только в прошлом году в городе появилась инсультная сеть, а также стартовала программа поощрения профессионалов «Лидер.Мед» и появилась возможность получить статус «московский врач». Его присваивают лучшим медработникам по 15 направлениям, до конца года список расширят до 20 специальностей. Кроме того, в столице теперь можно попасть на прием к специалистам нового типа — врачам общей практики. Подробнее о том, какие изменения происходят в московской системе здравоохранения, — в интервью с Алексеем Хрипуном.

Россия. ЦФО > Медицина > mos.ru, 15 февраля 2018 > № 2498614


Россия. ЦФО > Медицина > ria.ru, 15 февраля 2018 > № 2498409

На территории региона работают пять таких учреждений.

С начала текущего года в центрах материнства и детства Московской области родились около 1,7 тысяч детей, сообщил телеканал "360" со ссылкой на зампреда правительства Московской области Ольгу Забралову. На территории региона расположены пять таких перинатальных центров — в Коломне, Наро-Фоминске, Раменском, Сергиевом Посаде и Щелкове. Современные учреждения европейского уровня открылись в 2017 году. Всего с момента открытия центров материнства и детства в них появились на свет более 5,5 тысячи новорожденных.

Дмитрий Марков, глава Министерства здравоохранения Подмосковья, особо подчеркнул, что перинатальные центры оборудованы современной аппаратурой. Учреждения располагают индивидуальными родильными залами, одиночными и двухместными палатами, игровой зоной для детей и зоной комфорта для посетителей. По словам Дмитрия Маркова, показатели по рождаемости в центрах материнства и детства хорошие. В Наро-Фоминске родились две тысячи детей, в Щелкове — 1,5 тысячи, в Коломне — более 1,1 тысячи, в Раменском — более 700, а в Сергиевом Посаде — более 300 детей.

Как рассказал глава регионального Минздрава, подход к процессу рождения детей в подмосковных центрах вполне европейский: практикуется свободное грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, свободное пеленание и другие здоровьесберегающие технологии, активно использующиеся в современном мире.

Открывшиеся в Московской области новые перинатальные центры сыграли важную роль в снижении почти в два раза показателя младенческой смертности — с 7 промилле в 2014 году до 4,1 промилле по состоянию на текущее время.

Россия. ЦФО > Медицина > ria.ru, 15 февраля 2018 > № 2498409


Россия > Медицина > ria.ru, 15 февраля 2018 > № 2498282

В современном центре установлены 5 томографов и 4 ультрасовременных линейных ускорителя для терапии выявленных новообразований.

Онкорадиологический центр в Балашихе примет первых пациентов уже в марте текущего года. В настоящее время в центре завершаются подготовительные к открытию работы. Об этом сообщил телеканал "360" со ссылкой на министра здравоохранения Московской области Дмитрия Маркова.

Сотрудники центра смогут установить точный диагноз злокачественной опухоли и удалить ее с помощью радиохирургии и радиотерапии, рассказал Марков.

Для диагностики в центре установлены пять томографов, два из них способны обнаружить опухоли размером в несколько миллиметров. Также установлены пять ультрасовременных линейных ускорителя. Один из них предназначен для высокоточного удаления опухолей без операции.

Планируется, что в год Онкорадиологический центр сможет выполнять порядка 20 тысяч диагностических исследований и лечить более трех тысяч человек.

"Ввод в строй нового онкорадиологического центра в Балашихе — важный этап в борьбе с онкологическими заболеваниями. В ближайшее время подобное учреждение заработает и в Подольске", — добавил министр.

Россия > Медицина > ria.ru, 15 февраля 2018 > № 2498282


Казахстан > Медицина > dknews.kz, 15 февраля 2018 > № 2498216

Лекарства в Казахстане будут дорожать как минимум до следующего года. То есть до тех пор, пока в стране не примут закон, регулирующий цены, сообщает zakon.kz, со ссылкой на КТК.

По данным аналитиков Energyprom, больше всего в нашей стране выросла стоимость гормональных препаратов – сразу на 22%. Стали дороже и лекарства для желудка, а также анальгетики. В Министерстве здравоохранения в курсе этой ситуации. Однако у ведомства пока нет прав контролировать частные аптеки.

Проблемы со здоровьем у Лэйлы Тастановой начались несколько лет назад. С тех пор женщина постоянно покупает необходимые лекарства, в основном это гормональные препараты. Говорит, цена на таблетки не стабильна. Оттого расходы существенно бьют по карману.

- Гормональные препараты я год-полтора назад могла купить за 500 тенге, сейчас они стоят 1200-1400, по карману это бьёт. Понемногу собирается. Например, есть такие болезни, которые требуют нескольких препаратов, биодобавок, витаминов. Витамины очень дорогие у нас. Дозировки малюсенькие, а цена ощутимая. Раз в 2-3 месяца покупаешь, уходит где-то 30 тысяч тенге, - говорит она.

Аналитики посчитали: гормональные препараты возросли в цене почти на 22%. К примеру, если раньше лекарство стоило 2 тысячи, то сейчас казахстанец заплатит за него на 500 тенге больше. Разница, может, и не существенна. Однако есть лекарства, стоимость которых превышает десятки тысяч. И эти 22% весьма ощутимы для покупателя.

Гормональный препарат для мужчин в этой аптеке стоит 23 с половиной тысяч тенге. Стоит пройти чуть дальше, в другую аптеку, цена на этот же препарат будет уже ниже на несколько тысяч. И так повсеместно - каждая аптека сама решает, какую ставить конечную стоимость продукции. Ведь, по сути, в вопросе ценообразования они никому не подчиняются.

Контролируют сейчас цены лишь на те лекарства, которые куплены в рамках гарантированного объёма бесплатной медицины. За них платят из госбюджета. Стоимость остальных медикаментов образуется следующим образом: из фармацевтической компании лекарство попадает к дистрибьюторам, аптекам они продают препараты уже по своей цене. Последние добавляют собственный процент. Причём, в законе нигде не прописан максимум этой самой наценки. Чтобы хоть как-то отрегулировать ситуацию, в Минздраве разработали законопроект. Документ уже представили в Мажилисе. Он позволит устанавливать предел добавленной стоимости.

- Будет предельная цена на каждое лекарственное средство. В законопроекте указаны абсолютно рыночные, предельные наценки – не более 20% в дистрибьюции. В оптовом звене, и не более 50% в розничном. 50% – это на самые дешёвые, недорогие препараты. Чем дороже препарат, тем меньше наценка на него может быть, - утверждает первый зам. генерального директора Национального центра экспертизы лекарств Арнур Нуртаев.

На сегодняшний день 90% лекарств завозят в Казахстан из других стран. Оттого и цены на препараты постоянно меняются – в зависимости от валютного курса. В идеале ситуация должна измениться после принятия закона, регулирующего стоимость медикаментов, то есть уже в следующем году. Если, конечно, местный фармацевтический бизнес не начнёт бастовать против государственного контроля.

Казахстан > Медицина > dknews.kz, 15 февраля 2018 > № 2498216


Казахстан > Медицина. Финансы, банки > inform.kz, 15 февраля 2018 > № 2498208

Отзывы пациентов помогут Фонду соцмедстрахования в выборе клиник

Председатель правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Елена Бахмутова рассказала о работе специального мобильного приложения «ФМС: Народный контроль», запущенного в ноябре прошлого года, передает корреспондент МИА «Казинформ».

«В этом приложении можно оценить работу поликлиник и стационаров по таким параметрам как ожидание приема, сервис, четкость и понятность рекомендаций врачей. Мы будем рассматривать эти отзывы для принятия решений в отношении поставщика и в будущем формировать рейтинги клиник, что может помочь нашим гражданам разобраться в ситуации и выбрать лучшие организации для получения медпомощи», - сказала Е. Бахмутова на брифинге в СЦК.

Она пояснила, что мобильное приложение будет развиваться и в дальнейшем.

«Мы будем дальше развивать это мобильное приложение в части дополнительных сервисных возможностей и добавления нового функционала. В частности возможность прикрепления к поликлиникам. В последующем мы намерены интегрировать данные из мобильного приложения на официальный сайт фонда с возможностью вывода рейтинга регионов за конкретный период времени», - добавила она.

Казахстан > Медицина. Финансы, банки > inform.kz, 15 февраля 2018 > № 2498208


Узбекистан > Медицина. Госбюджет, налоги, цены > podrobno.uz, 15 февраля 2018 > № 2498159

Чтобы обеспечить население Узбекистана медикаментами по доступным ценам, президент поручил разработать новую систему функционирования социальных аптек. Все выделяемые в них лекарственные средства будут под учетом, цены – под контролем, за злоупотреблениями будут следить.

Конкретные действия по изменению механизма работы социальных аптек определены в постановлении президента о дополнительных мерах по ускоренному развитию фармацевтической отрасли, подписанному 14 февраля.

Итак, в соответствии с документом, Минздраву до 1 апреля текущего года поручено утвердить дислокацию социальных аптек. Кроме того, ведомство должно разработать и в месячный срок представить Кабмину проект положения об этих аптеках.

К апрелю должна быть создана автоматизированная система учета медикаментов в государственных мед учреждениях и социальных аптеках. При этом, система должна оперативно выявлять нецелевое расходование бюджетных средств и предупреждать факты злоупотреблений.

До 1 мая текущего года должна быть разработана система лекарственной маркировки. Маркировка позволит автоматизировать процесс учета и отчетности, а также идентифицировать каждое лекарственное средство и изделие медицинского назначения с возможностью предоставления о них полной информации.

Кроме того, в этом году будет создана специальная общественная комиссия. Она займется мониторингом проблемных вопросов в обеспечении населения лекарственными средствами, а также сбором и анализом мнений, отзывов и рекомендаций граждан. Будет выявлять причины, способствующие завышению стоимости лекарственных средств и совершению других правонарушений.

Комиссии будут даны полномочия оперативно реагировать на выявленные нарушения, в том числе с привлечением органов прокуратуры.

Узбекистан > Медицина. Госбюджет, налоги, цены > podrobno.uz, 15 февраля 2018 > № 2498159


Узбекистан > Медицина > podrobno.uz, 15 февраля 2018 > № 2498157

Куйичирчикское районное медицинское объединение Ташкентской области в целях качественного и оперативного обслуживания населения наладило велопатронажную службу. Об этом сообщило УзА.

«Медицинская патронажная служба важна тем, что охватывает не только множество аспектов медико-профилактической помощи, но и способствует утверждению норм здоровой жизни», - говорится в сообщении.

Хокимият района передал на баланс патронажной медсестринской службы 22 велосипеда.

Надо отметить, что в настоящее время более чем 100-тысячное население Куйичирчикского района обслуживает 81 патронажная медсестра.

«Подобные новшества в сфере направлены на организацию медицинских патронажных мероприятий на высоком уровне. Это, в свою очередь, будет способствовать улучшению профилактики заболеваний, охраны материнства и детства», - резюмирует издание.

Узбекистан > Медицина > podrobno.uz, 15 февраля 2018 > № 2498157


Узбекистан > Медицина. СМИ, ИТ > gazeta.uz, 15 февраля 2018 > № 2498155

Портал и мобильные приложения для покупки и доставки лекарств и медицинских изделий планируется запустить в Узбекистане до декабря. Это предусмотрено постановлением Президента Шавката Мирзиёева об ускоренном развитии фармацевтической отрасти от 14 февраля.

Портал и приложения, которые будут разработаны Министерством по развитию информационных технологий и коммуникаций совместно с Министерством здравоохранения, также позволят определять местоположение аптек, при этом в качестве основного индикатора будет отражаться информация о наличии у них лицензий.

Документ также предписывает до 1 апреля утвердить дислокацию социальных аптек по всему Узбекистану. В отдаленных местностях социально значимые лекарства будут доставляться передвижными аптеками на базе минивэнов Damas.

В государственных медучреждениях и социальных аптеках будет внедрена автоматизированная система учета лекарственных средств и медицинских изделий. Кроме того, предлагается ввести в стране систему специальных маркировок, позволяющих автоматизировать процесс учета и отчетности, а также идентифицировать лекарственное средство и изделие медицинского назначения.

Создается Общественная комиссия по изучению и устранению проблем населения в обеспечении лекарствами. Каждые 10 дней комиссия будет выезжать в регионы, чтобы изучать мнения и рекомендации населения относительно работы фармацевтической отрасти, состояние дел по обеспечению граждан, особенно социально уязвимых и проживающих в труднодоступных регионах, социально значимыми и доступными лекарственными средствами.

В обязанности комиссии также входит выявление причин и условий завышения стоимости лекарств и совершения других правонарушений и оперативное их устранение совместно с органами прокуратуры.

Как следует из документа, за «серьезные недостатки в работе и отсутствие должной инициативы» от занимаемых должностей освобождены директор Агентства по развитию фармацевтической отрасли при Министерстве здравоохранения З. Дусанов и его первый заместитель М. Дусмуратов.

Узбекистан > Медицина. СМИ, ИТ > gazeta.uz, 15 февраля 2018 > № 2498155


Казахстан > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > kapital.kz, 15 февраля 2018 > № 2498104

Казахстанцам упростят прикрепление к поликлинике

Также через ЦОН можно будет отслеживать поступления в Фонд соцмедстрахования

У казахстанцев к концу первого полугодия появится возможность отслеживать свои поступления в Фонд социального медицинского страхования через центры обслуживания населения (ЦОН). Об этом на брифинге в Службе центральных коммуникаций сообщила председатель правления некоммерческого акционерного общества «Фонд социального медицинского страхования» Елена Бахмутова, передает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz.

«Следует отметить, что уже сейчас информация доступна на портале Электронного правительства eGov.kz. Но при этом пользователь должен иметь электронную цифровую подпись, для того чтобы зайти в свой „личный кабинет“. И тогда он может увидеть дату последнего внесения платежа и сумму. В будущем с внедрением услуги через ЦОНы граждане могут получить выписку с историей своих взносов и отчислений и справку об участии в системе ОСМС», — проинформировала Елена Бахмутова.

Также Фонд уже в III−IV кварталах намерен усовершенствовать процедуру прикрепления населения к поликлиникам. Эта работа, по словам Елены Бахмутовой, будет вестись совместно с Минздравом и Министерством информации и коммуникаций.

«Казахстанцы смогут прикрепиться к поликлиникам также через ЦОНы и там же получить информацию о месте прикрепления. Сейчас эти услуги оказываются в онлайн-режиме через портал eGov.kz, но для этого опять же необходимо иметь электронную цифровую подпись и в поликлиниках, куда население сдает документы при прикреплении», — уточнила Елена Бахмутова.

По данным главы Фонда, из 18 млн человек в прошлом году своим правом свободного прикрепления воспользовались только 360 тыс. человек, и из них только 29 тыс. человек сделали это в онлайн-режиме через портал e-gov.

«Как видите, есть объективная необходимость расширять возможности для получения таких услуг через ЦОН», — отметила она.

Между тем первый опыт работы ФСМС с поликлиниками в части прикрепления выявил злоупотребления и недостатки. Стали поступать жалобы на фальсификацию заявлений о прикреплении поликлиниками граждан. Это делалось для того, чтобы увеличить объем финансирования.

«Их немного (жалоб. — Ред.), но мы с ними разбираемся. В целом эти жалобы отрицательно влияют на репутацию всех поставщиков фонда, даже добросовестных. Считаем, что для преодоления системных проблем и пресечения таких возможных фактов злоупотребления, которые наносят ущерб репутации добросовестных поставщиков, может быть изменение формата прикрепления и исключение из этого процесса самих поликлиник и контакта с ними. Это можно будет сделать, придя в ЦОН, или в онлайн-режиме через портал e-gov. Сейчас соответствующие предложения разрабатываются, и в реестр государственных услуг, оказываемых через ЦОНы, будут внесены соответствующие изменения», — пояснила она.

Казахстан > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > kapital.kz, 15 февраля 2018 > № 2498104


Казахстан > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > kapital.kz, 15 февраля 2018 > № 2498098

Казахстанцы будут получать два пакета медицинских услуг

Глава Фонда соцмедстрахования Елена Бахмутова рассказала о механизмах получения услуг в рамках ОСМС

На оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи недостает около 800 млрд тенге. Об этом на брифинге в Службе центральных коммуникаций сообщила председатель правления некоммерческого акционерного общества «Фонд социального медицинского страхования» Елена Бахмутова, передает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz.

«Сегодня мы говорили об оптимизации бесплатного объема медицинской помощи. Это то, что граждане получают сейчас вне учета, платили они налоги или нет, работают или нет. Однако наполнение этого пакета вызывает большие вопросы, потому что существует несбалансированность этого пакета между перечнем услуг и финансированием на эти цели. Сейчас поставлена задача — привести перечень услуг к выделенным деньгам. По нашей предварительной оценке, недостаток денег для того, чтобы полностью профинансировать декларированные в пакете услуги, составляет порядка 800 миллиардов тенге, поэтому сейчас эта работа будет вестись», — отметила она.

Как пояснила Елена Бахмутова, казахстанцам в любом случае будут предоставляться два пакета медуслуг. Первый — это ГОБМП, для всего населения и лицам, постоянно проживающим на территории республики. Второй — услуги для участников системы медстрахования.

«То, что не покрывается ГОБПМ, что не покрывается медстрахованием для застрахованных — это платные услуги. Это означает, что это те услуги, за которые граждане платят из своего кармана, либо на эти услуги они могут заключать договора добровольного медицинского страхования. Это нужно понимать всем, чтобы была мотивация для участия в системе медицинского страхования. Именно потому, что дополнительные услуги будут покрываться из этого перечня — и для этого нужно быть застрахованным либо самим, либо через формальные каналы, когда это делают работодатель или государство в случае льготников, и пакет ОСМС будет доступен», — пояснила Елена Бахмутова.

Казахстан > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > kapital.kz, 15 февраля 2018 > № 2498098


Казахстан > Медицина > kt.kz, 15 февраля 2018 > № 2498086

Пакет государственного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) может измениться в 2019 году. Об этом сообщила председатель правления Фонда социального медицинского страхования (ФСМС) Елена Бахмутова, передает Kazakhstan Today.

"Необходимость изменений назрела давно, и речь идет о пересмотре пакета ГОБМП. В том числе о переходе от малоэффективной и затратной для государства диспансеризации к управлению основными хроническими заболеваниями с применением дистанционной диагностики, а также амбулаторного лечения. В связи с предполагаемым изменением срока оказания медицинской помощи в рамках обязательного социального медицинского страхования в 2019 году, о чем было совсем недавно заявлено на расширенном заседании правительства, эти вопросы приобретают особую актуальность", - цитирует Бахмутову Kazpravda.kz.

По словам главы ФСМС, представители фонда вошли в специально созданную рабочую группу под руководством Министерства здравоохранения, которая занята выработкой предложений по новому пакету услуг в рамках ГОБМП.

"У фонда есть свое видение этого процесса, мы полагаем, что при оптимизации пакета помощи нужно в первую очередь исходить из задач системы здравоохранения по предупреждению развития хронических заболеваний, наносящих наибольший урон обществу", - отметила Бахмутова.

Она также сообщила, что благодаря деятельности рабочей группы планируется создать более понятный для граждан перечень бесплатных медицинских услуг.

"Каждый гражданин должен понимать свои права в рамках объема бесплатной медпомощи, учитывая, что пакет услуг в рамках медицинского страхования, возможно, будет запущен уже с 2019 года. Потому мы ожидаем, что в результате получится понятный для граждан детализированный пакет ГОБМП, который будет обновлен с учетом достижений современной медицины и имеющихся финансовых возможностей", - заключила Бахмутова.

Казахстан > Медицина > kt.kz, 15 февраля 2018 > № 2498086


Казахстан > Медицина > dknews.kz, 15 февраля 2018 > № 2498032

В поисках нужной таблетки

Уже многие годы в системе закупки и распределения лекарств происходят досадные ошибки и сбои, создающие дефицит необходимых препаратов в разных регионах и ведущие в конечном итоге к нарушению схем лечения больных.

Дамир САЛИМОВ

В Казахстане очень много больных, страдающих социально значимыми заболеваниями, такими как психические расстройства, ВИЧ, туберкулез и ряд других болезней. На это ежегодно из государственного и местных бюджетов выделяются миллиарды тенге. Но система закупки лекарств в Казахстане дает сбои.

Так, например, в прошлом году специальное исследование Ассоциации психиатров Казахстана выявило острую нехватку необходимых лекарств для лечения людей с ментальными нарушениями практически во всех регионах страны. Во многих регионах плохо планируют объемы закупаемых лекарств, объемы нейролептиков в большинстве регионов в рамках ГОБМП часто покрывают не более четырехмесячной потребности пациентов.

Комментируя ситуацию, директор Республиканского научно-практического центра психиатрии, психотерапии и наркологии Сагат Алтынбеков сказал, что она отражает несогласованность во взаимодействии государственных институтов, семей больных и НПО.

В местных бюджетах из года в год наблюдается недостаток финансирования на эти цели. Есть и неритмичность поставок лекарств, и бюрократические проволочки. А ведь в Казахстане на учете стоят около 200 тысяч больных с ментальными нарушениями, и они составляют почти половину всех инвалидов страны. Сбои в приеме лекарств таких больных порой сводят на нет многолетние усилия врачей по лечению шизофреников, снижают возможность для их адаптации в обществе. В результате число больных в специнтернатах все растет, растут и затраты государства на их обеспечение.

Бюрократическая система закупки лекарств в рамках ГОБМП резко снижает возможности врачей по адекватному лечению таких больных. Медицина и фармакология идут вперед, а в Казахстане продолжают лечить ментальных больных препаратами, изобретенными более полувека назад. Их чаще всего и закупают, ввиду дешевизны. Результаты анализа структуры закупаемых препаратов из списка ГОБМП показывают, что во многих регионах основным критерием выбора препарата является его цена, а не его эффективность.

Постоянное недофинансирование закупок лекарств наблюдается не только в психиатрии. Даже на ВИЧ денег выделяется мало. Каждый год из бюджета в рамках гарантированного государством объема медпомощи на антиретровирусные препараты выделяется примерно 5-7 млрд тенге. А нужно 14-15 млрд тенге, если делать расчет, исходя из стоимости лекарств в стране. Отсюда – бесконечные нарушения схем лечения больных ВИЧ, нерегулярность приема лекарств, даже отказ больных от лечения. То в одной, то в другой области возникают конфликтные ситуации, когда ВИЧ-инфицированные люди требуют положенных им по закону бесплатных лекарств, а врачи разводят руками – их нет, просчитались, не закупили. Это ведет к тому, что в Казахстане не могут стабилизировать число ВИЧ-инфицированных, ежегодно их количество увеличивается примерно на 2 тысячи человек.

Положение осложняется еще и тем, что разные лекарства и предметы медицинского назначения в рамках ГОБМП финансируются из разных источников. Одни – из госбюджета, другие – из бюджетов областей. Несогласованность работы чиновников разных уровней зачастую ведет к тому, что одни лекарства в стране есть, а других – нет. Например, на протяжении прошлого года в стране наблюдался острый дефицит тест-систем для определения вирусных частиц ВИЧ в крови. Тест-система – интегрированная и важнейшая часть лечения больных ВИЧ-инфекцией, без нее врачи не будут знать, как действует то или иное лекарство. Но закупки лекарств от ВИЧ финансируются из госбюджета, а закупки тест-систем – из местных бюджетов. И большинство регионов эти закупки провалило. Положение стало столь критическим, что в Алматинской и Костанайской областях врачи были вынуждены сократить диагностику и обследовать только детей и беременных женщин.

В конце прошлого года в Казахстане появились проблемы с лекарственным обеспечением пациентов с гемофилией и болезнью фон Виллебранда. И опять по вине чиновников. Кто-то из тех, кто принимает решение о закупке лекарств по гарантированному объему бесплатной медицинской помощи, не включил гемофилию в список на 2018 год, и люди остались при реальной перспективе полностью лишиться лечения! Только после того, как больные забили во все колокола и начал назревать скандал, лекарства для гемофиликов включили в список. Но только на этот год.

По мнению Тамары Рыбаловой, президента Казахстанской Ассоциации инвалидов – больных гемофилией, если государство опять откажется от снабжения бесплатными лекарствами, оно обречет на мучительную смерть не менее сорока детей, которые с лекарствами могут вести нормальную жизнь.

Все эти факты говорят о необходимости глубокой перестройки всей системы закупки лекарств для людей, страдающих социально значимыми болезнями. Нужно использовать новые технологии. Нужен и всесторонний общественный контроль за движением средств и лекарств. Это уже понимают и сами медицинские чиновники – вопрос назрел. По мнению заведующей лечебным отделом Республиканского центра по борьбе со СПИДом Сайрангуль Касымбековой, предельно забюрократизированный процесс выделения средств является огромной проблемой для стабильного и ритмичного снабжения больных лекарствами. Нужно менять какие-то нормативные документы, вносить изменения в законодательство, чтобы процесс этот стал более быстрым и действовал в интересах больных людей.

Казахстан > Медицина > dknews.kz, 15 февраля 2018 > № 2498032


Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter