Всего новостей: 2576205, выбрано 517 за 0.047 с.

Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

?
?
?  
главное   даты  № 

Добавлено за Сортировать по дате публикации  | источнику  | номеру  | релевантности

отмечено 0 новостей:
Избранное
Списков нет

Россия > Миграция, виза, туризм. Медицина > inopressa.ru, 15 августа 2018 > № 2702810

Медицинский туризм: почему иностранцы лечатся в России, а россияне — за границей

Екатерина Беляева

Директор британской компании MedEssentially — онлайн-сервиса по поиску и организации лечения за рубежом

Въездной медицинский туризм в России набирает обороты. Россияне при этом, наоборот, все чаще предпочитают лечиться за рубежом. Сравняются ли потоки на въезд и на выезд? Станет ли въездной медицинский туризм локомотивом экономики, как, например, в Турции? Не будут ли россияне испытывать дефицит медицинских услуг из-за наплыва иностранных пациентов?

Выезжать для лечения в другую страну — общемировой тренд. Согласно индексу Медицинского туризма (MTI), а также отчетам исследовательских корпорации Оxford Economics и Visa, к 2025 году в мире оборот в сфере медицинского туризма достигнет более $3 трлн. Сегодня мировой рынок медицинского туризма оценивается в $439 млрд ежегодно. В ближайшие 10 лет он будет расти не менее чем на 25% в год.

В десятку лучших направлений для медицинского туризма входят Канада, Великобритания, Израиль, Сингапур, Индия, Германия, Франция, Южная Корея, Италия и Колумбия.

Здоровы потенциально

Наша страна на 34-м месте. Ее ближайшие соседи — Иордания (33-е), Оман (35-е), Тунис (36-е) и Кувейт (37-е). Всего в рейтинг вошло 41 государство. При этом, по данным Всемирной туристской организации при ООН UNWTO, по привлекательности медицинского и оздоровительного туризма Россия занимает пятое место в мире. Но вот по реализации этого потенциала всего лишь 59-е.

Чтобы исправить положение и пополнить казну, в конце 2017 года правительство приняло госпрограмму по развитию медицинского туризма в России. Планируется, что к 2025 году количество иностранных граждан, которые получат лечение в нашей стране, составит 0,5 млн человек ежегодно, что должно принести в бюджет дополнительно 13 млрд рублей. Сейчас Минздрав разрабатывает программу развития отрасли. Будут сформированы целевые регионы (московский, северо-западный и новосибирский), создан рейтинг медицинских учреждений, которые будут оцениваться по уровню оснащения, квалификации врачей, количеству предоставляемых услуг. Но основным слагаемым успеха в таких случаях являются инвестиции. Пока неизвестно, должна ли будет отрасль справиться собственными силами или ей поможет государство. Напомним: чтобы развить медицинский туризм в Турции практически с нуля, ее власти вложили в отрасль около $30 млрд.

Официальной отечественной статистики по медицинскому туризму пока нет. Но, по данным Российской ассоциации медицинского туризма (АОММТ), в прошлом году с медицинскими целями Россию посетили более 110 000 иностранцев. Въездной медицинский туризм в России за 2015 год вырос на 21%, за 2016 год — на 56%. И принес России, соответственно, 7–10 млрд рублей и 10–15 млрд рублей, по данным Экспертно-аналитического центра РАНХиГС.

Кто все эти люди

По данным АОММТ, на лечение в Россию едут состоятельные граждане из стран бывшего СНГ, где получить медицинскую помощь высокого уровня затруднительно. Они могут заплатить немалые, по меркам своих стран, деньги за ЭКО, онкологические операции, коронарное шунтирование. Эксперты отмечают, что за последний год вдвое возросло число медицинских туристов из Китая. Приезжают в Россию также пациенты из Японии, Вьетнама. Они активно посещают города Сибирского федерального округа. В целом жители Средней и Юго-Восточной Азии составляют более 60% медицинских туристов. Спрос на российскую медицину наблюдается также среди граждан Дании, Швеции, Финляндии, Германии и Израиля. Как правило, это наши бывшие граждане и члены их семей.

Самая востребованная медицинская отрасль — стоматология (44% пациентов). Далее следуют гинекология и урология (около 25% в совокупности), пластическая хирургия (10%), офтальмология (10%) и кардиология (5%). Как правило, иностранцы приезжают в Россию за лечением, которое не имеет страхового покрытия (или его недостаточно) у них на родине. А также в случае больших очередей на некоторые виды бесплатного лечения. Относительно низкий курс рубля позволяет иностранцам экономить на получении медицинских услуг до 40–80%.

Эксперты уже высказывают опасения, что приток состоятельных пациентов из-за рубежа поднимет цены на платные медицинские услуги в России и сделает их недоступными для большинства россиян. Эти опасения преждевременны. Чтобы медицина в России стала по-настоящему привлекательной для иностранцев, ей придется срочно решить следующие задачи: повысить уровень сервиса как для пациентов, так и для сопровождающих лиц, научить врачей и средний медперсонал английскому языку, довести уровень реабилитации до мирового уровня. Пока же только четыре клиники в России прошли сертификацию Joint Commission International (JCI). Для сравнения: в Израиле таких больниц насчитывается 31, в Южной Корее — 27.

Дома стены не помогают

Эксперты отмечают, что к 2017 году число медицинских туристов из России достигло докризисного уровня и составляет около 80 000 человек в год. По данным Российской ассоциации медицинского туризма (АОММТ), в 2014–2015 годах на лечение за границу отправлялось более 100 000 человек ежегодно. В 2016 году количество таких туристов сократилось до 80 000 человек и держится пока на этом уровне.

Самыми востребованными у россиян странами для лечения последние несколько лет являются Израиль, Германия и Финляндия. Однако быстро растет поток в страны Азии — Турцию и Индию. Цены там на 40–50% ниже, чем в Европе, при сравнимом уровне медицинских услуг.

Что заставляет пациентов из России искать лечения за рубежом? Основных причин пять.

  1. В России часто сложно получить на месте высокотехнологичную помощь. Особенно после того, как некоторые ее виды перешли из ведения федерального бюджета на региональный уровень. Масса бумаг, разрешений, согласований съедает время, которое у больного человека очень ограничено.
  2. Даже если человек готов платить за медицинскую помощь, не все ее виды в России развиты так же, как за рубежом. Особенно это касается операций (и последующей реабилитации) при онкологических заболеваниях — пересадки костного мозга, например, или трансплантации органов. Российские врачи блестяще владеют всеми техниками, но количество операций с использованием высоких технологий и инновационного медицинского оборудования на порядки ниже, чем за рубежом. Это связано с особенностями российского законодательства, и, увы, ситуация меняется медленно.
  3. Цены в российских клиниках зачастую сравнимы со стоимостью лечения за рубежом. На них влияют как высокая стоимость аппаратуры и расходных материалов, которые закупаются за доллары и евро, так и отсутствие конкуренции в некоторых видах медицинских услуг.
  4. Даже если качество услуг и цена сравнимы, в зарубежной клинике находиться приятнее. Удобство пациента и его близких является важнейшим фактором, который во многом определяет финансовый успех клиники, поэтому большинство иностранных клиник переходят на одноместные/двухместные номера гостиничного типа. Есть, конечно, и в России несколько клиник, которые могут похвастаться подобным сервисом, но все-таки чаще всего пациенты проходят терапию или реабилитацию в скромно оборудованной многоместной палате.
  5. Реабилитация. Она необходима после онкологических операций так же, как после ортопедических. Не говоря уже о постинсультных и постинфарктных состояниях. Да, в последнее время о реабилитации много говорят, но пока ею занимаются лишь врачи-энтузиасты в государственной медицине и несколько частных клиник, к примеру, Юсуповская больница в Москве.

Агрегаторы здоровья

Перед российским пациентом, решившим получить медицинскую помощь за границей, встает проблема выбора страны, клиники и конкретного врача. Вроде бы имеется множество посреднических фирм. Их находят с помощью Google и «Яндекса», опрашивают знакомых и родственников. Как правило, дело заканчивается тем, что человек просто выбирает понравившийся сайт, где обещают помочь быстро и дешево. Однако по неопытности можно сильно ошибиться. Обычно такие фирмы работают как обыкновенные турагентства и не сильно обеспокоены качеством медицинских услуг, которые предоставляют клиники-партнеры.

Поэтому будущее за онлайн-платформами, которые дают возможность пациенту быстро, в режиме реального времени связаться с нужной клиникой и врачом и получить всестороннюю помощь, от перевода медицинских документов на иностранный язык до построения логистики и резервации отеля. Международная аккредитация клиник-партнеров в системе JCI и ISO (международная организация по стандартизации), а также аккредитация в своих странах (Care Quality Commission — в Великобритании, NCQA — в США, Technical Control Unit — в Германии) позволяют обеспечить пациенту безопасность и высокое качество медицинских услуг. Российский рынок медицинского туризма пока не организован и не освоен, а спрос внутри России на лечение за рубежом будет только расти. Сейчас в Европе здравоохранение и сфера медицинского туризма переживают цифровую революцию, но в России пока эти процессы находятся на начальном этапе развития. Однако сравняются ли потоки медицинских туристов «туда» и «обратно» и когда именно, зависит не столько от организации рынка, сколько от платежеспособности российских пациентов.

Россия > Миграция, виза, туризм. Медицина > inopressa.ru, 15 августа 2018 > № 2702810


ЮАР. Россия. БРИКС > Внешэкономсвязи, политика > kremlin.ru, 26 июля 2018 > № 2685422

Йоханнесбургская декларация Десятого саммита БРИКС.

I. ПРЕАМБУЛА

1. Мы, главы государств и правительств Федеративной Республики Бразилии, Российской Федерации, Республики Индии, Китайской Народной Республики и Южно-Африканской Республики, встретились в Йоханнесбурге 25–27 июля 2018 года на Десятом саммите БРИКС. Десятый саммит БРИКС, ставший важной вехой в истории объединения, прошел под девизом «БРИКС в Африке: Сотрудничество для достижения инклюзивного роста и всеобщего процветания в эпоху Четвертой промышленной революции».

2. Мы встречаемся по случаю 100-летия со дня рождения Нельсона Манделы и отмечаем его ценности, принципы и приверженность служению человечеству, а также его вклад в борьбу за демократию на международной арене и продвижение культуры мира на всей планете.

3. Мы выражаем признательность Южно-Африканской Республике за то, что Йоханнесбургский саммит сфокусирован на вопросах развития, инклюзивности и всеобщего процветания в контексте индустриализации и экономического роста на основе технологического прогресса.

4. Мы, главы государств и правительств, c удовлетворением отмечаем успехи, достигнутые БРИКС за последние десять лет. Это убедительное доказательство того, что целью сотрудничества объединения является обеспечение мира, согласия, общего развития и процветания. Мы также обсуждаем пути дальнейшего укрепления нашего взаимодействия.

5. Мы вновь подтверждаем свою приверженность принципам взаимного уважения, суверенного равенства, демократии, инклюзивности и укрепления сотрудничества. Опираясь на итоги предыдущих саммитов БРИКС, мы обязуемся и далее расширять наше стратегическое партнерство во благо наших народов посредством обеспечения мира, более справедливого международного порядка, устойчивого развития и инклюзивного роста и намерены укреплять взаимодействие по трем ключевым направлениям – в сфере экономики, мира и безопасности и гуманитарных обменов.

6. Мы подтверждаем свою приверженность обеспечению всеобщего мира и стабильности и поддерживаем центральную роль Организации Объединенных Наций, цели и принципы, закрепленные в Уставе ООН, соблюдение норм международного права и продвижение демократии и верховенства права. Мы подтверждаем свою приверженность поддержанию принципов многосторонности, а также совместной работе по выполнению Целей в области устойчивого развития на период до 2030 года, в то время как мы продвигаем становление более представительного, демократического, равноправного, честного и справедливого международного политического и экономического порядка.

7. Мы вновь заявляем о своей решимости работать вместе с целью укрепления принципов многосторонности и верховенства права в международных отношениях, содействовать установлению честного, справедливого, равноправного, демократического и представительного международного порядка.

8. Мы вновь обязуемся поддерживать принципы многосторонности и центральной роли ООН в международных делах, поддерживаем честный, справедливый и равноправный международный порядок на основе целей и принципов, закрепленных в Уставе ООН, а также соблюдения норм международного права, поощрения приверженности принципам демократии и верховенства права в международных отношениях и обязуемся совместно противостоять общим традиционным и нетрадиционным вызовам безопасности.

9. Мы приветствуем проведение в ходе Йоханнесбургского саммита встречи БРИКС–Африка в формате «аутрич» и второго заседания «БРИКС-плюс» по сотрудничеству с государствами с формирующимися рынками и развивающимися странами.

10. Мы с удовлетворением отмечаем результаты состоявшихся министерских заседаний (Приложение 1) и ожидаем проведения оставшихся встреч в соответствии с календарем мероприятий БРИКС на 2018 год.

II. УКРЕПЛЕНИЕ ПРИНЦИПОВ МНОГОСТОРОННОСТИ, РЕФОРМИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ГЛОБАЛЬНОГО УПРАВЛЕНИЯ И РЕАГИРОВАНИЕ НА ОБЩИЕ ВЫЗОВЫ

11. Мы вновь подтверждаем свою приверженность ООН как универсальной многосторонней организации, на которую возложен мандат по поддержанию международного мира и безопасности, содействию глобальному развитию, продвижению и защите прав человека.

12. Мы вновь подтверждаем свою приверженность целям и принципам, закрепленным в Уставе ООН, и поддержку ООН как универсальной межправительственной организации, на которую возложена ответственность по поддержанию международного мира и безопасности, содействию устойчивому развитию, а также поощрению и защите прав человека и основных свобод.

13. Мы вновь заявляем о своей приверженности укреплению многосторонних институтов глобального управления в целях обеспечения их потенциала в области комплексного решения глобальных проблем.

14. Мы также признаем несомненные преимущества региональных инициатив в поддержку широкой многосторонней системы.

15. Мы также вновь подтверждаем свою приверженность центральной роли универсальной системы коллективной безопасности, закрепленной в Уставе ООН. Мы признаем значимость работы над формированием международной системы, основанной на нормах международного права, краеугольным камнем которой является Устав ООН и которая способствует укреплению сотрудничества и стабильности в условиях многополярного мирового порядка. Мы отмечаем давно назревшую и нерешенную задачу по обеспечению надлежащего представительства африканских стран в ООН, особенно применительно к решению вопросов мира и безопасности.

16. Перед лицом международных вызовов, требующих наших совместных усилий, мы вновь заявляем о своей приверженности формированию более честного, справедливого и представительного многополярного мирового порядка в целях процветания всего человечества, при котором полностью соблюдается всеобщий запрет на применение силы и исключается использование односторонних принудительных мер, идущих в нарушение Устава ООН. Мы подчеркиваем неделимую природу мира и безопасности и вновь заявляем, что ни одна страна не должна укреплять свою безопасность за счет безопасности других.

17. Мы напоминаем о заключительном документе Всемирного саммита 2005 года и вновь подтверждаем необходимость всеобъемлющей реформы ООН, включая ее Совет Безопасности, в целях повышения его представительности, эффективности и действенности, а также более широкой представленности в нем развивающихся стран, чтобы он мог надлежащим образом реагировать на глобальные вызовы. Китай и Россия вновь заявляют о том, что они придают важное значение статусу и роли Бразилии, Индии и ЮАР в международных делах и поддерживают их стремление играть более весомую роль в ООН.

18. Мы подчеркиваем важность последовательных усилий, направленных на повышение результативности и эффективности ООН в осуществлении возложенных на нее мандатов. Мы поддерживаем дальнейшее сотрудничество стран БРИКС по вопросам более надлежащего финансирования ООН, по административным и бюджетным вопросам, сохранения роли государств-членов в качестве движущей силы ООН, а также ее укрепления и обеспечения лучшего надзора за ее деятельностью.

19. Мы поддерживаем продолжение сотрудничества между участниками БРИКС в областях, представляющих взаимный интерес, в том числе посредством регулярных встреч по линии наших постоянных представительств при международных организациях.

20. Мы вновь подтверждаем свое обязательство осуществлять в полном объеме Повестку дня в области устойчивого развития на период до 2030 года и способствовать реализации Целей в области устойчивого развития для сбалансированного и комплексного обеспечения равного, всеобъемлющего, открытого, всестороннего, инновационного и устойчивого развития в трех областях – экономике, социальной сфере и экологии – для достижения конечной задачи искоренения бедности к 2030 году. Мы поддерживаем важную роль ООН, в том числе Политического форума высокого уровня по устойчивому развитию, в деле координации и обзора осуществления Повестки-2030 в целях реформирования системы развития ООН, направленного на повышение ее потенциала в области оказания содействия государствам-членам в осуществлении Повестки-2030. Мы настоятельно призываем развитые страны своевременно и в полном объеме выполнять свои обязательства в рамках официальной помощи в целях развития и предоставлять развивающимся странам больше ресурсов для развития.

21. В области изменения климата мы приветствуем прогресс в завершении доработки Свода правил Парижского соглашения и выражаем готовность продолжать конструктивную работу с другими Сторонами для завершения соответствующих переговоров под эгидой Рамочной конвенции ООН об изменении климата (РКИК) к началу 24-й Конференции сторон РКИК ООН, которая пройдет в Катовице, Польша, в декабре 2018 года. Мы призываем все страны к выполнению в полном объеме Парижского соглашения, принятого в соответствии с принципами РКИК ООН, в том числе принципом общей, но дифференцированной ответственности и соответствующих возможностей, и настоятельно призываем развитые страны предоставлять развивающимся государствам финансовую и техническую поддержку, а также оказывать содействие в области наращивания потенциала в целях расширения их возможностей в деле предотвращения изменения климата и адаптации к нему.

22. Мы обязуемся укреплять энергетическое сотрудничество в БРИКС, особенно в рамках перехода к более экологически устойчивым энергетическим системам, направленным на поддержку глобальной повестки дня в области устойчивого развития, сбалансированного экономического роста и общего социально-экономического благополучия наших граждан. Мы по-прежнему стремимся к обеспечению универсального доступа к энергетике, обеспечению энергетической безопасности, доступности энергии, сокращению уровня загрязнения и сохранению окружающей среды. Мы вновь подтверждаем, что диверсификация источников энергии, включая возобновляемые и низкоуглеродные, инвестиции в энергетику и энергетическую инфраструктуру, развитие энергосектора и рынка энергоресурсов, а также сотрудничество в БРИКС по вопросу доступа к первичным источникам энергии будут и дальше служить основой нашей энергетической безопасности. Мы признаем необходимость ускорения перехода на использование альтернативных источников энергии, в том числе в сфере транспорта, теплоэнергетики и промышленности.

23. Мы признаем важное значение энергоэффективности и популяризации энергоэффективного образа жизни, поскольку это может способствовать укреплению энергетической безопасности, повышению конкурентоспособности промышленности, сокращению выбросов, экономическому росту, созданию рабочих мест и решению других вопросов.

24. Мы признаем, что министры энергетики стран БРИКС договорились о создании Платформы энергетических исследований БРИКС и разработке ее Регламента и отмечаем продолжающиеся консультации на этот счет.

25. Мы вновь подтверждаем и поддерживаем создание Платформы сельскохозяйственных исследований БРИКС по инициативе Индии в 2016 году. Мы признаем основополагающее значение НИОКР и инноваций для глобальной устойчивости и конкурентоспособности. Мы стремимся укреплять сети сотрудничества между странами БРИКС в области сельскохозяйственных исследований в целях повышения устойчивости коллективных сельскохозяйственных и продовольственных систем в связи с изменением климата. Мы признаем необходимость дальнейших шагов по выполнению целей и задач Платформы сельскохозяйственных исследований БРИКС. Мы обязуемся активизировать сотрудничество в рамках БРИКС, в том числе в рамках Платформы сельскохозяйственных исследований и системы обмена базовой сельскохозяйственной информацией стран объединения.

26. Мы признаем итоги 4-й встречи министров природных ресурсов и экологии стран БРИКС, посвященной теме: «Укрепление сотрудничества между странами БРИКС в области циркулярной экономики в контексте устойчивого потребления и производства». Мы отмечаем, что подход, основанный на принципах циркулярной экономики, представляет огромные возможности для сокращения отходов, создания более экологически устойчивых процессов и диверсификации наших экономик, одновременно содействуя экономическому росту и созданию рабочих мест.

27. Мы признаем итоги встреч министров природных ресурсов и экологии стран БРИКС, включая формирование «Платформы экологически чистых технологий БРИКС», осуществление зонтичной программы «Чистые реки БРИКС» и инициативы «Партнерство городов для экологически устойчивого развития». Признаем прогресс в создании Платформы сотрудничества стран БРИКС по вопросам экологически чистых технологий, которая будет ориентирована на достижение практических результатов и объединит партнеров, научные организации, гражданское общество, частный сектор и финансовые учреждения.

28. Мы приветствуем обязательства по укреплению сотрудничества в сфере водных ресурсов на основе комплексного подхода к устойчивому развитию, а также в деле рассмотрения вопросов доступа к воде, защиты от наводнений, борьбы с засухой, водоснабжения и санитарии, воды и климата, систематического предотвращения и контроля за загрязнением воды, восстановлении и защите экосистем рек и озер, сохранении экосистем и управлении водными ресурсами.

29. Мы отмечаем встречу министров по чрезвычайным ситуациям в г. Буффало, в рамках которой был принят План действий на период 2018–2020 гг., а также в целях дальнейшего расширения нашего сотрудничества в этой сфере состоялась первая встреча Совместной целевой группы БРИКС.

30. Мы вновь заявляем о своем намерении укреплять сотрудничество и взаимодействие между странами БРИКС в области сохранения биологического разнообразия, равного доступа к биологическим ресурсам, их устойчивого использования и распределения соответствующих выгод, а также обязуемся развивать наше сотрудничество в рамках профильных международных конвенций и форумов, имеющих отношение к проблематике биологического разнообразия, в том числе по вопросу находящихся под угрозой исчезновения видов и сотрудничества между администрациями национальных парков.

31. Мы признаем значительный потенциал сотрудничества и взаимодействия между странами БРИКС по продвижению экономики Мирового океана, которая охватывает различные сектора, в том числе такие стратегические направления, как морской транспорт, кораблестроение, морские нефтяные месторождения и морская разведка, аквакультура, развитие портов, исследования и технологии, сохранение и устойчивое использование морских ресурсов, морской и прибрежный туризм, финансовые и страховые услуги, а также развитие прибрежных промышленных зон.

32. Мы неизменно привержены дальнейшему осуществлению Повестки дня сотрудничества БРИКС в области народонаселения на 2015–2020 гг., которая была согласована в 2014 году ответственными за вопросы народонаселения министрами государств объединения, поскольку динамика изменения возрастной структуры населения в странах БРИКС создает одновременно и проблемы, и возможности, особенно в привязке к вопросам равенства полов и прав женщин, развития молодежи, занятости и будущего сферы труда, урбанизации, миграции и старения населения.

33. Мы решительно осуждаем продолжающиеся террористические атаки, в том числе в некоторых странах БРИКС. Мы порицаем терроризм во всех его формах и проявлениях, независимо от того, где и кем был совершен террористический акт. Мы настоятельно призываем к объединению усилий по борьбе с терроризмом под эгидой ООН на основе прочной международно-правовой базы и убеждены, что необходим комплексный подход к эффективной борьбе с терроризмом. Мы напоминаем об обязательстве всех государств предотвращать финансирование террористических сетей и террористических актов с их территории.

34. Мы призываем международное сообщество к созданию подлинно широкой международной контртеррористической коалиции и в этой связи поддерживаем центральную координирующую роль ООН в этой области. Мы подчеркиваем, что борьба с терроризмом должна вестись в соответствии с международным правом, включая Устав ООН, международные нормы в области прав беженцев и международное гуманитарное право, права человека и основные свободы. Мы вновь подтверждаем свое обязательство повышать эффективность контртеррористической деятельности ООН, в том числе в области сотрудничества и обеспечения координации между соответствующими учреждениями ООН, включения террористов и террористических групп в специальные перечни, а также оказания технической помощи государствам-членам. Мы призываем к скорейшему завершению работы над всеобъемлющей конвенцией по борьбе с международным терроризмом и ее принятию Генеральной Ассамблеей ООН.

35. В ответ на угрозы химического и биологического терроризма мы подтверждаем и подчеркиваем необходимость запуска многосторонних переговоров по международной конвенции о борьбе с актами химического и биологического терроризма, в том числе в рамках Конференции ООН по разоружению.

36. Мы твердо убеждены, что лица, виновные в совершении, организации или поддержке террористических актов, должны быть привлечены к ответственности. Мы призываем все страны придерживаться всеобъемлющего подхода в борьбе с терроризмом, который должен включать в себя такие аспекты, как противодействие радикализации, вербовке и перемещению иностранных боевиков-террористов, блокирование источников и каналов финансирования террористов, включая, в частности, через организованные преступные группировки посредством отмывания денег, поставок оружия, наркотрафика и другой преступной деятельности, а также ликвидацию баз террористов и противодействие использованию Интернета террористическими организациями в преступных целях с применением новейших информационно-коммуникационных технологий (ИКТ).

37. Мы вновь подтверждаем важность разработки под эгидой ООН правил, норм и принципов ответственного поведения государств в информационном пространстве для обеспечения безопасности в сфере использования ИКТ.

38. Мы приветствуем неоспоримые преимущества и новые возможности, связанные с достижениями в области ИКТ, особенно в контексте Четвертой промышленной революции. Однако такой прогресс также приводит к появлению новых вызовов и угроз, связанных с растущим злоупотреблением ИКТ в преступных целях, злонамеренным использованием ИКТ государственными и негосударственными субъектами. В этой связи мы подчеркиваем важность международного сотрудничества в борьбе с использованием ИКТ в террористических и преступных целях и вследствие этого вновь подтверждаем необходимость выработки под эгидой ООН универсального, юридически обязывающего нормативно-правового документа по противодействию использованию ИКТ в преступных целях. Мы признаем прогресс, достигнутый в области развития кооперации в соответствии с дорожной картой практического сотрудничества БРИКС в обеспечении безопасности в сфере использования ИКТ и любыми другими согласованными механизмами. Мы также признаем значимость создания правовых рамок для сотрудничества между участниками БРИКС в области обеспечения безопасности в сфере использования ИКТ, и в этой связи государства объединения продолжат работу по рассмотрению и разработке соответствующего межправительственного соглашении БРИКС о сотрудничестве в этой сфере.

III. УКРЕПЛЕНИЕ И РАСШИРЕНИЕ СОТРУДНИЧЕСТВА СТРАН БРИКС В ОБЛАСТИ МЕЖДУНАРОДНОГО МИРА И БЕЗОПАСНОСТИ

39. Мы вновь заявляем о своей приверженности коллективным усилиям, направленным на мирное разрешение споров политическими и дипломатическими средствами и признаем роль Совета Безопасности ООН как органа, несущего основную ответственность за поддержание международного мира и безопасности.

40. Мы выражаем озабоченность в связи с продолжающимся конфликтом и ростом напряженности в Ближневосточном регионе и убеждены, что ни в одном конфликте не должно допускаться незаконное применение силы или вмешательство извне и что в конечном итоге долгосрочный мир может быть установлен путем широкого инклюзивного национального диалога при должном уважении независимости, территориальной целостности и суверенитета каждой из стран региона. Мы согласны с тем, что граждане каждой страны в регионе имеют законные основания рассчитывать на полное соблюдение своих гражданских, политических, экономических, социальных и культурных прав и основных свобод, особенно в контексте израильско-палестинской ситуации.

41. Мы согласны с тем, что любые конфликты в регионе Ближнего Востока и Северной Африки не должны использоваться в качестве причины для затягивания урегулирования давних конфликтов, особенно палестино-израильского. Мы вновь заявляем о необходимости возобновления дипломатических усилий для достижения справедливого, долгосрочного и всеобъемлющего разрешения израильско-палестинского конфликта в целях достижения мира и стабильности на Ближнем Востоке на основе соответствующих резолюций ООН, Мадридских принципов, Арабской мирной инициативы и предшествующих соглашений между сторонами, достигнутых в ходе переговоров по созданию независимого, жизнеспособного, территориально единого палестинского государства, живущего по соседству с Израилем в условиях мира и безопасности. Мы вновь заявляем, что статус Иерусалима является одним из «вопросов окончательного статуса», который предстоит определить в рамках переговоров между Израилем и Палестиной. Применительно к ситуации в секторе Газа мы вновь подтверждаем нашу поддержку резолюции Генеральной Ассамблеи ООН (A/RES/ES-10/20) о защите палестинского населения и призываем к ее полному выполнению.

42. Мы вновь заявляем о своей поддержке Ближневосточного агентства Организации Объединенных Наций для помощи палестинским беженцам и организации работ (БАПОР). Мы высоко оцениваем его важную роль в предоставлении услуг в области здравоохранения, образования и других базовых услуг для почти 5,3 миллионов палестинских беженцев и подчеркиваем его значимость для стабильности в регионе и необходимость обеспечения более адекватного, достаточного, предсказуемого и устойчивого финансирования агентства.

43. Продолжающийся конфликт и острейший гуманитарный кризис в Республике Йемен также по-прежнему вызывают беспокойство. Мы призываем предоставить беспрепятственный доступ для оказания гуманитарной помощи во всех частях Йемена и настоятельно призываем международное сообщество незамедлительно предоставить необходимое содействие. Мы настоятельно призываем все стороны в полном объеме соблюдать нормы международного права, прекратить боевые действия и возобновить мирные переговоры при посредничестве ООН для налаживания инклюзивного диалога под руководством самих йеменцев в целях достижения политического урегулирования конфликта.

44. Мы также призываем все стороны, напрямую вовлеченные в текущий дипломатический кризис в регионе Персидского залива, преодолеть свои разногласия путем диалога и приветствуем усилия Кувейта в этой связи.

45. Мы вновь подтверждаем свою поддержку мирному процессу и процессу национального примирения в Афганистане «при ведущей и определяющей роли» самого афганского народа. Мы обеспокоены ухудшением ситуации в Афганистане особенно в связи с увеличением числа и интенсивности связанных с терроризмом нападений на Национальные силы безопасности Афганистана, правительство и гражданских лиц. Мы призываем международное сообщество оказывать поддержку правительству и народу Афганистана в их усилиях по достижению мира. Мы также приветствуем проведение парламентских выборов, намеченных на октябрь 2018 года, и президентских выборов в 2019 году.

46. Мы вновь заявляем о своей приверженности политическому урегулированию конфликта в Сирии через инклюзивный политический процесс «по инициативе и под руководством и при ведущей и определяющей роли» самого сирийского народа, гарантирующий суверенитет, независимость и территориальную целостность Сирии, в соответствии с резолюцией 2254 (2015) Совета Безопасности ООН и с учетом результатов Конгресса сирийского национального диалога в Сочи. Мы вновь заявляем о своей поддержке Женевского процесса и посредничества со стороны ООН, а также Астанинского процесса, который уже приводит к положительным изменениям на местах, и подчеркиваем взаимодополняемость этих двух инициатив. Мы вновь подтверждаем свою приверженность мирному урегулированию конфликта в Сирии и выступаем против применения мер, идущих вразрез Уставу ООН и полномочиям Совета Безопасности ООН и не способствующих продвижению политического процесса. Мы также подчеркиваем важность единства в борьбе с террористическими организациями в Сирии при полном соблюдении соответствующих резолюций СБ ООН. Мы вновь заявляем о своем решительном осуждении использования химического оружия кем бы то ни было в каких бы то ни было целях и при каких бы то ни было обстоятельствах и вновь призываем проводить всеобъемлющие, объективные, независимые и прозрачные расследования всех предполагаемых инцидентов. Мы призываем к наращиванию усилий по предоставлению необходимой гуманитарной помощи сирийскому народу с учетом острой потребности в восстановлении страны.

47. Ссылаясь на Совместный всеобъемлющий план действий (СВПД) по иранской ядерной программе, мы призываем все стороны выполнять в полном объеме свои обязательства и обеспечить полную и эффективную реализацию СВПД в целях укрепления мира и безопасности на международном и региональном уровне.

48. Мы приветствуем последние события по достижению полной денуклеаризации Корейского полуострова и поддержанию мира и стабильности в регионе Северо-Восточной Азии. Мы подтверждаем свою приверженность мирному, дипломатическому и политическому урегулированию ситуации.

49. Мы выражаем серьезную озабоченность в связи с возможной гонкой вооружений в космическом пространстве и превращением космического пространства в арену для военной конфронтации. Мы вновь подтверждаем, что предотвращение гонки вооружений в космическом пространстве, в том числе размещения там оружия, поможет избежать огромной опасности для международного мира и безопасности. Мы подчеркиваем первостепенное значение строгого соблюдения действующего нормативно-правового режима, предусматривающего мирное использование космического пространства. Мы также вновь подтверждаем необходимость консолидации и укрепления данного режима. Мы приветствуем созданную недавно Группу правительственных экспертов для обсуждения возможных элементов юридически обязывающего документа о предотвращении гонки вооружений в космическом пространстве, включая, в частности, вопроса предотвращения размещения оружия в космическом пространстве. Мы подчеркиваем, что практические меры обеспечения транспарентности и укрепления доверия могут также способствовать неразмещению оружия в космическом пространстве. Мы вновь подтверждаем, что Конференция ООН по разоружению, являясь единственным форумом для ведения многосторонних переговоров о разоружении, играет ключевую роль в переговорах о международном соглашении или международных соглашениях, при необходимости, о предотвращении гонки вооружений в космическом пространстве во всех ее аспектах.

50. Мы приветствуем проведение ЮАР встречи министров иностранных дел/международных отношений 4 июня 2018 года в г. Претории. Министры обменялись мнениями по ключевым глобальным политическим, экономическим и финансовым вопросам и проблемам безопасности, вызывающим общую озабоченность, и о перспективах укрепления сотрудничества в рамках БРИКС. Мы ожидаем встречу министров иностранных дел/международных отношений стран БРИКС на полях 73-й сессии Генеральной Ассамблеи ООН.

51. Мы приветствуем 8-ю встречу высоких представителей стран БРИКС, курирующих вопросы безопасности, 28–29 июня 2018 года в г. Дурбане и высоко оцениваем их деятельность по углублению диалога стран БРИКС по вопросам глобальной безопасности, основных международных и региональных очагов напряженности, борьбы с терроризмом и транснациональной организованной преступностью, безопасности в сфере использования ИКТ, миротворчества, а также взаимосвязи между безопасностью и проблематикой развития.

52. Мы подчеркиваем важную роль миротворческих операций ООН для поддержания международного мира и безопасности, а также соответствующий вклад в этой области стран БРИКС. Мы признаем необходимость дальнейшей активизации связей и сотрудничества между участниками объединения по вопросам миротворческой деятельности в ООН и в этом контексте отмечаем инициативу ЮАР о создании рабочей группы БРИКС по вопросам миротворчества.

53. Мы приветствуем усилия Африканского союза по разрешению и урегулированию конфликтов на континенте и приветствуем укрепление сотрудничества между Советом Безопасности ООН и Советом мира и безопасности Африканского союза. Мы высоко оцениваем принятое Африканским союзом обязательство «заставить оружие замолчать к 2020 году» и поддерживаем усилия по укреплению африканской архитектуры мира и безопасности.

IV. ПАРТНЕРСТВО БРИКС В ЦЕЛЯХ ВОССТАНОВЛЕНИЯ МИРОВОЙ ЭКОНОМИКИ, РЕФОРМИРОВАНИЯ ИНСТИТУТОВ ГЛОБАЛЬНОГО ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО УПРАВЛЕНИЯ И В ОБЛАСТИ ЧЕТВЕРТОЙ ПРОМЫШЛЕННОЙ РЕВОЛЮЦИИ

54. Мы приветствуем продолжающееся восстановление мировой экономики, отмечая при этом, что рост стал более неравномерным и что риски экономического спада по-прежнему сохраняются. Это отражается в ряде проблем, включая усиление торговых конфликтов и геополитических рисков, волатильность цен на сырье, высокую задолженность государственного и частного секторов, неравенство и недостаточно инклюзивный рост. Мы осознаем, что критически важно обеспечить более инклюзивное распределение благ между странами, получаемых благодаря росту. Мы по-прежнему подчеркиваем значимость благоприятных внешних условий для устойчивого роста мировой торговли.

55. Экономики стран БРИКС продолжают поддерживать рост и перспективы развития мировой экономики. Мы выступаем за дальнейшее скоординированное использование налогово-бюджетных, кредитно-денежных и структурных инструментов экономической политики в целях обеспечения быстрого, устойчивого, сбалансированного и инклюзивного роста. Мы выражаем обеспокоенность в связи с побочными негативными последствиями от макроэкономической политики ряда крупных развитых экономик, которые могут привести к экономической и финансовой волатильности в государствах с формирующейся экономикой и негативно повлиять на перспективы их роста. Мы призываем крупные развитые и развивающиеся страны с рыночной экономикой продолжать политический диалог и координацию в рамках «Группы двадцати», Совета по финансовой стабильности и на других площадках для реагирования на эти возможные риски.

56. Напоминая, что основное внимание Йоханнесбургского саммита уделено Четвертой промышленной революции, и ссылаясь на итоги встреч министров науки и техники и промышленности стран БРИКС, мы приветствуем создание Партнерства БРИКС по вопросам новой промышленной революции. Для налаживания полномасштабного функционирования Партнерства будет создана Консультативная группа, состоящая из представителей министерств промышленности стран БРИКС, целью которой на первом этапе будет разработка совместно с другими профильными министерствами и предоставление председательству в БРИКС соответствующих регламента и рабочего плана, опирающихся на приоритеты Четвертой промышленной революции. Задачей данного Партнерства является углубление сотрудничества в рамках БРИКС в области цифровых технологий, индустриализации, инноваций, инклюзивности и инвестиций для максимизации возможностей и решения вызовов, возникающих в связи с Четвертой промышленной революцией. Партнерство призвано усилить сравнительные преимущества, стимулировать экономический рост и содействовать экономической трансформации стран БРИКС, укрепить устойчивый потенциал промышленного производства, создать сети научных парков и технологических бизнес-инкубаторов, а также поддержать малые и средние предприятия высокотехнологичных секторов. Мы считаем, что инициатива по созданию Сети научных парков, технологических бизнес-инкубаторов и малых и средних предприятий стран БРИКС является многообещающим шагом в этом направлении.

57. Мы признаем важнейшую и положительную роль, которую Интернет играет в мире, содействуя экономическому, социальному и культурному развитию. В этой связи мы продолжим совместную работу в рамках существующих механизмов в целях обеспечения безопасного, открытого, мирного, совместного и упорядоченного использования ИКТ на основе равноправного участия всех государств в развитии и функционировании Интернета, а также в управлении им, принимая во внимание необходимость привлечения соответствующих заинтересованных сторон в определенном качестве и с определенными обязательствами.

58. Мы признаем значимость сотрудничества в рамках БРИКС в области науки, техники, инноваций (НТИ) и предпринимательства в целях устойчивого развития и укрепления инклюзивного роста. Мы приветствуем динамичное развитие сотрудничества в области НТИ в рамках БРИКС и придаем особое значение продвижению нашей совместной работы на этом направлении. Мы подтверждаем высокое значение реализации совместных научных проектов БРИКС, направленных на повышение потенциала БРИКС в области НТИ и выступающих в качестве одного из элементов наших общих усилий по реагированию на вызовы, вызванные Четвертой промышленной революцией.

59. Мы высоко оцениваем прогресс в области текущего сотрудничества в рамках БРИКС по вопросам прав интеллектуальной собственности. Мы признаем важное значение разработки и передачи технологий, в том числе развивающимся странам, что способствует долгосрочному устойчивому и сбалансированному глобальному росту, и в этой связи подчеркиваем значимость укрепления сотрудничества по вопросам прав интеллектуальной собственности, которое содействует инновациям и появлению новых технологий во благо общества в целом.

60. Мы убеждены, что торговля и технологии являются важными источниками инклюзивного роста, в том числе посредством устойчивой и равноправной экономической интеграции и укрепления глобальных цепочек добавленной стоимости. Технический прогресс окажет значительное влияние на производство товаров и услуг, а также доходы людей. Необходимо применить надлежащие стратегии и меры для того, чтобы развивающиеся страны получили выгоду от преимуществ технического прогресса и чтобы они не испытывали трудностей, связанных с задержкой в их применении. Важно разработать эффективные стратегии с целью сокращения цифрового разрыва, в том числе посредством оказания поддержки людям в сфере обучения и через применение новых технологий, а также обеспечить наличие эффективных механизмов передачи соответствующих технологий.

61. Мы решительно признаем, что развитие профессиональных навыков имеет важное значение для решения проблемы возникающего несоответствия между новыми навыками, которые требует глобальная экономика, основанная на технологиях и знаниях, и старым набором навыков, которыми владеют многие работники. Темпы, масштаб и охват сегодняшних экономических перемен усугубляют ситуацию. В этой связи мы поддерживаем меры, в том числе политические рекомендации, предложенные в Инициативе «Группы двадцати» по развитию качественного ученичества и Плане действий БРИКС по сокращению масштабов нищеты посредством развития профессиональных навыков и направленные на дальнейшее содействие получению профессиональной подготовки, непрерывному образованию и обучению, отвечающему быстро меняющимся требованиям растущих экономик и сферы труда.

62. Мы вновь подтверждаем центральную роль основанной на правилах, прозрачной, недискриминационной, открытой и инклюзивной многосторонней торговой системы, воплощением которой является Всемирная торговая организация (ВТО). Такая система способствует созданию предсказуемого торгового климата и поддерживает центральную роль ВТО. Мы признаем важность содействия развитию и приложим все усилия для укрепления многосторонней торговой системы.

63. Мы признаем, что многосторонняя торговая система сталкивается с беспрецедентными трудностями. Мы подчеркиваем значимость открытой мировой экономики, предоставляющей всем странам и народам возможность пользоваться благами глобализации, которая должна носить инклюзивный характер и поддерживать устойчивое развитие и процветание всех стран. Мы призываем всех членов ВТО соблюдать правила ВТО и свои обязательства в рамках многосторонней торговой системы.

64. Мы напоминаем, что механизм урегулирования споров ВТО является краеугольным камнем системы многосторонней торговли и создан для повышения безопасности и предсказуемости в сфере международной торговли. Мы отмечаем с озабоченностью, что процесс отбора новых членов Апелляционного органа ВТО зашел в тупик, что может парализовать работу системы урегулирования споров и подорвать права и обязанности всех членов организации. В этой связи мы призываем всех членов конструктивно участвовать в решении этой проблемы в приоритетном порядке.

65. Мы признаем необходимость сохранения переговорной функции ВТО. В этой связи мы договорились конструктивно участвовать в дальнейшем развитии существующей законодательной базы многосторонней торговой системы в рамках ВТО, учитывая озабоченности и интересы всех членов ВТО, включая особенности развивающихся стран.

66. Мы признаем важность вопросов развития и взаимосвязанности инфраструктуры в Африке и отмечаем успехи Африканского союза по выявлению и решению инфраструктурных проблем континента, в частности в рамках Нового партнерства в интересах развития Африки (НЕПАД) и Программы развития инфраструктуры в Африке. Мы подтверждаем значимость стимулирования инвестиций в инфраструктуру на взаимовыгодных условиях в целях поддержания промышленного развития, создания рабочих мест, развития навыков, обеспечения продовольственной безопасности и безопасности питания, искоренения бедности и обеспечения устойчивого развития в Африке. В этой связи мы вновь заявляем о своей поддержке устойчивого инфраструктурного развития в Африке, в том числе решения проблемы недостаточного финансирования развития инфраструктуры.

67. Осознавая необходимость индустриализации в Африке и реализации Повестки дня Африканского союза до 2063 года, мы приветствуем подписание странами Африки и Африканским союзом Соглашения о создании Африканской континентальной зоны свободной торговли, которое является важным шагом в деле экономической интеграции на континенте и раскрытия колоссального потенциала внутриафриканской торговли, а также в области решения его социально-экономических проблем. В этой связи мы вновь заявляем о своей поддержке Повестки дня на период до 2063 года и усилий по укреплению интеграции и развитию континента.

68. Мы выступаем за укрепление глобальной системы финансовой безопасности, при центральной роли Международного валютного фонда (МВФ), обладающего достаточными ресурсами и основанного на системе квот. В этой связи мы вновь подтверждаем свое обязательство завершить 15-й общий обзор квот МВФ, в том числе выработку новой формы расчета квот, учитывающую интересы наименее развитых стран, к весенним совещаниям 2019 года и не позднее ежегодных совещаний 2019 года. Реформа управления МВФ должна усилить голос и представительство наименее развитых членов МВФ, включая страны Африки южнее Сахары.

69. Мы приветствуем и поздравляем управляющего Южноафриканским резервным банком Лесетья Кганьяго в связи с его назначением председателем Международного валютного финансового комитета.

70. Мы отмечаем шаги, направленные на повышение и обеспечение операционной готовности Пула условных валютных резервов БРИКС и приветствуем завершение успешного тестирования его способности в части предоставления средств, который доступен стране – участнице Пула без наличия согласованной с МВФ стабилизационной программы. Мы поощряем сотрудничество между Пулом условных валютных резервов и МВФ.

71. Мы с удовлетворением отмечаем прогресс в деле создания Фонда облигаций в национальных валютах стран БРИКС и ожидаем начала его операционной деятельности.

72. Мы договорились о дальнейшем укреплении сотрудничества в области сближения стандартов бухгалтерского учета, и регулирования аудиторской деятельности в странах БРИКС в части выпуска облигаций, и о продолжении сотрудничества в этих сферах.

73. Мы приветствуем подписание Меморандума о взаимопонимании в области совместных исследований по вопросам распределенного реестра и технологий «блокчейн» в контексте развития цифровой экономики. Мы считаем, что эта работа будет способствовать нашему сотрудничеству в рамках адаптации к стремительно развивающейся Интернет-экономике.

74. Проекты по оказанию помощи в области инфраструктурного, инвестиционного и международного развития составляют основу устойчивого развития и экономического роста, они стимулируют производительность труда и повышают степень интеграции. Мы подчеркиваем значимость инфраструктурного развития и интеграции для налаживания более тесных экономических связей.

75. Мы подчеркиваем роль, которую играют многосторонние банки развития, в особенности Новый банк развития (НБР), в стимулировании финансирования государственной инфраструктуры и инвестиций по линии частного сектора.

76. Мы с удовлетворением отмечаем прогресс, достигнутый НБР в области предоставления ресурсов для содействия экономическому, социальному и экологическому развитию наших стран и ожидаем скорейшего начала работы Фонда подготовки проектов. Мы приветствуем предстоящее создание Регионального центра НБР для Америк в г. Сан-Паулу, Бразилия, который наряду с Африканским региональным центром поможет НБР укрепить свое присутствие на этих континентах. Мы отмечаем обсуждение Советом управляющих НБР инновационных подходов к финансированию развития в ходе 3-й ежегодной встречи, которая состоялась 28–29 мая 2018 года в г. Шанхае, Китай, а также вопросов будущего развития банка в меняющихся глобальных условиях.

77. Мы подчеркиваем важность укрепления финансового сотрудничества в рамках БРИКС в целях более эффективной поддержки реального сектора экономики и удовлетворения потребностей стран БРИКС в области развития. В этой связи мы вновь подтверждаем свою приверженность содействию интеграции финансовых рынков посредством расширения сети финансовых учреждений и распространения финансовых услуг в государствах БРИКС в соответствии с действующими правовыми нормами каждой страны и ее обязательствами в рамках Генерального соглашения по торговле услугами ВТО, а также укреплению связи и сотрудничества между органами, осуществляющими регулирование финансового сектора. Мы продолжим укреплять взаимодействие в валютной сфере в соответствии с мандатом Центрального банка каждой страны, а также изучать другие возможные формы сотрудничества. Мы также будем продолжать расширять «зеленое» финансирование в целях содействия устойчивому развитию в странах объединения.

78. Мы вновь заявляем о своей приверженности поддержке международного сотрудничества в борьбе с незаконными финансовыми потоками, включая сотрудничество в рамках Группы разработки финансовых мер борьбы с отмыванием денег (ФАТФ) и Всемирной таможенной организации. В этой связи мы подчеркиваем важность активизации взаимных обменов и обмена информацией. Мы акцентируем значимость поддержки основных целей ФАТФ и укрепления нашего сотрудничества в интересах реализации и совершенствования стандартов ФАТФ по противодействию отмыванию денег, финансированию терроризма и нераспространению.

79. Коррупция по-прежнему остается глобальной проблемой, имеющей долгосрочные последствия, в том числе подрывающие правовые системы государств. Она также представляет угрозу для экономического роста, поскольку препятствует привлечению в страну необходимых инвестиций – как внутренних, так и иностранных. Мы вновь подтверждаем свою приверженность международному сотрудничеству, как это предусмотрено Главой IV Конвенции ООН против коррупции. В этой связи мы обязуемся укреплять международное сотрудничество в рамках профильной Рабочей группы стран БРИКС по борьбе с коррупцией. В соответствии с требованиями наших национальных правовых систем мы будем сотрудничать по вопросам обеспечения соблюдения антикоррупционного законодательства, экстрадиции лиц, скрывающихся от правосудия и виновных в экономических и коррупционных преступлениях, и возвращения активов, а также по другим связанным с коррупцией вопросам, имеющим и не имеющим криминального подтекста. Мы призываем международное сообщество отказывать в предоставлении убежищ для лиц, виновных в коррупционных преступлениях, и доходов, полученных коррупционным путем. Мы считаем, что обмен опытом имеет ключевое значение для улучшения взаимопонимания и расширения сотрудничества БРИКС в области борьбы с коррупцией, и будем продолжать наши усилия в этом направлении, как и в предыдущие годы. Мы будем продолжать оказывать друг другу поддержку в осуществлении Конвенции ООН против коррупции посредством создания платформ для обмена информацией и поиска возможностей для сближения позиций на многосторонних площадках. Мы благодарим Африканский союз за выбор 2018 года в качестве года борьбы с коррупцией.

80. В рамках выполнения Стратегии экономического партнерства БРИКС мы приветствуем положительные итоги 8-й встречи министров торговли БРИКС, реализуемые в рамках текущей деятельности Контактной группы БРИКС по торгово-экономическим вопросам. Мы также приветствуем прогресс в области осуществления Плана действий БРИКС по торгово-экономическому сотрудничеству. Мы поощряем меры по поддержке расширения участия, повышения добавления стоимости и вертикальной мобильности в рамках глобальных цепочек добавленной стоимости для наших компаний, преимущественно из сферы промышленности и сельского хозяйства, в особенности малых, средних и микропредприятий (МСМП), в том числе посредством сохранения пространства для политического маневра в целях содействия промышленному развитию. Признавая важность увеличения объемов торговли между странами, создающей добавленную стоимость, мы благодарим министров торговли за решение возобновить работу Рабочей группы по развитию торговли в рамках Контактной группы БРИКС по торгово-экономическим вопросам, а также Рабочей группы БРИКС по электронной торговле. Мы приветствуем проведение обзора Совместного исследования взаимной торговли товарами с добавленной стоимостью. Мы приветствуем положительные итоги 8-й встречи министров торговли, посвященной пятистороннему сотрудничеству по вопросам прав интеллектуальной собственности, электронной торговли, торговли услугами и дальнейшего развития сотрудничества в сфере электронной торговли, стандартов и технических правил, МСМП и электронных портов.

81. Мы приветствуем подписание Меморандума о взаимопонимании о партнерстве в области региональной авиации стран БРИКС. Мы считаем, что это важный шаг в деле укрепления сотрудничества в рамках объединения в области взаимосвязанности и инфраструктуры.

82. Мы ценим результаты сотрудничества между таможенными службами государств БРИКС в рамках реализации Стратегической программы таможенного сотрудничества БРИКС, приветствуем заявленные в ней долгосрочные цели, в том числе скорейшее заключение и вступление в силу Межправительственного соглашения стран БРИКС о сотрудничестве и взаимной помощи по таможенным вопросам с тем, чтобы к концу 2022 года разработать и утвердить Программу БРИКС по уполномоченным экономическим операторам, включая взаимное признание процедур таможенного контроля и экономических операторов. В этой связи приветствуем дальнейшее выполнение Плана работы таможенных администраций стран БРИКС, определяющего совместную деятельность национальных таможенных служб на краткосрочную, среднесрочную и долгосрочную перспективу для достижения поставленных целей, а также создания Таможенных тренировочных центров БРИКС. Мы отмечаем деятельность Комитета по таможенному сотрудничеству стран БРИКС и призываем продолжать взаимодействие в рамках объединения и на соответствующих международных площадках по вопросам упрощения процедур торговли, контроля за соблюдением законодательства, использования современных технологий и наращивания потенциала.

83. Мы отмечаем стабильную поддержку налоговыми администрациями стран БРИКС международных инициатив, направленных на формирование более справедливой и прозрачной международной налоговой системы. Мы намерены продолжить заниматься решением вопросов, связанных с развитием цифровой экономики, и обеспечивать в данном контексте справедливость международной налоговой системы, особенно в целях противодействия размыванию налогооблагаемой базы и выводу прибыли из-под налогообложения, поощрения практики обмена налоговой информацией (по запросу и автоматического) и активизации деятельности по наращиванию необходимого потенциала в развивающихся странах. Мы твердо намерены продолжать развивать совместные образовательные программы, а также обмен опытом, лучшими практиками и кадрами в области таможенного сотрудничества. Мы приветствуем учреждение Механизма укрепления налогового потенциала БРИКС.

84. Мы признаем роль Делового совета БРИКС и представленного им 5-го Ежегодного отчета, а также Делового форума БРИКС в укреплении торгового сотрудничества и деловых связей в области инфраструктуры, производства, энергетики, сельского хозяйства, финансовых услуг, региональной авиации, сближения технических стандартов и развития навыков. Мы приветствуем создание Рабочей группы по электронной торговле в рамках Делового совета БРИКС.

85. Признавая значительный потенциал влияния туризма на устойчивое экономическое и социальное развитие, мы приветствуем инициативу создания Рабочей группы БРИКС по туризму в целях активизации сотрудничества между странами объединения, содействия экономическому развитию и наращивания контактов между людьми. Данная Рабочая группа станет площадкой для обмена знаниями, опытом и лучшими практиками в сфере туристской индустрии, воздушного сообщения, туристской инфраструктуры, культурного и медицинского туризма, устранения препятствий для ведения туристской маркетинговой деятельности, туристской безопасности и финансовой, страховой и медицинской поддержки. Мы с удовлетворением отмечаем, что туристический поток между странами БРИКС вырос, несмотря на мировой экономический спад.

V. СОТРУДНИЧЕСТВО МЕЖДУ ЛЮДЬМИ

86. Подчеркивая, что центральное место в БРИКС и его программах отведено людям, мы высоко оцениваем последовательный прогресс и обмены в области спорта, кинематографа, культуры, образования и туризма, а также среди молодежи.

87. Мы вновь заявляем о своей приверженности ориентированному на людей подходу в содействии развитию, который охватывает все слои нашего населения.

88. Мы отмечаем проведение в г. Бразилиа 8-го Всемирного форума по водным ресурсам, который стал крупнейшим мероприятием в мире, посвященным водным ресурсам и впервые проведенным в Южном полушарии. Форум способствовал признанию проблематики водных ресурсов в качестве приоритетного направления на глобальном уровне.

89. Мы подчеркиваем важное значение сотрудничества стран БРИКС по вопросам, касающимся космического пространства, и подтверждаем свою поддержку укреплению существующих инициатив в этой области.

90. Мы обязуемся укреплять координацию и сотрудничество в области исследования и разработки вакцин в рамках БРИКС и приветствуем предложение создать Центр БРИКС по исследованию и разработке вакцин.

91. Мы приветствуем состоявшуюся в Москве в 2017 г. Первую глобальную министерскую конференцию ВОЗ «Ликвидировать туберкулёз в эпоху устойчивого развития: многосекторальный подход» и ее итоговую Московскую декларацию по ликвидации туберкулеза, а также подчеркиваем важность предстоящего первого Совещания высокого уровня по ликвидации туберкулеза Генеральной Ассамблеи ООН и третьего Совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними, которые намечены на сентябрь 2018 года.

92. Мы признаем значимость и роль культуры в качестве одной из движущих сил Четвертой промышленной революции и признаем экономические возможности, которые она предоставляет.

93. Мы высоко оцениваем организацию 3-го Кинофестиваля стран БРИКС и признаем необходимость дальнейшего углубления сотрудничества в этой сфере. Мы отмечаем предложение ЮАР относительно проекта Договора стран БРИКС о совместном кинопроизводстве с целью дальнейшего развития сотрудничества в этой области и демонстрации разнообразия культур государств объединения.

94. Мы подчеркиваем первоочередную роль Плана действий по реализации Соглашения между правительствами стран БРИКС о сотрудничестве в области культуры на 2017–2021 гг. на творческой и долгосрочной основе и отмечаем многочисленные текущие мероприятия и инициативы экспертов по вопросам культуры стран БРИКС.

95. Мы приветствуем проведение второго семинара БРИКС по вопросам управления в г. Йоханнесбурге в 2018 году и поддерживаем намерение Бразилии провести третью встречу в 2019 году с участием еще большего числа представителей различных научных и экспертных центров всех стран БРИКС.

96. Мы с удовлетворением отмечаем прогресс в укреплении сотрудничества и взаимодействия между нашими народами посредством гуманитарных обменов, включая Совет экспертных центров, Академический форум, Гражданский форум, Форум молодых дипломатов, Молодежный форум, Форум молодых ученых.

97. Мы признаем инициативу ЮАР о создании в рамках БРИКС формата взаимодействия официальных представителей внешнеполитических ведомств пяти стран.

98. Мы приветствуем успешное проведение Третьих спортивных игр БРИКС в ЮАР и отмечаем прогресс в создании Совета БРИКС по спорту.

99. Подчеркивая важность обменов парламентскими делегациями стран БРИКС, в том числе делегациями женщин-парламентариев, мы ожидаем дальнейшей активизации таких обменов между странами БРИКС.

100. Подчеркивая роль, которую играют женщины в придвижении инклюзивного развития, мы отмечаем проделанную работу по изучению вопросов о создании Женского форума БРИКС и Женского делового альянса БРИКС.

101. Бразилия, Россия, Индия и Китай высоко оценивают председательство ЮАР в 2018 году и искренне благодарят правительство и народ Южно-Африканской Республики за проведение Десятого саммита БРИКС в г. Йоханнесбурге.

102. Россия, Индия, Китай и ЮАР готовы оказать всяческую поддержку Бразилии в ходе ее председательства в БРИКС в 2019 году и в проведении Одиннадцатого саммита БРИКС.

* * *

Приложение 1: Йоханнесбургский план действий

Мы принимаем к сведению итоги следующих встреч, которые были проведены южноафриканским председательством в БРИКС в период до саммита в г. Йоханнесбурге.

Встречи министров

• Встреча заместителей министров финансов стран БРИКС (г. Буэнос-Айрес, 17–20 марта 2018 года);

• Встреча министров финансов и управляющих центральными банками стран БРИКС (г. Вашингтон, 18–20 апреля 2018 года);

• Встреча заместителей министров финансов стран БРИКС (г. Вашингтон, 18–20 апреля 2018 года);

• Встреча министров окружающей среды стран БРИКС (г. Дурбан, 18 мая 2018 года);

• Встреча министров иностранных дел/международных отношений стран БРИКС (г. Претория, 4 июня 2018 года);

• Встреча руководителей налоговых ведомств стран БРИКС (г. Йоханнесбург, 18–21 июня 2018 года);

• 8-я встреча министров сельского хозяйства и сельскохозяйственного развития стран БРИКС (Провинция Мпумаланга, 19–22 июня 2018 года);

• 8-я встреча Высоких представителей стран БРИКС, курирующих вопросы безопасности (г. Дурбан, 28–29 июня 2018 года);

• Встреча министров энергетики стран БРИКС (Провинция Гаутенг, 28–29 июня 2018 года);

• Встреча министров стран БРИКС по чрезвычайным ситуациям (г. Ист-Лондон, 29 июня – 1 июля 2018 года);

• 6-я встреча министров науки, технологий и инноваций стран БРИКС (г. Дурбан, 3 июля 2018 года);

• 3-я встреча министров промышленности стран БРИКС (Провинция Гаутенг, 4 июля 2018 года);

• 8-я встреча министров торговли стран БРИКС (г. Магалисбург, 5 июля 2018 года);

• Встреча министров образования стран БРИКС (г. Кейптаун, 10 июля 2018 года);

• Встреча министров финансов и управляющих центральными банками стран БРИКС (Аргентина, 19–22 июля 2018 года);

• 8-я встреча министров здравоохранения стран БРИКС (г. Дурбан, 20 июля 2018 года).

Встречи старших должностных лиц/рабочих групп/экспертов

• 1-я встреча шерп/сушерп стран БРИКС (г. Кейптаун, 4–6 февраля 2018 года);

• 1-я встреча Антикоррупционной рабочей группы БРИКС (г. Буэнос-Айрес, 26 февраля 2018 года);

• 17-я встреча Контактной группы БРИКС по торгово-экономическим вопросам (г. Йоханнесбург, 28 февраля – 2 марта 2018 года);

• 9-я техническая встреча национальных статистических ведомств стран БРИКС (г. Претория, 13–15 марта 2018 года);

• Встреча Рабочей группы Фонда облигаций в национальных валютах стран БРИКС (г. Буэнос-Айрес, 17–20 марта 2018 года);

• 2-я встреча таможенных экспертов БРИКС (г. Дурбан, 16–17 апреля 2018 года);

• Заседание Рабочей группы Фонда облигаций в национальных валютах стран БРИКС и Постоянного комитета Пула условных валютных резервов БРИКС (г. Вашингтон, 18–20 апреля 2018 года);

• Заседание Рабочей группы БРИКС по антитеррору (г. Уайт-Ривер, Нельспрейт, 19–20 апреля 2018 года);

• 2-я встреча шерп/сушерп стран БРИКС (г. Бела-Бела, Провинция Лимпопо, 24–26 апреля 2018 года);

• 1-я встреча Рабочей группы БРИКС по вопросам занятости (Провинция Мпумаланга, 7–10 мая 2018 года);

• 2-я встреча Механизма БРИКС по защите прав интеллектуальной собственности (г. Ист-Лондон, 10 мая 2018 года);

• 2-я встреча Рабочей группы БРИКС по электронной торговле (г. Ист-Лондон, 10 мая 2018 года);

• 1-я встреча Рабочей группы БРИКС по развитию торговли (г. Ист-Лондон, 10 мая 2018 года);

• Встреча технических экспертов в области технического регулирования, стандартизации, оценки соответствия, метрологии и сертификации (г. Ист-Лондон, 10 мая 2018 года) ;

• Семинар по статистике в сфере торговли услугами (г. Ист-Лондон, 10 мая 2018 года);

• 18-я встреча Контактной группы БРИКС по торгово-экономическим вопросам (г. Ист-Лондон, 11–12 мая 2018 года);

• Встреча Рабочей группы БРИКС по вопросам защиты окружающей среды (г. Претория, 14–16 мая 2018 года);

• Встреча Рабочей группы БРИКС по вопросам безопасности в сфере использования ИКТ (г. Кейптаун, 16–17 мая 2018 года);

• Встреча старших должностных лиц стран БРИКС по вопросам защиты окружающей среды (г. Дурбан, 17 мая 2018 года);

• Встреча Рабочей группы БРИКС по вопросам энергосбережения и повышения энергоэффективности (г. Кейптаун, 17–18 мая 2018 года);

• Встреча Совета экспертных центров стран БРИКС (г. Парктаун, 28 мая 2018 года);

• Академический форум БРИКС (г. Йоханнесбург, 28 – 31 мая 2018 года);

• Встреча представителей национальных органов по стандартизации стран БРИКС (Провинция Гаутенг, 16 мая 2018 года);

• Встреча старших должностных лиц стран БРИКС по вопросам здравоохранения на полях Всемирной ассамблеи здравоохранения (г. Женева, май 2018 года);

• 3-я встреча шерп / сушерп стран БРИКС (г. Претория, 2–3 июня 2018 года);

• Заседание экспертов налоговых администраций стран БРИКС (г. Кейптаун, 18–19 июня 2018 года);

• Консультации спецпредставителей стран БРИКС по Ближнему Востоку и странам Северной Африки (г. Претория, 19 июня 2018 года);

• 8-я встреча Рабочей группы БРИКС по сотрудничеству в области сельского хозяйства (г. Нельспрейт, 20 июня 2018 года);

• Выезды на сельскохозяйственные предприятия (22 июня 2018 года);

• Встреча организаций гражданского общества (г. Йоханнесбург, 25–26 июня 2018 года);

• Гражданский форум БРИКС (Парктаун, г. Йоханнесбург, 25–27 июня 2018 года);

• 3-е заседание Комитета по таможенному сотрудничеству стран БРИКС (г. Брюссель, 26 июня 2018 года);

• 2-е заседание Антикоррупционной рабочей группы стран БРИКС (г. Париж, 26 июня 2018 года);

• 4-й Форум молодых дипломатов стран БРИКС (г. Претория, 25–29 июня 2018 года);

• 3-й Форум молодых ученых стан БРИКС (г. Дурбан, 25–29 июня 2018 года);

• Форум породненных городов и муниципальных образований стран БРИКС (г. Ист-Лондон, 28–29 июня 2018 года);

• 4-я встреча финансирующих организаций по науке, технологиям и инновациям БРИКС (г. Дурбан, 30 июня 2018 года);

• 8-я встреча министров науки, технологий и инноваций стран БРИКС (г. Дурбан, 2 июля 2018 года);

• 3-я экспертная встреча по вопросам промышленного сектора (г. Магалисбург, 3 июля 2018 года);

• 2-й семинар БРИКС по вопросам управления (г. Йоханнесбург, 3–4 июля 2018 года);

• 19-я встреча Контактной группы БРИКС по торгово-экономическим вопросам (Провинция Гаутенг, 2–4 июля 2018 года);

• Конференция Сетевого университета стран БРИКС (г. Стелленбош, 5–7 июля 2018 года);

• Встреча старших должностных лиц стран БРИКС по вопросам образования (г. Кейптаун, 9 июля 2018 года);

• Международная ежегодная конференция по развитию транспортной инфраструктуры (г. Претория, 9–10 июля 2018 года);

• 4-й Молодежный саммит стран БРИКС (г. Блюмфонтейн, 16–21 июля 2018 года);

• 3-и Спортивные игры БРИКС (г. Йоханнесбург, 17–22 июля 2018 года);

• Встреча старших должностных лиц стран БРИКС по вопросам здравоохранения (г. Дурбан, 18–19 июля 2018 года);

• Заседание Рабочей группы Фонда облигаций в национальных валютах стран БРИКС и заседание Постоянного комитета Пула условных валютных резервов БРИКС (Аргентина, 19–22 июля 2018 года);

• Ежегодное заседание Делового совета БРИКС (г. Дурбан, 22–23 июля 2018 года);

• 3-й Кинофестиваль БРИКС (г. Дурбан, 22–28 июля 2018 года);

• 4-я встреча шерп / сушерп стран БРИКС (г. Йоханнесбург, 20–24 июля 2018 года);

• Энергетический форум Делового совета БРИКС (г. Йоханнесбург, 24 июля 2018 года);

• Деловой форум БРИКС (г. Сэндтон, 25 июля 2018 года);

• Ежегодная встреча Механизма межбанковского сотрудничества БРИКС (г. Кейптаун, 25–26 июля 2018 года);

• Финансовый форум БРИКС (г. Кейптаун, 25–26 июля 2018 года).

Мероприятия, запланированные к проведению в ходе южноафриканского председательства в БРИКС в 2018 году

• Неформальная встреча лидеров стран БРИКС (на полях саммита «Группы двадцати», г. Буэнос-Айрес, Аргентина).

Встречи министров

• Встреча министров спорта стран БРИКС;

• Встреча министров труда и занятости стран БРИКС (г. Дурбан);

• 4-я встреча министров связи стран БРИКС (г. Дурбан);

• Встреча министров иностранных дел / международных отношений стран БРИКС (г. Нью-Йорк);

• Встреча министров финансов и управляющих центральными банками стран БРИКС.

Встречи старших должностных лиц/рабочих групп/экспертов

• 2-я встреча Рабочей группы по вопросам занятости (г. Дурбан);

• Встреча старших должностных лиц по вопросам туризма (Провинция Гаутенг);

• Заседание Сети БРИКС по исследованию туберкулеза (г. Дурбан);

• 3-й Медиафорум стран БРИКС;

• 3-я встреча Рабочей группы БРИКС по вопросам сотрудничества в сфере ИКТ;

• Женский форум БРИКС по вопросам науки, технологий и инноваций (г. Претория);

• Презентация для инвесторов в сельскохозяйственной сфере;

• Конференция БРИКС по финансированию развития в Африке (Университет им. Нельсона Манделы, Порт-Элизабет);

• Юридический форум стран БРИКС (г. Кейптаун);

• Встреча старших должностных лиц стран БРИКС по вопросам культуры;

• Фестиваль культуры стран БРИКС (несколько городов);

• Встречи Рабочих групп БРИКС по антимонопольной политике;

• Встреча руководителей антимонопольных ведомств стран БРИКС (г. Претория);

• 3-й Форум БРИКС по вопросам управления и реформ госпредприятий (г. Дурбан);

• 4-я встреча предпринимателей сран БРИКС (отраслевой диалог В2В) (г. Дурбан);

• 3-я встреча Рабочей группы / старших должностных лиц БРИКС по вопросам сотрудничества в сфере ИКТ (г. Дурбан);

• 5-я встреча шерп / сушерп стран БРИКС (г. Нью-Йорк);

• 2-й конкурс профессионального мастерства стран БРИКС (г. Йоханнесбург);

• Встреча Совета управляющих Пула условных валютных резервов БРИКС и Рабочей группы Фонда облигаций в национальных валютах стран БРИКС (г. Бали);

• 2-я встреча Рабочей группы стран БРИКС по биотехнологиям и биомедицине (г. Кейптаун);

• 3-я встреча министров культуры стран БРИКС (г. Дурбан);

• 4-й раунд консультаций стран БРИКС по внешнеполитическому планированию;

• 3-я встреча Рабочей группы БРИКС по применению геопространственных технологий (г. Претория);

• 3-я встреча Рабочей группы БРИКС по предупреждению и мониторингу стихийных бедствий (г. Претория);

• Встреча национальных статистических ведомств стран БРИКС;

• Форум космических агентств стран БРИКС (г. Претория);

• Конференция БРИКС по астрономии (г. Сатерленд, Большой южноафриканский телескоп);

• 6-я встреча шерп / сушерп стран БРИКС (г. Буэнос-Айрес);

• Практический семинар БРИКС по НТИ;

• Диалог академий наук стран БРИКС (г. Йоханнесбург);

• 3-й Водный форум БРИКС (г. Претория);

• Круглый стол Консультативного совета БРИКС по НТИ (г. Претория);

• Форум БРИКС по вопросам передачи технологий в сфере НТИ и МСМП (г. Претория);

• 7-я встреча шерп / сушерп стран БРИКС;

• Встреча должностных лиц и экспертов стран БРИКС по вопросам народонаселения (Пиланесберг, г. Рустенбург).

ЮАР. Россия. БРИКС > Внешэкономсвязи, политика > kremlin.ru, 26 июля 2018 > № 2685422


Иран > Медицина > iran.ru, 25 июля 2018 > № 2690046

Иран представил три новых важных лекарственных препарата

Министр здравоохранения Ирана Сейед Хасан Казизаде Хашеми представил три новых лекарства для внутреннего потребления: два препарата, снижающих уровень глюкозы в крови, и новый тип антигистамина.

На церемонии, состоявшейся во вторник, Казизаде Хашеми обнародовал начало массовоего производства новейшего антигистамина второго поколения, одобренного FDA, "Neotadine", в фармацевтической лаборатории "Dr. Abidi" в Тегеране, сообщает Tasnim News.

Во время церемонии были также представлены два препарата, снижающих уровень глюкозы в крови, а именно "Gloripa" и "Sinoripa".

"Gloripa" - первое лекарство, используемое для снижения уровня глюкозы в крови, что может значительно снизить шансы избежать смерти в результате сердечно-сосудистых заболеваний. Оно также предотвращает прогрессирование заболевания почек, связанного с диабетом.

"Sinoripa" также снижает уровень сахара в крови. Лекарство представляет собой смесь двух препаратов в виде таблеток.

В последние годы иранские эксперты добились больших успехов в использовании современных медицинских технологий для лечения широкого спектра заболеваний внутри страны, что делает Иран ведущим местом медицинского туризма.

Еще в 2015 году Иран обнародовал редкое лекарство под названием "Sitagliptin", который лечит диабет второго типа, и был подготовлен медицинскими экспертами страны под торговым названием "Ziptin".

Раньше немецкая компания имела монополию на этот препарат, но Иран нарушил монополию, создав производственную линию этого лекарства.

Иран > Медицина > iran.ru, 25 июля 2018 > № 2690046


Россия > Медицина. Миграция, виза, туризм > ria.ru, 23 июля 2018 > № 2683181

Минздрав России планирует увеличить объем экспорта медицинских услуг в четыре раза, заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова.

Как сообщает сайт Кремля, президент РФ Владимир Путин провел рабочую встречу со Скворцовой, которая информировала его о внедрении в отрасли новых перспективных программ, направленных на профилактику различных видов заболеваний и оказание качественной медицинской помощи. Отдельно рассматривались вопросы развития экспорта медицинских услуг и ситуация в сфере лечения онкологических заболеваний.

"Мы ставим перед собой амбициозные задачи на последующий период, я так думаю, что мы выполним задачу — в четыре раза увеличить объем (экспорта медицинских услуг). Может быть, и больше увеличим", — заявила министр.

Скворцова отметила, что за последние два года объем въездного медицинского туризма в России заметно увеличился.

"Нужно отметить, что за два года мы достаточно резко увеличили въездной медицинский (туризм), уровень (поднялся) с 20 тысяч до более 110 тысяч. В прошлом году это уже было 250 миллионов долларов, которые позволили нашим медицинским организациям дополнительно развиться", — сказала она.

Россия > Медицина. Миграция, виза, туризм > ria.ru, 23 июля 2018 > № 2683181


Россия > Медицина > kremlin.ru, 23 июля 2018 > № 2683133 Вероника Скворцова

Встреча с главой Минздрава Вероникой Скворцовой.

Владимир Путин провёл рабочую встречу с Министром здравоохранения Вероникой Скворцовой. Глава Минздрава информировала Президента о внедрении в отрасли новых перспективных программ, направленных на профилактику различных видов заболеваний и оказание качественной медицинской помощи населению. Отдельно рассматривались вопросы развития экспорта медицинских услуг и ситуация в сфере лечения онкологических заболеваний.

В.Путин: Добрый день! Поговорим о развитии отрасли в целом?

В.Скворцова: Владимир Владимирович, в майском Указе и в Вашем Послании обозначены очень серьёзные задачи и цели, стоящие перед здравоохранением. Фактически они выливаются в исполнение национальной цели по увеличению продолжительности жизни и снижению смертности во всех возрастных группах.

Вместе с нашими демографами мы остановились для изучения на самом оптимистичном прогнозе – возможности снижения смертности – и заложили показатели, которых мы будем стараться достичь, даже лучше самых оптимистичных прогнозов.

Мы проанализировали, каким образом можно максимально снизить смертность. По лучшим прогнозам Росстата, это может быть к 2024 году минус 160 тысяч смертей. Мы попытаемся достичь минус 228 тысяч. У нас есть всего три такие возможности: это борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями (самый большой вклад в суммарный результат), с онкологическими заболеваниями (несколько ниже) и снижение смертности у детей всех возрастных групп. Здесь, конечно, речь идёт прежде всего о сохранении здоровья наших поколений. Это три основные компоненты, которые легли в основу нашего национального проекта «Здравоохранение».

Важно отметить, что 50 процентов успеха в достижении этих показателей заключается в развитии первичной помощи и профилактике разных видов. И это четвёртая компонента. И, кроме того, это наши «сквозные» программы, которые необходимы для обеспечения основных результатов, это смысловое наполнение. Фактически качество медицинской помощи, которое сейчас уже обеспечивают созданные по Вашему поручению национальные профильные медицинские исследовательские центры.

Фактически это «отраслевые генералы», каждый возглавляет и руководит медицинскими профильными подразделениями всех 85 регионов, это квалифицированные кадры, это отдельные программы и цифровые технологии. На основе этого анализа и составлен национальный проект. Он состоит из восьми федеральных проектов: четыре основных – смысловых, три сквозных – обеспечивающих. И восьмой проект, который Вы нам поручили тоже реализовать, – это развитие экспорта медицинских услуг.

Нужно отметить, что за два года мы достаточно резко увеличили въездной медицинский туризм, уровень [поднялся] с 20 тысяч до более 110 тысяч. В прошлом году это уже было 250 миллионов долларов, которые позволили нашим медицинским организациям дополнительно развиться. Мы ставим перед собой амбициозные задачи на последующий период, я так думаю, что мы выполним задачу в четыре раза увеличить объём [экспорта медицинских услуг]. Может быть, и больше увеличим.

В основе реализации всех этих федеральных проектов мы заложили пять принципов, которые будут работать в каждом проекте. Прежде всего это профилактика. Это и здоровый образ жизни, мотивирование и параллельно создание условий [для этого]. Это федеральный проект в национальном проекте «Демография», и он уже сейчас активно реализуется силами лучших российских психологов, социологов, плюс нормативная база и инфраструктура.

Вы дали нам поручение перейти в течение шести лет на ежегодный профилактический осмотр всего населения страны. В прошлом году у нас диспансеризацию прошли 48,5 миллиона человек, вместе с профосмотрами – 58,4 миллиона человек. Мы планируем уже к 2021 году выйти более чем на 80 миллионов и, соответственно, на 90 процентов населения (это более 130 миллионов) в 2024 году.

Важно отметить, что профосмотры меняют своё качество, регламенты обновлённые. В этом году мы запустили три современных онкологических скрининга на наиболее распространённые виды рака, и на перспективу у нас есть план дополнительно поднять планку профосмотров.

Второй момент – это качество медицинской помощи. Это достаточно сложный сегмент абсолютно для всех наших проектов, поскольку в России никогда не было единых национальных стандартов качества. За последние пять лет мы разработали с нашим экспертным сообществом впервые консенсусные документы, клинические рекомендации, критерии качества. Сейчас они уже широко внедряются по стране. Задачей национальных медицинских центров является их внедрение в профильных подразделениях всех регионов нашей страны.

И конечно, кадры, которые должны будут это реализовывать. Достаточно жёсткие стоят задачи на эту тему в Указе. Мы планируем уже в 2021 году выйти на 92-процентную укомплектованность первичного звена средним персоналом и 88-процентную – врачами. Фактически на тотальную укомплектованность мы выйдем в 2024 году. Расчёты эти все есть. Параллельно мы укомплектовываем сердечно-сосудистую и онкологическую службы.

В этом году уже более 100 тысяч врачей занимаются дистанционно через федеральный портал непрерывного медицинского образования. Мы выйдем, включив туда средний персонал, фактически на два миллиона сотрудников в 2024 году. И из года в год мы вводим аккредитацию, допуск к профессиональной медицинской деятельности, которая позволяет нам фактически допускать к работе на соответствующих должностях только тех, кто соответствует критериям.

Важнейшее направление – это доступность медицинской помощи, большая часть Указа посвящена этому. Уже к концу 2021 года мы полностью обеспечим доформирование первичной медико-санитарной помощи, в том числе на селе. Начиная с этого года в этом году мы построим 315 ФАПов [фельдшерско-акушерских пунктов] и врачебных сельских амбулаторий, закупим 206 мобильных комплексов для населённых пунктов с численностью населения до 100 человек. У нас есть чёткая линейка: каждый год мы знаем, что мы будем делать, в 2021 году проблема перестанет существовать.

Мы не только построим новые ФАПы там, где их не хватает. Хотела бы обратить внимание, что мы работаем на основе геоинформационной системы, которую мы сделали в конце 2015 года. Система живая, обновляемая, и для каждого населённого пункта мы видим в стране, для всех 157 тысяч [населённых пунктов], риски несвоевременного получения того или иного вида медицинской помощи. Мы обновим около 1200 ФАПов, которые находятся в состоянии, близком к аварийному.

Кроме того, мы к 2021 году создадим во всех регионах страны центральные диспетчерские (на самом деле половина регионов уже их имеют), которые фактически соединят скорую наземную помощь и скорую санавиацию. Для нас очень важно уйти от территориально-административного принципа и оказывать помощь той бригадой, которая находится наиболее близко к человеку, которому она требуется.

Безусловно, мы уже активно развиваем телемедицину сейчас. К концу года полностью будет сформирована вертикально интегрированная телемедицинская связь между нашими 22 национальными центрами и, соответственно, всеми 85 регионами. Мы надеемся, что с 2019 года мы пошагово начнём внедрять и новые принципы телемедицины «врач – пациент».

Конечно, не могу не сказать, Владимир Владимирович, о комфортности и уважительности медицинской помощи. Я помню, как менее чем год назад, в августе, мы были вместе в Кировской области и смотрели одну из первых так называемых бережливых поликлиник, поликлиник комфортных. Вы спросили тогда: «Будут ли другие такие?» Сейчас уже 1147 в 40 регионах, и мы планируем в течение трёх лет 3800 поликлиник и детских поликлинических отделений полностью погрузить в эту систему, и потом более половины взрослых [поликлиник] мы тоже успеем погрузить до конца 2024 года.

Это реально работает, тиражирование этой [системы] не снизило её эффективности. Мы действительно видим от двух до пяти раз снижение времени ожидания и уход от очередей. Кроме того, этот блок имеет ещё один компонент – это развитие страховых представителей этого института. Сейчас их уже 9000, они работают всё лучше и лучше.

В.Путин: Чтобы они были прямо в медучреждениях?

В.Скворцова: Они присутствуют в медучреждениях. В прошлом году они 22 миллиона взрослых пригласили СМС-оповещениями на профилактические осмотры, и 60 процентов людей отреагировало в течение трёх недель. Мы видим, что люди, когда видят какое-то человеческое участие, реально откликаются и отвечают.

Сейчас мы делаем специальные программы для страховых представителей, чтобы они говорили человеку о том, в какую группу здоровья он попал, помогали находить правильных специалистов для диспансерного наблюдения, то есть они становятся членами команды. Мы закладываем такой показатель в нацпроекте, чтобы каждая страховая медицинская организация в каждом из регионов создала офис защиты прав пациента, чтобы уйти от судебных разбирательств, внедрить современные методы медиации и, соответственно, досудебное устранение первичных конфликтов.

И конечно, инновации. Мы активно развиваем наш кластер, направленный на инновационное развитие. 2016 год связан у нас с вакцинологией, и мы сделали несколько отечественных оригинальных препаратов, в том числе [применяемых] при особо опасных инфекциях. В прошлом году это были автоматизированные приборы, определяющие биопатоген.

В этом году у нас идут 25 проектов, мы делаем акцент на онкологию прежде всего. Уже к концу следующего года у нас появится несколько уникальных тест-систем. Мы выйдем на методы жидкостной биопсии, которая позволяет задолго до клинической манифестации предполагать возникновение рака. И это персонифицированные методы лечения.

В.Путин: Тут есть кооперация с фармацевтической и медицинской промышленностью.

В.Скворцова: Очень активная.

В.Путин: Помните, говорили неоднократно, ОПК особенно обижается, что у них нет заказов.

В.Скворцова: У нас будут на самом деле уникальные препараты. Уже сейчас мы запускаем технологии. Это технологии, когда из человека берут его Т-лимфоциты, модифицируют и запускают обратно, и через шоковое состояние, иммунный сбой, человек выходит из болезни.

Онковакцина, причём персонифицированная. Это будет очень интересно, и аналогов пока в мире таких вакцин нет. И онколитические вирусы.

Работает молодая, очень интеллектуальная и оптимистично настроенная команда, собранная практически из всех регионов.

В.Путин: За границей тоже развивают это направление.

В.Скворцова: Мы знаем, соответственно, аналоги, которые они развивают, и фактически опираемся уже на тот опыт, который есть у них, и мы хотим пойти дальше. Исходя не просто из опухолевого биоптата, а из возможности с помощью биоинформационных технологий, математических, определять реперные белки, которые значимы для развития опухоли конкретного человека, и делать «коктейль» из различных белковых препаратов, который может просто вызывать регресс опухоли. Она просто уходит.

У нас есть опыт, так скажем, упрощённого подхода. Один из пациентов у нас получил такое лечение в этом и в прошлом году, и мы видим результат. Потому что речь шла о глиобластоме, уже коме и отёке мозга. На этом препарате ушёл отёк, потом уменьшилась опухоль, человек вышел на работу, с тех пор прошёл уже почти год.

Мы делали уже три подкола этой вакцины. Мы видим на ПЭТ-исследовании, что сохраняются «горячие точки», то есть точки роста, мы не можем пока полностью взять и вылечить его. Нам нужно просто глубже ещё погрузиться и найти одновременное влияние на разные локусы этой опухоли. Поэтому я так думаю, что это правильный путь и будут результаты.

Можно про онкологию два слова сказать?

В.Путин: Конечно.

В.Скворцова: Хочу показать, Владимир Владимирович, с 2012 года у нас есть определённые позитивные результаты, увеличилась пятилетняя выживаемость, снизилась одногодичная летальность. Но если посмотреть стандартизованные показатели смертности по онкологии, мы очень близки к Европе. Это стандартизованный показатель по структуре населения. Вместе с тем мы пока отстаём в выявляемости, они выявляют намного больше и на ранних стадиях. И летальность у них ниже, у нас 22,5 процента, у них – 17 процентов.

Мы поставили к 2024 году цель – достичь европейских показателей, так скажем, чуть выше их сегодняшнего уровня. Мы разработали программу, которую разрабатывали более 60 наших ведущих профессоров, онкологов, радиологов, радиофизиков, радиохимиков и так далее. Если сумеем её реализовать, мы всю российскую медицину выведем на качественно иной уровень.

Суть этой программы заключается в том, что в первичном звене мы формируем тотальную настороженность через онкоскрининги. В том случае, если есть предположение, мы формируем межрайонные амбулаторно-онкологические центры (их несложно сформировать, они не требуют никакого строительства, это абсолютно организационное мероприятие), которые позволяют в течение двух недель поставить диагноз. В случае сомнений мы формируем 18 референс-центров, которые работают, в том числе в цифровом формате, по морфологии, иммуногистохимии и МРТ, КТ. Задача этого первого периода стоит в формировании правильного диагноза на основе международного кода. К сожалению, сегодня наш код диагностический в большинстве регионов заполняется лишь наполовину – локализация и близкие и отдалённые метастазы. Но много ошибок в морфологии, иммуногистохимии и совсем не смотрится генетика.

Скажем, опухоль молочной железы у женщины одной и той же локализации, но может быть пять генотипов, и это пять разных протоколов лечения с разными абсолютно препаратами. Фактически мы подготовились к этой программе. Мы создали 77 клинических рекомендаций, а внутри их 940 моделей пациентов.

Это первая стадия. А следующая стадия уже лечится совсем по-другому, например рак желудка. Мы не просто прописали это всё. Мы просчитали каждый блок, мы всё сделали с точки зрения международных кодов, с понятным абсолютно распределением препаратов внутри каждой группы.

Таким образом, мы ставим задачу перед всей страной. Вместе с лучшими федеральными силами мы всё это законтуриваем на основе информационной онкологической программы. Фактически, как только диагноз предположительный в амбулаторном звене возникает, открывается интерфейс онкологической программы. И дальше мы каждого больного будем видеть на всех этапах, следить за полноценностью терапии и своевременностью.

Наша задача, чтобы сразу больной направлялся туда, где могут оказать помощь в соответствии с клиническим протоколом. Это знание обновлено с созданием минимально достаточного уровня паспортов и для регионального уровня, и окружного, и федерального.

Мы надеемся с 2021 года уже подключить в программу госгарантий протонную терапию как самый высокий уровень ядерной медицины. В декабре мы откроем [центр ядерной медицины] в Димитровграде. Это четыре новых протонных ускорителя, среди этих четырёх два уникальных. Скажем, детский ускоритель протонный, он второй в Европе. Кроме того, специальный ускоритель для очень маленьких опухолей, менее полутора миллиметров, если это, например, меланома глазного яблока.

В развитии мы очень надеемся, что вместе со всеми регионами мы сможем это реализовать без искажений. От этого, собственно, зависит результат. Но если мы научимся единым, качественным подходам, то вся медицина будет вытянута просто на другую ступень. Будем стараться.

В.Путин: Хорошо. В некоторых странах с развитой системой здравоохранения летальность всё-таки меньше 17.

В.Скворцова: Есть 12, но пока, если брать Евросоюз, у них показатель 17; 16 с чем-то, под 17.

В.Путин: Хорошо. Программа хорошая, конечно.

Россия > Медицина > kremlin.ru, 23 июля 2018 > № 2683133 Вероника Скворцова


Израиль > Транспорт. Недвижимость, строительство > newsru.co.il, 16 июля 2018 > № 2702561

Первый сертифицированный рейс приземлился в международном аэропорту "Рамон"

В понедельник, 16 июля, в новом международном аэропорту "Рамон" в Тимне (недалеко от курортного города Эйлат) приземлился первый сертификационный рейс компании "Arkia".

Самолет совершил посадку в рамках учений, которые проводятся на территории аэропорта. В мероприятии приняли участие министр транспорта и разведки Исраэль Кац, гендиректор Управления аэропортов Израиля (УАИ) Яаков Ганот, председатель совета директоров УАИ Элиэзер Маром, гендиректор Управления гражданской авиации (УГА) Йоэль Фельдшо, мэр Эйлата Меир Ицхак ха-Леви и др.

По мнению Исраэля Каца, сертификационные испытания, проводимые в аэропорту "Рамон", - это еще один важный шаг, приближающий дату открытия нового международного аэропорта (запланировано на ближайший зимний авиасезон). Сегодняшние учения продолжают серию мероприятий, необходимых для получения соответствующего разрешения на открытие аэропорта.

Министр Исраэль Кац принял решение назвать новый аэропорт в Тимне в честь Илана и Асафа в знак признательности и благодарности семье Рамон за ее вклад в государство Израиль. Решение было утверждено правительством и опубликовано в официальном Госбюллетене.

Аэропорт обеспечит высокий уровень сервиса, и построен в соответствии с самыми строгими стандартами по уровню безопасности, будучи полностью компьютеризированным и оборудованным по последнему слову техники.

Проект включает в себя взлетно-посадочные полосы протяженностью более 3-х км, пятидесятиметровую диспетчерскую башню, просторный терминал пропускной способностью около 2-ух миллионов пассажиров в год, 60 мест стоянок самолетов, автопарковку, магазины "дьюти-фри".

Площадь аэропорта - около 3500 дунамов. Пассажирский терминал занимает около 35 тысяч квадратных метров и отличается особым дизайном. Для внутреннего интерьера пассажирского терминала использована отделка бамбуком и алюминием. В центре здания расположен декоративный бассейн.

Аэропорт предназначен для международных и внутренних рейсов, и заменит две южные воздушные гавани - аэропорт "Эйлат" и "Увда". Общая стоимость проекта - около 1,8 миллиардов шекелей.

После операции "Нерушимая скала" министр Исраэль Кац принял решение продлить взлетно - посадочные полосы аэропорта с 3,1 км, как это было запланировано вначале, на 3,6 км. Это позволит всем типам воздушных судов, в том числе и большим самолетам, производить взлет и посадку в Тимне.

"По завершении проекта, территория ныне действующего Эйлатского аэропорта будет использована для развития города. Это приведет к увеличению потока туристов в город, создаст тысячи рабочих мест и значительно улучшит качество жизни местных жителей, " - отметил министр транспорта и разведки Исраэль Кац.

Министр рассказал также, что в рамках политики "Открытое небо", министерство транспорта постепенно начало увеличивать число авиарейсов иностранных компаний в Израиль. Предполагается, что новый аэропорт еще станет звеном в сфере медицинского туризма (лечение на Мертвом море). Проверяется также возможность осуществления сельскохозяйственного экспорта посредством грузовых рейсов с юга страны в различные торговые точки в Европе.

Израиль > Транспорт. Недвижимость, строительство > newsru.co.il, 16 июля 2018 > № 2702561


Казахстан > Медицина. Образование, наука. СМИ, ИТ > inform.kz, 15 июля 2018 > № 2673914

Бакытжан Сагинтаев провел совещание по вопросам развития здравоохранения

Сегодня в Үкімет үйі Премьер-Министр РК Бакытжан Сагинтаев провел совещание по вопросам проектного управления Третьей модернизации Казахстана, передает МИА «Казинформ» со ссылкой на primeminister.kz.

В ходе совещания были заслушаны предварительные отчеты за I полугодие и планы на 2018 год по здравоохранению, производительной занятости, развитию рынка труда в свете требований новой экономики.

Министр здравоохранения Е. Биртанов доложил о развитии конкуренции и частной медицины, лекарственного рынка, медицинского туризма и импортозамещения, об уменьшении бремени ключевых заболеваний и создания единого информационного пространства здравоохранения.

В сфере здравоохранения по итогам I полугодия начата работа по строительству 73 объектов, капитальному ремонту 46 объектов, реконструкции 4 объектов, а также по обновлению и закупу оборудования.

Исключены 13 контрольных и надзорных функций для снижения давления на бизнес путем создания условий для сокращения проверок, вмешательства со стороны должностных лиц в деятельность субъектов.

Создано 209 цифровых постов в поликлиниках для обучения цифровой грамотности населения, во всех регионах республики созданы центры лучших практик первичной медико-санитарной помощи и внедрена программа управления заболеваниями в 118 медицинских организациях.

По вопросам производительной занятости министр труда и социальной защиты населения М. Абылкасымова проинформировала о проводимой работе по планированию, прогнозированию и управлению перетоками трудовых ресурсов, подготовки и переподготовки кадров, вовлечения населения в продуктивную занятость и модернизации инфраструктуры рынка труда.

Мерами господдержки по Программе продуктивной занятости и массового предпринимательства охвачено 290 тыс. безработных и непродуктивно самозанятых граждан, из них трудоустроено 243 тыс. человек, в том числе на постоянные рабочие места - 158 тыс. человек.

Осуществлен запуск Электронной биржи труда во всех регионах страны, посредством которой трудоустроено 160 тыс. человек, подключено 45 частных агентств занятости.

Казахстан > Медицина. Образование, наука. СМИ, ИТ > inform.kz, 15 июля 2018 > № 2673914


Россия. ДФО > Медицина. Миграция, виза, туризм > amurmedia.ru, 11 июля 2018 > № 2668989

Здравоохранение Хабаровского края: высокие технологии, кадры, медицинский туризм

Руководители краевых и городских медучреждений представили ИА AmurMedia свое видение текущей ситуации развития здравоохранения в регионе

Медицина — исконно одно из наиболее социально-значимых направлений, ей уделяется огромное внимание, как при формировании бюджетов регионов, так и при оценке качества жизни в них. При этом Хабаровский край давно и прочно закрепил за собой статус региона, в котором большое развитие получила высокотехнологичная медицинская помощь. Статусу центра высокотехнологичной медицины Дальнего Востока соответствуют масштабы и уровень оказываемой в Хабаровском крае врачебной помощи. Однако наравне с достижениями всегда есть и моменты, на которые необходимо обратить дополнительное внимание. Свой взгляд на достижения и проблемы региональной медицины, а также на перспективы развития обозначили ИА AmurMedia представители медицинского сообщества.

Медицинская помощь высоких технологий

— В нашей больнице ВМП предоставляется с 2015 года по нескольким направлениям. Это акушерство и гинекология, колопроктология, онкология, офтальмология, урология, абдоминальная хирургия (при заболеваниях органов брюшной полости). Если раньше, около десяти и более лет назад, нам приходилось отправлять пациентов, нуждавшихся в ВМП, в центральные клиники, сегодня сложные случаи мы оперируем сами. Причем, такие возможности имеются не только в нашей больнице, но и в ряде других медицинских учреждений Хабаровска, — рассказывает главный врач КГБУЗ "Городская клиническая больница №10" Хабаровска Александр Калашников.

По мнению Александра Калашникова, сегодня хабаровские врачи по целому ряду направлений оказывают медицинскую помощь такую же и в таком же объеме, как коллеги из зарубежных клиник.

— Сегодня высокотехнологичные операции для врачей 10-й клинической больницы — повседневные будни. Если в 2016 году таких операций мы провели 46, то в 2017 их количество возросло до 250. И мы только в самом начале пути, у нас есть резервы для дальнейшего увеличения показателя вдвое. А с вводом нового хирургического корпуса, строительство которого есть в наших планах, ВМП в нашем учреждении ежегодно смогут получать 1200-1500 пациентов. Для сравнения: за год только в стационаре в нашей больнице пролечивается более 17 тысяч человек. Проводится свыше 7 тысяч операций.

Как ранее сообщало информагентство, в регионе продолжается строительство новых медицинских комплексов. На октябрь намечен ввод в эксплуатацию сосудистого центра на базе горбольницы №2 Комсомольска-на-Амуре. Центр рассчитан на 90 коек и помимо прочего будет располагать вертолетной площадкой. Тем самым удастся оперативно действовать в экстренных ситуациях, требующих безотлагательной врачебной помощи. Кстати, это уже будет четвертый в Хабаровском крае подобный центр, функционирующий в круглосуточном режиме. Он закроет потребности сразу нескольких близлежащих районов — Комсомольского, Солнечного, Амурского.

Современные высокотехнологичные центры помимо Хабаровска создаются в Комсомольске-на-Амуре, Советской Гавани, пос. Солнечном и других крупных населенных пунктах края.

Лидирующие позиции среди причин смертности занимают заболевания сердца. На втором месте — онкозаболевания. И здесь удается добиться прогресса. На сегодня в Хабаровском крае во всех поликлиниках работают 30 кабинетов первичной диагностики онкозаболеваний и 47 смотровых. Это позволило улучшить показатель раннего выявления рака на I— II стадиях заболевания до 53,4%. Взять планку в 70 и более процентов, как того требуют новые федеральные стандарты, поможет развитие в Хабаровском крае комплекса сверхсовременных диагностических методов с использованием возможностей ядерной медицины.

С 2011 года в Хабаровске на базе краевого клинического цента онкологии функционирует не имеющий аналогов на Дальнем Востоке и в Сибири Центр позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-центр). Ежегодно он позволяет обследовать порядка 18 тысяч человек. На очереди — строительство Центра протонно-лучевой терапии.

Ещё одна причина смертности, к сожалению, имеющая место быть – заболевания ВИЧ-инфекцией.

— Самое главное в достижении цели снижения смертности в нашем направлении – стратегия "Выявляй и лечи", то есть в максимально полном объёме на ранних сроках выявлять пациентов, которые инфицированы вирусом. И максимально рано и полно предлагать им лечение, — считает главный врач Центра "АнтиСПИД" Хабаровск Анна Кузнецова.

По словам Анны Кузнецовой, сама диагностика является очень мощной профилактической мерой. Значительно помогают в решении задачи осваивание новых профилактических технологий: проведение выездных обследований, тестирование по слюне и околодесневой жидкости, когда не нужно сдавать кровь и можно очень быстро получить результат.

— На сегодняшний день мы охватываем лечением более 60% пациентов, которые состоят у нас под диспансерным наблюдением в учреждении. В рамках государственной стратегии к 2020 году мы должны выйти на охват порядка 90% от лиц, состоящих на диспансерном учёте в стране и центре. Снижение смертности от ВИЧ-инфекций — самый главный результирующий эффект всех наших мероприятий. Если в прошлом году у нас от ВИЧ за год умерло порядка 80 человек, то показатель этого года — от 60 до 65 человек. Смертность снизилась почти на 20%. К тому же, если в начале 2000-х годов продолжительность жизни больных была порядка 6 лет, то сейчас в среднем она составляет порядка 17 лет от момента выявления. На конец 2017 года у нас получало лечение порядка 1100 человек, на сегодняшний день лечатся более 1400 человек, — привела статистические данные Анна Кузнецова.

Улучшение демографических показателей невозможно представить без снижения детской смертности. Сейчас она составляет 4 случая на 1000 родов — вдвое меньше, чем в 2012 году, когда была принята действующая программа борьбы с младенческой смертностью. Ежегодно в крае на свет появляются около 17,5 тысяч малышей. С января на базе Хабаровского перинатального центра работает акушерский обсервационный корпус, сданный в эксплуатацию в декабре прошлого года. Сейчас он способен обеспечить сопровождение 3,5 тысяч родов в год, в перспективе это число будет увеличено до 5 тысяч.

— Ещё недавно женщины с тяжелой патологией сердечно-сосудистой системы или дыхательной, или какой-либо еще, очень сложно вынашивали беременность. Даже были запреты на вынашивание беременности! А сегодня женщины с подобной патологией приходят к нам в перинатальный центр и вполне могут реализовать свое естественное желание иметь ребенка. И это именно потому, что в перинатальном центре есть все условия для этого, как диагностические, так лечебные, — рассказал главный врач Хабаровского перинатального центра Юрий Бердаков.

По словам Юрия Бердакова, для деток, находящихся в сложном состоянии, в перинатальном центре есть отделение реанимации для новорожденных. Особенно важно, что в составе дистанционно-консультационного центра работают две выездные акушерско-неонатологические бригады, которые при взаимодействии с центром медицины катастроф осуществляют выезды и вылеты за тяжелобольными женщинами в районы края.

— В случаях, когда выявлена хирургическая патология и требуется оперативное вмешательство, у нас есть отделение хирургии новорожденных детей. В этом отделении применяются миниинвазивные эндоскопические вмешательства, — добавляет Юрий Бердаков.

Стоит отметить и процедуру ЭКО, которая в перинатальном центре проводится с 2006 года, но с введением этой процедуры в систему ОМС в 2013 году количество пациентов увеличилось многократно. В этом году планируется сделать 1300 ЭКО — именно столько квот выделено перинатальному центру за счет ОМС. Новое помещение и новое оборудование позволило дополнительно увеличить мощности отделения, и снять ограничения по приему.

Развитие медицинского туризма

Концентрация высокотехнологичных медицинских учреждений в Хабаровском крае в сочетании с мерами повышения доступности врачебной помощи для жителей отдаленных районов обеспечивает постепенное повышение уровня жизни жителей региона. Кроме того, отмечается рост интереса к местному здравоохранению со стороны граждан, проживающих за пределами края. Это создает предпосылки для развития так называемого медицинского туризма. Уже не один год иностранными туристами востребованы услуги хабаровских медицинских центров, например, Центра микрохирургии глаза, центра сердечно-сосудистой хирургии.

— Интерес к получению медицинских услуг высказывают жители соседних стран, в частности, Китая. Это создает предпосылки для развития так называемого медицинского туризма. В этой связи замечу, с этого года мы входим в территориальные программы оказания бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС в пяти регионах ДВФО. У нас уже налажено тесное взаимодействие с Еврейской автономной областью. Более-менее плотно работаем с Приморьем, — считает главный врач КГБУЗ "Городская клиническая больница №10" Хабаровска Александр Калашников.

В то же время, как отметил главврач больницы № 10, сохраняется сложная ситуация с Сахалинской и Магаданской областями, с Камчатским краем. Причина её – в проблемах нормативного регулирования. Врачам этих трех отдаленных регионов проще либо совсем не отправлять пациентов на ВМП, либо адресовать их в центральные федеральные клиники.

— Устранив нормативные противоречия, удастся разом решить несколько задач: сделать высокотехнологичную помощь более доступной для тех, кто сейчас ее получить не может, обеспечить полной загрузкой приобретенное дорогостоящее медицинское оборудование, создать условия профессионального роста врачей.

Первичная медицинская помощь и глубинка

Регион готовится к созданию единой электронной базы учреждений здравоохранения, которая приблизит высокие технологии к удаленным районам. Само же внедрение электронных технологий в работу медицинских учреждений Хабаровского края началось примерно с 2008 год.

— К настоящему времени возможности электронного документооборота расширились: у пациентов появилась возможность записаться на прием к врачу через Единый портал госуслуг, краевой портал. В учреждении появилась возможность записать пациента в другую медицинскую организацию при возникновении необходимости дополнительно консультации специалистами, проведения диагностических видов обследования. В электронную карту загружаются данные лабораторных, функциональных методов исследования, — рассказала главный врач КГБУЗ "Клинико-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края Ольга Ушакова.

По словам Ольги Ушаковой, еще один плюс от внедрения электронных технологий заметят жители глубинки. Сегодня попасть на бесплатный прием к специалистам иногородние пациенты, проживающие в отдаленных районах, могут только по программе квотирования. Она не всегда обеспечивает оперативность. С переходом "на цифру" информация о наличии "окон" для приема врачами диагностического центра будет доступна лечащим специалистам местных учреждений здравоохранения, и запись к нам станет делом нескольких минут.

Однако сами по себе цифровые технологии не решают проблему доступности медицинской помощи для граждан. Наиболее актуально это в труднодоступных районах, где транспортное сообщение с отдаленными населенными пунктами затруднено. При этом, как правило, невысокая численность населения там не позволяет открыть стационарные медицинские учреждения. Например, в десяти районах Хабаровского края насчитывается 28 сел с населением менее ста жителей — в целом, около 2000 человек. Чтобы устранить проблему, правительство края закупает передвижные медицинские комплексы в рамках госпрограммы, разработанной по поручению президента России. Первый такой комплекс появится уже в этом году и будет направлен в район им. Лазо. Параллельно он будет обслуживать жителей соседних Бикинского и Вяземского районов. В следующем году край получит еще три передвижных медицинских комплекса для других отдаленных районов. С января для этого используется вертолет, оснащенный специальным медицинским модулем.

Там, где есть возможность, разворачиваются фельдшерско-акушерские и амбулаторные пункты. Так, в сентябре запланировано открытие медицинских учреждений первичного звена в селе Средний Ургал (Верхнебуреинский район) и в районе им. Лазо. В комплексе со служебными помещениями строится и жилье для специалистов, которые там будут работать. Через год в разных уголках края запланировано возведение еще 25 новых ФАПов и амбулаторий. А благодаря телекоммуникационным технологиям доступ к ней получают и жители удаленных районов.

Проблемы — кадровый голод и износ оборудования

Злободневная тема для медицины Хабаровского края — подготовка новых кадров. Отчасти эту проблему удается решить благодаря тому, что в Хабаровске расположен Дальневосточный государственный медицинский университет.

— С одной стороны, избежать кадрового голода помогает система целевой подготовки, закрепляющая выпускников за территориями, из которых ребят отправляют на обучение. Сейчас целевиков в каждом выпуске пока немного, а со следующего года их доля будет составлять до 90% от курса. С другой стороны, я встречаюсь и беседую с ребятами, которые, отучившись в нашем университете, работают "на северах". Если еще недавно наши выпускники покидали Дальний Восток, уезжая за длинным рублем, то сегодня причины отъезда становятся другими и носят личный характер. Потому что благодаря принятым государственным мерам зарплата молодого специалиста в отрасли начинается от 50 тысяч рублей, а где-то доходит до 90 тысяч — практически сразу после начала работы, — поделился решение проблемы ректор ДВГМУ Константин Жмеренецкий.

По мнению главврача больницы № 10 Александра Калашникова, ни одна частная клиника не может обеспечить такие возможности для становления врача, какими располагают государственные медицинские центры.

— Это связано с тем объемом лечебной работы, которая проводится в обычной больнице, а ежедневная практика, как я уже говорил, одно из главных условий профессионального роста специалиста, — подчеркнул главврач.

Для закрепления специалистов на местах реализуется федеральная программа "Земский доктор". В ее рамках создана краевая подпрограмма. Молодые специалисты, готовые работать по распределению, получают по 1 млн рублей подъемных. На этапе вузовской подготовки целевики получают прибавку к стипендиям и другие финансовые компенсации. В последующем Минздрав края помогает молодым специалистам подобрать жилье и оплачивает коммунальные расходы по его содержанию.

Как показывают результаты проверок краевых медучреждений, одна из злободневных проблем — высокий износ оборудования. Плачевная ситуация приводит к низкому индексу удовлетворенности пациентов, а качество предоставляемых медицинских услуг зачастую оценивается как неудовлетворительное.

— Мы обновили значительную часть нашего оборудования. Но медицинские технологии непрерывно совершенствуются и движутся вперед семимильными шагами. Поэтому то, что приобретено сейчас, однажды устареет. Тем более это справедливо к образцам, приобретенным 10 и более лет назад. Модернизация существующей базы — задача комплексная. Мы ее стараемся решать совместно с министерством здравоохранения Хабаровского края, территориальным фондом обязательного медицинского страхования. Налажено тесное взаимодействие в лечебно-диагностических вопросах с другими медицинскими организациями города. И на сегодня мы располагаем тем, что позволяет эффективно лечить, — пояснил Александр Калашников.

Перспективы ближние и дальние

Руководство краевого Минздрава добилось включения Хабаровского края в федеральные программы модернизации материально-технической базы медицинских учреждений среднего звена. В частности, уже предусмотрено обновление оборудования в детских поликлиниках края на сумму 131 млн рублей, 110 млн из которых выделены государственной казной.

Доукомплектовать недостающими средствами планируется и медучреждения, обслуживающие взрослое население. В рамках программы развития паллиативной помощи для людей, страдающих неизлечимыми хроническими заболеваниями, край получил 43,6 млн рублей. Помимо прочего будут закупаться аппараты искусственной вентиляции легких.

Показатель раннего выявления рака на I— II стадиях заболевания удалось улучшить до 53,4%. Взять планку в 70 и более процентов, как того требуют новые федеральные стандарты, поможет развитие в Хабаровском крае комплекса сверхсовременных диагностических методов с использованием возможностей ядерной медицины.

Для включения в краевой этап федеральной инвестиционной программы на 2019 год подписано и передано в Минстрой России медико-техническое задание по проекту строительства еще одного роддома 2-го уровня, рассчитанного на 1 тысячу родов в год. Проект согласован с Минздравом России. Улучшению демографических показателей в крае будет способствовать и открытие на базе Перинатального центра ЭКО-центра, состоявшееся в декабре 2017 года. Ежегодно в нем будет проводиться 1500 таких процедур.

Россия. ДФО > Медицина. Миграция, виза, туризм > amurmedia.ru, 11 июля 2018 > № 2668989


Израиль > Медицина. Миграция, виза, туризм > newsru.co.il, 9 июля 2018 > № 2671845

Закон о медицинском туризме утвержден ко второму и третьему чтению

Парламентская комиссия по труду, социальной защите и здравоохранению единогласно утвердила закон о регуляции медицинского туризма к рассмотрению во втором и третьем чтении.

Речь идет об объединении двух законопроектов, один из которых выдвинут правительством, второй - депутатом от "Сионистского лагеря" Мейрав Михаэли. Рассмотрение законопроекта продолжается больше года.

Проект, поддержанный министерствами здравоохранения и туризма, предусматривает создание реестра агентов медицинского туризма и оговаривает требования к их лицензированию.

Еще одна часть законопроекта предусматривает приоритет граждан Израиля над иностранными туристами в доступе к лечению в медицинском учреждении и к его инфраструктуре.

В среднем в Израиль на лечение прибывают около 30 тысяч иностранных граждан в год. Помимо прямых расходов на лечение средний вклад медицинского туриста в израильскую экономику составляет около 7,5 тысяч шекелей.

Израиль > Медицина. Миграция, виза, туризм > newsru.co.il, 9 июля 2018 > № 2671845


Казахстан > Медицина. Миграция, виза, туризм > liter.kz, 5 июля 2018 > № 2668914

Казахстанцы ежегодно тратят до 500 млн долларов на медуслуги за рубежом

Нужно менять отношение казахстанцев к отечественной медицине

Специалисты объяснили, почему граждане Казахстана едут лечиться за рубеж, вместо получения этих же услуг у себя на родине, передает inAlmaty.kz.

Вице-президент Центральной клинической больницы (бывшей «Совминки») Гульнур Танбаева назвала главными причинами недоверие и неинформированность граждан.

«Ежегодно до 500 млн долларов вывозится за рубеж на медицинские услуги. Нужно менять отношение казахстанцев. Необходимо, чтобы население верило нашей медицине. Ведь за последние 10 лет у нас произошел прорыв. Правительство вложило много средств для развития кардиологической и кардиохирургической помощи. Сейчас каждому стало доступно. Мы просто не доводим до населения эту информацию», – говорит Танбаева.

Вице-президент больницы подчеркнула, что разницы между «Совминкой» и зарубежными клиниками почти нет.

«Кстати, наши пациенты ездят на консультацию за рубеж. Там им говорят то же самое, что и мы. Они возвращаются и говорят, что нужно верить нашим врачам. Они убедились, что наша медицина умеет то же самое, что и зарубежные специалисты. У нас цены намного ниже, к примеру», – сказала она.

К тому же, по словам вице-президента, больница соответствует международным стандартам JCI (Joint Commission International), что является «золотым стандартом» для медицинских организаций.

«Это повышает рейтинг и доверие иностранных граждан. Потому что у нас еще не знают, а за рубежом уже знают о таких стандартах. В 2017 году пролечено почти 200 иностранных граждан из 26 стран. Это в основном Россия, Кыргызстан, Узбекистан (67%), с Китая (12%), с Канады (8%), с Азербайджана, Украины, Афганистана, Украины, США, Франции, Израиля, Великобритании, Южной Кореи и Египта. Большой спектр доверяющих нам. 42 иностранных граждан было прооперировано в прошлом году», - рассказала Танбаева.

Несмотря на успехи больницы, вице-президент «Совминки» отметила, что многие турфирмы не имеют представления о развитии казахстанской медицины.

«Недавно университет «Туран» проводил круглый стол. Там турфирмы сказали, что знают все про Южную Корею, а про Казахстан ничего не знают, не приглашаем их на мастер-классы, презентации. Нужны совместные усилия для создания ассоциации клиник и медицинского туризма. Мы находимся в начале пути, и где-то через 5-10 лет будет бум, и на это нужно направить усилия. Невозможно развить медицинский туризм в одиночку. Нужно объединять усилия медицинских организаций, туристических компаний, акимата, Минздрава и других», – заключила она.

Казахстан > Медицина. Миграция, виза, туризм > liter.kz, 5 июля 2018 > № 2668914


Россия. Белоруссия > Внешэкономсвязи, политика > ria.ru, 3 июля 2018 > № 2700012 Игорь Петришенко

Игорь Петришенко: экономические споры иногда чрезмерно политизируются

Белоруссия 3 июля отмечает День Независимости, который приурочен к освобождению Минска от немецких войск в ходе операции "Багратион" в 1944 году. В преддверии главного национального праздника посол Белоруссии в Москве Игорь Петришенко рассказал РИА Новости о тонкостях взаимоотношений с Россией, газовых спорах и молочных претензиях, как Белоруссия ответит на возможное размещение в Польше бронетанковой дивизии США и объяснил, почему выход Украины из СНГ будет невыгоден всем партнерам. Беседовали Александр Реутов и Дарья Станиславец.

— Многие страны взяли курс на цифровизацию экономики. В Беларуси также принят соответствующий декрет, работает Парк высоких технологий. Какие проекты реализуются в республике, в том числе с участием иностранных компаний?

— В Парке высоких технологий работает порядка 200 компаний. За прошлый год он обеспечил экспорт IT-услуг на более чем миллиард долларов, это очень серьезная цифра, но это не предел. Партнером парка является Mail.ru, корпорация Google, которую привлекли технологии и разработки белорусских инженеров, приобрела одного из резидентов ПВТ — компанию "Эймэта", специализирующуюся в сфере искусственного интеллекта. В марте 2018 года ее разработки были внедрены в YouTube.

Сейчас парк станет пилотом для реализации декрета о развитии цифровой экономики. В Беларуси есть известные многим странам разработки — это и мессенджер Viber, и World of tanks.

К производству беспилотных самосвалов-роботов готов белорусский автогигант БелАЗ. Первый беспилотный карьерный самосвал грузоподъемностью 130 тонн практически готов и скоро выедет в свет. Автомобиль может перемещаться самостоятельно, без участия водителя. У него новый дизайн и принципиально иная концепция. Движение самосвала к месту погрузки или разгрузки будет происходить в полностью автоматическом режиме благодаря наличию высокоточной системы геопозиционирования GPS/Глонасс. Оптико-электронная система позволяет машине работать в любое время суток и при любых погодных условиях. Новый самосвал поможет минимизировать риски для человека в местах со сложными и неблагоприятными условиями.

Недавно подписано соглашение на 560 миллионов долларов между белорусско-британским предприятием "Юнисон" и китайской компанией "Зоти" (Zotye) для организации в Беларуси производства электромобилей.

— Когда планируется возобновить переговоры по цене на газ на период после 2019 года? Какую цену хочет Минск?

— Переговоры по данному вопросу практически не прекращались. Как вы знаете, в Санкт-Петербурге в апреле 2017 года был выработан и зафиксирован в двусторонних документах механизм нашего взаимодействия не только в 2017, но и в 2018 и 2019 годах. По ценам на газ с 2020 года тоже активно ведется диалог по линии министерств энергетики, профильных вице-премьеров.

Перед правительствами наших стран стоит задача подготовить предложения, предусматривающие определение цены на газ для Республики Беларусь с 2020 года с учетом необходимости создания условий по формированию к 1 января 2025 года общего рынка газа. Задача эта непростая, требующая выработки многократно выверенных подходов.

Не скрою, что разногласия между сторонами все еще есть, но есть и время для поиска компромиссных решений. Мы считаем, что это по-прежнему одна из важнейших текущих задач как в двустороннем формате, так и на площадке ЕАЭС.

И если мы уже затронули газовую тему, думаю, будет совсем не лишним еще раз подчеркнуть, что Республика Беларусь стремиться не к наполнению бюджета за счет так называемых российских дотаций, а к сопоставимым условиям хозяйствования для белорусских и российских предприятий.

Общий рынок газа должен постепенно заместить собой взаимодействие на газовом рынке в формате "экспортер-импортер" и фактически коммерческие переговоры с Газпромом.

И еще, если позволите. В условиях глобальных вызовов со стороны мирового рынка у всех его участников возникают те или иные экономические трудности — это объективно, но порой и очень заметно и, следовательно, привлекательно для СМИ.

Российско-белорусское информационное поле, к сожалению, не исключение. Иногда тот или иной экономический спор чрезмерно политизируется, и в результате может даже создаться впечатление об определенном откате назад в союзнических отношениях. Не останавливаясь на деталях, с уверенностью заявляю: это не так.

Все наши белорусско-российские дебаты и споры исключительно хозяйственные, и какими бы горячими они ни были, как бы ни муссировались масс-медиа, всегда завершаются договоренностями, основанными на взаимных компромиссах, братском уважении друг друга.

Надеюсь, что мы больше не будем переводить вопросы цены на газ в политическую плоскость.

— Какую цену предлагает Белоруссия? Какова здесь ваша позиция?

— Мы всегда находили взаимоприемлемые варианты решения этого вопроса. Мы не требуем каких-то дотаций, мы исходим из того, что должен быть сформирован единый рынок газа, и все потребители, вне зависимости от местонахождения и национальной принадлежности, будут иметь равный доступ, равные ценовые условия к этим ресурсам. То есть равные стартовые возможности должны быть для всех.

Да, мы должны были перейти на равнодоходность еще в 2015 году, и это была позиция наших российских партнеров. Но, к сожалению, не получилось, поэтому мы сейчас двигаемся дальше. Должен быть сбалансированный учет интересов. Мы всегда российским партнерам и коллегам говорили, что да, Беларусь не обладает этими источниками, природными, энергетическими — нефтью, газом. Россия обладает, Казахстан обладает, Армения не обладает, Кыргызстан не обладает. Но это не значит, что те, кто обладает, диктует остальным правила игры. Поэтому и необходимо создание единого рынка, чтобы выработать и прийти к взаимоприемлемому компромиссному варианту, чтобы интересы и производителей, и транзитеров, и потребителей были уравновешены. Я думаю, мы к этому придем.

— Правительство России одобрило налоговый маневр в нефтяной отрасли, который предусматривает постепенное (за шесть лет) обнуление пошлин на нефть и повышение НДПИ. Затрагивает ли этот маневр интересы непосредственно Белоруссии и компаний, которые перерабатывают достаточно большое количество нефти. И есть ли для вас какие-то негативные последствия, обсуждали ли вы с российскими коллегами этот вопрос?

— Конечно, это для нас чувствительно. В первую очередь потому, что, в соответствии с договоренностями, при переработке нефти экспортные пошлины остаются в бюджете Беларуси. Мы внимательно следим за ситуацией с завершением налогового маневра и, безусловно, готовимся к его возможным экономическим последствиям. У нас нет достаточных возможностей для применения таких экзотических механизмов, как обратные акцизы, поэтому мы будем делать упор на повышение эффективности работы нефтеперерабатывающих заводов. Именно это должно позволить отрасли оставаться конкурентоспособной на внешних рынках.

Нашими сильными сторонами должны стать не ценовые преимущества, а высокое качество нефтепродуктов, стабильные и надежные поставки. Именно поэтому перед нефтеперерабатывающей отраслью стоит задача по ускоренному и качественному завершению модернизации предприятий.

Если опираться на информацию, озвучиваемую руководством концерна "Белнефтехим", глубина переработки нефти на "Нафтане" в 2017 году оценивалась в 73 процента, на Мозырском НПЗ — 78 процентов. Цель — достигнуть глубины переработки нефти в 90 процентов. Думаю, что нам удастся достичь этого показателя до завершения налогового маневра в России.

Основные этапы модернизации белорусских нефтеперерабатывающих заводов планируется завершить к концу 2019 года, но уже текущий 2018 год должен стать решающим в ходе этой масштабной работы.

Мы хотим просмотреть и проанализировать российский маневр, оценить дополнительно его влияние на нашу нефтепереработку, чтобы она не пострадала.

— Изучает ли Белоруссия возможность строительства нефтепродуктопровода до российского порта Усть-Луга, знакома ли с этим проектом и насколько, на ваш взгляд, он экономически целесообразен?

— Насколько я знаю, официальных предложений белорусской стороне по строительству нефтепродуктопровода для прокачки дизельного топлива от белорусских нефтеперерабатывающих заводов до порта Усть-Луги не поступало. При этом мы, конечно же, обратили внимание на соответствующее заявление АО "Усть-Луга Ойл" и Транснефти.

Беларусь всегда с большим вниманием относилась к любым проектам, позволяющим диверсифицировать или повысить эффективность маршрутов экспортных поставок своей продукции. И экспорт нефтепродуктов не является здесь исключением.

Но в данном конкретном вопросе необходимо опираться на такой немаловажный критерий, как эффективность проекта. В частности, вице-президент Транснефти Сергей Андронов ранее отмечал, что потенциальный объем перевалки белорусского дизтоплива пока не позволяет экономически обосновать проект.

Просматриваемые на сегодня потенциальные объемы поставки нефтепродуктов через порты России такому критерию эффективности пока не соответствуют.

— Почему Белоруссия экспортирует большую часть нефтепродуктов не через российские порты, а через страны Балтии? Может ли эта ситуация измениться и что для этого нужно?

— Причина преимущественных поставок белорусских нефтепродуктов через порты Прибалтики одна — более выгодные условия по сравнению с предоставляемыми российской стороной.

Вопрос активно изучался и по итогам его проработки была согласована готовность белорусской стороны поставить через морские порты северо-запада Российской Федерации нефтепродуктов в объеме не менее 1 миллиона тонн при наличии сопоставимых цен реализации в сравнении с портами Прибалтики.

Однако на сегодняшний день, несмотря на применение ОАО "РЖД" преференций, разница в стоимости перевозки и перевалки через морские порты Прибалтики и России все еще остается существенной. Значительным фактором, влияющим на удорожание российского направления транзита, остается стоимость услуг по перевалке, предоставляемых терминалами.

Мы с пониманием подходим к стремлению российской стороны развивать северо-западное логистическое направление и готовы активно подключаться к этому своими грузами, однако повторюсь — определяющим фактором при этом должна стать сопоставимость цен по сравнению с другими транзитными маршрутами.

Белорусские нефтепродукты на постоянной основе выставляются на реализацию с возможностью отгрузки через порты Северо-Западного региона России. На российские терминалы направляются запросы в каждом из случаев поступления на реализацию нефтепродуктов, технически пригодных для перевалки на них.

Соответствующая информация о возможности поставки нефтепродуктов на морские порты Северо-Западного региона РФ доведена всем крупными и потенциальными покупателями. Сведения о проведении долгосрочных конкурсов с возможностью поставок нефтепродуктов регулярно направляются в министерство энергетики России.

На настоящий момент уже можно отметить разовые поставки, которые при сохранении нацеленности на поиск взаимоприемлемых решений могут стать основой для регулярного сотрудничества.

— Может ли быть продлено соглашение о взаимном признании виз на время чемпионата мира по футболу после окончания мундиаля? На сколько? Рассматривается ли вариант, при котором оно будет действовать до вступления в силу полноценного соглашения?

— Работа над проектом Соглашения о взаимном признании виз является одной из приоритетных для Беларуси и России. Состоялось четыре раунда двусторонних экспертных переговоров. Результаты показали, что качественная и основательная подготовка такого международного документа потребует дополнительных временных затрат для более детального и предметного изучения экспертами.

С учетом этого, а также приближающейся даты начала чемпионата мира по футболу FIFA 2018 года, было подписано так называемое спортивное соглашение об упрощении прохождения границы для иностранных болельщиков на время мундиаля в России и II Европейских игр 2019 года, которые пройдут в Беларуси. Оно регулирует вопросы, связанные с въездом/выездом, транзитом иностранных граждан и лиц без гражданства на международные спортивные мероприятия исключительно в период их проведения.

Но это не означает, что соглашение по союзному шенгену отложено на дальнюю полку. Работа над ним будет продолжена с учетом опыта действия временного. Очередной раунд консультаций планируется в сентябре. Мы шаг за шагом приближаемся к тому, чтобы снять оставшиеся проблемные вопросы, которые существуют в этом плане.

Мы заинтересованы, как и российская сторона, побыстрее урегулировать этот вопрос, который бы позволил снять опасение иностранцев — граждан третьих стран, которые пересекают нашу границу. Есть поручение глав правительств ускорить эту работу и постараться к октябрю текущего года выйти на подписание соглашения.

Кстати, по нашим данным, около 7-8 тысяч болельщиков приехало в Россию через белорусско-российскую границу.

— Как Белоруссия относится к идее Польши разместить на своей территории бронетанковую дивизию США, создать постоянное американское военное присутствие в стране? Будет ли Минск в этом случае разрабатывать какие-то ответные меры вместе с Москвой? Какими они могли бы быть? Кроме того, часто возникают разговоры о создании российской военной базы на территории Беларуси.

— Тема по российской базе ушла, и она не актуализировалась. В отношении того, что вы говорите по дивизии США, это право суверенного государства. Если Польша видит, что ее безопасность за счет этого возрастет, то она должна действовать с учетом своих национальных интересов, но в то же время и с учетом принятых международных правовых обязательств.

Но если власти нашей западной соседки считают, что армия США существенно поможет ей в этом вопросе, то они самостоятельно несут и ответственность за это решение и перед своими гражданами, и перед мировой общественностью.

Данная мера не несет непосредственной угрозы для Беларуси, но как любая военная активность у наших границ и увеличение числа войсковых контингентов повышает уровень военной опасности.

Безусловно, мы учитываем этот фактор и в национальном военном строительстве, и в военном сотрудничестве в форматах Союзного государства и ОДКБ. При этом предпринимаемые нами шаги не носят экстренного характера. Они имеют плановый формат, осуществляются в соответствии с Концепцией национальной безопасности и Военной доктриной страны и, конечно же, договорно-правовой базой сотрудничества с РФ в военной сфере, имеющей исключительно оборонительную направленность.

Беларусь тщательно анализирует ситуацию, и я думаю, те адекватные меры, которые необходимо принимать, они будут приниматься специалистами.

— Если говорить о вопросах безопасности, но в другой сфере — в АПК… Россельхознадзор ранее ввел ограничение на поставку молока и молочной продукции из Беларуси, на прошлой неделе этот запрет был снят, однако пока разрешено поставлять напрямую продукцию только шести белорусским предприятиям. Как вы оцениваете эту ситуацию, каковы возможные потери производителей и ждете ли вы в ближайшее время инспекцию Россельхознадзора, чтобы расширить список предприятий, с которых можно поставлять молоко в Россию?

— Я хотел бы всем еще раз сказать — Беларусь поставляла, поставляет и будет поставлять только качественную молочную продукцию на российский рынок, и никоим образом мы не можем, не должны и не будем терять нашего российского потребителя. Тем более потребность в качественной молочной продукции есть, и кто, как не мы, должны замещать свободные емкости рынка России.

У нас нет специальных линий производства для внутреннего рынка. И в саму Беларусь, и на экспорт поставляются абсолютно одинаковые товары. Мы поставляем более в 90 стран мира, и нигде мы не получали столько претензий, сколько мы получаем от Россельхознадзора. И, по нашему мнению, они не всегда адекватные и обоснованные с точки зрения четкого соблюдения норм, правил и параметров, существующих в нашем Евразийском экономическом союзе.

Это мнение не только мое, это мнение ЕЭК, которой делегированы полномочия обеспечивать мониторинг, контроль и соблюдение исполнения той правовой базы, которая принята в сфере передвижения поднадзорной продукции, ветеринарного, фитосанитарного контроля. Мы эти правила писали вместе, и давайте по ним вместе играть.

Есть порядок. Если вы планируете ввести ограничение, во-первых, его нельзя вводить на всю группу продукции, оно должно вводиться в соответствии с определенными процедурными аспектами и с уведомлениями. И только по отдельному направлению, но не по всей группе товаров и по всему региону. И то только в случае эпизодической обстановки. Все, других условий нет.

Диалог между нашей ветеринарной службой и Россельхознадором не прекращался ни на минуту.

Есть поручение на уровне правительств, активно работают наши Минсельхозы, и я думаю, что те так называемые недоразумения, связанные с избыточными ограничениями, которые вводятся в отношении наших предприятий, будут сняты. Мы за то, чтобы на нашем евразийском экономическом рынке функционировали четкие понятные условия, равная конкурентная среда была для всех сельхозпроизводителей.

— Видите ли вы основания для того, чтобы оспорить решения Россельхознадора в судебных инстанциях?

— Основания эти есть. Но мы считаем, что у нас есть другие механизмы, помимо судебных инстанций, чтобы разрешить ситуацию. Есть площадка Союзного государства, есть ЕЭК, есть рабочая группа по сельскому хозяйству.

Мы считаем, что на данном этапе в наших двусторонних отношениях нам обращаться к помощи судебных инстанций не стоит. Мы в состоянии выработать согласованные меры, найти взаимоприемлемые решения без привлечения судебных инстанций.

— Какие нужны дополнительные меры, чтобы не допустить новых молочных войн?

— Я бы не называл это молочными войнами. Это претензии. И у нас есть еще одна проблема — решения по закрытию поставок с того или иного предприятия принимаются очень быстро, а потом мы ходим по Россельхознадзору и ищем того, кто может открыть. Иногда процесс занимает до года, несмотря на наличие всех документов.

— Если говорить о российской системе электронной ветеринарной сертификации "Меркурий"…

— В Беларуси разработана "АITS — Прослеживаемость" — своя национальная информационная система, сейчас стоит задача их совместить. Есть взаимное понимание о необходимости проводить эту работу. Утвержден соответствующий план по интеграции этих систем, ведется их техническая доработка.

Электронные ветсертификаты с некоторых белорусских предприятий уже направляются в тестовом режиме в Россию.

Мы надеемся, что данная работа успешно завершится, что в итоге позволит снять необоснованные претензии к белорусским предприятиям.

— Давайте вернемся к международной политике. Не так давно в очередной раз прозвучало заявление Украины о выходе из СНГ. Будут ли Москва и Минск вырабатывать совместные меры?

— Вопрос потенциального выхода Украины из СНГ носит многоплановый характер и затрагивает политический, экономический и гуманитарный пласт, в том числе с точки зрения дальнейшего взаимодействия в рамках интеграционных структур и двусторонних отношений.

Последствия такого шага упразднят участие Украины в региональном и отраслевом сотрудничестве. Они затронут статус Украины в общем правовом пространстве СНГ. Ведь Украину и СНГ связывает колоссальный массив международных договоров практически во всех направлениях межгосударственного сотрудничества.

Если выход случится, то не только Беларусь и Россия, но и другие страны Содружества вынуждены будут вырабатывать алгоритм дальнейшего взаимодействия с Украиной по линии всех существующих направлений сотрудничества. Речь будет идти о необходимости срочного формирования двусторонних договорно-правовых баз. Это очень непростые вопросы, требующие больших временных затрат на их решение.

Не исключаю тот факт, что Украина пожелает остаться в ряде весомых экономических и социальных соглашений СНГ. Решение данного вопроса также потребует участия всех государств-участников Содружества.

Полагаю, что более предметный прогноз ситуации можно будет сделать тогда, когда намерения украинской стороны станут более определенными, в частности, после получения Исполкомом СНГ соответствующего уведомления.

Но это суверенное право страны. Украина сама вправе определять, в каких соглашениях она останется, а из каких будет выходить. Все страны СНГ должны просчитать последствия такого шага Украины.

— Несколько лет назад Минск стал для россиян очень модным городом, куда люди ездили на выходные отдохнуть. Но в Беларуси существует еще с советских времен серьезная система санаториев, лечебных учреждений. Как развивается в стране туризм?

— В 2017 году Беларусь посетили порядка 172 тысяч российских туристов. Мы переоснастили многие наши санатории, чтобы обеспечить достойные комфортные условия обслуживания для наших друзей из России. Более 500 здравниц предоставляют необходимые услуги.

Есть и медицинский туризм. Люди приезжают к нашим стоматологам и за высокоточными операциями. Активно развивается агро-, экотуризм, у нас более 2200 экоусадеб, где вы можете окунуться в нетронутую природу, половить рыбу, покататься на лодке.

Следующий аспект — это промышленный туризм. Вы можете посмотреть, как на конвейере производят БелАЗ. Можете на автодроме поуправлять этой махиной и сфотографироваться на уровне колеса вместе с детьми, друзьями, родными и близкими.

Вы можете посетить наш Парк высоких технологий и ознакомиться с процессом написания программного обеспечения. На других предприятиях можно посмотреть, как изготавливается мороженое, как делаются сыры, сами можете поучаствовать. У нас есть различные гастрономические фестивали, например Драникфест. У нас действительно есть, что показать.

— Сегодня Беларусь отмечает День независимости. Что эта дата означает для страны и ее граждан?

— 3 июля — это святая дата. И, наверное, мы единственная страна постсоветского пространства, которая определила дату государственного праздника путем всенародного голосования в 1996 году.

Этот день для нас символизирует дату, когда перед лицом смертельной угрозы фашистского нашествия мы отстояли честь и независимость нашей Родины плечом к плечу с россиянами, другими представителями стран СССР и завоевали Победу. Эта дата связана с днем завершения операции "Багратион" и освобождения города Минска от захватчиков.

Вы знаете, что треть населения нашей республики погибла в той страшной войне, но тем не менее Беларусь осталась непокоренной. И мы должны быть достойны памяти своих предков. Мы восстановили нашу страну.

Мы справляемся с катастрофическими последствиями аварии на Чернобыльской АЭС (четверть территории страны поразила радиация). Преодолели последствия распада СССР, "сборочный цех" которого находился именно в Беларуси и которого вмиг не стало. Выстояли в условиях неправомерных санкций.

И мы будем непременно продолжать курс на развитие нашего взаимодействия с Россией, на то, чтобы наша вековая дружба, исторически определенная, продолжалась не только ныне живущими поколениями, но, самое главное, людьми, которые придут на смену нам.

Александр Реутов и Дарья Станиславец.

Россия. Белоруссия > Внешэкономсвязи, политика > ria.ru, 3 июля 2018 > № 2700012 Игорь Петришенко


Россия > Медицина. Миграция, виза, туризм > rosminzdrav.ru, 29 июня 2018 > № 2671020

В регионе разрабатывается Программа развития въездного медицинского туризма

Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ совместно с Агентством стратегических инициатив провели стратегическую сессию в рамках второго модуля обучения по образовательной программе «Развитие региональных команд». Программа разработана для региональных руководителей – представителей государственной власти, в том числе губернаторов, вице-губернаторов, региональных министров, мэров и руководителей естественных монополий в субъектах РФ.

В Астраханской области была сформирована команда специалистов из различных органов государственной власти, которая начала разрабатывать Программу развития въездного туризма в нашем регионе. Вчера состоялось представление проекта Программы экспертной группе, в состав которой входят министр здравоохранения Павел Джуваляков, министр культуры и туризма Галина Зотеева, председатель комитета по здравоохранению и социальному развитию Думы Астраханской области Инна Ирдеева, главы районов и представители министерств и ведомств региона.

Сегодня Астраханская область стала наиболее привлекательной для иностранных пациентов из-за территориального преимущества и повышения качества оказания медицинских услуг. В 2017 году более 57 тыс. иностранных и иногородних пациентов получили медицинскую помощь в астраханских медорганизациях. За I квартал 2018 года обратились более 35 тыс. пациентов. Часто пользуются медицинскими услугами граждане Казахстана, Узбекистана, Азербайджана, Таджикистана и других Прикаспийских государств. Среди иногородних граждан - жители Дагестана, Чеченской Республики и Калмыкии.

На сегодняшний день медицинский туризм – это направление туристического бизнеса, которое приобрело популярность и активно развивается в нашем регионе. За счет медицинского туризма астраханские медучреждения закупают оборудование, проводят модернизацию, капитальный и текущий ремонт. Развитие этого направления позволит поднять здравоохранение на новый уровень.

Эксперты обсудили важность развития медицинского туризма в регионе и внесли ряд предложений. В частности, они касались развития санаторно-курортной зоны на территории озера Баскунчак, строительства новых корпусов зданий астраханских медучреждений для расширения спектра медицинских услуг и возможности размещения родственников на время лечения их близких. Все рекомендации и замечания экспертов будут учтены разработчиками и станут основой Программы развития въездного медицинского туризма в Астраханской области.

Россия > Медицина. Миграция, виза, туризм > rosminzdrav.ru, 29 июня 2018 > № 2671020


Россия. ЦФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 27 июня 2018 > № 2671244

У ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России появится новый сайт

Стоит сразу сказать, что вместе с сайтом у онкоцентра теперь ещё и новый логотип. Это стилизованное изображение знаменитого здания башни онкоцентра на Каширке, символизирующего славную историю и сегодняшние достижения лидера отечественной онкологии.

Заметно, что новый сайт ориентирован на пациента – дизайн стал живым и дружелюбным, а интуитивно понятный интерфейс позволит даже не самым продвинутым пользователям быстро найти нужную информацию. Посетители условно делятся на три группы – взрослые пациенты, родители детей и подростков, которым необходима помощь, специалисты-онкологи. Каждая из категорий входит на свою страницу, где не видит ничего лишнего - только нужную ей информацию.

Для нового сайта выбран оптимальный способ подачи информации. Она уже не строится на основе громоздких структур пяти НИИ, входящих в состав Онкоцентра. Сайт «заточен» на задачи пациента – диагностику или лечение при уже имеющемся диагнозе, поэтому основой структуры стали нозологии. Отталкиваясь от них, посетитель переходит на страницу соответствующего отделения в онкоцентре. Для пациента также подготовлены полезные разделы о том, как попасть в Онкоцентр на лечение, подсказки по юридическим аспектам оформления документов. В платформу сайта заложена возможность воспользоваться электронной записью на приём, что конечно, по достоинству оценят пациенты.

На сайте создана база всех врачей онкоцентра с алфавитным навигатором и навигатором по специальности, а также по диагнозу. Пациент сможет найти своего доктора, увидеть его биографию, прочитать отзывы других пациентов о его работе. Наглядно показывает достижения онкоцентра имиджевая инфографика - НМИЦ онкологии им.Н.Н.Блохина в цифрах.

Появился важный блок психологической поддержки онкобольных. Один из разделов под названием «Истории победы» содержит наполненные эмоциями истории жизни и борьбы выздоровевших пациентов НМИЦ онкологии им.Н.Н.Блохина, призванные вдохновлять тех, кто сегодня противостоит болезни. В разделе «Друзья центра» различные медийные персоны – политические деятели, актёры, музыканты, спортсмены, телеведущие делятся своими историями и дают свою оценку профессионального уровня врачей онкоцентра. Ещё один раздел блока включает в себя советы психолога как для взрослых пациентов, так и для родителей больных детей.

Доступна и проста форма обратной связи, где можно сделать сообщение о фактах непрофессионального или невежливого обращения, вымогательства, коррупции, а также выразить предложения по улучшению работы Онкоцентра. Все такие обращения внимательно рассматриваются, ответ даётся в течение пяти суток.

Для специалистов сайт станет по-настоящему мощным ресурсом, современной информационной площадкой, где они смогут узнать об образовательных программах на базе НМИЦ им. Блохина, последних научных разработках, конференциях, новостях в сфере диагностики и лечения онкологических заболеваний. Контент для специалистов распределён по трём основным разделам – наука, образование, полезная информация.

Новый сайт станет подспорьем в решении такой задачи, как развитие экспорта медицинских услуг. Для иностранных пациентов есть английская версия сайта. К тому же, в специальном разделе иностранцы смогут увидеть всю необходимую информацию в отношении медицинского туризма. Это позволяет надеяться на увеличение потока иностранцев, приезжающих в Онкоцентр для диагностики и лечения. Контрастная версия ориентирована на слабовидящих людей. Ну и безусловно, теперь сайт корректно отображается не только на настольных компьютерах, но и на планшетах и мобильных телефонах.

«Умная» начинка нового сайта позволяет его моделировать, добавлять новые разделы, даёт возможность интегрироваться с другими профильными электронными информационными ресурсами.

Вместе с разработкой нового сайта была решена проблема коммуникации – на старом сайте было много телефонных номеров, по которым не так просто было дозвониться. Теперь на сайте есть единый контакт–телефон справочной службы, где оперативно и чётко ответят на вопросы пациентов.

Запуск нового сайта позволит увеличить глубину просмотров, информированность пациентов об открывающихся перед ними возможностях, а значит, повлияет на доверие россиян к отечественной онкологической школе. В НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина уверены, теперь впечатление у посетителей сайта будет складываться верное – это современный, отвечающий мировым стандартам научный медицинский центр, открытый для пациентов и врачей, готовых повышать свой уровень образования.

Россия. ЦФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 27 июня 2018 > № 2671244


Россия. Корея > Медицина > remedium.ru, 25 июня 2018 > № 2672990

В ММК появится «Умный госпиталь будущего» Bundang

В Международном медицинском кластере южнокорейским госпиталем Bundang будет реализован проект Smart Hospital of the Future. Меморандум о развитии сотрудничества Москвы и Республики Корея было подписано генеральным директором госпиталя Bundang Джоном Сан Хуном и мэром столицы Сергеем Собяниным в присутствии президентов РФ и Республики Корея Владимира Путина и Муна Чжэ Ина.

Планируется, что на территории Международного кластера к 2022 году будет построен «Умный госпиталь будущего» площадью около 47 тыс. квадратных метров. Клиника будет принимать до 26 тыс. пациентов в год. Инвестором выступит «ТАШИР МЕДИКА».

«Корейская медицина уникальна, сегодня она занимает ведущие места в мировых рейтингах систем здравоохранения. В этой стране за сравнительно короткий срок – 15 лет – смогли создать высокотехнологичную медицину, базирующуюся на IT-технологиях, соответственно ее легко масштабировать, в том числе, на другие рынки, поэтому Южная Корея одной из первых стран определила свои медицинские технологии как продукт национального экспорта», - рассказал Михаил Югай, генеральный директор Фонда Международного медицинского кластера.

По его словам, Bundang – первый безбумажный госпиталь в Южной Корее, а в ММК появится его копия. «Для России появление больницы такого уровня может не только способствовать развитию отечественной медицины и развивать экспортную составляющую – медицинский туризм, но и обмениваться опытом, привлекать иностранных специалистов», - добавил Югай.

Международный медицинский кластер основан и развивается при поддержке Правительства Москвы. Первый пилотный корпус – диагностический центр – был построен за счет средств города.

Россия. Корея > Медицина > remedium.ru, 25 июня 2018 > № 2672990


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 20 июня 2018 > № 2671146 Вероника Скворцова

Интервью Министра здравоохранения Российской Федерации Вероники Скворцовой газете «АиФ»

— Вероника Игоревна, главная проблема онкологии — диагностирование. Недавно мы печатали интервью с известным врачом-онкологом, который сам заболел раком, причем выявлена болезнь была на 3 стадии. Что уж говорить о простых пациентах!

— Я хочу начать с того, что за 5 лет нам удалось достаточно существенно повысить выявляемость рака на ранних 1-2-й стадиях — в среднем, при всех локализациях рака — с 50 до 56%. Кажется, что это не очень много, но за данным приростом — десятки тысяч спасенных людей. При этом при наиболее часто встречаемых онкологических заболеваниях репродуктивной системы женщин нам удалось добиться более значимого повышения ранней выявляемости. Так, при раке шейки и тела матки — до 66-80%. Одновременно, при этих заболеваниях резко снизился показатель «запущенности», то есть выявляемость на 4-й стадии, который составил от 5 до 9%. Но, в то же время, рак таких внутренних органов, как печень и поджелудочная железа, желудок, пищевод и кишечник, которые не визуализируются глазом, а требуют дополнительных исследований, пока у нас выявляются на ранних стадиях существенно реже (до 40% случаев). И «запущенность» очень велика — при раке печени и поджелудочной железы доходит до 58%.

— И что делается для повышения ранней выявляемости?

— На протяжении последних лет мы создаём условия для каждого человека, чтобы пройти профилактическое обследование на раннее выявление онкологических заболеваний. С 2013 года возродили диспансеризацию, куда включили систему онко-скрининга. Мы несколько раз пересматривали ее регламенты, опираясь на самый передовой международный опыт. И с 2018 года увеличили частоту диспансеризации у людей в возрасте 50-73 лет, когда риски возникновения онкологических заболеваний особенно высоки: если раньше диспансеризация проводилась раз в 3 года, то теперь — раз в 2 года. Кроме того, любая женщина имеет право раз в год проходить профилактическое гинекологическое обследование, включающее не только осмотр специалистом, но и ультразвуковое, цитологическое, микробиологическое обследования. Во многом по этой причине значительно повысилось раннее выявление самых распространенных у женщин раков репродуктивной сферы. Они сейчас легко выявляются и очень эффективно лечатся.

В 2016 году впервые в нашей стране были нормативно закреплены предельные сроки ожидания разных видов медицинской помощи, включая консультации специалистами и обследования лабораторными и инструментальными методами. Сейчас это — максимум 14 дней. В рамках дальнейшего развития онкологической службы мы планируем создать амбулаторные онкологические службы при всех многопрофильных стационарах и крупных поликлиниках. Тогда во всех регионах страны появятся базовые точки, где можно будет быстро и эффективно подтвердить и уточнить диагноз при подозрении на онкологическое заболевание. Кроме того, мы создаем референс-центры экспертного второго мнения специально для диагностических служб: морфологической (морфология, иммуногистохимия), томографической (компьютерная и магнитно-резонансная томография). Внедрение по всей стране цифровых технологий в медицину и здравоохранение позволяет дистанционно консультировать изображения с приборов и биопсийные срезы.

— Раньше, если у человека был рак и у него были деньги, он всеми силами стремился улететь в Германию, в Израиль, в Америку и т.д. А что сегодня? Может, с некоторыми видами рака можно уже никуда не лететь? У нас лечат не хуже?

— Вы абсолютно правы. У нас прекрасная хирургия, активно развиваются радиология и генетика. В наших ведущих федеральных и региональных центрах лечат так же качественно, как и в других ведущих мировых онкологических клиниках. Но в целом, онкологическая служба пока требует совершенствования. Мы — в активном развитии. Только за последние 5 лет у нас создано более 50 центров позитронно-эмиссионной томографии, а 5 лет назад на всю страну было менее 10 приборов. Существенно изменились возможности высокотехнологичной медицинской помощи при онкологических заболеваниях. Её сейчас оказывают 454 медицинских организации, в том числе 78 федеральных центров. Если в 2011 году высокотехнологичную помощь получили 59,5 тыс. больных онкологическими заболеваниями, то в 2017 году — 179,1 тыс.

Доказательством нашей эффективности может служить резко возросший поток въездного медицинского туризма, в том числе связанного с онкозаболеваниями. Ещё в 2015 году в стране лечилось 20 тыс. иностранных граждан, в 2017 году — уже более 110 тыс. Причем пациенты едут не только из ближнего зарубежья. Резко возрос поток из Юго-Восточной Азии, к нам приезжают из Китая, Вьетнама, Северной Кореи, а также с Ближнего Востока (Бахрейна, Израиля) и из Европы. Причина: высокое качество помощи и при этом низкие цены — в 2-3 раза ниже, чем в зарубежных клиниках. Приезжают и на обследование, и для получения специализированной помощи, включая высокотехнологичную. Наиболее востребованные профили медицинской помощи — это офтальмология, ортопедия (эндопротезирование суставов), стоматология, эндоваскулярная хирургия (плановая коронарография, стентирование и ангиопластика) и онкология.

— Это все касается уже выявленных заболеваний. А как сделать так, чтобы онкологию находили на 1-2 стадии, не позже?

— Прежде всего, нужно, чтобы каждый человек не забывал проходить профилактические осмотры и спешил к врачу при появлении недомогания, признаков нездоровья. Нужно следить за здоровьем детей и родителей, своих близких. Все условия, которые создаются российским здравоохранением, сработают лишь при активной заинтересованности людей.

Кроме того, очень важно, чтобы каждый визит к врачу, независимо от повода и причины, рассматривался любым специалистом, начиная с участкового терапевта, с позиции онкологической настороженности. Это важнейшее дело. Год назад мы провели тестирование врачей первичного звена в отношении того, как они подготовлены к раннему распознаванию и профилактике рака. Тогда только 40% смогли пройти этот тест. После чего мы с нашими ведущими экспертами создали специальную электронную образовательную программу с прекрасными иллюстрациями, которая позволяет медикам самостоятельно дистанционно пройти дополнительное образование на настороженность к онкологическим заболеваниям разной локализации.

За прошлый год — сейчас эта программа продолжается — 85% всех участковых терапевтов освоили эту программу с хорошим результатом: 29 с лишним тысяч из 35 тысяч. Наша задача — помочь тем, кто не сумел самостоятельно овладеть материалом, а также подключить к освоению программы врачей общей практики и узких специалистов других профилей: офтальмологов, ЛОР, кардиологов и т.д. Тогда онконастороженность сформируется у каждого медика. Это — один из наиболее значимых блоков нашей государственной онкопрограммы.

— Допустим, терапевт проблему выявил, диагноз за 2 положенные недели поставлен. Но кто будет пациента лечить? Ведь сегодня качественную помощь предлагают только федеральные центры, а попасть туда очень непросто...

Диагноз должен быть поставлен в течение двух недель с момента предположения. С помощью экспертных референс-центров диагноз сразу должен устанавливаться полно и достоверно. Дальше нам нужно как можно скорее направить пациента на специализированную помощь. В 2016 году мы регламентировали и сроки госпитализации: не позднее 14 календарных дней с постановки диагноза. Но вопрос, куда направлять. Сейчас, скажем, человека направляют в региональный онкологический диспансер, а там, возможно, нет необходимых для лечения конкретного больного методов. Отправляют его в окружной центр. Затем — в федеральный. Эта система — порочная, мы теряем время, очень ценное для человека с онкологической патологией. Потому что главный фактор спасения человека при данном диагнозе — это фактор времени.

И в этой связи вторая часть государственной онкопрограммы — это не просто модернизация имеющейся онкологической службы, но очень четкое понимание, каков должен быть минимально достаточный уровень оснащения и кадрового состава для региональных онкологических диспансеров, для окружных (их будет 1-2 на федеральный округ), а также для федеральных центров. Они, кстати, тоже разнятся между собой по наличию уникальных технологий и методов.

В идеале, как только точный диагноз устанавливается, должно формироваться представление о необходимых клинических протоколах, оптимальных для лечения этого конкретного человека, а следовательно — и о месте, где нужно его лечить. Так, если у человека выявлена меланома оболочек глазного яблока, то его бессмысленно направлять в любой диспансер, где нет протонной терапии. Протонная терапия в настоящее время развёрнута в двух центрах. В данном редком случае больной сразу должен быть направлен туда. В декабре этого года дополнительно будет введен в действие специальный федеральный центр ядерной медицины — целый медицинский город с четырьмя протонными установками — в Димитровграде Ульяновской области, что существенно повысит доступность ядерных технологий лечения онкологических заболеваний. Внедрение одноэтапности при оказании помощи и исключение ошибок при выборе центра, где можно реализовать максимально эффективный на сегодняшний день протокол, — это важнейшая часть нашей онкологической программы. Эта задача, безусловно, требует развития инфраструктуры онкологической службы и её кадрового обеспечения.

— Кадровая составляющая, безусловно, важнейшая. Сегодня онкологов в регионах остро не хватает...

— Число онкологов только за последние 3 года возросло в стране на 22%, на 1900 человек. Это — хороший показатель, потому что на протяжении десятилетий онкология была одной из самых дефицитных с точки зрения кадрового наполнения медицинских областей. Сейчас у нас уже более 7,5 тыс. онкологов, из них 3,5 тыс. работают в первичном звене. Нам нужно еще примерно 1,5 тыс. человек для оптимальной работы службы.

Но устранения дефицита мало. Совместно с экспертным сообществом разработаны изменения подходов к образованию онкологов, это тоже очень важное направление. Традиционно онкологи формировались из оперирующих хирургов. Так складывалось потому, что единственным методом лечения рака долгие годы был хирургический. В последние годы ситуация в корне изменилась. Более понятными стали механизмы формирования онкозаболеваний и защиты от неконтролируемого деления клеток человека. Современный специалист-онколог, прежде всего, должен иметь прекрасное фундаментальное биомедицинское образование, позволяющее ему комплексно выстроить индивидуальную программу ведения больного, включая по мере необходимости хирургические, радиологические, химиотерапевтические и другие методы лечения.

А параллельно, поскольку мы переходим на модульный принцип обучения специалистов, у специалистов-хирургов разных направлений будет к ординатуре добавляться дополнительный модуль по онкохирургии. Вот тогда, по сути, координатором онкологической бригады, которая отвечает за лечение каждого конкретного человека, будет подготовленный онколог, а в его распоряжении будут специально подготовленные хирурги, радиологи, медицинские физики, радиохимики, радиобиологи и другие специалисты. Тогда каждый пациент получит лучшее для его состояния лечение.

В настоящее время Минздравом создан специальный координационный совет по онкологии, более 60 ведущих экспертов — онкологов, радиологов, фармакологов, представителей вузовского сообщества, Академии наук и т.д. Эта большая и сильная команда завершает работу над Федеральным проектом по развитию онкологической службы в нашей стране.

— А что это за инновационные разработки, позволяющие обойтись без хирургов?

— Мы живем в эру, когда биомедицина стремительно развивается. Три года назад Минздравом внедрен механизм ускоренного инновационного развития. Для его реализации выбрано несколько приоритетных областей, включая онкологию. Мы уже имеем многообещающие наработки, которые будут внедрены в ближайшие годы. Во-первых, новые диагностические тесты, которые позволяют прогнозировать с высокой вероятностью развитие онкологического заболевания задолго до его клинической манифестации, в том числе по уровню опухолевой ДНК в крови человека. Это — так называемая жидкостная биопсия. Во-вторых, — это, конечно, онковакцины, и профилактические, и терапевтические. А также — разработка ряда других таргетных иммунных препаратов. В этом направлении идет работа специально созданными комплексными научными группами, в которые входят представители ведущих лабораторий нашей страны: из Москвы, Петербурга, сибирских регионов.

— Звучит фантастически и многообещающе. Но как вы сверху сможете проконтролировать правильность терапии больного где-нибудь во Владивостоке?

— Безусловно, мы добьёмся наилучших результатов в лечении каждого больного лишь при условии, что вся онкологическая служба станет единой отлаженной системой. Упростить ее создание может внедрение цифровых медицинских технологий. Уже создана специальная онкологическая информационная медицинская программа, прошедшая апробацию в двух регионах. Мы очень хотим, чтобы она стала базовой для всей страны. Сегодня аналогичная программа уже успешно работает в перинатологии: любая беременная женщина в момент постановки на учёт оказывается в региональной информационной системе, отслеживающей сроки и особенности беременности, отвечающей на вопросы, на каком сроке и в учреждении какого уровня необходимо родоразрешать женщину: в обычном роддоме или роддоме второго уровня, или в перинатальном центре. Именно такой системный подход и позволил за короткий период резко снизить в нашей стране младенческую и материнскую смертность и достичь одних из лучших в мире показателей. То же самое нужно применить при онкологических заболеваниях. При первом подозрении на онкологическое заболевание человек должен учитываться специальной информационной системой. Она будет структурирована по региональным сегментам, но будет связана с Единой государственной информационной системой для того, чтобы можно было к любому человеку подключить ведущих экспертов федерального уровня. Конечно, все персональные данные будут тщательно охраняться. Цифровые технологии позволят нам отслеживать правильность и своевременность всех процессов диагностики и лечения каждого больного. Прозрачными и понятными станут все управленческие решения, распределение лекарств и имплантантов, работа медицинской техники и специалистов.

Онкологические заболевания относятся к хроническим заболеваниям, и если выявить заболевание на самых ранних стадиях, то можно полностью его излечить, просто убрав первопричину. И на этом все завершается. Но в большинстве случаев, к сожалению, нам необходимо человека вести достаточно длительно. Как правило, это длительное лечение связано с необходимостью химиотерапии, введением других лекарственных препаратов. Любая медицинская помощь, включая исследования и лекарства, должна предоставляться больным бесплатно.

Ещё один важный блок в программе — обеспечение качественной и доступной паллиативной медицинской помощи в последние периоды жизни людей, которых современная медицина не может вылечить. Это — обезболивание, избавление от страданий, психологическая помощь. За 3 года полностью видоизменена нормативная база и упрощены требования к выписке, получению сильных обезболивающих, включая наркотические, препаратов, их хранению и транспортировке. Сейчас можно наркотические препараты сразу выписывать на длительный период. Выписывать может лечащий врач, любой специалист. В сельской местности, где нет аптек, лицензированных к выдаче наркотических препаратов, позволили ФАПам лицензироваться. Теперь они и врачебные сельские амбулатории могут выдавать эти препараты тяжелым пациентам.

Онкологические заболевания — одни из самых сложных. Для того, чтобы решить проблему с эффективной помощью таким больным, нужно повысить качество и организационные технологии для всей медицины, междисциплинарно. Поэтому решение проблемы с онкологией выведет всю российскую медицину на принципиально иной качественный уровень.

— Вскоре каждый пациент сможет рассчитывать на раннюю диагностику и быстрое излечение?

— Российское здравоохранение сделает все возможное для гармоничного развития онкологической службы в ближайшие 6 лет. Усовершенствованы будут все процессы — от профилактики и ранней диагностики до лечения и реабилитации. Будут активно внедряться инновационные методы ядерной медицины и персонализированной фармакологии, регенеративные и генные технологии.

Однако важно, чтобы каждый человек понимал: если он сам вовремя не придет к врачу, то он потеряет шансы на спасение. Своевременные профилактические осмотры должны стать нормой жизни. С 2017 года в помощь нашим пациентам мы создали специальную службу страховых представителей, которые через СМС-оповещения активно напоминают людям о необходимости пройти диспансеризацию, приглашают к специалистам, сообщают о принципах здорового образа жизни и правилах диспансерного наблюдения. Уже за год этот подход доказал свою эффективность. Мы видим отклик не менее, чем от 60% адресатов. Ясно, что все наши усилия оправдаются только в случае, если человек сам будет мотивирован следить за своим здоровьем и здоровьем своих близких.

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 20 июня 2018 > № 2671146 Вероника Скворцова


Казахстан. Италия > СМИ, ИТ. Медицина. Миграция, виза, туризм > inform.kz, 19 июня 2018 > № 2647905

С помощью робота TransEnterix в ВКО провели операцию по удалению почки

В Центре роботизированной хирургии, созданным при поддержке акима ВКО Даниала Ахметова, проводятся уникальные операции. Одна из непростых операций, которые провели отечественные доктора, это нефрэктомия - удаление почки, передает корреспондент МИА «Казинформ» со ссылкой на инфоцентр.

Пациенткой стала 64-летняя жительница Риддера, которая попала в операционную с кровотечением в экстренном порядке.

Как отмечает хирург Ринат Муздыбаев, для того, чтоб минимизировать кровопотерю и сохранить женщине жизнь, был выбран метод роботизированного вмешательства. Ведь главные достоинства этого метода - безопасность и возможность доступа в затруднительные места.

В подтверждение первооткрытия персонал центра совместно со Стефано Джидаро планируют написать свой научный труд, на который в будущем будут ссылаться все врачи мира.

Как уже сообщалось, еще в марте под руководством итальянского хирурга Стефано Джидаро была проведена первая в стране роботизированная операция по удалению желчного пузыря, затем доктора уникального во всем Казахстане центра провели первые в мире три успешных операции на почках с помощью роботизированный системы TransEnterix. Итальянский хирург Стефано Джидаро говорит, что все действия от начала до конца самостоятельно выполнил отечественный хирург Ринат Муздыбаев.

«С докторами усть-каменогорского Центра роботизированной хирургии я проводил тренинги в Милане и Германии. В марте под моим руководством было проведено несколько операций. Сейчас, к моей гордости, доктора успешно применяют современные технологии самостоятельно. Это ключевой шаг как для нашей компании TransEnterix, представителем которой являюсь я, так и для центра, и пациентов. Я благодарен казахстанским коллегам, которые с вдохновением начали эту работу».

За 2,5 месяца доктора Центра роботизированной хирургии самостоятельно провели порядка 40 операций. В планах - 500 операций в год.

По словам руководителя управления здравоохранения Марата Шоранова, это может сделать Восточно-Казахстанскую область привлекательной с точки зрения медицинского туризма. Однако на этом внедрение новых технологий не заканчивается. Совсем скоро в Аягозском и Зыряновском районах запустят современные инсультные центры, отметил М. Шоранов.

Казахстан. Италия > СМИ, ИТ. Медицина. Миграция, виза, туризм > inform.kz, 19 июня 2018 > № 2647905


Казахстан. ШОС > Медицина > camonitor.com, 15 июня 2018 > № 2648473

Государство прислушивается к медицинской общественности

Cовершенствованию казахстанской медицины во имя жизни и здоровья на­ших сограждан в Послании главы госу­дарства 2018 года посвящен целый раздел. И это вполне объяснимо: по словам президента Казахстана Нурсултана Назарбаева, «с рос­том продолжительности жизни населения и развитием медицинских технологий объем потребления медицинских услуг будет расти».

Одной из составляющих этой объемной задачи является изучение возможностей других стран при оказании медицинской помощи пациентам. В частности, с учетом лучшей мировой практики в скором времени планируется создание Национального центра общественного здравоохранения.

Республиканское общественное объединение «Национальная медицинская ассоциация», понимая важность и своевременность этого документа, активно общается с зарубежными коллегами. Весной этого года в Алматы подписан меморандум о сотрудничестве и взаимопонимании с медицинскими ассоциациями других государств, а до этого здесь же прошла международная конференция, где был создан союз медицинских организаций стран – участниц ШОС.

Цель такой консолидации – трансферт мировых медицинских практик. Все эти мероприятия мы проводим в тесном сотрудничестве с государственными органами. В январе 2018 года на пакистано-китайском медицинском конгрессе с участием президентов медицинских ассоциаций стран – участниц Шанхайской организации сотрудничества удалось встретиться с генеральным секретарем этого объединения Рашидом Алимовым.

Активно поддержав казахстанских медиков, стремящихся к сотрудничеству под эгидой ШОС, он одобрил наше предложение – развивать медицинским ассоциациям партнерские отношения с министерствами здравоохранения своих стран.

Что касается Казахстана, то у нас уже есть конкретные результаты от такой деятельности. Наши врачи, побывав с ознакомительной целью в клиниках Китая, со многими из них подписали меморандумы о сотрудничестве.

После ответного визита в Казахстан представители медицинской ассоциации врачей Китая изъявили желание на благотворительной основе прооперировать 500 алматинцев, страдающих глазными болезнями, а также передать в дар клиникам южного мегаполиса дорогостоящее современное медицинское оборудование.

Введение Казахстаном упрощенных визовых процедур и снятие барьеров в сфере туризма тоже, думаю, пойдет во благо отечественной медицине. Это ведь приток новых пациентов в наши клиники, а также приезд к нам высококвалифицированных врачей, готовых делиться с казахстанскими коллегами новыми подходами в области диагностики, лечения и реабилитации пациентов.

Еще одна отрадная новость: в конце июня Национальная ассоциация врачей Казахстана совместно с болгарскими коллегами планирует провести конференцию по медицинскому туризму в Варне (Болгария), где соберутся представители медицинских организаций более 15 стран.

На майской международной медицинской конференции в Алматы создана Евразийская Ассоциация медицины катастроф. Ее президентом избрали директора всероссийского центра медицины катастроф «Защита» Сергея Гончарова. Опыт этой страны показывает, что появление самостоятельной службы позволит очень многое сделать для подготовки к оперативному реагированию при ЧС, что значительно снизит риск человеческих жертв.

Сегодня мы хотим обратиться в правительство Казахстана с просьбой рассмотреть вопрос о передаче национальной Службы медицины катастроф в систему здравоохранения, придав ей особый статус самостоятельного комитета. Со своей стороны мы выражаем готовность активно участвовать в рабочих группах по обновлению документов, разработке современных нормативов, организации и проведении образовательных программ, в том числе и международных.

Коллеги из других стран заявили, что будут оказывать нам всемерную помощь. Так, китайская делегация выразила готовность принять участие в разработке программ смарт-медицины, активно используемой в условиях катастроф. Всероссийский центр медицины катастроф предложил открыть международный центр повышения квалификации. Он готов провести первые занятия с казахстанскими коллегами на своей базе уже в ноябре этого года.

Еще один вопрос, поднимаемый в Послании 2018 года, – это внедрение новых технологий, направленных на модернизацию и цифровизацию всех отраслей жизни, в том числе и здравоохранения. Сегодня многие клиники, следуя вызовам времени, активно используют у себя IT-технологии, благодаря которым оперативно внедряются новые методы лечения, диагностики и реабилитации пациентов, перехода от малоэффективной диспансеризации к профилактической медицине.

«Умные технологии», заняв одно из ведущих мест в медицинской отрасли, помогут объединить ученых разных специальностей. Особенно когда речь идет об изобретениях для людей с ограниченными возможностями.

Да, сегодня уже многое придумано и создано для этого, но используя возможности Назарбаев Университета, международного технопарка IT-стартапов, Парка инновационных технологий «Алатау», можно создать, по словам президента Казахстана, новые прорывные проекты. Они смогут помочь незрячему воспринимать мир в красках, глухому – услышать звуки, а инвалиду с отсутствием конечностей реализовать себя в искусстве, спорте, музыке...

Другая сфера применения цифровых технологий – это налаживание жёсткого контроля за расходованием лекарственных средств. Это снизит утечку финансовых средств и уберет лазейки для их нецелевого использования. А если лекарственные препараты остаются неиспользованными, то должен быть создан механизм их утилизации, чтобы избежать загрязнения экологии. Здесь можно последовать примеру Швейцарии, где невостребованные препараты возвращаются в аптеки.

Для реализации такого аспекта как внедрение в медицине электронных паспортов и информационной безопасности будет наверняка учтён опыт европейских стран, где широко внедряются информационные технологии в администрировании и управлении больницами, но при этом никто не отменял ведение медицинской документации на бумажных носителях с собственноручной записью и подписью врача.

Так, например, принято в Германии, где истории болезней и амбулаторные карты, находясь на строгом учете, длительное время хранятся в архивах. Информация из больницы в общую информационную сеть передается только через переносные устройства, за сохранность информации несет ответственность специально назначенный человек, давший подписку о неразглашении.

Кроме того, информационные технологии позволят освободить медицинский персонал от посещений пациентов: с ними можно связаться, дать консультацию и провести коррекцию лечения в режиме онлайн.

«Зеленой экономике» в Послании также уделяется большое внимание. Применительно к медицине наверняка в скором времени параллельно с агрессивным фармацевтическим бизнесом, насаждающим дорогостоящие химические препараты, будет активно развиваться «зелёная» профилактическая медицина.

Последняя включает в себя использование растительных трав, традиции восточной медицины и новые направления квантовой физики, то есть волновые технологии. В связи с этим в агротехнических университетах республики я бы предложила открыть факультеты по подготовке специалистов по выращиванию лекарственных трав с учетом законов биологического разнообразия (где, в какое время их можно собирать и как готовить травяные сборы).

Если планы по внедрению «зеленой экономики» будут успешно реализованы, то это позволит значительно сэкономить бюджетные средства, отправлять наши лекарства на экспорт, а самое главное, поможет пациентам получать доступную и качественную медицинскую помощь.

В Послании также сказано, что в целях реализации поставленных президентом Казахстана Н.Назарбаевым задач будет совершенствована законодательная база путем разработки новой редакции Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения». Касаясь этого вопроса, хочу подчеркнуть, что Минздрав не просто слышит инициативы общественных медицинских объединений, но и включает наши предложения при реализации государственных программ. Например, нами в 2016 году было предложено внедрение медиации (альтернативное разрешение споров в системе здравоохранения), так как в сфере медицины много жалоб. Это отвлекает врачей от их основной работы: когда возбуждаются гражданские и уголовные дела, их начинают вызывать на бесконечные допросы.

Но проведенный нами анализ данных за три года показал, что только два из 500 заведенных дел переданы в суд. Остальные были закрыты из-за отсутствия состава преступления, истечения срока давности, необоснованности жалоб и т.д.

Внесены, по нашему предложению, поправки в «Правила проведения внутреннего аудита и внешней экспертизы», где прописан пункт о проведении процедуры медиации при разборе жалоб пациентов. Кроме того, на резолюцию Первого съезда независимых экспертов и медиаторов (он прошел в мае 2015 года), которую мы направили во все заинтересованные инстанции, отреагировало и Министерство юстиции, в чье ведомство переданы сейчас вопросы проведения судебной медицинской экспертизы.

Нами также успешно, то есть с последующим результатом, инициировано введение судебной психологической экспертизы, которая ранее как самостоятельный вид экспертизы в Казахстане не проводилась.

Айжан Садыкова, президент Национальной Медицинской Ассоциации

Казахстан. ШОС > Медицина > camonitor.com, 15 июня 2018 > № 2648473


Казахстан. Турция > Медицина. Миграция, виза, туризм > inform.kz, 4 июня 2018 > № 2630862

Более 12 тысяч медицинских туристов из Казахстана посетили Турцию в 2017 году. Об этом сообщила директор Турецкой ассоциации медицинского туризма (ТНТС) по странам СНГ и в Казахстане Халида Садыкова, передает корреспондент МИА «Казинформ».

«В 2017 году по статистике более 12 тысяч пациентов вылетело из Казахстана в Турцию», - сказала Халида Садыкова в интервью журналистам перед пресс-конференцией, посвященная развитию международных отношений в сфере медицинского туризма, благотворительных и социальных проектов в Казахстане.

Она также сообщила, по каким заболеваниям чаще всего обращаются казахстанцы к турецким специалистам.

«К сожалению, на первом месте стоит: онкология, второе место-нейрохирургия, далее идет ортопедия и потом реконструктивно-пластическая медицина», - добавила Халида Садыкова.

По ее словам, турецкие медики часто проводят мастер-классы в Казахстане.

Мы работаем по запросу, если страна запрашивает ту или иную тематику, мы ее даем. Пока мы отработали онкологию, урологическую, то есть у нас были мастер-классы в Астане именно по этому направлению», - пояснила Халида Садыкова.

Казахстан. Турция > Медицина. Миграция, виза, туризм > inform.kz, 4 июня 2018 > № 2630862


Израиль. Россия > Внешэкономсвязи, политика > bfm.ru, 31 мая 2018 > № 2636381 Михаил Бергер

«Большой потенциал». Посол Израиля — о перспективах торговых отношений с Россией

Гарри Корен побеседовал с гендиректором «Румедиа» Михаилом Бергером в кулуарах Петербургского экономического форума

Какие отрасли экономического сотрудничества особенно интересны Израилю и как санкции и политика отразились на торговых взаимоотношениях с Россией? На эти и другие вопросы в интервью гендиректору «Румедиа» Михаилу Бергеру ответил посол Израиля в РФ Гарри Корен на Петербургском международном экономическом форуме.

Одна из главных тем, которая интересует российский бизнес, как санкции повлияли на взаимоотношения, экономические взаимоотношения, трафик, планы. Что в этой связи вы наблюдаете?

Гарри Корен: У нас есть довольно серьезный прирост. В прошлом году наша торговля выросла на 17%. Только первый квартал — на 24%. Есть определенные отрасли, которые сегодня преобладают. Это экспорт сельхозпродукции в Россию. Вообще на Межправительственной комиссии между нашими странами намечены различные интересные перспективные области сотрудничества в этом плане. К примеру, Израиль заинтересован покупать в России кошерную говядину.

В России производится кошерная говядина под наблюдением.

Гарри Корен: Конечно, надо будет пройти все процессы ветеринарной сертификации. Потом, я думаю, не будет проблемы найти качественного производителя. И самый легкий барьер будет найти кошерный сертификат. Я в этих делах уже меньше разбираюсь, честно сказать, несмотря на то что я еврей, израильтянин, но это не курьез. Это может быть довольно интересная составная российского экспорта. Также мы говорим об экспорте, может быть, свежих яиц из России в Израиль. И параллельно есть большой интерес израильской молочной продукции. Мы очень рассчитываем на торговлю и в других областях. Это инновационные поля: сотрудничество может быть в области информационных технологий, но может быть и в области медицины, здравоохранения, так называемый biomed, biotech. Я думаю, эта составная, не обижая наших и российских фермеров, может быть более интересна для нашего экономического сотрудничества.

Господин посол, вы сказали, что товарооборот вырос довольно значительно, проценты значительные. Но абсолютные цифры, как мне кажется, не очень велики, и доля товарооборота в экспорте Израиля и России не так впечатляет.

Гарри Корен: Нет, сравнивая российскую торговлю с определенными странами мира, все-таки те 3 млрд долларов товарооборота, к которым, как мы надеемся, в этом году мы вернемся — а это было до экономического спада — это довольно существенная сумма и для нас, и, оказывается, даже для России. Потенциал, несомненно, больше. Я не знаю, можно ли провести какое-то умозаключение, почему нет каких-то больших и более серьезных прорывов. Может быть, что-то качественно изменится. К примеру, на российско-израильском бизнес-диалоге услышали от представителей «Сколково», включая Аркадия Дворковича, о том, что на полях «Сколково» будет открываться медицинский диагностический центр раковых заболеваний. Экспертизу будут проводить израильские врачи из знаменитой больницы, иерусалимского госпиталя «Хадасса». Казалось бы, не совсем экономическое направление. Экономическое, но, может быть, не торговое направление. Но из нашего опыта, даже вокруг таких мероприятий на полях того или иного кластера, который существует, к примеру, в «Сколково», может создаться довольно интересная экономическая деятельность.

Медицинские услуги, кстати, являются большой статьей экспорта Израиля. По крайней мере, это направление очень популярно у россиян. И авторитет израильской медицины достаточно высок не только в России, но и во всем мире. Какой-то организованный характер или какая-то поддержка государства в этом направлении — есть какие-то планы?

Гарри Корен: Я могу тут говорить за свое государство. Мы сегодня будем общаться с израильской делегацией. Вчера ее возглавлял министр охраны окружающей среды господин Зеэв Элькин, который пообщался с вице-премьером Максимом Акимовым, назначенным сейчас сопредседателем Межправкомиссии с Израилем, и медицинская тема опять-таки обсуждалась. И сегодня мы с делегацией нашего Минздрава планируем встретиться с Вероникой Скворцовой, министром здравоохранения. Это, во-первых, подчеркивает поддержку государств — и нашего Минздрава, и российского Минздрава — этого направления. Я не являюсь врачом, но я общаюсь с людьми и с российской стороны, и с израильской стороны, и я чувствую, что, во-первых, люди имеют общий язык — не только потому что некоторые израильтяне говорят по-русски, но и потому что есть высокая оценка профессионализма с обеих сторон. Уже не надо говорить только о таком немаловажном деле, как медицинский туризм в Израиль: может быть более серьезное сотрудничество, клинические исследования. Вчера был подписан протокол сотрудничества и израильской стороной, и российской стороной. Это стартап, который имеет корни в Израиле и работает в России, технологии блокчейна, и все это должно помочь медицинским системам России работать успешнее. Десятки таких успешных случаев, и, как мне вчера сказал глава одного из департаментов иерусалимской «Хадассы», он приезжает сюда очень часто в последнее время, потому что есть большой потенциал сотрудничества.

У России с Израилем были, по крайней мере, планы взаимодействия или совместных разработок в области беспилотников, связанные с обороной, с военными проектами. Как дела обстоят сегодня?

Гарри Корен: Предпочел бы говорить о другого рода беспилотниках, потому что обычно мы не освещаем все, что связано с оборонной деятельностью. Вчера министр Элькин заметил, что Израиль никогда не производил автомобили. У нас нет промышленности в этом плане. Она существует в России, она довольно сильная. Но за последние пару лет Израиль вырисовывается одним из мировых центров в этой области, не производя даже одного автомобиля. Вопрос — почему. И тут мы возвращаемся к теме беспилотников, но другого характера — все, что связано с автомобилями и автономным транспортом, грузовиками, автобусами и так далее. В Израиле был очень большой прорыв в этом плане. Как заметил премьер Нетаньяху на встрече с президентом Путиным, у нас в Израиле около 400 компаний, стартапов, которые занимаются этим бизнесом, automotive industry. Почему? В конце концов, самая главная стоимость автомобиля сегодня — это не сама механическая платформа, а все, что связано с компьютеризацией будущих видов транспорта, особенно в плане автономного движения. Компания Mobileye — не делаем лишней рекламы, они в этом особенно не нуждаются — в прошлом году была приобретена знаменитым Intel за нескромную сумму — если не ошибаюсь, около 16 млрд долларов. И Mobileye сегодня, может быть, в первой тройке таких компаний в мире. Вообще город Иерусалим становится одной из столиц мировых в этом плане. Mobileye очень заинтересован сотрудничать с российским бизнесом, индустрией производства автомобилей. Они уже находятся в контакте с российскими компаниями. Мы говорили, какой прорыв может быть. Такого рода прорывы могут коренным образом тоже изменить состав и характер нашей торговли, наших торгово-экономических связей.

Так или иначе, мы не обойдемся все-таки без политики. Даже в эфире нашей радиостанции все-таки есть определенная коллизия в том, что Россия поставляет оружие Сирии, например, и имеет тесные контакты с израильской армией, с командованием. Есть прямая линия, которая помогает избежать инцидентов на этой территории, где работает и российская техника, и так далее. Как в этой сложной конфигурации находится баланс интересов, взаимодействия?

Гарри Корен: Ситуация на Ближнем Востоке, конечно, довольно сложная и для нас, и для России. Я не ответственный за российские интересы, за израильские и за возможную максимальную синхронизацию израильских и российских интересов — это производится, прежде всего, на уровне глав государств. Как я раньше отметил, визит премьера Нетаньяху довольно частый. Только за полтора года моей работы в Москве — четвертый визит. Последний был 9 мая. Очень трогательный, эмоциональный визит, связанный с Днем Победы, с участием в Параде, возложением венков и маршем «Бессмертный полк». Во-первых, это дает очень конкретную индикацию большого уважения в Израиле к России, и мы чувствуем такую же долю уважения и прислушивания к израильским интересам, к вызовам, которые стоят перед Израилем — конечно, вникать в детали тут не надо, но в большой степени все вещи обсуждаются в положительном ключе. Так что я могу только сказать, что мы очень довольны содержанием, динамикой и атмосферой наших встреч — прежде всего, встреч нашего руководства, но также и профессиональных экспертов из различных ведомств — это, прежде всего, мои коллеги из израильского МИД — с россиянами. Мы очень благодарны Михаилу Леонидовичу Богданову, замминистра иностранных дел, который принял тесное участие в работе форума и был на наших встречах в Санкт-Петербурге, и его коллегам, и, конечно, довольны работой специального канала, который существует между оборонными ведомствами.

Спасибо.

Израиль. Россия > Внешэкономсвязи, политика > bfm.ru, 31 мая 2018 > № 2636381 Михаил Бергер


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 28 мая 2018 > № 2621795 Вероника Скворцова

Вероника Скворцова: систему ОМС необходимо централизовать и перевести на правило "двух ключей"

Вероника Скворцова — в интервью ТАСС о развитии въездного медицинского туризма и о планах по перестраиванию системы ОМС

Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова в интервью ТАСС на полях ПМЭФ рассказала о приоритетах при построении национальной системы здравоохранения, о планах по перестраиваю системы обязательного медицинского страхования, возможностях Российской Федерации по вхождению в число стран 80+, а также о том, как Минздрав планирует развивать въездной медицинский туризм.

— Какой курс у нас сейчас будет взят в здравоохранении на ближайшие шесть лет? Какие задачи в зоне ближайшего развития сейчас стоят?

— Первое, что хочу сказать, что мы не планируем менять курс: будем двигаться по выстроенным базовым векторам, они заложены в указе Президента Российской Федерации В.В. Путина. Я бы определила их таким образом. Первое — это формирование и совершенствование национальной системы здравоохранения, работающей по единым правилам на основе единой программы территориального планирования, которая будет согласованно меняться вместе с социально-экономическим и инфраструктурным развитием страны. Это единые критерии качества и доступности медицинской помощи, единая тарифная система и единые эффективные способы оплаты медицинской помощи. Для нас очень важно, чтобы честные и сильные игроки были в национальной системе.

Второй момент — это пациенториентированность. В центре любой отраслевой задачи должен стоять конкретный человек, и именно поэтому особое внимание мы уделяем развитию первой линии фронта — первичной медико-санитарной помощи. Это развитие сельской медицины, взрослых и детских поликлиник, выездных форм работы, телемедицины.

— За счет чего должна обеспечиваться пациентоориентированность?

— Наряду с развитием первичной медико-санитарной помощи, за счет нового для нашей страны института страховых представителей. Мы начали выстраивать этот институт в конце 2016 года, и сейчас имеем уже более 9 тыс. страховых представителей трех уровней. Каждый пациент должен иметь телефон своего страхового представителя.

Благодаря действиям страховых представителей, в 2017 году были проинформированы более 21,2 млн граждан, подлежащих диспансеризации, из них более 9,2 были проинформированы повторно, что дало возможность на 6,2 процентных пункта увеличить количество прошедших диспансеризацию, по сравнению с 2016 годом.

Во всех регионах организованы и работают 215 региональных и 25 федеральных колл-центров. Сегодня уже можно сказать, что время дозвона не превышает 20 секунд.

Кроме того, уже в 2017 году на 30,3% увеличилось количество обращений по телефону горячей линии в сравнении с 2016 годом, более чем в 2 раза (+ 226%) увеличилось количество обращений о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи по программам ОМС, на 9,8% увеличилось количество граждан, обратившихся по телефону горячей линии за разъяснениями (консультацией). Количество жалоб снизилось почти на треть (- 29,3%).

— Какие еще сферы должны быть преобразованы в ближайшее время?

— Важнейшая задача — это достраивание и совершенствование системы обязательного медицинского страхования (ОМС). С 1 января 2013 года мы ввели единый подушевой финансовый норматив базовой программы ОМС, т.е. впервые после советского времени фактически вернулись к принципу социальной справедливости, поскольку право на охрану здоровья является главным правом каждого человека. С 2014 года мы внедрили единую тарифную политику, и поэтапно с конца 2013 года по настоящее время мы разработали и внедрили самые эффективные методы оплаты медицинской помощи, которые существуют в мире, на основе так называемых клинико-статистических групп. Начинали мы с нескольких десятков клинико-статистических групп, сейчас их уже более 500. Они стали более выверенными и точными, уже доказали свою эффективность.

Если на начало 2012 года различия в тарифах на одни и те же виды медицинской помощи и услуги составляли до 25 раз между регионами, то сейчас они минимальны. Эта правильная экономическая модель позволила существенно уменьшить межрегиональные различия. Но система сейчас все еще децентрализована, и на этом я бы хотела остановиться. То есть мы имеем федеральный фонд ОМС и независимые территориальные фонды ОМС.

— То есть территориальные фонды сейчас существуют разрозненно?

— Совершенно верно — разрозненно. Они находятся под управлением каждого региона. Если средства доводятся до региона по понятным правилам с учетом численности населения и коэффициентов дифференциации регионов, рассчитываемых Минфином, то далее, в самом регионе, тарифная комиссия, которая формируется из местных организаторов здравоохранения, определяя территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, может допускать достаточно серьезные искажения. Они, естественно, отражаются на эффективности использования ресурсов. Сейчас, находя ошибки и недостатки в территориальных программах государственных гарантий, мы можем лишь заявлять о них регионам и разъяснять необходимость их устранения. Однако, у нас нет юридических механизмов заставлять регионы исправлять искажения и делать правильно.

— Что может исправить эту ситуацию?

— В наших планах — поставить вопрос о вертикализации системы обязательного медицинского страхования, преобразовании территориальных фондов ОМС в территориальные подразделения федерального фонда ОМС, и введении так называемого правила "двух ключей". То есть территориальные комиссии, которые будут формировать территориальные программы госгарантий, должны работать под двойным руководством — руководителя департамента здравоохранения региона и руководителя территориального подразделения Федерального фонда ОМС. В этом случае уже при планировании программы, а затем при ее реализации будут исключены искажения.

— То есть этот дисбаланс регионов в оказании медицинской помощи по госгарантиям, который сейчас существует, он, может быть устранен?

— Сейчас дисбаланс уже незначительный, но он остается, поскольку остается возможность каких-то искажений в каждом регионе. Система ОМС является тем механизмом, который настраивает все финансовые потоки и обеспечивает информацию о том, как происходит оказание медицинской помощи, в каких объемах, в каком качестве. Важно отметить, что, в отличие от всех других социальных внебюджетных фондов — Фонда социального страхования, Пенсионного фонда, Фонд ОМС — единственный из них, не является чисто финансовым механизмом: этот фонд имеет еще функции контроля и экспертизы качества медицинской помощи по пролеченным случаям — проводит экстренные, целевые и плановые экспертизы. Кроме того, Фонд ОМС поддерживает систему страховых представителей, которые чрезвычайно важны в создании пациентоориентированной системы.

— В качестве одной из задач вы также называли развитие первичной медико-санитарной помощи. Что с ней сейчас?

— Первичное здравоохранение, особенно на селе, имело непростую судьбу, особенно, в 90-х начале 2000-х. Было закрыто более 10 тыс. объектов здравоохранения. Сейчас ситуация обратная: этот процесс удалось не просто остановить, но и начать вводить новые учреждения, ремонтировать старые. Если в начале 2017 года нам не хватало примерно 1100 объектов сельской медицины. Сейчас — порядка 700. Выездные формы мы нарастили за пять лет более чем в 2 раза. Но еще очень многое предстоит сделать.

Нам поставлена задача Президентом Российской Федерации Владимиром Путиным завершить формирование эффективно работающей системы первичного звена, в том числе сельской медицины.

— Один из проектов Минздрава — внедрение бережливых технологий в поликлиниках. Как идет работа?

— Бережливые поликлиники шагают по всей стране: больше 40 регионов внедряют эти технологии. У нас более 1 000 поликлиник уже в этом проекте. Но общее количество поликлиник много больше. В течение трех лет мы планируем внедрить этот проект во всех детских поликлиниках.

Хочу отметить, что в тех поликлиниках, которые уже вошли в проект (а этот проект мы реализовываем совместно с администрацией Президента и корпорацией "Росатом"), были проведены комплексные ремонтные работы, произведено разделение потоков больных и здоровых посетителей, введена навигация, внедрен новый подход к графику специалистов, произведена оптимизация рабочих мест медицинского персонала и введен электронный документооборот, созданы центры медицинской профилактики там, где их не было.

По результатам реализации проекта сократилось время ожидания очереди в регистратуре в среднем в 4 раза, в очереди на прием к врачу — в 8 раз, прохождение диспансеризации — в 2,3 раза время нахождения у врача увеличилось — почти в 2 раза. А это означает рост удовлетворенности пациентов. Кстати, не только их, но и медиков, работающих в этих поликлиниках.

— А что можно сказать касательно обновления детских стационарных учреждений?

— Вместе с регионами мы выявили потребности в обновлении инфраструктуры детских больниц: строительстве, реставрации, капитальном ремонте. На основании этих данных разрабатывается программа их обновления.

Уже утверждена ведомственная целевая программа "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и поликлинических отделений детских стационарных организаций". Реализация программы позволит провести необходимые мероприятия по дооснащению детских поликлиник всем необходимым и созданию в них организационно-планировочных решений, обеспечивающих комфортность пребывания детей.

Будут внедрены единые подходы при оказании первичной медико-санитарной помощи детям независимо от места их проживания. Эту программу предстоит реализовать в короткий срок — в 2018-2020 годах.

— В какой стадии сейчас находится инициатива Минздрава России по внедрению клинических рекомендаций?

— Мы уже внесли в Государственную думу проект федерального закона, вносящий изменения в базовый для отрасли Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", который сейчас готовится к первому чтению. Законопроект вводит в правовое поле клинические рекомендации — единые для всей страны алгоритмы ведения больных по группам заболеваний с учетом их индивидуальных особенностей. Клинические рекомендации включают в себя разделы с критериями качества оказания медицинской помощи, которые принимаются приказами Минздрава, утверждаются Минюстом и являются обязательными на всей территории страны. На их основе формируются регламенты экспертиз качества медицинской помощи в рамках различных видов контроля. Так создается система управления качеством медицинской помощи. На сегодня Министерством вместе с профессиональным сообществом разработаны более 1200 клинических рекомендаций при всех основных заболеваниях.

Кроме того, клинические рекомендации являются базой для обновления образовательных медицинских программ подготовки медицинских специалистов по каждому профилю. Таким образом, уровень развития современной медицины определяет требования к подготовке врачей.

— Какое место в системе национального здравоохранения будет занимать цифровая медицина?

— Курс на цифровизацию медицины мы взяли несколько лет назад и будем ему следовать. В прошлом году был принят "закон по электронному здравоохранению", которым заложены правовые основы для функционирования единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, электронного документооборота, телемедицины, электронных рецептов. Последовательно в течение 2–3 лет мы должны сформировать скелет единого медицинского цифрового пространства с запуском личного кабинета пациента, перекрестного документооборота, телемедицины, работающей для пациентов и медицинских работников. Мы создали в 2017 году сесть национальных медицинских исследовательских центров, и с этого года они получают государственное задание на выполнение своих головных методологических функций, в том числе обеспечивая круглосуточную телемедицинскую связь со всеми региональными медицинскими организациями третьего уровня.

— Как сейчас обстоит ситуация с кадрами? Что делает Минздрав для ликвидации дисбаланса?

— Кадровые дисбалансы в отрасли накапливались десятилетиями. Для их ликвидации уже сделаны существенные шаги. Если год назад мы говорили о том, что у нас не хватает в амубулаторно–клиническом звене более 35 тыс. врачей, то сейчас — на 8 тыс. меньше — 27 тысяч. Особенно важно, что дефицит сократился в первичном звене и по самым востребованным специальностям — онкология, рентгенология, патологическая анатомия. Поэтому система постепенно балансируется, чему помогают целевая подготовка специалистов: эффективность ее превысила 90%, по данным прошлого года, а также программа "Земский доктор", в рамках которой уже более 29 тыс. врачей переехали в сельскую местность, рабочие поселки и поселки городского типа. С 2018 года начата реализация программы "Земский фельдшер".

— А уровень подготовки врачей?

— Речь идет уже не просто о подготовке, а о непрерывном профессиональном образовании врача, которое проходит через всю жизнь. И для того, чтобы это осуществить, был создан федеральный портал непрерывного медицинского образования. Он в развитии: сейчас уже на нем зарегистрировано более 300 тыс. врачей. Более 80% врачей уже имеют автоматизированные рабочие места с открытым входом в специальные информационные медицинские базы, электронный рубрикатор клинических рекомендаций, дистанционные образовательные программы. То есть компьютер позволяет врачу не только быть включенным в телемедицинскую сеть, но и повышать свою квалификацию на рабочем месте.

— В майском указе Президента было также поручение увеличить экспорт медицинских услуг, по сути, въездной медицинский туризм. Могут ли современные инновационные разработки сделать эти медицинские услуги в России более привлекательными для иностранцев? Что их интересует у нас?

— Иностранцев интересует обычно специализированная помощь и то, что мы называем высокотехнологичной медицинской помощью, поскольку эти виды помощи у нас не менее качественные, чем в других странах, но при этом существенно дешевле стоят. И если в 2015 году мы оказывали помощь примерно 35 тыс. иностранцев, причем 20 тыс. — в федеральных учреждениях, то в 2017 году федеральные учреждения приняли уже более 110 тыс. пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по большому спектру профилей: травматология и ортопедия, акушерство и гинекология, кардиология, онкология, офтальмология и др. То есть прирост за один год — в разы. И ясно, что потенциал у нас еще очень большой. И это касается не только наших ближайших соседей, но и дальнего зарубежья. Например, немало пациентов приезжают к нам из европейских, ближневосточных, азиатских стран.

— Вы говорили из Германии на эндопротезирование едут.

— Страховые компании Германии обращаются к нам с тем, чтобы по страховке немецких пенсионеров направлять к нам для эндопротезирования суставов — тазобедренных, коленных, для планового стентирования, ангиопластики и других операций. На ЭКО приезжают пациенты со всего мира при неудавшихся попытках в других странах. Офтальмология очень почитается, немало других направлений. Поэтому привлекательность высока и, уверена, будет еще больше с появлением дополнительных инновационных решений.

— У поручения Президента "80+" есть еще один аспект — развитие геронтологической службы. Европейские страны или та же Япония занимаются этим уже несколько десятилетий. Нам сейчас все это предстоит в таком ускоренном режиме внедрить. Сколько времени нам потребуется, чтобы, например, достигнуть уровня европейских стран, как у них сейчас это устроено?

— Наша задача — за короткий срок сравняться с передовыми странами в этой области — такими, как Япония, где самая развитая система гериатрической и геронтологической служб. Для получения опыта мы заключили договор с Минздравом Японии по совместному развитию этих областей медицины. Сегодня для развития геронтологии в нашей стране создана вся необходимая нормативная база: разработан порядок медпомощи, специальные документы для специалистов-геронтологов. Внесены изменения в порядки работы первичного звена: так, когда доля людей старших возрастных групп высока, увеличивается численность среднего медицинского персонала, осуществляющего индивидуальное посещение пациента, патронажное наблюдение. Геронтология и гериатрия имеют еще одно смежное с ними направление — паллиативную помощь, многие принципы которой актуальны, в первую очередь, для старших возрастных групп. Мы очень существенно увеличили число паллиативных коек за прошедшие 5 лет — в 9 раз. И паллиативная служба в нашей стране была создана, что называется с нуля. Конечно, многое еще предстоит сделать в перспективе, и мы обязательно будем работать над этим.

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 28 мая 2018 > № 2621795 Вероника Скворцова


Греция. Весь мир > Миграция, виза, туризм. Медицина > grekomania.ru, 26 мая 2018 > № 2641281

В Афинах завершился Всемирный саммит медицинских путешествий

IMTJ Medical Travel Summit 2018 - крупнейшее мероприятие, адресованное профессионалам в области медицинского туризма - завершил свою работу в Афинах.

Саммит был организован при поддержке ELITOUR, официального Совета греческого медицинского туризма, и International Medical Travel Journal и впервые проводился в Греции, способствуя продвижению страны в качестве одного из ведущих направлений на карте международного медицинского туризма.

В ходе трёхдневной работы саммита ведущие специалисты поделились своими знаниями и опытом, обеспечивая долгосрочное развитие этой отрасли. Программа работы Конгресса включала выступления лучших представителей медицинского туризма со всего мира, встречи в формате B2B, демонстрации услуг ключевых медицинских компаний и вручение наград в сфере медицинских путешествий и туризма.

Греция. Весь мир > Миграция, виза, туризм. Медицина > grekomania.ru, 26 мая 2018 > № 2641281


Казахстан. Россия > Медицина. Миграция, виза, туризм > inform.kz, 22 мая 2018 > № 2615127

Инсультные центры откроют в двух районах Восточно-Казахстанской области

В конце августа в Аягозском и Зыряновском районах Восточно-Казахстанской области откроют два инсультных центра. Создание подобных объектов здравоохранения и их открытие в районных центрах - это беспрецедентное событие не только для региона, но и страны в целом. Об этом говорилось на заседание акимата, передает корреспондент МИА «Казинформ».

Как отметил руководитель областного управления Марат Шоранов, сейчас в полном разгаре идет работа по модернизации помещений под инсультные центры. Затем начнется поставка оборудования, и эти работы планируется завершить до 15 июля этого года.

М. Шоранов сообщил также, что надо обучить 17 специалистов для работы в этих центрах, 7 из них уже прошли стажировку по повышению квалификации в медицинском вузе города Семея.

«Это прекрасно, что проводится обучение в Семее, но нужна хотя бы трехмесячная стажировка в дальнем зарубежье, Асем Бековна, проследите, пожалуйста, чтобы это выполнилось, - поручил своему заместителю, куратору социальной сферы Асем Нусуповой Даниал Ахметов. - Если на это потребуются дополнительные средства - выделим. Нужно, чтобы раз в полугодие врачи проходили стажировки».

«Наша проблема - медицинская техника, современная и очень дорогая, обслуживается недостаточно эффективно. К примеру, в той же Турции коэффициент использования медицинской техники достигает 97 процентов», - отметил аким.

Д. Ахметов подчеркнул, что медицина в Восточном Казахстане должна выйти на качественно новый уровень, причем, очень высокий. Работа по модернизации, к примеру, первой городской больницы, на базе которой в этом году открыли уникальный инсультный центр, Центр роботизированной хирургии и трансплантации, должен официально изменить статус, соответствующий его статусу высокотехнологичного медицинского центра.

Более того, по мнению акима области, надо активизировать медицинский туризм, поскольку сейчас в областном центре и в Семее есть такие лечебные учреждения с уникальным оборудованием, аналогов которому нет не только в Казахстане, но и в соседних городах Российской Федерации.

Кстати, медицинскую тему глава региона продолжил еще рядом предложений. В частности, он поручил рассмотреть вопросы «передачи Центра матери и ребенка в доверительное управление» и замену методов забора крови Центром крови более современными.

Казахстан. Россия > Медицина. Миграция, виза, туризм > inform.kz, 22 мая 2018 > № 2615127


Азербайджан. Россия. СНГ. Весь мир > Миграция, виза, туризм > aze.az, 22 мая 2018 > № 2614299

Азербайджан не может привлечь большое число туристов: отдых дорогой

По данным Skyscanner, две недели отдыха на двоих на побережье Каспийского моря Азербайджана обойдутся россиянам в 1602 доллара. То есть, на одного человека сутки придется почти 100 манатов – это дорого. При такой ситуации говорить о развитии массового туризма не приходится. Следовательно, Азербайджан пока не является дешевой страной.

Как передает AZE.az, об этом заявил в интервью Echo.az советник председателя Ассоциации туризма Азербайджана Музаффар Агакеримов.

«Для граждан СНГ отдых в Баку все еще остается недоступным и дорогим. На мировом рынке туризма жесткая конкуренция. В региональном туристическом сегменте ситуация не менее простая. Для того чтобы увеличить поток туристов и сделать азербайджанский рынок более привлекательным, необходимо всесторонне изучить рынок конкурентов», — отметил он.

«Просто следует исследовать, что привлекает иностранцев в Грузии, Турции, в российских курортных городах. В частности стоит узнать, какова средняя сумма двухнедельного отдыха, что входит в эту сумму, маркетинговые фишки, развлекательные программы. Легче и эффективней развивать рынок, когда конкретно понятно, что хочет клиент получить. Соответствовать пожеланиям клиентов — первейшая и труднейшая задача для поставщика услуг», — сказал Агакеримов.

По словам эксперта, Азербайджан привлекает культурным, гастрономическим, историческим и медицинским туризмом. Но цены отпугивают.

«Конечно, после девальвации маната, ситуация в стране в корне изменилась в лучшую сторону, но основной поток туристов считают, что цены в отелях и ресторанах нашей страны все еще высокие. Для молодого рынка, а азербайджанский туристический рынок относится к таковым, нужно начинать с минимальных условий. В том плане, что нельзя бизнесменам устанавливать высокие цены на свои товары и услуги, и рассчитывать на высокий спрос, когда в соседних странах туристы могут за аналогичную продукцию или услугу заплатить в разы меньше», — сказал он.

«Главная ошибка наших предпринимателей в том, что они думают только о прибыли, забывая о привлечении клиентов. Это дилетантный подход. Кроме того, туристический сектор Азербайджана не станет развиваться без наличия бюджетных гостиниц — одно- и двухзвездочные отелей. Иначе развивать массовый туризм мы не сможем. Каждая отрасль имеет свою специфику, поэтому туристический сектор тоже нуждается в грамотном анализе», — отметил Агакеримов.

По его словам, необходимо изучить, какой контингент в основном посещает страну.

«Массовый туризм — это в основном молодежь, студенты, пенсионеры, граждане среднего класса. Эту категорию туристов, как правило, интересуют дешевые турпакеты. Кроме того, велика доля тех, кто отдыхает вместе с семьей и детьми. Естественно, они ищут максимально дешевые варианты, но с нормальными условиями. Если мы не сможем предложить им такие условия, естественно, иностранцы будут искать альтернативные варианты на других рынках. Например, в Турции, которая славится качественным отдыхом по разным ценовым категориям», — заключил Агакеримов.

Отметим, что Азербайджан возглавил список стран для бюджетного летнего отдыха российских туристов за рубежом. В первую десятку также вошли Вьетнам, Турция, Грузия, Албания, Румыния, Польша, Болгария и др. Как сообщает «АзерТАдж» со ссылкой на сайт Skyscanner, расчеты делались для путешествия из России на две недели для двоих взрослых.

В рейтинг бюджетных направлений вошли курорты Азербайджана: две недели на двоих на побережье Каспийского моря обойдутся россиянам в 1602 доллара.

Как отмечается в презентации сайта, Азербайджан достоин того, что посвятить ему не один отпуск. Сюда приезжают знакомиться с кавказской кухней в Баку и Шеки, любоваться современным искусством в Центре Гейдара Алиева, принимать нефтяные ванны в Нафталане и разгадывать тайны древних наскальных рисунков в Гобустане.

Освежиться после таких достопримечательностей, как «Пылающие башни» в Баку, храм огнепоклонников Атешгях и горящая гора Янардаг, можно в национальном парке Гёйгёль: среди горных хребтов и зеленых лесов прячется восхитительное голубое озеро, в котором даже в августе вода плюс 17 градусов. А если хочется еще и накупаться вдоволь, то вам надо посетить каспийские курорты Азербайджана.

Где в Азербайджане отдыхать дешевле: сами азербайджанцы говорят, что если пляжный отдых не главная цель вашего путешествия, будет удобно наведаться на пляжи под Баку — в пределах часа езды. Море у побережья поселка Бильгях мелкое — здесь хорошо отдыхать с детьми. Пляжи Загульбы известны скалистым дном: вода совершенно прозрачная, но купаться безопасно только в безветренную погоду.

Если предпочитаете песок, поезжайте в соседний поселок Мардакан: тут обустроенные пляжи с раздевалками, душем, лежаками, навесами и ресторанами. Цены на пляжах Мардакана повыше — под стать уровню инфраструктуры. Если есть время посмотреть не только Баку и окрестности, отправляйтесь в древний город Лянкяран — по совместительству еще и прекрасный недорогой курорт на Каспийском море. Вода тут чистая, а местный черный песок считается целебным. Еще дешевле отдохнуть на море можно в Набрани, окруженной реликтовыми лесами из буков и вязов, — это любимый курорт местных.

Напомним, что с начала 2018 года Азербайджан посетили 629 400 туристов из 151 страны. В сравнении с аналогичным периодом прошлого года прирост составил 12,4%, сообщил Госкомитет.

Среди приезжих 27,4% составляют граждане России, 22,1% — Грузии, 15,8% — Ирана, 11,6% — Турции, 4,7% — ОАЭ, 1,9% — Украины, 1,8% — Ирака, 14,6% — граждане других стран и 0,1% — лица без гражданства.

Среди приезжих 67,9% — мужчины и 32,1% — женщины. Если рассмотреть динамику приезда иностранцев, то в январе Азербайджан посетили 29,6% туристов, в феврале — 26,4%, а в марте — 44%. Причем в марте четверть гостей прибыла из Ирана.

С начала года в Азербайджане заметили большой прирост туристов из стран Персидского залива. В сравнении с аналогичным периодом 2017 года, с января по март 2018 года число приезжих из Кувейта выросло в 7,1 раза, из Бахрейна и Катара — в 2,7 раза, Саудовской Аравии — в 2,4 раза, Омана — в 1,9 раза, Ирака — в 1,7 раза и ОАЭ — в 1,3 раза, чего не скажешь о приезжих из Ирана. Количество туристов из этой страны сократилось на 6,4%.

Надо сказать, что статистика туристов из Европы продолжает сокращаться. С начала года Азербайджан посетили всего 18 600 европейцев, в то время как в страну стали больше приезжать граждане стран СНГ — 204 400 человек.

Согласно Дорожной карте, к 2020 году в Азербайджане предполагается увеличить число туристов до 4,5 млн. человек.

Азербайджан. Россия. СНГ. Весь мир > Миграция, виза, туризм > aze.az, 22 мая 2018 > № 2614299


Казахстан > Медицина. Недвижимость, строительство > inform.kz, 14 мая 2018 > № 2603587

Врачей не хватает в Актюбинской области

В Актюбинской области не хватает врачей, несмотря на наличие в регионе крупнейшего медицинского университета имени Марата Оспанова. Однако положительная динамика в решении этой проблемы есть, заверил руководитель управления здравоохранения Асет Калиев в ходе пресс-конференции, передает корреспондент МИА «Казинформ».

«В этом вопросе наблюдается положительная динамика. Если 10 лет назад нам не хватало 94 специалистов, то сейчас - 66, в том числе 30 в областном центре, это врачи-реаниматологи, акушер-гинекологи и другие. Почему не решается вопрос? Во-первых, необходимо создать условия для врачей, в первую очередь предоставить жилье. Благодаря поддержке акима области в прошлом году был построен дом по улице Маресьева, где врачам впервые было выделено 32 квартиры, в этом году нам дадут еще 5 квартир», - сказал Асет Калиев.

Как известно, Актюбинская область планирует развивать медицинский туризм для привлечения пациентов из западных областей Казахстана и соседних областей России путем строительства современных медцентров в Актобе. Только в этом году в областном центре начнется строительство трех крупнейших медицинских центров стоимостью от 4 до 5 млрд тенге. Это диагностический центр, детский онкогематологический центр и центр ядерной медицины.

Однако, каким образом данные центры будут обеспечены сотрудниками, если уже сегодня в регионе наблюдается нехватка врачей, неизвестно.

Казахстан > Медицина. Недвижимость, строительство > inform.kz, 14 мая 2018 > № 2603587


Вьетнам. Весь мир > Медицина > ru.nhandan.com.vn, 9 мая 2018 > № 2605507

Около 450 предприятий принимают участие в выставке «VIETNAM MEDI-PHARM 2018»

9 мая в Дворце культуры и дружбы в Ханое официально открылась 25-я Вьетнамская международная выставка медицины и фармацевтики «VIETNAM MEDI-PHARM 2018», сообщает baoquocte.vn.

Выставка включает 535 стендов 450 корпораций и предприятий из более 30 стран и территорий мира, таких как США, Китай, Индия, Россия, Германия, Япония, Южная Корея, Сингапур, Вьетнам и др.

На выставке представлены такие группы продукции, как фармацевтические препараты, биоактивные добавки (БАД), медицинское оборудование, больницы и клиники, медицинский туризм и т.д.

Выступая с речью на выставке, Министр здравоохранения Вьетнама Нгуен Тхи Ким Тиен заявила, что выставка является возможностью для предприятий обменяться информацией в области здравоохранения, а также увеличить инвестиции в развитие медицинских услуг с целью удовлетворения потребности людей в медицинском осмотре и лечении.

Выставка «VIETNAM MEDI-PHARM 2018» проходит по 12 мая.

Вьетнам. Весь мир > Медицина > ru.nhandan.com.vn, 9 мая 2018 > № 2605507


Россия > Медицина > forbes.ru, 7 мая 2018 > № 2597075

Врачебная экономика. Почему хирургические операции в России стоят дороже, чем в Европе

Анна Вольтат

генеральный директор Европейского центра ортопедии и терапии боли Европейской медицинской академии имени Пауля Эрлиха в Москве

Российская бюрократия превратила любое медицинское вмешательство в нечто долгое и экстраординарное. В это же время немецкая система здравоохранения минимизировала риск осложнений для пациентов и удешевила процесс лечения

Разница между российской и европейской медициной бросается в глаза каждому, кто лечился в разных странах. По данным Ассоциации медицинского туризма, ежегодно из России на лечение в другие страны выезжают более 80 000 человек. Около 30% из них направляются в Германию — страну с современной и эффективной системой здравоохранения.

Принято считать, что европейская медицина намного дороже частных клиник в России. Однако мой опыт управления клиниками в Кувейте, Швейцарии, Германии и России показывает, что такой стереотип часто оказывается ошибочным.

Как государство мешает медицине

После десяти лет работы за рубежом я вернулась в Россию. Для местной клиники я планировала привезти из Германии специалистов с мировым именем — в частности, одного профессора-ортопеда, автора уникальной методики, по которой он проводит операции уже 20 лет. На данный момент процесс получения лицензии на работу этого профессора в России длится более года.

Вопрос далек от завершения. Одним из требований российской стороны в адрес светила мировой ортопедии оказалось предъявление документа о том, что профессор изучал медицину не менее шести лет.

Над этой бюрократической проволочкой можно было бы посмеяться, если бы в России хватало своих врачей, умеющих оказывать медицинские услуги по европейским стандартам. Увы, развитие отечественной медицины уперлось в недостаточное качество работы врачей.

Риск осложнений после эндопротезирования, то есть замены тазобедренного или коленного сустава, в России составляет 20%. В Германии — 1–2%. Риск осложнений при естественных родах в России достигает 10%, в Германии — 0,1%. При этом средний чек в российских частных клиниках по целому ряду медицинских услуг будет выше, чем в Германии. То же эндопротезирование будет стоить в России €20 000–€25 000, в то время как в Германии — €17 000–€20 000.

Разница в расценках объясняется уровнем эффективности российских клиник: большинство из них имеют статус многопрофильных. Это значит, что если в России работают в основном специалисты широкого профиля, то в той же Германии все наоборот: найти узкопрофильную клинику и специалиста, который занимается одной отдельно взятой проблемой, не составляет труда. Естественно, в такой клинике и организация процесса лечения будет эффективнее.

Быстрее значит дешевле

Практикующий хирург в Германии выполняет операцию за 45 минут. При такой длительности стандартом становятся восемь операций в день. В России на точно такую же операцию может потребоваться около трех часов. Логично, что и самих операций в день можно провести не более двух–трех.

При этом надо понимать, что мы говорим о трех часах наркоза для пациента, трех часах работы всего персонала операционной и трех часах использования операционной, то есть о целом комплексе затрат. И дело не только в квалификации врача, но и в логистике самого процесса.

По немецким стандартам подготовка к кесареву сечению при внезапных осложнениях во время естественных родов составляет две минуты. В России такого стандарта нет. Поэтому тем, кто хочет организовать по-настоящему квалифицированное лечение в России, крайне сложно подобрать не только врача-хирурга, но и остальной медицинский персонал.

Если одна и та же медицинская манипуляция занимает в России в разы больше времени, понятно, почему средний чек у пациента в российской частной клинике оказывается выше, чем в немецкой: медицинское учреждение несет больше затрат на каждом хирургическом вмешательстве и компенсирует эти затраты за счет пациента. При этом зарплата российского врача намного ниже, а работает он, как правило, намного больше своего иностранного коллеги.

Почему из России уезжают хорошие врачи

Низкая зарплата и огромная нагрузка — основные причины переезда врачей высокой квалификации из России в другие страны. Но есть и другие. Специалисту, который хочет развиваться, важно заниматься образованием, научной и исследовательской деятельностью. На сегодняшний день немногие российские врачи могут поучаствовать в зарубежном симпозиуме, попрактиковаться у специалистов мирового уровня или просто заняться самообразованием.

Почему? Виной всему отсутствие свободного времени и нормальных доходов. Многие просто не владеют иностранными языками. Из-за невозможности заниматься научной работой квалифицированные российские врачи предпочитают сменить страну проживания.

На развитие фундаментальной науки и проведение медицинских исследований в России средств выделяется значительно меньше, чем в Германии. Финансирование медицинской отрасли в Германии происходит без вливаний из госбюджета и осуществляется за счет фондов страхования, которые формируются из налогов граждан. Система ОМС в России отчасти призвана повторить зарубежный опыт, но пока распределение средств в российском медицинском страховом фонде слишком непрозрачно.

Чтобы изменить ситуацию в России, понадобятся серьезные реформы, на которые уйдут годы. А пока у пациентов есть выбор: лечиться дома или за рубежом. В России еще остались хорошие специалисты, но с каждым годом у них остается все меньше причин, чтобы не думать об эмиграции.

Россия > Медицина > forbes.ru, 7 мая 2018 > № 2597075


Россия. СФО > Миграция, виза, туризм > tpprf.ru, 7 мая 2018 > № 2595906

В Алтайском крае подвели итоги Международного туристского форума VISIT ALTAI 2018.

В Алтайском крае завершил работу Международный туристский форум VISIT ALTAI 2018, который проходил с 21 по 29 апреля. Организаторы форума – управление Алтайского края по внешним связям, туризму и курортному делу и Туристский центр Алтайского края (Алтайтурцентр).

В рамках форума состоялось более 30 мероприятий – семинары, круглые столы, рабочие встречи, выставки, чемпионаты и соревнования. В форуме приняли участие жители Алтайского края, Республики Алтай, Кемеровской, Новосибирской, Омской, Томской областей, Воронежа, Тюмени, Иркутска, Москвы, Санкт-Петербурга, Республики Бурятии, Республики Татарстан, Республики Казахстан.

Первые дни форума пришлись на выходные, и первыми на VISIT ALTAI стартовали спортсмены-туристы. 21-22 апреля состоялись 4 спортивных мероприятия в Барнауле, Змеиногорском и Первомайском районе: соревнования «Лосиные игры», скалолазный фестиваль «Саввушка-2018», джип-спринт «Апрельский кураж», чемпионат на Барнаулке.

В рамках форума была запланирована насыщенная деловая программа. Первое крупное мероприятие – Съезд экскурсоводов прошло 23 апреля. В Съезде приняли участие экскурсоводы, сотрудники и руководители музеев, туроператоры, краеведы и другие представители турсообщества. Участники познакомились с новыми экскурсионными программами, успешным опытом коллег из Алтайского края. Одним из основных вопросов Съезда стала аттестация экскурсоводов, гидов-переводчиков и инструкторов-проводников. Основанием для разговора стал проект федерального закона, разработанный Министерством культуры РФ, где обозначены основные моменты аккредитации: обучение экскурсоводов, составление реестров аккредитованных специалистов, обязательность аккредитации, основные цели и т.п.

24 апреля участники съезда работали в Белокурихе. Здесь состоялся конкурс профессионального мастерства «Лучший по профессии» в номинации «Лучший работник службы приема и размещения гостиницы/иного средства размещения» и биржа деловых контактов. Представители санаториев города-курорта встретились с товаропроизводителями Алтайского края и со специалистами из учебных заведений.

В этот же день в Барнауле юные краеведы участвовали в научно-практической конференции «Туризм на Алтае глазами молодых исследователей», проходившей в Алтайском государственном университете. Участники конференции представили 38 докладов. А в Краевом дворце молодежи состоялась Открытая защита студенческих бизнес-проектов в рамках конкурса «Лучший предпринимательский проект для туриндустрии Алтайского края». Победителей наградили путевками на молодежный управленческий форум «Алтай. Точки Роста».

25 апреля состоялся семинар «Обязательная классификация объектов туристской индустрии, включающих гостиницы и иные средства размещения, горнолыжные трассы и пляжи». Повод для встречи – федеральный закон, предписывающий обязательную классификацию для гостиниц уже со следующего года. Как и для чего нужна классификация, в какие сроки и какие требуются документы? – таковы были основные вопросы для обсуждения.

В рамках Международного туристского форума VISIT ALTAI состоялся круглый стол «Взаимодействие туристских и медицинских организаций при формировании туристского продукта». Клиническая больница РЖД, Антуриум, Диагностический центр Алтайского края презентовали туроператорам Алтайского края свои программы в области эстетической и восстановительной медицины. К участию в мероприятиях по вопросам медицинского туризма планируется также привлечь представителей стоматологических клиник. Круглый стол – один из этапов в области развития и продвижения медицинского туризма в Алтайском крае.

На форуме прозвучала тема социального туризма. В круглом столе «Развитие социального туризма в Алтайском крае. Пути взаимодействия бизнеса, общественных организаций и органов государственной власти» приняли участие представители администрации и турбизнеса, некоммерческих организаций, а также учреждений культуры. Участники познакомились с опытом туристической компании для инвалидов из Санкт-Петербурга.

27 апреля в тур по Алтайскому краю отправились 45 представителей турфирм со всей России, это директора и менеджеры туристических компаний-участники программы «Профессиональный покупатель». Они познакомились с маршрутами, экскурсиями и средствами размещения в Алтайском крае.

27 апреля в Белокурихе состоялась встреча российского туроператора с турсообществом Алтайского края в рамках круглого стола «О современных технологиях формирования турпродукта в условиях глобализации мировой экономики». Во встрече приняли участие ведущие туроператоры Алтайского края и представитель компании «ТТ-Трэвел» (Москва). Завершило деловую программу форума Межрегиональное совещание по вопросам развития социальной сферы Сибири, прошедшее 28 апреля в Барнауле.

Одно из основных мероприятий VISIT ALTAI – Краевая специализированная выставка «АлтайТур. АлтайКурорт 2018». Выставка, которую впервые принимала «Бирюзовая Катунь», прошла формате фестиваля «Крестьянское гостеприимство».

Крупнейшее событие форума – праздник «Цветение маральника», открывающий летний туристический сезон в Алтайском крае. 29 апреля он состоялся в шестой раз на территории особой экономической зоны «Бирюзовая Катунь». В этом году праздник собрал самое большое число туристов за свою историю – более 30 тысяч гостей.

По предварительным данным в мероприятиях Международного туристского форума VISIT ALTAI приняли участие более 35 тысяч человек. Алтайский край сегодня прочно входит в десятку российских регионов-лидеров туристической отрасли. За последнее десятилетие регион сумел позиционировать себя как успешный бренд на отечественном и международном рынках туристических услуг.

Край стал узнаваемым для туристов регионом благодаря планомерно выстраиваемой инфраструктуре, развитию событийного, лечебного, познавательного, сельского, спортивного и других видов туризма. Самое яркое подтверждение растущей популярности региона – рост потока приезжающих на отдых. За последние десять лет он увеличился в четыре раза и сегодня превышает два миллиона туристов в год.

Пять процентов из общего потока приходится на гостей из-за рубежа, которых в Алтайском крае привлекают не только первозданная красота природы и экстремальные туры, но и крупные международные мероприятия. Алтай в последние годы стал признанным центром делового туризма. Здесь проходят заседания Совета стран ШОС, Координационного совета «Наш общий дом – Алтай», молодежные форумы стран БРИКС, АТР, масштабные международные конференции и выставки.

Событийный календарь Алтайского края стал одним из эффективных инструментов развития территории. Подтверждением тому служит масштаб ежегодных мероприятий в регионе, десять из которых включено в Национальный календарь событий России.

Флагманом туристической отрасли в Алтайском крае является санаторно-курортный комплекс. Практически половина круглогодичных мест размещения приходится на санатории и здравницы. Ежегодно здесь поправляют здоровье более 200 тысяч человек. Край входит в пятерку регионов-лидеров по количеству отдыхающих в санаториях. А «Белокуриха» из года в год признается ведущими экспертами отрасли лучшим федеральным курортом России.

В регионе интенсивно развивается и сельский туризм. Большой популярностью пользуются услуги сельских гостевых домов Алтайского, Змеиногорского, Красногорского, Краснощековского, Смоленского, Солонешенского, Чарышского и других районов края. Здесь туристам предлагают поучаствовать в деревенских праздниках, приобщиться к народным промыслам, принять участие в сборе меда, лекарственных трав, ягод, грибов. Ассоциация развития сельского туризма «Крестьянское гостеприимство» в прошлом году презентовала специальный сельский маршрут «Алтай гостеприимный». Всего в регионе действует около восьмидесяти различных туристских маршрутов, привлекающих туристов на Алтай.

Любителей активного отдыха Алтай привлекает экстремальными сплавами по горным рекам, спелеопутешествиями, увлекательными велотурами и многодневными пешими и конными маршрутами по красивейшим местам края. Зимой большой популярностью пользуются горнолыжные комплексы города-курорта Белокурихи, Алтайского, Бийского, Змеиногорского, Заринского районов, а также города Барнаула.

Приглашая туристов, Алтайский край предлагает им не только яркие события, интересные туры и красивые места, но и соответствующую инфраструктуру отдыха. Сегодня в регионе действует около 1 000 туристических предприятий, готовых принять и разместить более пятидесяти тысяч человек одновременно. По словам начальника регионального управления по внешним связям, туризму и курортному делу Юрия Захарова, только за последний год в крае было открыто около двадцати новых объектов размещения туристов. Объем привлеченных инвестиций в сферу туризма по итогам 2017 года превысил 1,8 миллиарда рублей, и львиную долю из них – 1,3 миллиарда составили частные инвестиции.

По материалам сайтов Визиталтай.рф , Российская газета

Россия. СФО > Миграция, виза, туризм > tpprf.ru, 7 мая 2018 > № 2595906


США > Медицина > forbes.ru, 27 апреля 2018 > № 2590630 Виктор Дмитриев

Нездоровая атмосфера: к чему приведет запрет на импорт лекарств из США

Виктор Дмитриев

Генеральный директор Ассоциации российских фармацевтических производителей (АРФП)

В Россию ввозят американские лекарства на сумму около 82 млрд рублей в год. Совокупная стоимость препаратов, которые не имеют аналогов, составляет 37 млрд рублей. Российская индустрия не в состоянии производить такие лекарства

Законопроект «О мерах воздействия (противодействия) на недружественные действия США и (или) иных иностранных государств», внесенный руководителями всех фракций Госдумы и ее спикером Вячеславом Володиным, предусматривает ограничительные меры в отношении товаров США. В частности, проект может ограничить поставку лекарств из этих стран.

Прежде всего нужно дождаться окончательного текста документа: многое будет зависеть от итоговых формулировок. В нынешней редакции запрет не распространяется на лекарства, аналоги которых не производят в России или других странах — например, в Индии или Китае.

Таким образом, азиатские компании могут оказаться главными выгодоприобретателями российских контрсанкций.

Если говорить подробнее о безаналоговых средствах, то речь идет об оригинальных препаратах для лечения ВИЧ, онко- и орфанных заболеваний. Эти препараты не производятся в России и запрещать их ввоз в страну Госдума пока не планирует. Сейчас из США в Россию поставляется 1019 лекарственных препаратов из США, из них 90 наименований не имеют аналогов. Оставшиеся 929 препаратов имеют аналоги и производятся либо в России, либо в других странах, которые не вводили санкции. Кроме того, в России есть собственные уникальные препараты, не имеющие аналогов в мире; в их числе 27 онкологических лекарственных средств.

Детали в цифрах

Если речь идет о том, что российские власти перекроют кислород только тем препаратам, которые производятся на территории США и их союзников, то, на мой взгляд, нам это ничем не грозит. По оценке аналитической компании RNC Pharma, в Россию ввозятся американские лекарства на сумму около 82 млрд рублей в год, из них на 45 млрд рублей импортируют препараты, имеющие аналоги. Таким образом, после введения санкций трансграничный рынок сожмется до 37 млрд рублей.

Суммарно в 2017 году в Россию импортировали лекарства на сумму 621 млрд рублей, сообщает RNC Pharma. Практически 85% от этой суммы приходится на поставки готовых лекарственных средств. Ключевым торговым партнером для России в отношении поставок из-за рубежа является Германия, откуда ввезли 22,8% всего денежного объема препаратов, поставлявшихся в Россию. Из Германии импортируется как продукция собственно немецких производителей, таких как Boehringer Ingelheim или Bayer Healthcare, так и препараты, принадлежащие французским, американским и другим компаниям, чьи предприятия функционируют на территории страны (в частности, предприятия Sanofi во Франкфурте-на-Майне или Pfizer во Фрайбурге). Вторая строчка у компаний из Франции, но объем поставок здесь почти в 2,5 раза меньше.

Как отмечает аналитическая компания RNC Pharma, ввоз готовых лекарств из Великобритании в Россию в 2017 году увеличился на 26%. Здесь отличились компания Reckitt Benckiser (+40%) за счет роста поставок таких популярных препаратов Nurofen и Strepsils. На 32% выросли результаты The Procter & Gamble Company. Замыкает пятерку лидеров-импортеров Швейцария: по данным RuStata, импорт фармацевтической продукции из этой страны составил $1,02 млрд.

Без оглядки на Европу

Производство лекарственных препаратов по принципу полного цикла в России интенсивно растет. На сайте Минпромторга России указано, что за 20 лет с 1992 года выпуск в России субстанций сократился в 18 раз, а начиная с 2012 года отечественная индустрия, напротив, увеличила объем производства субстанций на 87%. Отчасти благодаря этому ввоз в страну импортных аналогов, согласно расчетам DSM Group, уменьшился на 5%.

При этом важно понимать, что сейчас большинство американских фармацевтических производителей — транснациональные компании. Они владеют производственными подразделениями в нескольких странах, а значит, юридически американскую продукцию мы можем получать и из других стран, что не противоречит закону. Иными словами, в ситуации с импортом американских лекарств и медицинских изделий мы можем столкнуться с тем же, с чем столкнулось сельское хозяйство несколько лет назад: ввоз в Россию вроде бы запрещен, но фактически санкционные товары все равно можно достать.

С другой стороны, если поправки коснутся и самих производителей без привязки к территории, то проблемы могу возникнуть уже у российской стороны. К примеру, недавно в Белгородской области открылась новая производственная линия крупной американской компании. Получается, что, исходя из поправок, ее нужно сворачивать, а это повлечет за собой прямые финансовые потери для российского бизнеса.

Если рассматривать ситуацию в целом, то, по большому счету, в России уже воспроизвели то, что нужно населению в повседневной жизни на 100%, а у страны достаточно площадок для реализации новых проектов. У российских игроков налажены хорошие связи с Индией и Китаем, а сегодня это основные лидеры по производству фармсубстанций.

В исследовании компании GlobalData говорится, что индийский фармацевтический рынок, оценивавшийся в 2016 году в $20 млрд, к 2020 году возрастет в несколько раз. А фармацевтическая промышленность Китая на сегодняшний день обладает наибольшими производственными мощностями в мире: там производится более 4500 западных лекарственных препаратов в 60 лекарственных формах. По данным аналитического агентства DSM Group, Китай занимает первые места по поставкам субстанций в Россию в натуральном (60,7% от общего импорта) и денежном (27,1%) выражениях.

Медицинский туризм

За последнее время в России стало меньше людей, которые уезжают лечиться за границу. Я не думаю, что вводимые ограничения подтолкнут россиян пользоваться этим направлением туризма. По статистике, выезжающих из страны по турпутевкам не более 10–15%, из них медицинским туризмом пользуются лишь 10% из этих 10%. Как отмечает Ассоциация медицинского туризма России, если в 2015 году число выездных медицинских туристов доходило до 100 000, то в 2016 году их число составило 60 000–70 000, а в 2017 году упало до 50 000 человек. При этом основные страны, куда едут туристы за медицинскими услугами, это не США, а Израиль и Германия, причем Израиль в большей степени.

Это могло бы стать отличным поводом для развития медицинского туризма в другие страны, дружественные России, например в Сербию. Там есть возможность вести расчеты в рублях, исторически хороший уровень медицины и прекрасные климатические условия. Сербия славится уровнем оказания медицинских услуг в травматологии и ортопедии. Почему бы в сложившейся ситуации не попытаться развить это перспективное направление?

В последнее время мы видим и обратный процесс: в Россию приезжают лечиться из-за рубежа. Не меньше 20 000 официальных медицинских туристов получила Россия за 2017 год. В первую очередь турпоток генерируют страны Юго-Восточной Азии и Китай: число туристов из этих регионов более чем удвоилось. Еще одна интересная тенденция — рост внутреннего медицинского туризма на 35% за год. За первую половину 2017 года в России оказалось почти 8 млн человек, путешествовавших по стране с целью медицинского туризма.

Наконец, необходимо помнить, что Россия входит в Евразийский экономический союз, где предполагается свободное обращение лекарств. Вводимые ограничения, возможно, подтолкнут «челноков» активнее действовать — например, тех, кто под видом лекарств для собственного применения ввозит медицинские средства «в чемоданах» для аптечных сетей. Нельзя исключить того, что они поедут в те страны, куда еще можно ввозить лекарства «чемоданами» (например, в Кыргызстан), а уже оттуда местный игрок сможет более мелкими партиями развозить товар в другие страны, в том числе в Россию. Этот момент сделает думские контрсанкции еще менее эффективными.

США > Медицина > forbes.ru, 27 апреля 2018 > № 2590630 Виктор Дмитриев


Казахстан. ОАЭ > Миграция, виза, туризм > inform.kz, 24 апреля 2018 > № 2585055

Как завлекают туристов из ОАЭ в Казахстан

Посольство Объединенных Арабских Эмиратов в Астане подготовило справочник о Казахстане, передаёт корреспондент МИА «Казинформ». 

«Посольство прилагает усилия для привлечения туристов из ОАЭ в Казахстан, в частности публикует в социальных сетях информацию о достопримечательностях Казахстана. Также посольством разработан туристический справочник для жителей ОАЭ. Он включает в себя краткую историю традиций, национальных блюд, информацию о гостиницах, больницах, туристических местах, курортах. Справочник будет выпускаться в Эмиратах многочисленным тиражом и использоваться как раздаточный материал», - сообщил посол ОАЭ в Казахстане Мохаммад Ахмад Альджабер на третьем международном научно-практическом форуме «Шипажай».

Он отметил, что Казахстан известен своими уникальными природными ландшафтами, самобытной культурой, манит туристов со всего мира своим гостеприимством, курортными зонами, санаториями и минеральными источниками в живописных местах. Поэтому, по его мнению, у страны есть все возможности для развития медицинского туризма.

Казахстан. ОАЭ > Миграция, виза, туризм > inform.kz, 24 апреля 2018 > № 2585055


Казахстан. Азербайджан. Армения. Весь мир. РФ > Внешэкономсвязи, политика. Миграция, виза, туризм > inform.kz, 18 апреля 2018 > № 2576024

На KITF-2018 в Алматы расскажут о новых казахстанских туристических объектах

Открывшаяся в Алматы Казахстанская международная выставка «Туризм и Путешествия» KITF-2018 проходит в этом году в новом формате, передает корреспондент МИА «Казинформ».

Главным отличием нынешней выставки от предыдущих является усиление экспозиции на национальном стенде Казахстана. Спикеры расскажут о новых возможностях для цифрового маркетинга турпродуктов, о перспективах развития агротуризма в Алматинской области, а также презентуют потенциал развития туризма ЮКО. Выступления докладчиков разбавит интерактив на стенде с проведением лотереи, розыгрышем путевок и инфотуров.

«Выставка проходит не первый год, ее формат до этого устраивал организаторов и участников. Сейчас после ряда реорганизаций, создания КазахТуризма мы вышли к тому, что необходимо формат выставки пересмотреть с точки зрения продвижения казахстанского турпродукта. Если раньше выставка была рассчитана больше на продажи других дестинаций казахстанцам, то теперь путем неоднократных плодотворных переговоров, мы поменяли концепцию. Теперь Казахстан будет намного шире представлен, мы на этом не останавливаемся, считаем, что в Алматы необходимо проводить дополнительные выставки по развитию внутреннего казахстанского туризма и продвижению казахстанского турпродукта. Раньше мы во время выставок KITF выставляли алматинских туроператоров, которые продавали те или иные турпродукты. В этом году решили от той концепции отказаться и продвигать непосредственно туристические объекты нашей страны - «Лесная сказка», Шымбулак, яблоки, центр ремесленничества, ФК «Кайрат», те вещи, которые наш город олицетворяют. Символы. Мы эти вещи хотим показать и продвигать, мы немного тон другой задаем»,- рассказал о сути нововведений руководитель управления туризма и внешних связей Алматы Ерлан Жайлаубай.

Кроме того, впервые в рамках KITF 2018 состоится форум путешественников Almaty Travel Fest. Эта уникальная площадка призвана объединить путешественников-любителей с профессиональными путешественниками, познакомить с известными трэвел-фотографами, трэвел-блогерами и журналистами и представителей турбизнеса. Гостей Almaty Travel Fest 2018 ожидают интересные темы от профессиональных путешественников, таких как: Нуржан Алгашов (автор блога @travelblog.kz и сотрудник QazaqGeography), Александр Габченко, Сергей Бродский, Зарина Мастикбаева, Евгения Ким, Андрей Алмазов и другие.

Кроме того, в рамках выставки пройдет встреча представителей визит-центров из разных регионов страны.

«Также у нас историческое событие с точки зрения развития визит центров- это встреча профессионалов из 6 регионов, под эгидой Казахтуризма все соберемся. В рамках проведения круглого стола состоится обмен мнениями. Сейчас каждая организация находится на своем этапе развития: бурный рост в Алматы, Астане, в Акмолинской области и ЮКО. Другие области просят поделиться опытом. Много вопросов, все мы будем обсуждать там»,- пояснил Ерлан Жайлаубай.

Начиная с открытия 18 апреля, вплоть до финального дня выставки, 20 апреля, всех посетителей ждут тематические презентации по различным туристическим направлениям и продуктам от участников выставки, среди которых: Farhat International Tours & Travels туроператор Бахрейн, KAZUNION казахстанский туроператор, Premium Travel Company многопрофильный туроператор Казахстана, TEZ TOUR международный туроператор, КФ Туристик Камкор и российский круизный туроператор «Ника». Ассоциации агентств медицинского туризма России и СНГ проведут обучающий семинар, основной темой которого станут IT-решения для поиска надежных партнёров для формирования прочного фундамента в данном сегменте отрасли. В свою очередь Казахстанская туристская ассоциация в своем выступление раскроет такие темы как: «Экологический туризм - тренд индустрии» и «Как открыть гостевой дом».

Добавим, что всего на экспозиции будет представлены 17 национальных групп. KITF-2018 предоставит возможность посетителям мероприятия охватить такие страны как Азербайджан, Армения, Бахрейн, Болгария, Венгрия, Вьетнам, Германия, Греция, Грузия, Доминиканская Республика, Египет, Индия, Индонезия, Испания, Казахстан, Китай, Куба, Латвия, Малайзия, Мальдивские острова, Марокко, ОАЭ, Россия, Словения, Таиланд, Турция, Узбекистан, Южная Корея, Япония.

Ежегодно международная выставка «Туризм и Путешествия» KITF-2018 организована казахстанской выставочной компанией Iteca при поддержке Департамента индустрии туризма Министерства культуры и спорта Республики Казахстан, Управления туризма и внешних связей Алматы, Всемирной туристской организации ЮНВТО, Национальной палаты предпринимателей Казахстана и Казахстанской туристской ассоциации.

Казахстан. Азербайджан. Армения. Весь мир. РФ > Внешэкономсвязи, политика. Миграция, виза, туризм > inform.kz, 18 апреля 2018 > № 2576024


Китай. Россия > Внешэкономсвязи, политика > russian.news.cn, 17 апреля 2018 > № 2574754

Председатель народного правительства самой южной китайской провинции Хайнань Шэнь Сяомин на днях заявил о готовности острова усиливать сотрудничество с регионами России, сообщают местные СМИ.

"В 2018 году в Китае отмечается 40-летняя годовщина начала проведения политики реформ и открытости, а также 30-летняя годовщина основания провинции Хайнань и создания Хайнаньской специальной экономической зоны", - сказал губернатор, добавив, что провинция намерена в рамках реализации инициативы "Пояса и пути" углублять сотрудничество с регионами России по следующим направлениям.

Во-первых, активизировать сотрудничество по линии побратимских отношений между городами острова и России. Начиная с 2010 года, Хайнань подписала с Мурманской, Владимирской и Калининградской областями меморандумы о намерениях по установлению побратимских отношений, благодаря чему стороны провели дружественные контакты в сфере медицины и туризма. Наряду с этим Санья и Хабаровск, Цюнхай и Домодево Московской области установили побратимские отношения соответственно в 2011 и 2016 годах. В этом году делегация правительства провинции Хайнань посетит Санкт-Петербург с целью подписания меморандума о намерениях по установлению побратимских отношений. Дружественные обмены и взаимодействие между провинцией и регионами России содействовали развитию дружбы между двумя государствами.

Во-вторых, укреплять сотрудничество в сфере туризма. По инициативе провинции Хайнань будет создана комиссия советников по совершенствованию хайнаньской туристической среды для российских туристов, куда с российской стороны войдут крупные туроператоры, компетентные чиновники и ученые. Хайнань также направит делегацию для участия в туристической ярмарке в Москве и других туристических мероприятиях.

По сообщению Шэнь Сяомина, Россия представляет собой крупнейший источник въездного турпотока на остров, который по итогам 2017 года посетило рекордное количество российских туристов - 284 тыс. человек.

В настоящее время аэропорт города Санья обслуживает восемь прямых авиамаршрутов, связывающих город с Москвой, Екатеринбургом, Новосибирском, Иркутском, Красноярском, Владивостоком, Хабаровском и Улан-удэ. По ним совершается 19 рейсов в неделю.

"В этом году будут также открыты прямые рейсы, связывающие остров с Тюменью, Казанью и Уфой", - сообщил Шэнь Сяомин.

В-третьих, усиливать сотрудничество в области медицины. На острове Хайнань планируется в сотрудничестве с российской стороной создать центр оздоровления с помощью традиционной китайской медицины, детский

медико-реабилитационный центр, провести китайско-российский медицинский форум и форум по медицинскому туризму на высоком уровне.

Итоги обследования показывают, что в последние годы почти 80 процентов побывавших на острове российских туристов проходили курсы лечения или оздоровления с помощью традиционной китайской медицины.

Стороны также намерены содействовать производственному сотрудничеству и углублять гуманитарно-культурные контакты и межлюдские обмены, подчеркнул Шэнь Сяомин.

Китай. Россия > Внешэкономсвязи, политика > russian.news.cn, 17 апреля 2018 > № 2574754


Россия. Китай. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 10 апреля 2018 > № 2568023

Решение о необходимости создания «зеленого коридора» для тяжелобольных было принято по итогам совещания в Китае в рамках развития медицинского туризма

В приграничном китайском городе Маньчжурия 6 апреля прошло совещание по вопросу развития международного медицинского туризма. В мероприятии приняли участие представители системы здравоохранения регионов Сибирского Федерального округа – Новосибирской, Томской, Иркутской областей, Алтайского края, республик Бурятия и Хакасии. Организаторами выступило министерство здравоохранения Забайкальского края при участии министерства внешнеэкономических связей.

Китайская сторона была представлена чиновниками сферы здравоохранения, а также руководством и политическими деятелями администрации города Маньчжурия и Автономного района Внутренняя Монголия (АРВМ). На открытии медицинского форума хозяева отметили важность события и поднятой темы, а также озвучили намерения в содействии и реализации намеченных совместных планов.

«Очень много пациентов нуждаются в реабилитационной помощи. В Забайкалье создана и успешно функционирует уникальная система работы. В состав реабилитационной службы входят отделения стационаров, поликлиник, специализированные реабилитационные центры. Сегодня и российские медицинские организации, и китайские готовы принимать людей. Чем больше мы будем общаться, решать проблемы, тем больше выиграют пациенты обеих стран. К примеру, один из самых важных моментов – это создание российско-китайской больницы в Забайкальске, а также вопрос перемещения тяжелобольных людей по «зеленому коридору» для диагностики, лечения и реабилитации. По итогам совещания мы считаем, что это одно из главных направлений, которое необходимо проработать в ближайшее время», - подчеркнул министр здравоохранения Забайкальского края Сергей Давыдов.

С докладами о возможностях реабилитационной медицинской помощи выступили специалисты из Китая и России. Центр восстановительного лечения «Дарасун» представила главный врач Ирина Шимко. Некогда здравница всероссийского значения сегодня за год принимает более шести тысяч человек. Минеральная вода по своему составу входит в тройку самых полезных лечебных источников России. Сегодня одна из основных задач – поиск инвестора.

«Мы сегодня «берем» наших гостей лечебной водой, ионизированным воздухом. Лечение у нас очень эффективно, в том числе благодаря высокому уровню специалистов. Мы приобрели новое современное оборудование. По сути, чтобы привести центр в порядок, требуется не так уж много – основные вложения необходимы в ремонт корпусов», - сказала главный врач центра восстановительного лечения «Дарасун».

В целом о проведенном мероприятии у гостей из СФО остались самые положительные впечатления:

«Я впервые в Забайкалье. Получила очень много полезной информации, побывала в различных центрах реабилитации больных в Чите. Увидела положительный результат. Мы в Хакасии теперь также будем внедрять передовые технологии медицинской реабилитации, которые уже имеет Забайкальский край. Отмечу, что не меньше полезной информации я получила на форуме в Маньчжурии. В Китае традиционно высокий уровень медицинской реабилитации. Считаю, что такое профессиональное общение – для всех успех в развитии», - отметила Светлана Овчаренко, главный внештатный реабилитолог министерства здравоохранения Хакасии.

Напомним, что вопросы медицинского туризма и реабилитации также поднимались 5 апреля в Чите в рамках заседания координационного совета по здравоохранению Сибири Межрегиональной ассоциации «Сибирское соглашение».

Россия. Китай. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 10 апреля 2018 > № 2568023


Узбекистан. Турция. Казахстан. ПФО > Внешэкономсвязи, политика. Медицина. Миграция, виза, туризм > gazeta.uz, 8 апреля 2018 > № 2561408

Врачи Узбекистана посетили выставку Hestourex в Турции

Турция во второй раз провела Всемирный конгресс-выставку сферы здравоохранения, спорта и туризма Hestourex. Мероприятие, прошедшее 5−8 апреля в Анталии, собрало участников из 165 стран, в число которых вошли представители медицинских учреждений, туристического бизнеса и страховых компаний. Выставка проведена под патронажем президента Турции Реджепа Эрдогана.

На церемонии открытия говорилось о том, что страна намерена развивать медицинское направление туризма, привлекать жителей других государств для лечения и оздоровительных процедур, а также наращивать международное сотрудничество и обмен опытом между специалистами. С этой целью выставку посетили 14 врачей-узких специалистов из Узбекистана.

Делегацию приветствовал министр иностранных дел Турции Мевлют Чавушоглу, посетивший выставку на третий день. «Недавно я был в Узбекистане, где встретился с президентом Шавкатом Мирзиёевым. Хочу сказать, что теперь Узбекистан в моем сердце», — сказал глава МИД Турции.

Мевлют Чавушоглу приветствует кардиолога Муяссар Мухамедову.

«На конгрессе-выставке я познакомился с представителями двух крупных центров ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение — ред.), — рассказал акушер-гинеколог Фуркат Собиров. — У нас немало женщин, страдающих бесплодием, которые хотели бы провести подобную процедуру. Я критически оцениваю информацию о клиниках за рубежом и могу рекомендовать пациентам делать ЭКО в России или Турции. Выбор, куда именно отправиться, остается за ними. Процедуры в Турции проходят успешно с первого раза в 95% случаев. Кроме того, здесь можно заморозить эмбрион в криокамере на случай, если оплодотворение не удастся с первого раза, что существенно удешевляет повторную подсадку».

На выставке представлены стенды госпиталей и медучреждений, компаний, занимающихся спортивным, экстремальным, медицинским и историческим туризмом, отелей и производителей продукции, пользующихся спросом среди туристов, — трейлеров, спортивной амуниции, лечебной косметики и продуктов питания.

Компания Remed Assistance показала на интерактивном стенде аппарат iNBody, позволяющий измерить не только вес пациента, но и соотношение жира и воды в организме. Врач-диетолог принадлежащей Remed Assistance клиники CareNet, получив данные сканирования, может разработать для пациента диетологические рекомендации.

Другая часть стенда — о медицинском туризме. Пациенты из разных стран, в том числе из Узбекистана, могут обратиться в компанию через сайт Remed Health с описанием проблемы. В Турции найдут необходимых медицинских специалистов и подготовят пакетное предложение. Предварительные рекомендации турецкого врача пациент может выполнить и у себя на родине, но если захочет отправиться на лечение в Турцию, Remed Assistance предоставит полное сопровождение — от обследований и анализов до размещения в отеле и трансферов.

«Мы хотим способствовать развитию двусторонних отношений Турции и Узбекистана, чтобы специалисты могли обмениваться знаниями и опытом и чтобы мы могли оказывать качественную помощь пациентам, которые намеренно выезжают за рубеж, — сказал руководитель департамента по развитию партнерских связей Remed Assistance Илимшан Фейзулла. — Многие пациенты страдают от недобросовестного отношения организаторов или встречающей стороны, много таких примеров. Мы в лице компании Remed Assistance хотели бы исключить факторы, которые могут негативно повлиять на здоровье людей, нуждающихся в помощи».

Кроме турецких компаний в выставке приняла участие делегация одного иностранного государства на уровне Министерства здравоохранения — Казахстан. Страна представлена 45 делегатами на стенде, объединившем санатории и медицинские организации из Алматы, Астаны и Южно-Казахстанской области под слоганом «Let's go to Kazakhstan».

Заместитель генерального директора Республиканского центра здравоохранения Казахстана Айман Искакова сообщила, что страна развивает направление медицинского туризма четвертый год, представляя на рынке услуги имплантации, нейрохирургического, кардиологического, ортопедического и офтальмологического лечения, а также трансплантации сердца, почек, печени, поджелудочной железы, костного мозга и других органов.

«Мы бы очень хотели, чтобы к нам приезжали из сопредельных стран ввиду географической близости, низкой цены и отсутствия языкового барьера», — отметила представитель Казахстана.

Локальным партнером выставки выступило Агентство по развитию Западного Средиземноморья (BAKA), организовавшее визит делегации Узбекистана на Hestourex. Агентство руководит обустройством турецкого региона Акдениз и занимается привлечением инвестиций для развития области. Представитель агентства Алааттин Озюрек отметил, что ВАКА заинтересовано активно работать с такими странами, как Узбекистан, Казахстан, Азербайджан, Кыргызстан, Туркменистан и Россия (Татарстан) в области медицинского туризма. По его словам, цель агентства — сделать так, чтобы люди, которые не могут найти в своей стране подходящего доктора или технологии, приезжали в Анталию, чтобы поправить здоровье и вместе с тем улучшить экономику региона.

В ходе визита на Hestourex группа врачей Узбекистана посетила несколько медицинских учреждений. Одно из них — Fizikalya, частная физиотерапевтическая клиника, где не только терапевты, но и спортивные врачи занимаются преимущественно реабилитацией больных с нарушениями опорно-двигательной системы. Медучреждение также проводит обследования футболистов в зимний период.

Процедура восстановления подвижности руки в клинике Fizikalya.

Узбекистанские врачи также посетили государственную университетскую больницу Akdeniz. Одной из сильных сторон медучреждения является трансплантация органов — не только печени и почек, но и сердца, легких и костного мозга. Представители госпиталя рассказали о том, как проходит подбор доноров. Если пожертвовать органы готов человек, не являющийся близким родственником пациента, возможность пересадки рассматривает специальная комиссия, которая включает наряду с 6−7 врачами также адвоката и сотрудника органов внутренних дел. Это делается с целью пресечь возможную торговлю органами.

Благодарственный мемориал посмертным донорам в госпитале Akdeniz.

Специализацией госпиталя Yasham Hastanesi является ангиохирургия и эндоваскулярные вмешательства. Частное медучреждение открылось в Анталии в 2017 году и с момента открытия провело более 147 тысяч операций, в месяц проводится около 50 стентирований.

Члены делегации знакомятся с методами работы кардиохирурга Yasham Hastanesi.

«Меня впечатлила реабилитация — это, как раньше казалось, сложное и неблагодарное дело, которое здесь частные клиники взяли на себя, — поделился уролог Рустам Атабаев. — Это всегда тяжелые больные, работа над восстановлением небыстрая, хотя больные и родственники желают получить результат сразу. Клиники также в большей степени заинтересованы быстро провести операции и отправить больного домой. Здесь же много внимания уделяется физиотерапии — большие площади, внимание, персонал, за каждым больным закреплено по тренеру. За последние два года медицина в Узбекистане совершила резкий скачок, теперь надо перенимать и эти лучшие практики».

Выставка включила встречу деловых кругов Узбекистана и Турции.

Делегация врачей из Узбекистана.

«Считаю, что встречи B-2-B должны быть на всех медицинских конгрессах, в том числе и в нашей стране, чтобы медицинские специалисты и бизнес могли спокойно наладить контакт, обменять опытом и предложениями, — отметила главный врач клиники ClinicPro Муяссар Мухамедова. — Мы поговорили с Казахстанским университетом и реабилитационными центрами, обсудили научную сторону сотрудничества, а также обмен опытом онлайн. Общались также со Стамбульским университетом и клиникой — пригласили профессоров в Узбекистан проводить мастер-классы в нашей клинике, где базируются две кафедры Ташкентского института усовершенствования врачей. Обсудили с туристической компанией возможность налаживания прямых постоянных рейсов до Анталии. Здесь надо отметить, что перелет в Анталию сейчас сложен из-за отсутствия прямых рейсов, а пересадки тяжелы как для пациентов, так и для медицинских специалистов. Мы предложили им содействовать запуску постоянного рейса в Анталию из Ташкента или Самарканда. Надеюсь, наше сотрудничество будет плодотворным и внесет лепту в развитие научной и практической медицины».

Узбекистан. Турция. Казахстан. ПФО > Внешэкономсвязи, политика. Медицина. Миграция, виза, туризм > gazeta.uz, 8 апреля 2018 > № 2561408


Казахстан > Медицина > liter.kz, 7 апреля 2018 > № 2629385

Сагинтаев провел совещание по вопросам модернизации здравоохранения

Министр здравоохранения представил разработанный на 2018 год детальный план инициатив по модернизации отрасли здравоохранения

Сегодня в Үкімет үйі Премьер-Министр РК Бакытжан Сагинтаев провел совещание по вопросам достижения целевых индикаторов на 2018 год в сфере здравоохранения, передает primeminister.kz.

В ходе совещания министр здравоохранения Е. Биртанов представил разработанный на 2018 год детальный план инициатив по модернизации отрасли здравоохранения.

Он включает в себя направления работы по внедрению обязательного социального медицинского страхования в 2019 году, создание единого информационного пространства здравоохранения, развитие конкуренции и частной медицины, лекарственного рынка, а также медицинского туризма и импортозамещения.

Казахстан > Медицина > liter.kz, 7 апреля 2018 > № 2629385


Казахстан > СМИ, ИТ. Медицина > dknews.kz, 6 апреля 2018 > № 2560641

В столице активно ведется работа по цифровизации здравоохранения. В подведомственных медицинских организациях установлены медицинские информационные системы, обеспечен доступ к интернету, больницы оснащены компьютерной техникой, сообщил аким Астаны Асет Исекешев в ходе своего выступления на совещании с участием Главы государства по вопросам дальнейшего развития столицы передает официальный сайт акимата Астаны.

«На сегодня в подведомственных медицинских организациях 100% установлены медицинские информационные системы, обеспечен доступ к интернету, больницы оснащены компьютерной техникой. В сентябре этого года будет обеспечена полная автоматизация рабочего места врача и электронный паспорт пациента», – сообщил аким.

По его словам, в условиях городских клиник успешно проведены сложнейшие операции иностранным гостям выставки.

«Астана стала центром притяжения внутреннего медицинского туризма, сегодня каждый третий пациент, получивший лечение в столичном стационаре, является жителем другого региона», – отметил А.Исекешев.

Казахстан > СМИ, ИТ. Медицина > dknews.kz, 6 апреля 2018 > № 2560641


Казахстан > Медицина. Миграция, виза, туризм. Приватизация, инвестиции > inform.kz, 5 апреля 2018 > № 2558906

Вместо старой железнодорожной больницы построят новую - Асет Исекешев

В столичном районе «Сарыарка» будет построена новая больница вместо Центральной железнодорожной больницы. Об этом сообщил аким города Астана Асет Исекешев, передает корреспондент МИА «Казинформ».

«В планах строительство новой многопрофильной больницы в районе «Сарыарка», вместо морально устаревшего госпиталя Центральной железнодорожной больницы», - сказал Асет Исекешев, выступая на совещании по дальнейшему развитию столицы.

Аким добавил, что для улучшения больничного сервиса и развития медицинского туризма заключен меморандум c лидером по развитию госпитального менеджмента - компанией Inter Health Canada. Также ведется работа с мировым брендом MEDICAL PARK по передаче в доверительное управление и строительства новых поликлиник города.

По его словам, вопрос перегруженности медицинских организаций и очередности решается с помощью механизма ГЧП.

«Вместо строительства новых поликлиник, планируется выкуп подходящих помещений с передачей в доверительное управление. К примеру, при открытии поликлиники в жилом массиве «Жағалау» такой подход позволит сэкономить порядка 1,5 млрд. тенге и сократить на 2 года сроки ввода в эксплуатацию. До 2025 года запланировано открытие 10 поликлиник. Применение инструментов ГЧП позволит сэкономить порядка 20 млрд. тенге», - резюмировал Асет Исекешев.

Казахстан > Медицина. Миграция, виза, туризм. Приватизация, инвестиции > inform.kz, 5 апреля 2018 > № 2558906


Россия. ЮФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 4 апреля 2018 > № 2556929 Павел Джуваляков

Павел Джуваляков: «Соответствовать требованиям времени»

Астраханская область на протяжении последних лет активно модернизирует медицинскую отрасль. В здравоохранении региона произошли качественные изменения. По мнению ведущих российских экспертов, Астраханская область в сфере здравоохранения является субъектом с эффективно развивающейся отраслью. Многопрофильные лечебные центры взяли курс на современные методы лечения и высокотехнологичную помощь. Реализуются инновационные пилотные проекты министерства здравоохранения РФ. О том, как удается достичь высоких результатов работы, и какие задачи ставит перед собой региональное министерство, узнаем у министра здравоохранения Астраханской области Павла Джувалякова.

- Ожидаемая продолжительность жизни и уровень смертности – это самые важные индикаторы, отражающие эффективность работы здравоохранения в целом. Расскажите, каковы эти показатели в нашем регионе?

- Последние годы здравоохранение региона стабильно укрепляет показатели здоровья населения. По итогам 2017 года продолжительность жизни астраханцев составила 72,5 года, в то время как еще 6 лет назад она была 70,4 года.

Благодаря активно проводимой работе нам удалось не только достичь целевого показателя смертности 11,9, но и значительно улучшить его – в Астраханской области он составляет 11,4. В 2017 году общая смертность населения на 5% стала ниже уровня прошлого года, на 12,3% ниже значения по ЮФО и на 8,1% по РФ.

Столь низкий уровень смертности последний раз регистрировался в Астраханской области 25 лет назад - в 1992 году – он составлял 11,1. Начиная с 2006 года показатель смертности неуклонно снижается. И последние три года темпы снижения смертности составляют в среднем не менее 3% в год. Снижение смертности в регионе регистрируется от всех основных причин. Наиболее значительно в 2017 году снизилась смертность от болезней органов пищеварения на 7,6%, онкологических заболеваний на 4,3%, болезней органов дыхания – на 3,7%, болезней системы кровообращения на 0,7%. На 12% снизилась смертность от внешних причин, при этом от ДТП – на 31%.

- О каких еще главных индикаторах здоровья населения Астраханской области вы могли бы рассказать?

- Большого прогресса нам удалось достичь в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В Астраханской области проводится комплекс мер по снижению смертности от этих заболеваний, и как показала практика, достаточно эффективных. Четко работает рациональная маршрутизация пациентов кардиологического профиля, которая позволила снизить смертность от острого коронарного синдрома и острых нарушений мозгового кровообращения. В ней задействован Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, куда напрямую, по «скорой» поступает ряд экстренных пациентов, например, с острыми нарушениями сердечного ритма.

В Александро-Мариинской областной клинической больнице работает региональный сосудистый центр, в городской клинической больнице №3 им. С. М. Кирова и в Ахтубинской районной больнице - первичные сосудистые отделения, где экстренная помощь больным с инсультом и инфарктом миокарда оказывается круглосуточно. Здесь выполняются диагностические рентгенангиографические исследования, осуществляется лечение пациентов с применением рентгенхирургических методов. Готово к открытию еще одно первичное сосудистое отделение - на базе Харабалинской районной больницы.

При активной поддержке отрасли губернатором Александром Жилкиным, в рамках благотворительного проекта крупной нефтетранспортной компании скоро в регионе начнет работать еще один новейший ангиографический рентгенодиагностический комплекс. Оборудование, стоимостью

около 45 млн рублей, поступит в Александро-Мариинскую областную клиническую больницу. Это позволит значительно увеличить объем диагностических коронарографий, чрезкожных ангиопластик, внедрить новые методики таргетного лечения опухолей и патологии сосудов нижних конечностей.

Отмечу, что такая активная позиция помогла достичь того, что показатель смертности от БСК на 14,1% ниже значения по ЮФО (632,2), на 7,1% - РФ (584,7) и на 18,7% ниже целевого значения «дорожной карты» (668,5).

Большое внимание уделяется материнству и детству. С 2014 года в Астраханской области не регистрируется материнская смертность, а уровень младенческой смертности за последние 3 года снизился на 27,5%. Несмотря на снижение общего уровня рождаемости по всей России, в нашем регионе рождаемость на 9% превышает показатель по ЮФО и на 5% по РФ.

В этом году преобразятся детские поликлиники Астраханской области благодаря субсидиям Правительства РФ. В Астраханскую область поступят 86 млн рублей. 19 детских поликлиник области оснастят современным оборудованием – новыми аппаратами УЗИ, автоматическими лабораторными анализаторами, комплексами для регистрации и обработки биосигналов (ЭЭГ и ЭКГ). В районные больницы будут закуплены портативные УЗИ-аппараты, которые крайне необходимы в экстренных ситуациях - провести УЗИ прямо в машине скорой медицинской помощи и обследовать пациентов на дому.

В детской городской поликлинике №1 будет установлен высокопроизводительный компьютерный томограф. Он откроет широкие возможности в педиатрии, особенно в обследовании детей раннего возраста и детей с экстренной патологией. Также в рамках программы «Развитие здравоохранения Астраханской области» будут выделены дополнительные средства на создание в медучреждениях комфортных и безопасных условий пребывания пациентов, включая организацию крытых колясочных, отдельного входа для больных детей, открытой регистратуры с инфоматом, электронного табло с расписанием приема врачей, колл-центра, игровой зоны, комнат для кормления грудничков и малышей, системы навигации, зоны комфортного пребывания в холлах и оснащение входа автоматическими дверями.

В регионе, начиная с 2013 года, увеличились объемы высокотехнологичной медицинской помощи в 1,5 раза, что оказывает непосредственное влияние на снижение уровня смертности населения. Сегодня астраханцы получают высокотехнологичную помощь на базе 9 областных клиник по 17 профилям, это более 100 видов различных медицинских вмешательств.

Пристальное внимание уделяется развитию онкологической помощи в регионе. Эффективная системная работа как амбулаторного, так и лечебного звена, позволила снизить показатели смертности от новообразований. Впервые за последние четыре года в 2017 году в Астраханской области отмечается снижение почти на 5%. Показатель смертности от новообразований в регионе составляет 183,2 - он на 6,1% ниже, чем в ЮФО, на 7,0% - по РФ и на 3,9% ниже целевого значения «дорожной карты».

Наш онкологический диспансер сегодня по праву считается одним из ведущих центров оказания специализированной помощи по профилю «онкология» на юге России. Ежегодно в его стенах проходят лечение и диагностику свыше 75 тысяч пациентов. В июле 2017 года техническая база онкодиспансера пополнилась новейшим оборудованием для лечения рака кожи. Это современный короткофокусный рентгенотерапевтический аппарат. Из всех существующих методов лечения рака кожи короткофокусная рентгенотерапия дает лучшие результаты. Это альтернатива хирургическому удалению поврежденных участков кожи. Процент излечения очень высокий, в большинстве случаев – без рецидива. Для Астраханской области, где рак кожи встречается довольно часто, это очень важное приобретение.

В практике астраханских онкологов применяются все новейшие наработки. Продолжена практика имплантации портов для проведения длительной инфузионной химиотерапии, лучевого лечения новообразований. Расширяется спектр органосохраняющих операций. Широко используется интраоперационное внутриартериальное введение цитостатиков. Организовано проведение химиотерапии на 73 койках дневного стационара онкодиспансера.

Мы активно включились в реализацию программы минздрава РФ по борьбе с онкологией и готовы и дальше совершенствовать эту службу в регионе. Для своевременного лечения и выявления онкопатологии уже перестроена схема маршрутизации. С января 2018 года обследование пациентов с подозрением на онкологические заболевания проводится в медицинских организациях 2-го уровня, оснащенных необходимым оборудованием. В течение 2-х недель с момента постановки диагноза пациент уже начинает лечение в специализированном стационаре.

До конца 2019 года на территории онкологического диспансера совместно с инвесторами планируется открытие современного ПЭТ-КТ центра. Новейший и эффективный метод диагностики с применением сочетания позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии позволит нам выйти на еще более высокий уровень при лечении онкологических заболеваний.

Поскольку ПЭТ-КТ диагностика является универсальным методом, позволяющим проводить исследование всех структур организма, она будет использоваться не только в онкологии, но еще и в кардиологии, в неврологии, в нейрохирургии. Кроме того, центр позволит привлечь пациентов из близлежащих регионов - Северо-Кавказский федеральный округ, Калмыкия, Волгоградская и Ростовская области.

- В прессе неоднократно высказывалась точка зрения, что основным направлением в работе системы здравоохранения должна быть профилактика и предупреждение заболеваний. Чего удалось добиться в этом направлении в регионе?

- Одним из главных направлений профилактической работы является диспансеризация населения, которая ежегодно охватывает более 90% населения, подлежащего профосмотрам. Активно ведется выездная работа – мобильные комплексы выезжают в самые отдаленные и труднодоступные населенные пункты. Только в 2017 году в них было осмотрено более 80 тысяч жителей сел.

В Астраханской области работают пять центров здоровья, куда ежегодно обращаются около 50 тысяч человек. В каждом медучреждении работают школы здоровья по различным профилям заболеваний.

В регионе действуют более 20 профилактических проектов и программ. Один из таких важных проектов реализует астраханский наркологический диспансер «Трезвый регион – здоровый регион», главной целью которого является межведомственное взаимодействие для привлечения населения вести здоровый образ жизни. Он был признан лучшим и завоевал диплом первой степени на XI Всероссийском форуме «Здоровье нации – основа процветания России». Кроме того, наш проект получил рекомендации по внедрению опыта по всей России.

Также совместно с другими министерствами и ведомствами Астраханской области, при активном привлечении молодежи и студентов мы проводим масштабные массовые мероприятия на улицах города, направленные на пропаганду здорового образа жизни и формирование ответственного отношения к собственному здоровью. Ежегодно более 300 тысяч жителей региона принимают участие в профилактических акциях.

Но, в целом, профилактическая работа не ограничивается массовыми акциями, популяризацией того или иного веяния, а побуждает наших врачей идти дальше – заниматься углубленными исследованиями. Так, Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины отметил работу нашего областного Центра медпрофилактики в пилотном многоцентровом исследовании «Коррекция поведенческих факторов риска на индивидуальном уровне». Проект преследует важную цель - изменить отношение врачей первичного звена к работе с пациентами во время диспансеризации и профосмотров на предмет употребления алкоголя. Многие считают, что всё то, что связано с алкоголем – задача наркологов. Однако мировая практика свидетельствует о том, что пациентов, у которых нет алкогольной зависимости, но есть риск развития алкоголь-ассоциированной соматической патологии, лечат врачи общей практики.

- Медицинская помощь сельским жителям и жителям удаленных населенных пунктов, что вы делаете для них?

- Совершенствование сельского здравоохранения – для нас задача номер один. И для исполнения Указов Президента и реализации государственной программы «Развитие здравоохранения» в регионе был принят комплекс мер.

Они, в первую очередь, касались обеспечения медицинской помощью жителей отдаленных населенных пунктов. Во многих селах совсем не было ФАПов, или они требовали капитального ремонта. За последние 3 года за счет всех источников финансирования в Астраханской области было построено 16 новых ФАПов и врачебных амбулаторий. В 2016 году были открыты - врачебная амбулатория в селе Евпраксино Приволжского района и 4 ФАПа в селах Хмелевка и Раздор Камызякского района, в поселке Вишневый Красноярского района, в поселке Винный Володарского района. В 2017 году открыт ФАП в селе Джанай, готовится к открытию - в поселке Комсомольский Красноярского района. В конце 2017 года открыта поликлиника в селе Солянка Наримановского района. В начале 2018 года начали работать новые врачебные амбулатории в поселке Пойменный и селе Ассадулаево Приволжского района. Сейчас готовится к открытию ФАП в селе Седлистое Икрянинского района.

В 2018 году в Астраханской области будут капитально отремонтированы три фельдшерско-акушерских пункта - в селе Светлое Икрянинского района, в селе Полдневое Камызякского района и в селе Басы Лиманского района. Кроме капитального ремонта на ФАПах обновят мебель для комфортного пребывания пациентов.

Также на выделенные средства субсидий Правительства РФ будут построены 4 ФАПа и приобретен еще один мобильный диагностический комплекс.

В населенных пунктах с числом жителей до 100 человек организована работа 73 представителей домовых хозяйств для оказания первой помощи. Такие представители из числа местных жителей специально обучены приемам оказания первой помощи до прибытия медработников, обеспечены средствами мобильной связи и укладками первой помощи.

В сельские районы области еженедельно выезжают мобильные бригады врачей. На сегодняшний день в регионе работают 16 передвижных медицинских комплексов. За 2017 год с их помощью было осмотрено около 60 тысяч человек, проживающих в 47 населенных пунктах, не имеющих медицинских организаций.

Решению задачи по обеспечению сельского здравоохранения квалифицированными кадрами всегда уделяется особое внимание. Мы проводим большую профориентационную работу, даем возможность выпускникам из районов учиться в Астраханском государственном медицинском университете и медицинском колледже в рамках целевого набора.

Но, благодаря федеральной программе «Земский доктор» нам удалось привлечь в села намного больше квалифицированных кадров. Только в 2017 году в районные больницы и сельские врачебные амбулатории пришли работать 73 специалиста. В 2018 году по программе «Земский доктор» запланировано привлечь на село 76 врачей. Возобновленная федеральная программа «Земский фельдшер» позволит нам укомплектовать фельдшерско-акушерские пункты. И в этом году мы планируем привлечь во все районы Астраханской области 48 специалистов среднего звена.

- Какие ключевые приоритеты ставит для себя региональный Минздрав в 2018 году?

- В региональном здравоохранении сделано немало, но впереди перед нами стоят важные задачи, поставленные Президентом Российской Федерации и федеральным министерством здравоохранения.

Одна из главных задач – увеличение продолжительности жизни населения региона. К концу следующего десятилетия войти в клуб стран «80 плюс», где продолжительность жизни будет выше 80 лет. Я считаю, что для Астраханской области эта задача вполне выполнима.

Развитие сельского здравоохранения – наш главный приоритет. Для этого мы прилагаем много усилий и привлекаем муниципальные власти для улучшения доступности медицинской помощи. В наших планах продолжить введение новых объектов здравоохранения. В 2019 году уже запланировано строительство ФАПа селе Ново-Николаевка, а в 2020 году - ФАПа в с. Удачное Ахтубинского района. Продолжим ремонтные работы во всех районных медицинских организациях.

Несмотря на то, что Астраханская область входит в первую десятку лучших субъектов Российской Федерации по обеспеченности врачами, необходимо привлекать новые квалифицированные кадры и устранить нехватку отдельных специалистов на уровне первичного звена и частично избыток в стационарном звене. Сегодня среди врачей особо дефицитны терапевты, педиатры, врачи общей практики, акушеры-гинекологи, врачи скорой медицинской помощи. Для этого мы тесно сотрудничаем с Астраханским государственным медицинским университетом и Астраханским базовым медицинским колледжем. В 2017 году в регионе впервые был открыт профильный медицинский класс для ребят, которые хотят связать свою жизнь с медициной. Ученики 9-х классов со всех школ города прошли конкурсный отбор. По окончании школы все ребята смогут поступить в Астраханский медуниверситет и медколледж в рамках целевого набора. Выпускники, прошедшие обучение по целевому направлению, будут в будущем гарантированно обеспечены местом работы в одном из медучреждений Астраханской области.

В конце 2017 года подписано соглашение об открытии ещё одного профильного медицинского класса в Школе-интернате для одаренных детей им. А.П. Гужвина. Этот класс будет создан специально для талантливых детей из сельских районов Астраханской области. Обучение будет осуществляться с проживанием детей из районов области.

Астраханская область вошла в пилотный проект министерства здравоохранения РФ по развитию медицинского туризма, как один из регионов, занимающихся этой отраслью. Мы продолжим активную работу в этом направлении, ведь это позволяет нам привлекать дополнительные средства в региональную медицину, которые направляются на приобретение современного оборудования, проведение модернизации, капитального и текущего ремонтов, а также на увеличение заработной платы медицинских работников.

Наш регион продолжает оставаться площадкой для реализации федеральных проектов. В августе 2017 года во время визита в Астрахань заместителя министра здравоохранения РФ Татьяны Яковлевой мы продемонстрировали городские поликлиники, реализующие проект «Бережливая поликлиника». Наша работа получила положительную оценку и в этом году все поликлинические учреждения области включились в федеральный проект «Бережливая поликлиника». За год удалось изменить многое. Изменения затронули персонал, работающий в регистратурах, и в целом весь процесс первичного приема. Положительные итоги реализации этого проекта уже заметили пациенты. Но на этом не стоит останавливаться.

Астраханская область была выбрана пилотным регионом по внедрению проекта «Электронный лист нетрудоспособности». Сегодня уже каждый пятый «больничный» - 22% - оформляется в электронном виде, в некоторых медицинских организациях эта цифра превышает 50%.

Мы готовы и к новым проектам, которые помогут совершенствовать работу отрасли. Для этого в Астраханской области есть вся необходимая база.

Россия. ЮФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 4 апреля 2018 > № 2556929 Павел Джуваляков


Китай. Белоруссия > Миграция, виза, туризм. СМИ, ИТ > russian.news.cn, 2 апреля 2018 > № 2558308

На Международной весенней ярмарке туристских услуг "Отдых-2018", которая пройдет в Минске с 4 по 7 апреля, будут представлены компании из 16 стран, в том числе Китая. Об этом журналистам рассказал заместитель министра спорта и туризма Беларуси Михаил Портной.

В ярмарке примут участие представители туриндустрии из КНР, Болгарии, Венгрии, Грузии, Египта, Кубы, Латвии, Литвы, Польши, Португалии, России, Сербии, Турции, Украины и Чехии. "Во время открытия будет сделан акцент на проведении Года туризма Беларуси в Китае. Посетителей ждут интересные программы, конференции, круглые столы", -- отметил он.

Как стало известно, Департамент по туризму и Национальное агентство по туризму 4 апреля проведут презентацию новых туристических маршрутов по Беларуси, а 5 апреля -- новых туристических объектов. Кроме того, пройдут круглый стол по вопросам взаимодействия экскурсоводов и гидов-переводчиков, а также презентация совместного белорусско-китайского туристического предприятия "БелаКит".

Ярмарку организуют национальный выставочный центр "Белэкспо" совместно с Министерством спорта и туризма. Основными темами станут путешествия и экскурсионные программы, медицинский туризм и транспортные услуги, спортивный инвентарь и страхование в туризме, услуги санаториев, пансионатов, домов отдыха и туристических клубов, гостиничный сервис.

Китай. Белоруссия > Миграция, виза, туризм. СМИ, ИТ > russian.news.cn, 2 апреля 2018 > № 2558308


Россия. СЗФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 2 апреля 2018 > № 2557317

Министр здравоохранения Республики Карелия Марина Швец приняла участие в организованном Советом Федерации круглом столе по вопросам развития въездного медицинского туризма

Министр здравоохранения Республики Карелия Марина Швец приняла участие в круглом столе, который состоялся в Совете Федерации Федерального Собрания Российской Федерации.

В ходе заседания, прошедшего под председательством члена Комитета Совета Федерации по социальной политике заслуженного врача Российской Федерации Владимира Круглого, обсуждались вопросы развития въездного медицинского туризма на территории России.

Участники круглого стола обсудили вопросы визовой поддержки, развития страхования в сфере медицинского туризма и инструментов повышения инвестиционной привлекательности санаторно-курортной отрасли России.

Марина Швец назвала въездной медицинский туризм заслуживающим внимания направлением работы. Оснащение ведущих учреждений здравоохранения Республики Карелия современнейшим оборудованием, применение передовых методик лечения, высочайшая квалификация специалистов позволяют рассматривать возможности для оказания плановой медицинской помощи жителям регионов России и гражданам иностранных государств. Неповторимая северная природа, тысячи культурно-исторических и природных памятников, уникальные природные источники, диагностическая база карельских санаториев – это отличные условия для того, чтобы с пользой для здоровья провести отпуск или выходные дни не только местному населению, но и гостям республики.

Россия. СЗФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 2 апреля 2018 > № 2557317


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 29 марта 2018 > № 2557287

Инна Куликова: точки роста тюменской медицины

Какие изменения в 2018 году ждут тюменскую медицину? Большинство нововведений связано с информационными технологиями, реконструкцией лечебных учреждений региона, а также с появлением новых технологий диагностики и лечения. Об этом на пресс-конференции рассказала директор департамента здравоохранения Тюменской области Инна Куликова.

Как отмечала ранее Инна Борисовна, в этом году финансирование здравоохранения не только не уменьшено, но и увеличено. Выделены деньги на капитальный ремонт и реконструкцию существующих учреждений здравоохранения, на приобретение оборудования, повышение заработной платы медицинским работникам.

На встрече с журналистами глава регионального здравоохранения подвела итоги прошедшего года и сообщила о планах на текущий.

Область прирастает

По словам Инны Куликовой, в тюменском регионе сохраняется положительный прирост населения, благодаря выполнению мероприятий областного плана по повышению рождаемости.

Так, в 2017 году прирост составил 3,6 на 1000 населения. С января по декабрь прошлого года у нас родилось 21 325 детей, а после консультаций 977 женщин решили сохранить беременность.

Также в 2017-м лечение с помощью экстракорпорального оплодотворения прошли 800 супружеских пар по полису ОМС. За счет этого метода родилось 266 долгожданных детей. В этом году по полису ОМС запланировано проведение 1360 курсов лечения с применением ЭКО. На эти цели выделят около 140 млн рублей.

ВМП – драйверы развития

«Высокотехнологичная медицинская помощь – важный приоритет, мы ее развиваем и понимаем, что она ведет за собой остальную систему здравоохранения региона, потому что мы получаем те технологии, которые становятся драйверами развития», — заявила на пресс-конференции Инна Куликова.

В 2017 году регион стартовал с трансплантацией почки и будет развиваться в этом направлении. «Формируется лист ожидания для трансплантации печени», — отметила директор департамента здравоохранения.

Временные неудобства

В 2018 году в регионе продолжатся мероприятия по модернизации системы здравоохранения. Они коснутся, прежде всего, приемного отделения ОКБ№ 2 в Тюмени, взрослых поликлиник Тобольска и Ялуторовска.

Как рассказала директор областного департамента здравоохранения Инна Куликова, в настоящее время ведется проектирование приемного отделения второй областной больницы Тюмени.

«Это сложный участок работы, за сутки в приемное отделение поступает до 700 пациентов. Нынешнее расположение подразделений не соответствует современным требованиям. Проектировщики работают над тем, чтобы перестроить приемное отделение, развести потоки экстренных и плановых больных, создать комфортную зону для родственников. Этап проектирования завершится весной, далее начнется капремонт, завершить его планируют в 2019 году. Конечно, будут неудобства в период ремонта, но это все во благо», — рассказала руководитель облздрава.

Кроме того, сообщила Инна Куликова, в 2018 году планируется ремонт в девятиэтажке Тюменского онкоцентра, где находятся палаты.

Выходим в онлайн

Любой житель Тюменской области может удаленно записаться по направлению в любое медицинское учреждение региона, сказала Инна Куликова.

«Мы сейчас развиваем систему телемедицинскую и уже провели первый сеанс, будем тиражировать дальше. Пациент записывается по месту жительства и одновременно в областном центре, чтобы не ездить на прием за несколько сотен километров. Прием приводится одновременно», — отметила она.

По словам директора департамента, сейчас медицинские учреждения переходят на российское программное обеспечение. «Карты были написаны на немецкой платформе SAP, а сейчас мы отработали уже с компанией 1С, у нас заключено соглашение региональное, подписанное губернатором, и мы теперь эту карту переносим на нашу платформу. Все функционалы мы перенесли и даже улучшили. И она (система), по мнению врачей, более удобна для работы», — уточнила Куликова.

Также Инна Борисовна добавила, что в 2018 году будет организован дистанционный мониторинг состояния здоровья пациентов в рамках развития телемедицины. Для этого городские поликлиники приобрели 51 тонометр с GSM-модулем.

В тренде – медицинский туризм

В Тюменской области активно развивается медицинский туризм. Уже предлагаются туры с индивидуальным сопровождением пациента, трансфером от вокзалов и аэропорта до лечебных учреждений.

С предложениями медицинских услуг региональный департамент здравоохранения выходит на рынки государств ближнего зарубежья, и уже есть опыт взаимодействия с коллегами из соседних областей и Казахстана.

«Я с оптимизмом смотрю на развитие медицинского туризма в Тюменской области. Это дополнительный источник финансирования наших учреждений здравоохранения», — сказала на пресс-конференции директор департамента здравоохранения Тюменской области Инна Куликова.

Кроме того, Инна Борисовна поздравила всех тюменок с Международным женским днем: «Желаю вам всегда оставаться женщинами. Какая бы сложная ситуация в жизни ни возникла, надо ценить и любить себя, заботиться о себе. Оставайтесь любимыми и востребованными, не связывайте свою жизнь с недостойными людьми. И, конечно, желаю здоровья – это главное».

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 29 марта 2018 > № 2557287


Монголия > Миграция, виза, туризм > montsame.gov.mn, 29 марта 2018 > № 2550669

УЛААНБААТАР И ПУСАН РАСШИРЯЮТ СОТРУДНИЧЕСТВО В ОБЛАСТИ ТУРЗИМА

Заместитель мэра по вопросам зеленого развития и загрязнения воздуха Ж. Батбаясгалан 28 марта принял вице-мэра города Пусана Южной Кореи Пак Жэ Мина.

Как сообщает пресс-служба мэрии, в ходе встречи состоялся обмен мнениями по широкому кругу вопросов, касающихся двустороннего сотрудничества в сфере туризма и подписание меморандума об активизации сотрудничества в туристическом секторе.

«Сотрудничество между Улаанбаатаром и Пусаном началось в 2016 году с заключения соглашения о развитии дружественных отношений. С тех пор сотрудничество между двумя городами стремительно развивается во всех секторах, особенно в сфере туризма. В целях расширения ассортимента туристских продуктов и услуг Улаанбаатара мы разрабатываем горно-пешеходные маршруты вблизи столицы. Поэтому я хотел бы пригласить туристов из Пусана отправиться в путешествие в горы недалеко от города в течение четырех сезонов и сотрудничать в этом направлении. Уверен, что подписанный сегодня меморандум внесет существенный вклад в расширение туристического сотрудничества между двумя городами», - сказал заммэра Ж.Батбаясгалан.

Упоминая об открывшемся в Улаанбаатаре представительстве г. Пусана по продвижению медицинского туризма, Ж.Батбаясглан выразил уверенность в том, что данный центр будет предоставлять подробную информацию жителям столицы, которые желают получить качественные медицинские услуги по доступным ценам за рубежом.

Количество южнокорейских туристов, посещающих Монголию, постоянно растет из года в год. В прошлом году количество туристов из Южной Кореи достигло 74985, что на 23 процента больше, чем в предыдущем году. Кроме того, стороны отметили, что увеличение количества авиарейсов по маршруту Улаанбаатар-Пусан авиакомпаний “Эйр Пусан” и “МИАТ” дает большие возможности для сотрудничества.

Г.Батцэцэг

Монголия > Миграция, виза, туризм > montsame.gov.mn, 29 марта 2018 > № 2550669


Казахстан. Корея. СНГ > Медицина > inform.kz, 20 марта 2018 > № 2535255

В медцентре Актобе прием будут вести корейские специалисты

Впервые в Актобе откроют уникальный медицинский центр. Об этом рассказал на пресс-конференции в Региональной службе коммуникаций Актюбинской области руководитель управления здравоохранения Асет Калиев. 

Главная особенность медцентра в том, что здесь за 4 часа можно пройти полное обследование и узнать всю информацию о состоянии здоровья.

Кроме того, по словам Асета Калиева, центр современной диагностики будет обслуживать не только казахстанцев, но и пациентов из ближайших стран СНГ.

«Открытие этого комплексного диагностического центра, его ещё называют Чекап-центр, мы планируем в первом квартале 2019 года. Он необходим для ранней и своевременной диагностики различных заболеваний у жителей нашей страны и прилегающих стран. Немаловажен данный проект и в сфере развития медицинского туризма, повышения уровня квалификации специалистов Актюбинской области, внедрения современных методов диагностики и лечения», - отметил рукводитель управления здравоохранения.

После открытия, в течение пяти лет вести приём будут ведущие специалисты госпиталя Сеульского национального университета, который является лидером корейской медицины. Это позволит полностью обучить местных врачей и весь медперсонал мировым стандартам диагностики и правильного менеджмента.

«Реализация проекта будет идти в рамках государственно-частного партнёрства совместно с Сеульским национальным университетом. Общая стоимость проекта примерно 5 миллиардов тенге. Скоро начнётся строительство, начало работ запланировано на апрель - май 2018 года», - добавил Асет Калиев.

Меморандум по созданию центра современной диагностики (Чекап-Центр) на базе Актюбинского медицинского центра между акиматом Актюбинской области и госпиталем Сеульского национального университета уже подписан.

Казахстан. Корея. СНГ > Медицина > inform.kz, 20 марта 2018 > № 2535255


Россия. СЗФО > Медицина > kremlin.ru, 16 марта 2018 > № 2532833

Встреча с работниками сферы здравоохранения.

В ходе рабочей поездки в Санкт-Петербург Владимир Путин посетил Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А.Алмазова.

На площадке центра состоялась беседа главы государства с представителями медицинского сообщества, пациентских организаций, образовательных учреждений и врачебных ассоциаций России. Обсуждался широкий круг вопросов развития отечественного здравоохранения.

Перед началом встречи Президент ознакомился с работой медучреждения. Генеральный директор центра Евгений Шляхто продемонстрировал Владимиру Путину гибридную операционную, аналогов которой в России нет. Её оснащение позволяет сделать компьютерную томографию прямо во время операции.

Одним из преимуществ гибридной хирургии является одномоментное выполнение несколькими бригадами открытых вмешательств в одной операционной, что сокращает продолжительность операции. При таком методе снижаются риски осложнений и сокращаются сроки пребывания пациентов в стационаре.

Национальный медицинский исследовательский центр (НМИЦ) имени В.А.Алмазова – одно из крупнейших научно-лечебных учреждений России, многопрофильный научно-клинический и научно-исследовательский медицинский центр. Центр оказывает многопрофильную специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь населению.

Кроме того, НМИЦ проводит фундаментальные и прикладные исследования в различных областях медицины, осуществляет подготовку научных и медицинских кадров. Ежегодно медпомощь получают более 36 тысяч человек, в консультативно-диагностический центр обращаются свыше 170 тысяч пациентов.

* * *

Стенографический отчёт о встрече с работниками сферы здравоохранения.

В.Путин: Уважаемые друзья, добрый день!

Надеюсь, вас тоже познакомили с центром, в котором мы находимся. Несмотря на то, что я имел прямое отношение в свое время к его созданию, развитию, всё-таки это производит сильное впечатление. Это как раз то, что нужно современной медицине: совмещение науки, образования, клиники – всё вместе, подготовки кадров. Замечательно! Причём совмещение разных направлений даёт такой удивительно высококлассный эффект.

Цель нашей встречи, такого, я бы сказал, медицинского круглого стола, вот в чём заключается. Если вы обратили внимание, в своем Послании Федеральному Собранию я говорил о приоритетных направлениях развития страны, и среди них выделялись несколько – это развитие инфраструктуры в широком смысле этого слова: транспорт, связь, образование и наука, высокие технологии и медицина.

Совершенно очевидно, что без здорового человека невозможно решить самую главную гуманитарную задачу и миссию государства, невозможно сделать жизнь человека продолжительной и качественной, невозможно решить ключевую задачу любой страны – и нашей в том числе: именно сохранение нации, развитие нации.

В современном мире здравоохранение становится – собственно говоря, не становится, а уже стало и экономической категорией. И дело не только в экономии средств на больничные листы, дело совершенно не в этом. Дело в том, что в современном мире главная движущая сила – это новейшие достижения в области науки, технологий, в современной технике, робототехнике, искусственном интеллекте. Не может эти задачи решать больной человек, просто не в состоянии. И в этом смысле на здравоохранении особая миссия, она становится комплексной.

Если вы обратили внимание, я уже встречался недавно с представителями транспортного комплекса в Москве, разговаривал недавно в Краснодаре с представителями сельского хозяйства и агропромышленного комплекса, с деятелями науки, с Академией наук мы встречались в Новосибирске. Перед тем как подготовить новое издание указов 2012 года, о которых вы помните, нам нужно будет, исходя из того, что сделано, исходя из задач, которые возникают сегодня, подготовить новые ориентиры. Так вот, встречаясь с людьми из разных сфер деятельности, конечно, мне хотелось встретиться и с представителями здравоохранения как отрасли, причём с теми людьми, которые занимаются практической работой.

Только что вышли мои поручения Правительству и Администрации, и начнётся подготовка конкретных указов по направлениям деятельности, по отраслям, в том числе и по здравоохранению, по медицине.

Мне хотелось бы с вами сегодня составить свободную, открытую беседу, хотелось бы послушать ваши соображения, ваши мнения, ваши рекомендации по поводу того, что и как, по вашему мнению, мы должны в ближайшее время сделать.

Если говорить о 2012 годе и об этих указах, то одной из важнейших составляющих являлся уровень заработной платы в сфере здравоохранения. Как вы помните, речь шла о том, что врачи должны получать ровно в два раза больше, чем в среднем по экономике в соответствующем регионе. Я знаю проблемы с совместительством, знаю, что не всё ещё сделано, но всё-таки движение есть, оно заметное, очевидное.

Что бы мне хотелось в этой связи сказать? Если бы не была так жёстко зафиксирована эта планка, то сегодняшнего результата точно бы не было, потому что когда нет ясного ориентира и чёткого указания по поводу того, что мы должны достичь, то это идёт в общем ключе. Как правило, на такие вещи не обращается особого внимания.

В этой связи хотел бы сказать и подчеркнуть, что по мере роста уровня заработной платы в экономиках вообще – региональных, конечно, – Правительство будет стремиться к тому, чтобы достигнутый уровень не снижался, а, наоборот, только шёл по восходящей. Это для начала.

Перед тем как мы начнём беседу по сути, я бы вот что хотел сказать. Как вы знаете, в России учреждена новая государственная награда – знак отличия «За наставничество». И мне очень приятно отметить, что такой знак за номером один вручается именно вашему коллеге – это ректор Самарского государственного медицинского университета академик Геннадий Петрович Котельников. Он выдающийся врач, настоящий учитель, наставник, подготовил более 80 ученых в области медицины, 25 докторов наук, воспитал целую плеяду замечательных врачей.

От души хочу Вас поздравить.

Диктор: Указом Президента Российской Федерации за заслуги в профессиональном становлении молодых специалистов и активную наставническую деятельность знаком отличия «За наставничество» награжден Котельников Геннадий Петрович, ректор Самарского государственного медицинского университета. (Аплодисменты.)

В.Путин: Геннадий Петрович, ещё раз Вас поздравляю, хочу поблагодарить за многолетний труд и пожелать Вам новых успехов.

Давайте начнём, пожалуйста, прошу Вас.

Е.Клещенко: Доброго дня ещё раз всем присутствующим! Я представляю Краснодарский край, Детская краевая клиническая больница, главный врач Елена Ивановна Клещенко.

Прежде всего, уважаемый Владимир Владимирович, должна сказать, что мы с большим энтузиазмом восприняли провозглашённое Десятилетие детства. Когда мы с коллегами разговаривали, решили, что это очень хороший знак для нашей отрасли.

Ещё хотела бы Вас поблагодарить за тот уникальный проект, который был в нашей стране запущен и уже практически завершён по строительству перинатальных центров. Мы попали в первую волну, и нашему перинатальному центру уже семь лет. И я считаю, что мы вносим немалую лепту в снижение такого показателя, как младенческая смертность: в Краснодарском крае за 2017 год он составил 4,3 промилле, мы очень гордимся этим показателем.

Нам кажется, что для осуществления качественного рывка вперёд в оказании помощи детскому населению, в снижении детской смертности, детской инвалидности послужило бы расширение внедрения высоких технологий в нашу отрасль. Но это потребует новых лечебных корпусов.

Знаю, что 17 регионов Российской Федерации вообще не имеют областных больниц, и дети получают медицинскую помощь во взрослых госпиталях, поэтому у меня такой вопрос – с надеждой, Владимир Владимирович: планируется ли по аналогии с перинатальными центрами строительство детских больниц?

И, если позволите, ещё один вопрос. Очень болезненная для нас тема, серьёзная – это недостаточное количество детских форм лекарственных препаратов. Как известно, педиатр, назначая лекарственные вещества, дозирует их – миллиграммы, миллилитры на килограмм массы тела, а масса тела наших пациентов может быть 500–600 граммов, 30–40 килограммов. Поэтому нехватка этих детских форм нередко осложняет и беспокоит врачей-педиатров. И мне бы очень хотелось, чтобы этот вопрос был рассмотрен на самом высоком уровне.

В.Путин: Елена Ивановна, во-первых, хотел бы обратить внимание на то, что в Краснодарском крае в целом медицина на хорошем уровне. Наверняка есть и свои проблемы, во всяком случае ваша краевая больница – это очень хороший пример того, как в регионах должна развиваться медицина. Всё у вас там есть. И работают очень хорошие специалисты, классные, хорошо оборудованы техникой. Я, честно говоря, когда познакомился с этим поближе, порадовался, что у нас в регионах такие центры создаются.

Что касается перинатального центра, он хоть и работает семь лет, но, Вы знаете, создавался непросто. В начале пути, как бы так помягче выразиться, были допущены определённые ошибки, которые пришлось исправлять в ходе работы, но всё-таки мы с этим справились. Собственно говоря, это хороший пример того, что на пути каждого очень правильного, доброго дела всегда возникают какие-то сложности. Нужно только не опускать руки, двигаться вперёд и добиваться результата. И, когда мы такие цели перед собой ставим, нам всегда это удается. Пример вашего перинатального центра – это очень хороший пример и доказательство этому тезису.

Что касается детских больниц, детских поликлиник и так далее. Вы наверняка слышали, я уже говорил об этом, наверное, два месяца назад, что мы на период 2018, 2019, 2020 годов специально по этому направлению, по вашему, для детей, будем выделять дополнительные средства на переоснащение детских поликлиник и поликлинических отделений больниц.

Это дополнительно по 10 миллиардов из федерального бюджета на протяжении вот этих лет, включая 2020-е годы. 1 марта этого года, если я не ошибаюсь, буквально недавно, Правительство уже выпустило соответствующее постановление.

(Обращаясь к главе Минздрава В.Скворцовой.) Вероника Игоревна, вышло постановление? Вышло, где уже предусмотрены субсидии 10 миллиардов на 2018 год. Я сказал – хочу повторить, это на переоснащение детских поликлиник и поликлинических отделений больниц.

Вы сказали о строительстве. В постановлении Правительства и в моём поручении не было строительства. В принципе можно добавить. Единственное, что меня очень смущает, хочу, чтобы я был правильно понят, не хочу никого обижать, просто боюсь, что эти деньги уйдут не в переоборудование, не в подготовку кадров и не в приведение в нужное состояние того, что есть, а в бесконечную стройку.

В рамках строительных работ усушка, утруска и пересортица – очень, к сожалению, труднопроверяемые вещи. Хотя, наверное, в некоторых случаях, где вообще нет ничего, нужно подумать, как это нужным образом организовать. Может быть, что-то и можно где-то построить заново; может быть, где-то совместить с имеющимися лечебными заведениями. Нужно проработать этот вопрос. Я в принципе не возражаю, но нужно быть только очень аккуратным с этими стройками.

Что касается детства, детей, я сказал, дополнительно по 10 миллиардов будет выделяться. В этом году это решение состоялось.

Теперь по поводу фармацевтических препаратов для детей. У нас же есть федеральная программа, так и называется «Фарма». Если там нет раздела, посвящённого детской фармакологии, странно тогда. Нужно добавить.

Нет такого раздела у нас?

В.Скворцова: Есть такой раздел. Сейчас зарегистрировано 640 лекарственных препаратов для детей, из них 79 имеют лекарственные формы только для детей, ежегодно пять-шесть новых мы регистрируем. И сейчас в процессе регистрации есть противовирусные, антибактериальные и другие препараты. Мы на это обращаем внимание и будем пополнять ежегодно обязательно.

В.Путин: Нужно, наверное, чтобы информация ещё доходила до лечащих врачей. Часто бывает так, что что-то появляется, но люди ещё не знают об этом.

В.Скворцова: Хорошо. Обязательно.

В.Путин: Так что это есть. Нужно только развивать. Будем дальше делать.

Пожалуйста, прошу Вас.

В.Жеребцова: Позвольте мне, Владимир Владимирович, поддержать свою коллегу. Жеребцова Валентина Александровна, тульский Центр детской психоневрологии.

Поддержать не только в части строительства и дооснащения детских больниц, но и детских центров реабилитации. Тем более что за последние годы очень много сделано в этом направлении, разработаны клинические протоколы ведения пациентов, профессиональные стандарты.

Очень много современных технологий пришло в детскую реабилитацию, внедряются программы ранней помощи, то есть происходят очень важные и значимые для нас перемены. И конечно, вопрос дооснащения и строительства современных, оснащённых реабилитационных центров для детей – это очень важная проблема, как мне видится.

Но мой вопрос не об этом. Есть целые категории специалистов, которые относятся к так называемой категории парамедиков: это логопеды, нейропсихологи. Они являются полноправными и полноценными членами реабилитационной программы, реабилитационного процесса.

До настоящего момента этих специалистов готовят в педагогических вузах или на специальных кафедрах университета. Мне кажется, что важно этих специалистов для работы в системе медицинской реабилитации готовить в медицинских вузах.

В.Путин: Я с Вами согласен. Логопедов готовят в педагогических вузах, у них и специальность, по-моему, так называется: «логопед-педагог» или «педагог-логопед».

В.Жеребцова: Да, учитель-дефектолог.

В.Путин: Да. Они работают со здоровыми детьми для исправления дефектов речи. А то, о чем Вы сказали, я так понимаю, что это работа с детьми, у которых есть определённые нарушения, прежде всего психические какие-то и прочие.

В.Жеребцова: Да, это коммуникационные технологии с детьми, которые, может быть, никогда не заговорят.

В.Путин: Да, но их переподготовка, логопедов-педагогов, уже в медицинских вузах происходит. Можно, наверное, внести определённые изменения и специально в медвузах начать их готовить. Это Минздрав должен будет проработать и все.

В.Скворцова: Спасибо большое, Владимир Владимирович. Мы на самом деле об этом думаем и хотим уже с 1 сентября запустить подготовку таких специалистов.

В.Путин: Но сейчас в медвузах, по-моему, дополнительную подготовку логопеды-педагоги проходят.

В.Скворцова: Речь идёт о том, что для нейропсихологов и афазиологов (это те логопеды, которые занимаются вторичными нарушениями речи в связи с очаговым поражением головного мозга) нужна базовая медицинская подготовка.

В.Путин: Я понимаю. Но сейчас, по-моему, в медвузах всё-таки педагогов-логопедов немножко переучивают, как-то подготавливают к работе с больными.

В.Скворцова: Да, есть такие тренды. Но коллеги считают, что…

В.Путин: Нужно базовое медицинское образование?

В.Скворцова: Да, параллельно базовое медицинское образование. Мы готовы.

В.Путин: Хорошо.

Пожалуйста.

Л.Агафонова: Агафонова Любовь Викторовна, областная клиническая больница города Липецка, главный врач.

Глубокоуважаемый Владимир Владимирович! Разрешите прежде всего Вас поблагодарить от лица медицинских работников региона, от жителей региона за Вашу поддержку в реализации программ здравоохранения. И особенно хотелось бы Вас поблагодарить за реализацию сосудистой программы, которая была необходима непосредственно и больше всего в регионах.

Та помощь, которая оказывается в настоящее время в регионах по сосудистой программе: это предотвращение инфарктов, это предотвращение инсультов, – наши жители никогда ранее такой помощи не получали. То есть мы предупреждаем развитие инфаркта и боремся с инсультами, таким образом снижая инвалидизацию населения и реально спасая миллионы жизней наших россиян, если смотреть в целом по России. Спасибо Вам за это.

В.Путин: Это то, что у нас с вами благодаря вам, конечно, прежде всего, можно сказать, получается. Может быть, не все ещё задачи здесь решены, но в целом всё, что касается сосудистых заболеваний, всё-таки движение вперёд очень хорошее. И об этом говорит снижение смертности от этих заболеваний.

Действительно, мы сделали мощный рывок вперёд, прежде всего благодаря тем людям, которые работают в отрасли. Но и государство, конечно, старалось направить сюда соответствующие ресурсы для того, чтобы вас поддержать.

Это мы вас должны благодарить, что вы так умело и профессионально воспользовались этой возможностью. Будем дальше работать. Ещё не все проблемы решены, будем дальше двигаться.

Пожалуйста, прошу Вас.

А.Румянцев: Уважаемый Владимир Владимирович!

В своем Послании Федеральному Собранию Вы упомянули такую проблему, как онкология. И Вы сказали, что необходимо…

В.Путин: Извините, что перебиваю. Это как раз то, где у нас, к сожалению, пока нет тех результатов, которых от нас люди ждут. Это правда. Если по сосудистым заболеваниям движение очень заметное, рывок сделан, – здесь тоже есть движение вперёд, но не такое, как бы нам хотелось.

Извините, пожалуйста.

А.Румянцев: Я как раз о хорошем хотел сказать на самом деле.

Когда эта патология касается каждого из нас, друзей, родственников – это катастрофа. Ещё страшнее, когда это касается детской патологии, детской онкологии. Нужно сказать, что в последнее время появляются новые методы лечения онкологических заболеваний, например такой метод, который Вероника Игоревна в последнее время достаточно часто упоминает, – это протонная терапия. Дети являются фокус-группой, а метод часто является методом выбора при лечении онкологических заболеваний у детей.

Мы построили первый онкологический центр в таком формате в Российской Федерации. Вы говорили о том, что стройки – это такая сложная вещь, но мы на самом деле построили его в абсолютно европейские сроки: за четыре года ввели его в эксплуатацию. Сейчас лечим пациентов, у нас уже даже несколько маленьких пациентов есть. Нам очень город помогал. Я должен сказать, что такие сроки возможны только потому, что Георгий Сергеевич [Полтавченко] помогал лично, на самом деле расшивал узкие места, когда это было с монополистами связано и так далее.

Но на уровне Санкт-Петербурга Георгий Сергеевич и власти решили, потому что выделены деньги на лечение онкологических пациентов в городе, и в этом году, уже с этого года все дети, которые нуждаются в подобной терапии, будут получать лечение за счёт государства. Сейчас, например, у нас лечится 10 человек: восемь – бесплатно, два готовятся – за счёт Санкт-Петербурга. Возможно, каким-то образом можно эту проблему решить и на федеральном уровне? Я знаю, что такая работа ведётся, но просто, может быть, её можно ускорить?

В.Путин: Поскольку я действительно обратил на это внимание даже в Послании, конечно, на это будем средства выделять. Но это просто конкретные решения, они должны быть отработаны Минздравом. Мы просто направим туда дополнительные ресурсы, а как распорядиться – это Министерство само должно будет сделать, но в контакте, разумеется, со специалистами, имея в виду, что на онкологию будем обращать особое внимание. Надеюсь, что и то, о чём Вы сейчас сказали, тоже будет учтено.

А.Румянцев: Если можно, ещё добавлю. На самом деле детей очень немного болеет, и вот эту проблему, именно эту конкретную узкую область можно решить достаточно небольшими средствами.

В.Путин: Мы с Вами хорошо знаем, что, когда государство начинает сосредотачивать внимание на чём-то конкретном, результат, как правило, появляется – и, как правило, он очень хороший.

Вот детская онкогематология лучший тому пример. Сколько у нас до того, как мы ввели центр Димы Рогачёва, было процентов излечение и сколько сейчас?

А.Румянцев: Начну с того, что сейчас. Сейчас в Российской Федерации уровень выживаемости между 80 и 90 процентами. То есть это люди, которые выздоравливают от онкологических заболеваний.

Владимир Владимирович, хочу в первых словах поблагодарить Вас за поддержку. Вы везде говорите, что Вы нас любите и контролируете. Хочу сказать, что это большая ответственность для нас.

В.Путин: Доктора все любят, хорошего тем более.

А.Румянцев: Да, большая ответственность для нас. Мы стараемся выполнить всё так, как нужно, потому что модель, которую мы реализовали сейчас вместе с Министерством здравоохранения, касается каждого региона России. У нас 59 регионов Российской Федерации, и к нам присоединилась Белоруссия, Казахстан, Узбекистан, Армения в лечении пациентов. Сегодня все эти регионы лечат по одним и тем же стандартным протоколам, имея одни и те же финансовые условия. Эти протоколы ежегодно корригируются в связи с открытиями в области медицины.

Что привело к такому успеху? Речь идёт о каждом ребёнке, который находится в России. Мы реализовали целый ряд проектов благодаря тому центру, который был построен под Вашим контролем по существу у нас. Это полный контроль за морфологическими исследованиями у детей.

Минздрав нам помог очень в том, чтобы мы были профинансированы по так называемому второму мнению морфологическому. То есть ребёнок, который находится где-то в каком-то месте, получает диагностику, мы её обязательно перепроверяем у нас для того, чтобы дать полную информацию по этому ребёнку.

Мы реализовали проект впервые в России по реабилитации детей, выздоровевших от рака. Это удивительная вещь, которая очень много дает информации нам о том, что каждый ребёнок, перенёсший тяжёлое заболевание, требует специальных методов реабилитации. В мае месяце прошлого года мы открыли впервые в мире отделение для реабилитации детей первого года жизни, перенёсших рак. Такого ни у кого просто нет.

Пользуясь случаем, хочу сказать, что эти модели, которые организованы на уровне детства, а у нас заболевает примерно 4,5 тысячи пациентов в год, – они могут транслированы быть на взрослых. Там очень большая проблема, потому что там почти 600 тысяч человек ежегодно заболевает.

Это очень большая программа, которую Вы осветили как головную, она действительно является принципиальной для развития всего здравоохранения, вслед за сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Пользуясь случаем, хочу Вас пригласить к нам. Вы давно у нас не были уже, мы Вам хотим показать, что мы сделали, похвастаться чем-то и, возможно, проговорить с Вами некоторые вопросы, связанные с дальнейшим развитием нашего дела.

Цель наша – чтобы каждый ребёнок выздоровел. А мы Вам хотим показать, как возможно организовать работу, где главным компонентом этой работы является любовь, любовь к детям.

В.Путин: Центр по реабилитации у вас создаётся?

А.Румянцев: Да. Уже четыре года работает, медленно, но я хочу показать: 2,5 тысячи детей вместе с родителями из 85 регионов России ежегодно проходят там лечение сейчас. И это дополнительная поездка, потому что за городом, но думаю, что это было бы очень интересно посмотреть, как это все организовано.

В.Путин: Не всё получалось с этим центром: и с местом, и с финансированием.

А.Румянцев: Всё получилось.

В.Путин: Получилось, и слава богу, очень рад. Посмотрю обязательно.

Пожалуйста.

Е.Шляхто: Владимир Владимирович, наверное, выражу общее мнение и поблагодарю Вас за нашу поддержку, всего нашего профессионального сообщества.

Хотел бы обратить внимание на то, что в Вашем Послании сделан акцент на пациента. Это тот главный тренд, который есть сегодня в российском здравоохранении. У нас модель здравоохранения – пациентоориентированная, и мы переходим от модели, когда главный – врач, всё-таки к модели, когда главный – пациент. Всё должно быть с учётом пациента и его индивидуальных особенностей.

И второе. Я хотел бы сказать об особенностях российского здравоохранения: это наша традиция, так было, и наша задача сделать так, чтобы это было всегда, – это тесная связь с наукой. Мне кажется, что те изменения, которые сегодня происходят в России и произошли, а эти изменения стремительные, и все, кто бывают в России, видят, все это признают, это действительно роль науки в создании новых медицинских технологий, диагностики, лекарств.

Мы уже через год будем иметь отредактированный Т-лимфоцит. Это абсолютно уникальная технология. Уже есть фармацевтические предприятия, которые работают вместе с научными центрами и вузами и создают новые препараты. Поэтому это очень важно.

Как это всё можно продвинуть в России в регионы? Минздрав принял решение (и мы все поддерживаем) о создании национальных медицинских исследовательских центров. Спасибо, что Вы поддерживаете это. Это не только ситуация, когда кто-то будет главным, а кто-то – второстепенным. Главное – создать сеть здравоохранения применительно к каждому региону с учётом его особенностей, выявить в регионе лучшие практики, развивать их и тиражировать достижения, которые есть сегодня в мире, вместе.

Роль национальных медицинских центров, мне кажется, именно объединять, помогать, готовить кадры, развивать и продвигать новые технологии, чтобы они стали доступными. Поэтому спасибо Вам огромное за поручение, которое Вы подписали о важности образования и на базе научных центров, мы об этом говорили.

И последнее. Мне кажется, что у нас колоссальные возможности по развитию цифрового здравоохранения. Колоссальные! Уже много наработано в стране систем поддержки принятия решений. Это касается и стационаров, это касается и скорой помощи, это касается и сложных больных с тяжёлой патологией, особенно в удалённых регионах. Консультирование позволит, действительно, Владимир Владимирович, в ближайшие год-два, это точно, значительно снизить смертность.

Мы сейчас снизили на 35 процентов сердечно-сосудистую смертность. Все просто не верят. Я только что был на весеннем саммите Европейского общества кардиологов и говорил им про эти 35 процентов, они не понимают, как это. «За счёт чего, – говорят, – это всё у вас? Как это вам удалось?» У нас ещё есть проблемы, но мы должны в ближайшие годы ещё процентов на 30–40, я думаю, точно снизить, и мы это сделаем.

Спасибо Вам.

В.Путин: По поводу центров мы сегодня уже говорили, когда осматривали ваш центр. Минздрав создал 20 таких центров по всей территории Российской Федерации. На Дальнем Востоке где? В Томске есть. Где ещё?

В.Скворцова: Томск, Хабаровск, Владивосток.

В.Путин: Хабаровск, Владивосток, Сибирь и вся Европейская часть. Сегодня уже упоминали об этом, нужно теперь, конечно, все эти центры связать, безусловно, между собой. Это первое.

А второе – нужно, чтобы эти центры были связаны с соответствующими учреждениями в регионах. Нам нужно создать единый медицинский комплекс с тем, чтобы, как Вы правильно сказали, ваш коллега в любой, даже небольшой, клинике, имел возможность войти в специализированную сеть, получить консультацию, отправить данные на пациента, чтобы его проследили, помогли бы специалистам на местах. Уверен, что это сыграет очень заметную, серьёзную роль.

Мы именно в последнее время всё время говорим о цифровизации жизни вообще, экономики во всех её проявлениях и различных сфер нашей жизни и деятельности, в том числе и здравоохранения. Поэтому здесь уже действительно кое-что происходит, это уже заметно, но этого недостаточно.

Мы сделаем отдельную программу по цифровизации здравоохранения. Насколько мне известно, Министерство уже подготовило дополнительный проект постановления, который прямо будет связан с этим видом деятельности. Надо только ускорить его принятие. Он в Правительстве уже находится или ещё в Министерстве?

В.Скворцова: До 1 апреля он будет уже рассмотрен в Правительстве.

В.Путин: Проект подготовлен и в апреле уже выйдет.

В.Скворцова: Да.

В.Путин: Пожалуйста.

В.Горячев: Можно мне два слова? Хотел бы продолжить тему детства и кардиологии.

Горячев Владимир Владимирович, главный врач, Самарский областной клинический кардиологический диспансер.

Нужно сказать, что 12 лет тому назад на нашей базе была начата работа по созданию системы организации помощи детям с врождёнными пороками сердца. Буквально в течение последующих пяти-шести лет мы полностью избавились от очереди на эти вмешательства.

У нас была история участия в различного рода государственных целевых программах, посвящённых помощи материнству и детству. Если бы не эти программы, боюсь, нам не удалось бы выйти на такой уровень оказания помощи. На сегодняшний день мы практически оперируем весь спектр врождённых пороков сердца у детей, включая полностью всех новорождённых детей с теми пороками, которые ещё недавно считались несовместимыми с жизнью. Теперь понятно, что 95 процентов из них вполне совместимы с жизнью.

Убеждён, что так или иначе мы преодолели бы эти трудности, но наличие существующих программ позволило увидеть дополнительное финансирование, дополнительное приобретение оборудования и укрепление кадрового потенциала, поэтому мы добрались до этих вершин, скажем так, с меньшими потерями и за более короткое время.

На сегодняшний день мы продолжаем ощущать заботу с Вашей стороны. Большое спасибо за это. Это и понятно, потому что степень зрелости общества определяется, на мой взгляд, тем, как общество относится к самым уязвимым слоям населения – это дети и старики. Дети в первую очередь, естественно, потому что это наше очевидное будущее.

На сегодняшний день мы видим, что развёртывается большая программа по модернизации поликлинического звена для детей; дай бог, чтобы было и дальше так. Спасибо Вам огромное не от меня, конечно, я просто проводник, а от всего педиатрического сообщества страны, земной поклон.

В.Путин: Спасибо.

Владимир Владимирович [Горячев], мы действительно кое-что сделали, особенно в таких центрах, мы сейчас ещё о некоторых детских центрах говорили. Это высота большая, действительно есть чем гордиться. Мы не случайно выделяем по 10 миллиардов ежегодно теперь, начиная с этого года, дополнительно именно на детское здравоохранение, потому что ситуация в районных детских поликлиниках, муниципальных больницах ещё, мягко говоря, далека от идеальной.

Поэтому, кстати говоря, когда эти средства будут распределяться (мы же дополнительные деньги выделяем), в плановом порядке нужно будет и дальше поддерживать наши крупные центры, которыми мы гордимся и которые должны быть методической базой для развития детского здравоохранения.

По 10 миллиардов мы выделяем в том числе и, может быть, прежде всего для того, чтобы поднять уровень детского здравоохранения в муниципалитетах, в поликлиниках, больницах и в детских отделениях общих больниц. Хочу на это обратить внимание. Мы должны сейчас сделать следующий шаг – расширить те возможности, которые в детском здравоохранении складываются.

Пожалуйста, прошу.

Л.Рошаль: Владимир Владимирович, огромное спасибо за эту встречу и вообще за многое из того, что Вы делаете реально для здравоохранения.

Я бы хотел Вашу встречу с активом определить не только как встречу с медицинским активом, а и как встречу при участии Национальной медицинской палаты. Могу объяснить, что сегодня за столом кроме президента Национальной медицинской палаты сидят два вице-президента: это академик Румянцев Александр Григорьевич, один из руководителей Вашего штаба, и хозяин одного из лучших медицинских центров не только в России – академик Шляхто. Кроме того, здесь есть представители региональных руководителей, например Груздева, руководитель ассоциации врачей Ямала.

Вообще очень хорошо, когда слова не расходятся с делами. У многих губернаторов это так. Я был на последнем ежегодном собрании у Воробьёва в Московской области, и честно Вам скажу, что был поражен исполнением обещаний губернатора, в том числе в социальной сфере и здравоохранении. Сказал: «40 ФАПов», – сделали 40 ФАПов. Сказал: «Починим 200 больниц», – починили 200 больниц. Это очень здорово, просто прекрасно.

Вы при нашей последней встрече обещали повысить финансирование в здравоохранении. Мне приятно, что у Вас слова не расходятся с делами, всё происходит нормально. И то, что Вы сделали, просто грандиозно – поэтапно к 2025 году добраться до пяти процентов ВВП. Мы с Вами эти вопросы обсуждали. Это наша многолетняя мечта, если, правду скажу, Силуанов что-нибудь не придумает, как с Вашим Указом по повышению зарплаты, говорю откровенно.

Кстати, я хочу напомнить, что Кудрин предлагал 3,8. Есть у нас одни сумасшедшие из научного института Силуанова, которые вообще предлагали 2,8, это полный был бы кошмар; Вы – 5. Это гениально. Без этого рывка в здравоохранении было бы трудно ожидать. Теперь, конечно, нужно разумно использовать эти деньги. Мы не забыли, что именно по Вашему решению было полностью переоснащено российское здравоохранение. Это действительно было так сделано.

Мы поддерживаем Ваши предложения по здравоохранению, обозначенные Вами в Послании, согласны с негативной оптимизацией здравоохранения по местной инициативе, подчёркиваю. Я как представитель ОНФ, заметьте, что мы, конечно, возьмём под строгий контроль исполнение Ваших поручений, и Вы говорили это в Послании.

Хочу заметить, что мы любим перевыполнять планы – и не только по Крымскому мосту. Это было приятно. Если у Вас будет возможность в дальнейшем перевыполнить план по финансированию здравоохранения, мы возражать не будем. Но, чтобы не получилось так: дай палец – руку откусит. Мы говорим реально из того, что есть.

Убеждён, что лечим мы не хуже, а лечим с каждым годом лучше, и оснащение лучше, а претензий больше. Причём, хочу Вам сказать откровенно, что это не только наша тенденция, это мировая тенденция. Жалобы на здравоохранение растут и в Германии, и в Англии, и в США. Это так, потому что сегодня требования к нам повышены, а иногда зашкаливают. Число жалоб и уголовных дел увеличивается, считаю, искусственно, и не потому, что мы стали плохо лечить: мы лечим год от года лучше, – нагнетают средства массовой информации.

Есть специальные юридические фирмы, которые стали мощно паразитировать на нашем теле, выискивая недовольных и обещая им огромные деньги. Они предлагают услугу по истребованию миллионных штрафов. Я не знаю, слышали ли Вы или нет, знаменитое дело доктора Мисюриной, получившей два года. Вы думаете, их очень волновали эти два года? Они предлагали, кроме этого, обязанность выплатить 17 миллионов рублей с оплатой юристам. Скажу, что мы сейчас чувствуем, что активизировались и следственные органы, и прокуратура, и суды. И сегодня в обществе настроение у врачей не очень хорошее, становится просто опасно быть доктором сегодня у нас.

Нам, кажется, нужно вернуться к юридической проблеме гетерогенных врачебных ошибок и, с другой стороны, к наказанию за нападение на медицинских работников, ставившее под угрозу и жизнь пациентов. Мы с Вами эту проблему обсуждали. Действительно, необходим не формальный, а работающий закон по этой проблеме. Мы что, теперь должны каждому доктору полицейского предоставлять?

И хорошо было бы в Ваших поручениях обратить внимание на эти проблемы, как и на проблему кадрового дефицита в первичном звене и недостаток узких специалистов с разработкой профинансированной чёткой государственной программы по этой теме, учитывая новые финансовые возможности, – на что направлять деньги. Можно ещё миллион построить прекрасных больниц, но если в этом месте ничего не будет (я показываю на голову), тогда сложно что-то будет сделать.

Хочу сказать, что Минздрав работает в очень сложных условиях. И мне нравится, что за чередой ежедневных сложнейших проблем и дерганий Минздрав видит перспективу. Вместе с тем мешает работать и не успокаивается (по-женски) Счётная палата, известная своим личным негативным отношением к сотрудникам здравоохранения и бывшим сотрудникам Минздравсоцразвития.

Думаю, что всё же нужно продумать систему разрешения споров между Счётной палатой и субъектами, которых они критикуют. На их замечания пишутся справки, на которые никто не отвечает. Это же ненормально. И потом опять все те же самые замечания, опять объяснения, – и они тонут. Так не должно быть. Всё же какой-то должен быть орган, который между нами должен стоять.

Мы совместно с Минздравом перестраиваем всю систему образования сегодня. Это действительно реально. Повышаются требования к вузовскому образованию. Считаем, что доктор должен учиться постоянно, чего никогда в России не было. Вводим систему непрерывного медицинского образования, которая должна быть удобной и бесплатной для врачей.

Работаем над профессиональными стандартами и соответствием их образовательным стандартам, допускам к профессии – тоже новое. Новые подходы к аттестации и присвоению квалификационных категорий; разработки клинических рекомендаций протоколов лечения. И Национальная медицинская палата уже берёт на себя ответственность за эти направления.

Сложно, но внедряется государственно-общественная форма управления профессиональной деятельностью с постепенным переходом к саморегулированию, и мы благодарны Вам, Владимир Владимирович, за поддержку этих начинаний. Мы нашли язык с пациентскими организациями, и я надеюсь, что будет выступление и совместное решение вопроса. Мы приглашаем их, они приглашают нас, у нас цель одна.

И нами, и Национальной медицинской палатой создана совершенно уникальная система независимой профессиональной экспертизы, аналогов которой нет, когда руководителем комиссии является не доктор, чтобы рука руку не мыла, а представитель – юрист или судья отставной, что документы рассматриваются в обезличенном виде и экстерриториально.

Мы взяли немецкий опыт, но переделали его, и он оказался лучше, чем у них. Теперь они смотрят, что мы сделали. Мы будем развивать дальше эту систему, она очень полезная, причём она не за защиту доктора – она за объективную оценку. Она равно работает с пациентами, равно работает с докторами.

Владимир Владимирович, мы отчётливо видим наши проблемы и чётко представляем, как их разрешить. Уверен, что мы добьёмся, чтобы народ России был доволен здравоохранением и врачами (если их всех не пересажают до этого).

В.Путин: Как у нас говорили в известном фильме: «Всех не пересажаете», – поэтому бояться нечего. Леонид Михайлович, но если по-серьёзному, то действительно Национальная медицинская палата состоялась, я хочу Вас с этим поздравить, потому что Вы – автор этого проекта в широком смысле слова.

И те опасения, которые высказывались официальными работниками Министерства здравоохранения, в областных структурах, – они не оправдались. Национальная медицинская палата вписалась в общую жизнь, выполняет очень важную роль, является индикатором качества работы, защищает интересы медицинских работников. Сейчас Вы как раз тоже об этом говорили, высказывали свои озабоченности. Я сейчас тоже на них коротенько отреагирую.

Очень важное направление развития Национальной медицинской палаты – это, конечно, передача определённых функций из государственных структур в такую авторитетную общественную организацию, как медицинская палата. И постепенно, мы с вами говорили уже об этом, нужно будет идти по этому пути по мере того, как будет созревать решение тех или других вопросов. Я это поддерживаю.

Теперь по поводу повышения финансирования здравоохранения. Вы знаете, не надо никого ругать, здесь нет врагов, не здесь, а вообще в Правительстве нет врагов здравоохранения, в том числе в Министерстве финансов, я уже тоже об этом неоднократно говорил. Это вопрос счёта.

Если посчитать финансирование здравоохранения из всех источников, то у нас уже свыше пяти процентов будет. Вот в чем всё дело. Это смотря как считать. Нужно просто, чтобы и мои коллеги, и в Правительстве, все мы понимали, о чём идёт речь.

Если говорить о чисто федеральном бюджетом финансировании, то тогда это будет меньше значительно. Некоторые считают, что 3,2 процента было в прошлом году.

Реплика: 3,3.

В.Путин: Сейчас не буду вдаваться в эти детали, поверьте, знаете, мы уже столько это обсуждали, столько ругались и спорили по всем этим вопросам, можете мне поверить.

В чём я хочу вас заверить? Мы будем делать всё для того, чтобы финансирование на здравоохранение увеличилось реально, а не на бумажке. Мы отдаем себе отчёт в том, насколько это важно, и будем делать всё для того, чтобы даже дополнительные средства, которые будут появляться, они сейчас уже появляются, чтобы часть этих дополнительных средств направлялось на решение проблем здравоохранения.

Поскольку не для красного словца я в Послании сказал о том, что это одно из приоритетных направлений, не для того, чтобы приятно было всем возможным пациентам и медицинскому сообществу, мы действительно, и я лично считаю, что это одно из важнейших направлений развития страны. Будем это делать непременно.

Теперь по поводу растущих требований. Это всегда так. Не сердитесь ни на кого. Это всегда так. Вот когда нет ничего, тогда всё хорошо. Как только движение начинается, как только развитие идёт, как только люди начинают понимать, что есть другая жизнь и другие возможности, сразу смотрят не на то, что было вчера, это быстро забывается, а на то, что можно получить завтра. Это законные требования граждан. Мы должны ориентироваться на эти законные требования.

Вы сейчас сказали про то, что появляются какие-то специализированные, даже юридические «фирмешки», которые деньги вымогают из самой системы здравоохранения, из медицинских работников. Это, к сожалению, негативная сторона любого процесса, в рамках которого осуществляется стабильное и ритмичное финансирование.

Как только деньги появляются где-то, сразу появляются рядом паразитирующие организации, которые стараются частично какими-то способами часть этих денег откусить. Но с этим надо бороться, будем обращать на это внимание и стараться не допускать ничего подобного.

Безопасность медиков, конечно, должна быть обеспечена, а ответственность за нанесение ущерба медицинским работникам должна усиливаться. Мы посмотрим, как будут работать на практике последние решения, но если надо, то будем ужесточать эти требования и наказание за различные нападения на медицинских работников в любой форме.

По поводу Счётной палаты. Счётная палата призвана анализировать эффективность траты государственных средств, бюджетных средств, прежде всего федеральных средств. Она не принимает окончательных решений – она только информирует. Решения принимаются в других инстанциях, и у этих других инстанций есть возможность объективно оценить получаемую от Счётной палаты информацию. Поэтому здесь особых опасений быть не должно.

Пожалуйста, прошу Вас.

О.Карпов: Карпов Олег Эдуардович, Пироговский центр, директор.

Уважаемый Владимир Владимирович! Спасибо большое за адресные слова благодарности медицинским работникам, которые нашли свое место в Вашем Послании Федеральному Собранию, мы их слышим, это очень важно для нас.

Мы здесь, все присутствующие, хорошо помним 1990-е годы и что было тогда: к сожалению, было трудно выживать. Мы были ремесленниками, по сути дела, и только интеллектом и искусством, в общем-то, спасали наших пациентов. Всё изменилось с 2000-х годов.

И действительно, опять же возвращаясь к Посланию, Вы своими системными последовательными мероприятиями, повернувшись к отрасли лицом, вывели нас на ту волну технологического развития, которая сегодня сделала российское здравоохранение реально соответствующим европейским и мировым стандартам. Это так.

Мы сегодня лечим на тех же койках в три-четыре раза больше пациентов, мы делам во столько же раз больше операций. Мы сегодня лечим так, как не могли лечить раньше, и получаем результаты, которые тогда казались фантастическими, 12–15 лет назад.

Это не просто слова. Вот такой факт. У нас центр развитый, известный. И в начале 2000-х годов у нас сформировался целый пул пациентов, которые приходили к нам для того, чтобы пройти финишное обследование и потом благополучно за счёт имеющихся средств отбыть за границу на лечение.

Вот за эти несколько лет – это действительно вызывает какое-то необыкновенное чувство и гордости, и радости – эти пациенты перестали уезжать. Они сами перестали уезжать, потому что сегодня вся медицинская помощь, все технологии есть в России: то же оборудование, те же стандарты, те же препараты. Да, есть какие-то эксклюзивы, которые точечно появляются в мире, но это эксклюзивы, которые потом тиражируются.

В этой связи актуальна, с другой стороны, тема въездного туризма. К примеру, и в нашей отрасли это уже меряется десятками тысяч пациентов только в федеральных центрах. Это существенные финансовые вливания – около 16 миллиардов рублей в 2016 году наша отрасль получила.

У нас в центре за два года три тысячи пациентов-иностранцев обратилось к нам. 750 пациентов приехали к нам точечно за технологией лечения рассеянного склероза, которую мы создали, которую мы запатентовали, которая делается в нескольких точках мира. И пациенты США, Австралии, Канады, Норвегии, Франции, Испании едут сегодня к нам, стоят в очереди для того, чтобы получить эту технологию. Это очень хороший ресурс, конечно, в том числе и наших заработков.

Думаю, что мы на фоне таких бурных развитий экономической эффективности не должны забывать и то, что морально-нравственный фактор общения врача и пациента, медицинского работника и пациента тоже остается в нашем приоритете. Это вообще исконно являлось традиционным для нашего отечественного, русского здравоохранения, и человеческий фактор особо, и мы все вместе системно уделяем этому большое внимание.

И, наконец, ещё один момент, Владимир Владимирович. Вы опять же в своем Послании сказали, что для того, чтобы нам удержаться на этой волне технологического развития, идти дальше, нужны финансовые вливания. Мы сегодня о них говорим. Это, безусловно, так. Но кроме, наверное, эффективности государственного расходования надо шире привлекать и частные инвестиции, что мы и делаем.

Три года назад Вероника Игоревна нас поддержала в том редком шаге, когда мы, наоборот, оказались от строительства нового корпуса на нашей территории за счёт средств ФАИПа, то есть мы хорошо сэкономили федеральные средства, мы сэкономили свои средства.

Почему мы так сделали? Потому что мы посчитали, что коек достаточно, что оборудование потом надо будет подвергать реновации, что оборудование надо содержать, что это те деньги, которые не нужны. Мы обходимся тем ресурсом, который есть.

А на этом месте, как раз в контексте Десятилетия детства, мы, тоже проработав с Министерством, решили строить детский стационар. Почему так? Потому что, во-первых, это частный инвестор, это ГЧП. Во-вторых, это наша хорошо развитая медицинская технологическая инфраструктура, которая будет дополнительно нагружаться; наконец, это наши кадры.

У нас классные нейрохирурги и другие специалисты, которые тоже дополнительно будут нагружаться. Поэтому, безусловно, я думаю, что предстоящий год Десятилетия детства надо рассматривать не только в разрезе опять же государственной нагрузки, но и привлекать по возможности нам частных инвесторов.

И тема ГЧП, и тема въездного туризма сейчас очень активно совместно прорабатывается ведомствами, вопросы практически на выходе. Мы просили бы Вас оставить эти вопросы под своим личным контролем для того, чтобы они получили завершённость и мы действительно могли выйти уже на стабильную, уверенную работу в этих направлениях.

И последнее. Конечно, все мы разделяем это чувство, то, что Вы буквально в последние часы такого сложного политического момента встречаетесь с нами, медиками, это о многом говорит. Спасибо Вам, что мы по-прежнему в приоритете у Вас.

В.Путин: Спасибо.

Я уже сказал о том, что совсем недавно встречался с транспортниками, представителями агропромышленного комплекса, ещё раньше с деятелями науки, образования, поэтому и сегодняшняя наша встреча скорее носит производственный характер, но, конечно, особый, имея в виду, что нам нужно формулировать задачи на предстоящее шестилетие.

Поэтому я искренне говорю, что, конечно, здесь Министр есть, и вице-премьер есть, и с Председателем Правительства мы постоянно это обсуждаем, с коллегами из других министерств и ведомств, действительно спорим очень много, но послушать людей, которые сами, своими руками что-то делают, это представляет особую ценность.

Поэтому я с представителями разных отраслей и встречаюсь. Конечно, нам никуда не деться от внутриполитического календаря, но нам просто нужно формулировать задачи на ближайшие шесть лет. И я очень рассчитываю, так у нас и получается, что мы говорим о том, что считаем наиболее важным, интересным и перспективным, необходимым для реализации.

Вы сказали о государственно-частном партнёрстве. Конечно, это нужно развивать. Надо только никогда не забывать, что у нас должен быть совершенно определённый набор инструментов для того, чтобы люди могли пользоваться бесплатной медициной в стране. Это требование закона, и мы должны его исполнить. При этом, конечно, нужно развивать все формы, в том числе и государственно-частное партнёрство.

Если частный инвестор приходит, то он, конечно, ожидает отдачи от своих вложений. В этой связи я полностью согласен с Вами в том, что медицинский въездной туризм чрезвычайно интересен и важен, в том числе для того, чтобы повышать уровень благосостояния тех, кто работает в медицинской отрасли.

Общий объём мирового рынка медицинского туризма оценивается экспертами примерно в 10,5 миллиарда долларов. В 2016 году на нашу долю пришлось 250 миллионов всего, несмотря на ваши открытия. 10,5 миллиарда – это на 2016 год было, сейчас, наверное, уже побольше. А у нас – 250 миллионов. Возможности, кстати говоря, у нас очень большие, колоссальные просто.

Этот поток будет нарастать, если, конечно, мы будем действовать целенаправленно в этом направлении. Это точно совершенно будет помогать не только тем, кто приезжает за медицинской помощью в Россию из-за границы, это будет повышать общий уровень нашего здравоохранения, потому что требования будут предъявляться достаточно высокие.

Нам очень важно в этой связи не только оказывать достойную медицинскую помощь, реабилитация нужна. Мы пока отстаем в этой сфере от ваших коллег в сфере реабилитации, поэтому такие центры, как центр Димы Рогачёва, другие, так остро ставят вопрос.

У Вас тоже стоит вопрос о центре реабилитации? Вот это чрезвычайно важная вещь. Это для ваших потенциальных клиентов, медицинских туристов будущих и действующих, очень важная вещь. Если вы хотите их привлечь, надо решать этот вопрос, но, конечно, наряду с основной составляющей – оказанием самой медицинской помощи.

Теперь ещё раз хочу сказать по поводу финансирования в целом. Вопрос – я уже об этом говорил, будем обязательно на это обращать внимание, не только обращать внимание, а направлять дополнительные ресурсы. И Ваши идеи по поводу ГЧП будут дополнять, не должны заменить ни в коем случае всего, что касается государственного финансирования, но будут дополнять общие усилия государства в направлении развития здравоохранения.

Пожалуйста.

И.Стилиди: Уважаемый Владимир Владимирович! Моя фамилия Стилиди Иван Сократович, исполняющий обязанности руководителя Научного центра онкологии имени Блохина.

Я бы хотел, чтобы всё-таки слова благодарности прозвучали более открыто, это от всех представителей профессии «Онкология». Большое Вам спасибо за то, что сегодня онкология введена в список приоритетных направлений развития медицины и вообще внимание государства уделяется сегодня большое.

Должен сказать, что мы были готовы к этому, потому что, как каждый представитель профессионального сообщества, который посвятил своему делу годы жизни, сознания и душу, всегда ждёт, что то дело, которым он занимается, будет в приоритете, и мы в этом смысле, онкологи, дождались. Были готовы ещё и потому, что начиная уже с 2009 года всё-таки проходила широкомасштабная модернизация онкологических учреждений, и эти шаги сегодня уже дали результат.

Здесь присутствуют мои коллеги – руководители национальных центров онкологии: Андрей Дмитриевич Каприн – центр имени П.А.Герцена, Алексей Михайлович Беляев – институт Н.Н.Петрова. И, конечно же, мы сегодня думаем и работаем сейчас особенно с таким новым импульсом, который Вы дали, над противораковой национальной программой и выстраиванием, в таком фундаментальном смысле этого слова, федеральной противораковой службы. И конечно, вместе мы – сила. И думаю, что тот новый импульс, который мы получили, должен дать результат. Ещё раз от всех онкологов большое Вам спасибо.

В.Путин: Спасибо, что Вы вспомнили о прежних решениях по поводу укрепления онкологических центров, онкологических диспансеров. Но если вы почувствовали, что там хоть что-то сделано, и вы чувствуете на себе результаты, это, конечно, радует. Как мы и договорились, будем делать следующий шаг обязательно. В качестве приоритета я уже обозначил это, и будем вместе работать именно как над приоритетом.

С.Бойцов: Бойцов Сергей Анатольевич, директор Национального медицинского исследовательского центра кардиологии и одновременно главный внештатный специалист Минздрава по профилактической медицине.

Сейчас я хотел бы как раз поговорить в первую очередь и о профилактической медицине, и проблемах первичного звена здравоохранения. Вот с этого и начну. Тем более что проблема доступности в сельском здравоохранении в плоскости первичного звена очень актуальна.

Вы только на протяжении последних трёх месяцев дважды обращались к этому вопросу: в своей пресс-конференции, а потом в Послании Федеральному Собранию. Проблема начала формироваться не сейчас, это в самом начале 2000-х годов. Тогда было 43 тысячи тех же ФАПов, сейчас их стало 36 тысяч, но сокращение произошло именно в первые годы этого века.

В последние годы Минздрав, напротив, пытался восстановить этот баланс, и только за два года почти 900 ФАПов введено. Но сейчас мы получаем мощный дополнительный импульс, Владимир Владимирович, спасибо большое, вышло постановление Правительства Российской Федерации, согласно которому хорошая финансовая инъекция – 1,2 миллиарда только на ФАПы. Это значит, при нынешней потребности – 57 нам не хватает ФАПов, по данным геоинформационной системы, – только в этом году будет 190. И есть уверенность, что за два года, максимум за два с половиной проблема, конечно, с участием регионов будет решена.

Не меньшая проблема, рядом стоящая, – это мобильные комплексы. Это 1,7 миллиона населения в 65 субъектах Российской Федерации нуждаются в этих мобильных комплексах. Сейчас есть рост очень хороший: 1400 – четыре года назад, сейчас это уже 3,5 тысячи комплексов, но надо ещё как минимум 1800 комплексов.

И тоже эта финансовая инъекция – 2,2 миллиарда, только в этом году будет возможность около 200 комплексов запустить. Поэтому большое Вам спасибо, Владимир Владимирович, за это особое внимание к этому вопросу.

Тоже рядом стоящая проблема, тоже обозначенная Вами в Послании Федеральному Собранию, – это профилактические медицинские осмотры. С 2012 года в стране возобновлена регулярная масштабная система по профилактическим осмотрам через диспансеризацию взрослого населения. Она вначале у нас шла раз в три года. С этого года мы запускаем ещё параллельный поток в плане онкологического скрининга с регулярностью раз в два года.

Это профилактические осмотры, это центры здоровья. В совокупности 36 миллионов взрослых ежегодно проходят через профилактические медицинские осмотры. Это не только выявление болезней и факторов риска – это формирование здорового образа жизни, то, о чём мы говорим, как о проблеме номер один.

И дети, больше 30 миллионов детей, тоже ежегодно проходят профилактические осмотры. Это тоже формирование здорового образа жизни.

Ещё раз хочу поблагодарить Вас, Владимир Владимирович, за особое внимание к этому вопросу.

И есть две просьбы. Первая просьба касается продвижения закона о йодировании соли. Это очень актуальная проблема для нашей страны. 113 стран уже приняли закон о йодировании соли. Это не только болезни щитовидной железы, это ещё и проблемы интеллектуального развития. У нас как минимум 15–20 процентов населения живут в зоне йододефицита. Мы потребляем в нашей стране в три раза меньше йода, чем надо.

И Минздрав при очень активном участии и инициативе академика Дедова Ивана Ивановича подали сейчас дополнения в закон о качестве и безопасности пищи. И мы очень просим, Владимир Владимирович, с Вашей стороны поддержки, потому что не исключаем трудную судьбу прохождения данного закона.

Точно так же есть трудная судьба и ещё одного документа – это не закон, это Стратегия формирования здорового образа жизни, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний. Это документ, который вовлекает очень большое количество участников: ведомства, службы, общественные организации и так далее – в общем, у всех очень много интересов. Этот документ тоже двигается с трудом через ряд ведомств. Нам тоже нужна поддержка, Владимир Владимирович. Спасибо большое.

В.Путин: Да. Всё, что Вы сказали, всё очень важно, не знаешь даже на чем остановиться.

Профилактика неинфекционных заболеваний. Мы занимались этим вопросом. Знаю трудности внутренние, все эти подводные камни, – будем этим заниматься обязательно. Я с Вами согласен, это важное направление.

Что касается закона или решения по йодированной соли, Иван Иванович занимается этим, проталкивает, как человек, который в этой сфере трудится всю свою жизнь. Эта идея возникла не вчера. В 2013 году подготовлен законопроект, но из-за позиции промышленности, которая на основании того, что резко удорожает производство, фактически был заблокирован.

Согласен с Вами, надо к этому обязательно вернуться. Действительно, у нас очень много регионов, которые достаточно далеко от моря находятся, и люди нуждаются в этом. В Советском Союзе, по-моему, такие программы действовали, всё это производилось.

Надо обязательно к этому вернуться, потому что, что там говорить, Иван Иванович Дедов не случайно эти вопросы поднимает. Это не только связано со щитовидной железой, это с общим состоянием человека связано. Так что вернемся к этому. Хорошо, что Вы об этом вспомнили.

Теперь по поводу формирования здорового образа жизни. Это очень важно. Я не могу не согласиться с теми нашими коллегами, которые говорят о том, что пришло время как-то выстроить работу таким образом, чтобы это было не просто побуждение заняться физической культурой и спортом – у каждого человека должна быть ответственность за состояние здоровья. Это во всём мире так.

И у нас нужно спокойно, необременительно в финансовом смысле, но всё-таки нужно создавать такую систему, которая бы повышала ответственность каждого за состояние своего здоровья. Это следующий момент, на который вы обратили внимание. Считаю, что очень важно.

Теперь по поводу профилактических осмотров. Вы знаете, не буду вдаваться здесь в детали, я и в Послании сказал о необходимости развернуть по всей стране систему профилактических осмотров.

Мы даже о термине долго спорили и выбрали именно это словосочетание, именно «профилактический осмотр», а не что-то другое, в том числе и не «диспансеризацию». Сейчас не буду вдаваться в детали, думаю, что вы и сами, наверное, понимаете, о чем идёт речь, но разница есть даже между диспансеризацией и профилактическим осмотром.

Но важно даже не это, важно не то, как назвать, важно другое: что после этого делать? Ну, выявили, дальше что? Система должна быть готова к тому, чтобы работать с выявленными проблемами. А это уже отдельная песня, отдельная история, отдельные деньги.

Что значит – отдельные? Это система здравоохранения. Вот Леонид Михайлович поднял этот вопрос, правильно сделал, он всегда это поднимает, он уже всю плешь мне проел с этим финансированием, как ни встречаемся; я уже боюсь его, он всё время про финансирование. А позиции-то счётные.

Вы сказали про ФАПы на селе и про передвижные пункты. Посчитать можно, сколько это стоит. Не только можно посчитать, это посчитано. Мы знаем, сколько это стоит на сегодняшний день. Мы знаем, сколько будет стоить информатизация и цифровизация медицины. Это счётные позиции, всё есть: столько–то надо будет в такие–то годы направить на это, на это и на это. А на что ещё остаётся? Такая, в общем, очень профессиональная работа с необходимостью определения важнейших приоритетов в данный момент времени.

Вы упомянули о первичном звене в здравоохранении. Ведь мы же на это деньги направляли в своё время в надежде на то, что это так же, как в первичном звене образования, будет подхвачено регионами. Нет, этого не состоялось в очень многих случаях. Приходится опять к этому возвращаться, из федерального бюджета это делать. Нам нужно наладить систему сохранения уровня, который достигается, и улучшения этой ситуации в будущем. Вот над этим надо будет поработать.

Все вопросы, которые Вы подняли, важные и интересные, над всеми, конечно, будем упорно трудиться, в том числе и над законом по поводу йодированной соли. Это не частный вопрос, согласен с Вами.

Пожалуйста, прошу Вас.

И.Хайруллин: Хайруллин Ильдар Индусович – главный врач республиканского клинического онкологического диспансера, город Казань.

Владимир Владимирович, шесть лет назад в феврале 2012 года Вы были в больнице скорой медицинской помощи в городе Набережные Челны и там поставили задачу, чтобы БСМП стала одной из лучших клиник России. Докладываю, что в 2015 году БСМП прошла международную аккредитацию по качеству безопасности и на сегодняшний день она первая и единственная государственная клиника в России по стандарту JCI.

Сейчас я работаю в онкодиспансере. В Вашем Послании, безусловно, поставлена очень амбициозная и интересная задача войти в «клуб 80+». И Вы даёте сразу же решение, что необходима организация ежегодных профилактических осмотров, и предлагаете инициировать национальную онкологическую программу.

Безусловно, что онкология на сегодняшний день является драйвером развития здравоохранения, олицетворяет в себе системный подход: начиная от ранней диагностики злокачественных образований, работа с первичной сетью, специализированная высокотехнологичная помощь, вопросы реабилитации и паллиативной помощи. Здесь есть всё, и за счёт этого можно вытащить другие службы и другие неинфекционные заболевания.

В Республике Татарстан построена стройная система взаимодействия онкологической службы и первичного звена, первичных медицинских организаций по раннему выявлению. Основными принципами являются стандартизация исследований, централизация исследований на базе крупных лабораторий и затем персонифицированный учёт граждан с отклонениями, когда мы доводим до логического конца всех граждан, у которых во время лабораторных исследований выявлены какие–то отклонения.

В результате нам удалось в три раза повысить выявляемость злокачественных образований по итогам диспансеризации. И в соотношении один к десяти выявляем доброкачественные образования, новообразования, различные виды предраков. А если раки, то выявляем на доклинической стадии, когда это не беспокоит ещё пациента.

Безусловно, очень важно совместить вопросы диспансеризации и вопросы медосмотров на промышленных предприятиях. К сожалению, наши граждане проходят несколько раз в течение одного года различные исследования. Сначала профосмотр на предприятии, затем диспансеризацию.

Необходимо каким–то образом совместить эти две системы, сформировать единую базу данных, чтобы она поступала и где–то формировалась, и был бы реестр граждан России по итогам профилактических осмотров. Это позволило бы системно управлять и заболеваемостью, и смертностью.

Мы благодарны Министерству здравоохранения, Веронике Игоревне за то, что в прошлом году было решение, и в этом году мы это почувствовали, произошло увеличение финансирования тарифов по химиотерапии. В этом году диспансер имеет дополнительные 275 миллионов рублей, это позволило нам закрыть ряд очень важных позиций, в частности назначение инновационных химиопрепаратов женщинам с раком молочной железы. И также ряд других локализаций.

В то же время мы понимаем, что стоимость химиопрепаратов постоянно растёт, разрабатываются всё новые и новые инновационные таргетные препараты, иммунологические препараты. Стоимость тарифов, к сожалению, не успевает за стоимостью этих препаратов.

Поэтому, с одной стороны, мы бы хотели попросить Вас ускорить разработку отечественных таргетных инновационных химиопрепаратов, радиофармпрепаратов. С другой стороны, сформировать какой–то орган, который бы мог объективно оценить эффективность затрат на внедрение какого–либо вида лечения либо какого–либо препарата относительно стоимости и результата.

Серьёзную помощь в лечении наших пациентов, конечно, оказывает радиологическая помощь. Это наиболее эффективный с точки зрения затрат и эффективности метод лечения. Почти 50 процентов пациентов со злокачественными образованиями требуют лучевой терапии. В этом отношении я знаю, что во многих регионах имеются определённые сложности. Количество аппаратов лучевой терапии, линейных ускорителей отстаёт пока от международных стандартов.

Поэтому в связи с этим опять–таки хотелось бы попросить Вас активизировать работу по созданию отечественных аппаратов лучевой терапии, линейных ускорителей и в рамках онкологической программы обеспечить регламентную замену по итогам технологического цикла использования дорогостоящего тяжёлого, лечебного и диагностического оборудования. Если эти мероприятия удастся реализовать, то, думаю, те задачи, которые Вы ставите в своём Послании, безусловно, будут выполнены.

В.Путин: Спасибо.

Прежде всего хочу Вас поздравить с результатами. Это ваши результаты, результаты ваших работников, это не может не радовать. Надо тиражировать лучшие практики, в том числе не только в республике, но и по всей России.

Что касается конкретно вопросов, которые Вы сейчас поставили, первое – это систематизация данных по профилактике. Это может быть эффективно решено только при решении другой задачи, о которой мы уже здесь говорили, – информатизация, цифровизация и информатизация, тогда это будет всё укладываться. Вот это одна из программ, на которые мы и собираемся выделять необходимые ресурсы. Когда я сейчас говорил: всё счётное, – поверьте, там посчитано просто до десятков тысяч, сколько это стоить будет на страну. Будем этим заниматься. Это первое.

Второе, по поводу эффективных препаратов и методик. Насколько я знаю, в Минздраве существует экспертный совет. Вообще, в медицине сегодня – медицина такая сложная стала отрасль, это же не просто таблетку разломать, одному дать от головной боли, а второму от боли в животе.

Мы походили сейчас, посмотрели, напрямую связано с такими сложными направлениями науки, причём в разных отраслях. А ваша отрасль наукоёмкая, наверное, самая наукоёмкая. Поэтому определить, что эффективно, что неэффективно, могут только специалисты. Экспертный совет такой есть. Единственное, что можно попросить, наверное, Министра, чтобы в экспертном совете были представлены практики.

В.Скворцова: Владимир Владимирович, мы создали специальный федеральный центр с независимой экспертизой по всем профилям фармако-экономической и клинико-экономической эффективности. Он работает последние полтора года. Мы Вас приглашаем войти в совет при этом центре и посмотреть реально, как это всё работает уже сейчас.

В.Путин: Вероника Игоревна, надо, мне кажется, не просто одного коллегу пригласить, нужно, чтобы практики просто там принимали участие не только из Татарстана, может быть, из других клиник. Надо посмотреть, человека три–четыре вполне можно включить.

В.Скворцова: Хорошо. Конечно.

В.Путин: Теперь по поводу отечественного оборудования, тем более тяжёлого. Мы знаем, что оно появляется, оно в принципе есть. Но совершенно очевидно, что линейка должна быть гораздо шире. Это всё оборудование длительного цикла изготовления, разработки, поэтому задача такая в принципе стоит.

Давайте мы её ещё актуализируем, и, конечно, если нужно, даже после нашей сегодняшней встречи можно сформулировать соответствующее поручение Правительству в целом, Министерству здравоохранения и Министерству промышленности, чтобы вместе они двигали более активно, чем до сих пор это было. Но совершенно с Вами полностью согласен: нужно, конечно, иметь своё собственное эффективное, современное и перспективное оборудование.

Прошу Вас.

Ю.Жулёв: Уважаемый Владимир Владимирович, спасибо огромное.

Представлюсь: сопредседатель Всероссийского союза пациентов и президент Всероссийского общества гемофилии Жулёв Юрий Александрович.

Простите, так активно просил слова, я здесь единственный за этим столом представитель пациентского сообщества, и, конечно, хотелось бы высказать несколько соображений и очень важных позиций.

В.Путин: Стыдно, но я не знал, что у нас есть такое сообщество – пациентское.

Ю.Жулёв: Я очень рад, что Вы теперь знаете, и я сейчас в заключение ещё раз скажу об очень важном мероприятии, которое мы делаем совместно с коллегами.

Было бы странно, если бы я не говорил о пациентоориентированной модели здравоохранения. Кстати, как юрист хочу сказать, что, возможно, нам в будущем надо рассмотреть и нормативное закрепление этой позиции, этой концепции в действующем законодательстве.

Два очень важных аспекта, которые нас волнуют.

Первое – это действительно взгляд на пациента как на центр системы здравоохранения, на преемственность оказания помощи пациенту, начиная с диагностики и заканчивая – Вы совершенно были правы, когда говорили о проблемах реабилитации. Это разрыв между учреждениями, видами помощи, и в том числе организация, маршрутизация внутри самого лечебного учреждения.

Сейчас Министерство здравоохранения активно, на мой взгляд, правильно продвигает проект «Бережливая поликлиника», в том числе, когда пациент чувствует неустанное внимание медицинского персонала к себе и понимает пошагово оказание медицинской помощи.

Второй момент – крайне важный момент. Вы знаете, технология – это крайне важно, лекарства – это не менее важно. Я бы хотел сказать о некоем гуманистическом моменте – это взаимоотношения «врач – пациент». Вот один из важных принципов. Для меня модель пациентоориентированного здравоохранения – это не пустое слово и не пустой термин, он должен быть наполнен конкретными принципами.

Один из принципов – это взаимоотношения «врач – пациент». Мы должны уходить от взаимоотношений «главный и подчинённый» к диалогу, к партнёрству. Здесь два очень важных момента.

Первый. Вот все эти огромные затраты, которые несёт здравоохранение, иногда разбиваются о стену непонимания пациентом своей роли. Пациент должен быть проинформирован, он должен быть действительно партнёром в оказании лечебного процесса, потому что он должен знать, из чего состоит лечение, какие наши цели, задачи и его роль в этом процессе. Таким образом, мы повышаем эффективность оказания самой медицинской помощи.

Следующий момент – это наличие возможности инструментов у врача к предотвращению конфликтов, должны быть навыки коммуникации с пациентом. Вопросы этики, коммуникации, на наш взгляд, несколько потеряны в образовательном процессе, который сейчас существует при подготовке врачей.

Наше предложение – включить в обязательные, подчёркиваю слово «обязательные», образовательные стандарты, вернуть принципы деонтологии, этики, коммуникативные навыки общения с пациентом. Это крайне важный момент, потому что этого очень не хватает. Это не моя личная позиция, подчёркиваю.

Я в конце выступления обещал рассказать в том числе об очень важном мероприятии, которое ежегодно Всероссийский союз пациентов проводит совместно с Министерством здравоохранения, это очень важно. Потому что Вероника Игоревна, по–моему, не пропустила ни одного нашего конгресса.

Мы проводим Всероссийский конгресс пациентов. На этом конгрессе присутствует Национальная медицинская палата – Леонид Михайлович, Общественная палата, присутствуют представители Общероссийского народного фронта. И эта площадка, мне кажется, очень хорошего диалога органов власти, общественных структур, гражданского общества, пациентского сообщества, где мы вырабатываем в том числе те болезненные иногда моменты, которые я сейчас озвучил.

И хочу вам сказать, что, мне кажется, повышение образовательного уровня наших уважаемых врачей здорово бы помогло в повышении качества самой медицинской помощи, помимо того, о чём мы сейчас говорили.

И в заключение хочу Вас поблагодарить, потому что действительно мы чувствуем, что здравоохранение – это приоритет государства, приоритет государственной политики. И те предложения, которые Вы озвучили в Послании, для нас это не просто красивые слова, это вопрос жизни и смерти на самом деле для многих. И их реализацию мы очень ожидаем, потому что прекрасно понимаем, что очень много сделано, но не менее важно двигаться вперёд, и ещё впереди очень серьёзные решения серьёзных проблем.

В.Путин: Вам спасибо за Вашу работу. Думаю, что Вы правы, конечно, на это стоит обратить внимание. И тогда, может быть, не будет возникать тех конфликтов, о которых Леонид Михайлович говорил. Здесь ни в коем случае нельзя перекладывать на одну из сторон всю ответственность. Коммуникации должны быть, они должны быть современными, эффективными.

Безусловно, это очень важно, и, наверное, просто формального зачтения клятвы Гиппократа недостаточно, здесь нужна такая системная работа. Но это с Министерством, с Медицинской палатой, наверное. Это одно из направлений деятельности, я так помню, в самом начале Леонид Михайлович мне рассказывал о самой идее создания Медицинской палаты, там тоже это звучало примерно.

Л.Рошаль: Да, сейчас большое значение имеет введение направления конфликтологии. Конфликтология и для пациентов, и для врачей. Это направление, которым сейчас активно стала заниматься Национальная медицинская палата.

В.Путин: Это было изначально, я помню, с первых дней, когда Леонид Михайлович мне рассказывал о самой идее создания Медицинской палаты национальной – он тоже об этом говорил.

Прошу Вас.

А.Каприн: Многоуважаемый Владимир Владимирович!

Я онколог, руковожу Национальным медицинским исследовательским центром радиологии, в который вошёл один из старейших институтов Европы – Институт имени Петра Александровича Герцена. И я, конечно, хочу Вас прежде всего поблагодарить за то, что Вы обратили внимание на онкологию, и за те, в общем–то, векторы направления, которые Вы нам дали.

И знаете что, очень интересное было тогда решение, которое воплотило в жизнь Министерство здравоохранения с Вероникой Игоревной, – объединение нескольких центров в один. Где–то около пяти лет уже это объединение существует, и это объединение старейшего института в центре Москвы и в то же время огромного института, который был построен в городе Обнинске. И он сильно очень вооружён в плане радиологического такого пособия.

Понятно, что мы в Москве не смогли бы развернуть такую радиологическую службу, которой удаётся сейчас оказывать в городе Обнинске, и тиражировать её как головному учреждению по регионам. Что интересно для наших коллег, наверное, что наши с вами учителя и предки, понимая это, построили 19–20 свободных каньонов, и сейчас мы можем ими воспользоваться, для того чтобы там развернуть, собственно, полигон для испытания отечественной техники. Нам даже каньонов строить не нужно и экономически очень выгодно.

Сейчас Минпромторг там ещё нам помогает строить центр доклинических исследований введения новых радионуклидов и линейки таргетных радиофармпрепаратов, которые тоже необходимы в нашей ядерной державе, без этого невозможно. Поэтому мы признательны и хотим участвовать в таких больших объединениях, которые позволяют не затрачивать дополнительные деньги на закупку дорогостоящего оборудования.

Потому что у нас, например, в одном месте кибернож, он стоит полмиллиарда рублей, в другом месте – гамма-нож, он стоит 300 миллионов рублей. Но он настолько не нужен, чтобы их везде тиражировать. Поэтому хочу поблагодарить за такое разумное и бережное отношение к онкологии, к тем затратам, которые на онкологию есть. Мы готовы продолжать и разработку нашей отечественной техники.

В.Путин: Что касается Обнинска, то решение по нему, по созданию такого центра, принималось сознательно, имея в виду заделы, о которых Вы сказали. Конечно, в этом смысле у Обнинска огромные конкурентные преимущества, Вы ими пользуетесь в полной мере.

Желаю Вам и дальнейших успехов. Будем, безусловно, поддерживать и всё, что в Обнинске сделано, и саму идею подобных центров в будущем.

Пожалуйста.

Н.Дайхес: Спасибо, Владимир Владимирович.

Я действительно хотел поблагодарить и поддержать наших коллег из пациентского сообщества, потому что есть тема оказания высокотехнологичной медицинской помощи людям с ограниченными возможностями, которой мы занимаемся сегодня.

Я Дайхес Николай Аркадьевич, директор Федерального научно-клинического центра оториноларингологии, хирургии головы и шеи. Не всегда узким специалистам – хотя мы не любим этот термин – дают возможность выступить, когда онкологи, кардиологи выступают, мы Вам очень за это признательны.

В прошлом году нам удалось произвести первую в России имплантацию бионического глаза человеку с нарушением зрения, полностью с его потерей. Мы докладывали, Вы нас поддержали в этом плане. Мы очень признательны Веронике Игоревне за эту поддержку.

В мире сделаны только первые такие операции, и Россия здесь впереди. Безусловно, для нас очень важно, что мы совмещаем этот метод с таким уже внедрённым и уникальным методом кохлеарной имплантации, который позволяет вернуть слух абсолютно глухому человеку, особенно это касается детей.

В.Путин: Это совсем в раннем возрасте нужно делать?

Н.Дайхес: Желательно в раннем возрасте. И, конечно, в нашей стране мы совершили рывок, я сейчас два слова об этом скажу, Владимир Владимирович…

В.Путин: Где–то до трёх лет?

Н.Дайхес: До трёх лет, чтобы ребёнок не стал глухонемым. Но и взрослому человеку – когда мы будем развиваться дальше, его тоже нельзя лишать этой возможности, я недаром сказал по поводу людей с ограниченными возможностями, потому что у нас миллионы людей с нарушением слуха, миллионы людей с нарушением зрения, и, конечно, эти технологии нам дают совершенно уникальные возможности. И самое главное, что у нас теперь есть возможность помочь и слепоглухим людям, которых Вы тоже опекаете в социальном плане, Вы много для этого делаете. И мы знаем об этом.

Естественно, здесь появляются такие возможности. И вообще, восстановление нарушенных сенсорных возможностей человека – это одна из наиболее прорывных технологий и задач медицины XXI века. И мы, ещё раз говорю, очень признательны, Вероника Игоревна лично нас курирует в этом плане. И конечно, то, что сегодня Россия является одним из лидеров этого направления и по восстановлению зрения, и по восстановлению слуха – это нас не может не радовать.

Но мы видим своей очень важной задачей развитие отечественной базы подобных систем производства. И мы считаем, что нужна какая–то, может быть, программа или Ваше распоряжение по углублению нашего взаимодействия с медицинской промышленностью в плане создания высокотехнологических методов. Возможно, создание на базе как кластера.

Мы сегодня много говорили о том, чтобы делать крупные центры. У нас центр пущен три года назад, мы очень признательны. Это крупнейший центр в мире и Европе по оториноларингологии, хирургии головы и шеи. Мы, конечно, с академиком Шляхто не можем соревноваться, но у нас это выглядит достаточно хорошо. И у нас филиалы в Хабаровске и в Астрахани, где люди получают всю серьёзную высокотехнологическую помощь по данным направлениям, не нужно ездить для этого в Москву. Мы считаем это тоже очень важным для развития федеральных центров, коллеги говорили.

Но, возвращаясь к теме производственной, может быть, подумать о том, как можно больше нас соединить с промышленностью в плане научно-исследовательских разработок, чтобы мы не были здесь разъединены. По многим позициям это есть, но я говорю то что есть. Может быть, даже создание каких–то конструкторских кластеров на базе наших институтов. Нам не нужно для этого ничего, мы готовы предоставить площади и так далее.

Взаимодействие здесь с Министерством промышленности, потому что для нас это, конечно, главное. Мы огромных успехов достигли, и спасибо Вам за это, но нам нужно в первую очередь развивать свою медицинскую промышленность. У нас прекрасные мозги. Если мы решаем такие проблемы в космосе, в атомной промышленности, конечно, мы должны с этими технологиями идти впереди.

Мы сегодня, занимаясь кохлеарной имплантацией, всех производителей имеем. Но мы в этом году провели китайский производитель, появился китайский кохлеарный имплант. Это самое дорогое изделие, кстати, из расходников, которое употребляется в нашей стране, это даже порой дороже, чем клапаны сердца и так далее, я имею в виду кохлеарный имплант, и ретинальный имплант – то же самое.

Поэтому здесь есть тема, Владимир Владимирович, просили Вас обратить внимание. И в целом, поскольку я член Общественной палаты России, поэтому от имени и своих коллег, и не только медиков могу доложить, что у нас ближайший форум Общественной палаты, – у нас в этом году семь форумов, на итоговый Вы к нам приезжаете, мы Вам готовим доклад.

Ближайший форум у нас по здоровому образу жизни, и там два вопроса выносится с пациентским сообществом, со всеми нашими общественными организациями – коллеги все принимают участие – это онкология и въездной медицинский туризм, о котором сегодня уже говорили. Это тоже для нас очень и очень важно, и мы Вам в итоговом докладе Общественной палаты представим в конце года эту тему тоже. Поэтому об этом хотелось бы сказать.

Спасибо, Владимир Владимирович.

В.Путин: Хочу Вас поздравить с тем уровнем, которого Вы добились, достигли, и поблагодарить за результаты Вашей работы. Передайте самые наилучшие пожелания всем Вашим коллегам.

Что касается оборудования – да, мы уже говорили об этом, но нужно, чтобы Минздрав вместе с соответствующими нашими структурами и Правительством, прежде всего Министерством промышленности, этим озаботились. Обязательно это помечу, по результатам нашей сегодняшней беседы мы оформим соответствующее поручение, это будет одно из поручений.

Здесь что важно? Многие наши предприятия в принципе готовы, у них даже есть такие задачи, особенно предприятия оборонного комплекса, в которых и соответствующее оборудование есть, и кадры хорошо подготовленные.

В Послании Вы наверняка видели и вторую, оборонную часть, почему такие возможности возникли? Мы же переоборудовали предприятия оборонно-промышленного комплекса, вложили туда почти три триллиона рублей за последние годы. Иначе это было бы невозможно произвести, не было бы техники, а она есть, и люди есть, подготовленные кадры есть.

Что нужно обеспечить? Здесь задача Министерства здравоохранения – рынок сбыта. Перед ними стоит задача диверсификации своего производства и постепенного выхода на производство гражданской продукции как минимум на 50 процентов от всего объёма продукции, которую они производят в ближайшее время.

Некоторые уже 20–30 процентов производят, нужно выйти как минимум на 50, а потом и больше, когда гособоронзаказ сократится. В этом все заинтересованы. Рынок нужно им обеспечить, потому что они иногда жалуются, что готовы производить какое–то оборудование, а не берут, покупают импортные аналоги.

Н.Дайхес: Владимир Владимирович, я как раз обратил внимание, и Вы услышали, что нам нужна тесная связь. Мы можем им сказать, что нам надо, и когда мы им закажем, что нам надо для института, а они это выполнят, тогда мы у них купим это автоматически, мы сделаем это для себя.

В.Путин: Супер. Вы правы. Отлично. Я очень благодарен Вам за то, что Вы подняли этот вопрос. Давайте поработаем над этим. Все в этом заинтересованы, давайте поработаем плотнее.

Прошу Вас.

Ю.Лобзин: Глубокоуважаемый Владимир Владимирович!

Я врач-инфекционист и не могу не сказать об инфекционных болезнях, потому что здесь обсуждались все проблемы: онкология, сосудистые – все очень важные, – но нельзя забывать ещё и об инфекционных болезнях.

Я руковожу Детским научно-клиническим центром инфекционных болезней. Хотел бы от сотрудников центра и от всех детских инфекционистов, да и взрослых, сказать Вам слова огромной благодарности. Шесть лет назад институт детских инфекций практически еле влачил своё жалкое существование, постройка корпусов 1901–1902 годов, ни разу не ремонтировавшиеся.

Вы подписали федеральную адресную инвестиционную программу. Сейчас это современное европейское, а может быть, мирового класса учреждение, которое выросло в три раза по площади, с 10 до 36 тысяч метров, оборудованное на 98 процентов современным экспертного класса оборудованием, где дети лечатся в замечательных условиях, в отдельных мельцеровских боксах.

Мы можем с гордостью сказать, что это действительно мощный современный центр. Это важно для всей страны, потому что это единственный головной центр, куда приезжают на обучение врачи. Мы сейчас получили очень серьёзные результаты по этиологической расшифровке и по антибиотикорезистентности, которая является задачей даже не только российского, а мирового класса.

Вероника Игоревна, спасибо большое, в прошлом году на 90–летие нашего института приезжала. Она даже в своём докладе на Генеральной ассамблее ВОЗ ссылалась на работы сотрудников центра.

Второе – это то, что мы сейчас спасаем таких детей, которых раньше спасти было невозможно. Только в этом году из 17 крайне тяжёлых детей, поступивших с менингококковой инфекцией, тяжёлый менингит и энцефалит с глубоким поражением мозга – раньше такие дети, как правило, умирали, тяжёлые синдромы Уотерхауса–Фридериксена, – мы спасли 15 детей.

И третья проблема, которая возникает, – это проблема реабилитации. Удалось в этом комплексе создать все три направления: диагностика, интенсивная терапия и реабилитационный комплекс. За счёт современного оснащения, на 60 процентов отечественного, нам удаётся восстанавливать функции двигательные, моторные, психические у детей не так, как это было раньше – за год или максимум за полтора, – за два месяца. Вот несколько детей, Вероника Игоревна видела таких детей, и девочку 12–летнюю из Крыма, которая была полностью парализована. Через два месяца она уже от нас уходила и даже станцевала нам в знак благодарности.

Владимир Владимирович, это огромное достижение, к нам теперь приезжают обучаться не только наши врачи. Но мы уже после реконструкции прошло полтора года 400 врачей обучили из других стран, и это тоже серьёзный уровень. Приезжала генеральный директор ВОЗ по панамериканскому региону Карисса Этьен, и она сказала: «А можно к вам почаще приезжать? Нам так у вас понравилось, у вас такой высокий уровень». Поэтому нам есть чем гордиться.

И спасибо Вам ещё раз, потому что Вы тогда подписали… Хотя мне сказали: вас проще закрыть, чем реконструировать. Но нельзя закрыть, это единственный головной центр в стране, который определяет тактику и стратегию борьбы с инфекциями у детей.

Есть ещё один болевой момент, если позволите. Конечно, это всё хорошо, но если бы дети вообще не болели инфекциями, а, к сожалению, 85 процентов, если взять все болезни, то 85 процентов болезней – это детские. А умирают дети – примерно 50 процентов всех летальных исходов тоже вследствие инфекций, и ещё, наверное, 25, до 30 процентов – инвалидизация. В этой связи болезненный вопрос – это вакцинопрофилактика, которая обеспечивает в том числе и безопасность нашей страны.

В.Путин: Эта профилактика эффективна в случае с инфекционными заболеваниями?

Ю.Лобзин: Абсолютно. Совсем свежий случай: пришел папа в пациентское сообщество, девочку спасли от менингококковой инфекции, он говорит: если бы я знал, что можно одной инъекцией вакцины предотвратить это тяжелейшее заболевание, когда между жизнью и смертью она находилась две недели, конечно, я это сделал бы, и надо было бы это сделать. Но тут комплекс проблем.

В.Путин: Но сейчас какая–то мода вообще не делать…

Ю.Лобзин: К сожалению. Владимир Владимирович, появилось антивакцинальное лобби. Я не знаю, кем оно подогревается, откуда это всё идёт, потому что мы испытываем большое сопротивление против вакцинаций, поэтому, если как–то это будет в рамках страны продумано, было бы очень здорово.

В.Путин: В некоторых странах просто детей не принимают в детские дошкольные учреждения, в детские сады без прививок.

Ю.Лобзин: Да.

Ю.Жулёв: Владимир Владимирович, мы как пациентское сообщество категорически выступаем против этих тенденций.

В.Путин: Против чего?

Ю.Жулёв: Когда родители отказываются вакцинировать своих детей. Они ставят под угрозу жизнь своих детей, они просто ставят под угрозу.

В.Путин: Своих и, если ходят дети в школу, в детские сады – и окружение.

Ю.Жулёв: Конечно, и окружение. Поэтому наш Всероссийский союз пациентов, мы тут солидарны с Министерством здравоохранения, со специалистами, всюду, где это возможно, говорим, потому что к нам обращаются, – о нашем отношении к этому процессу, и мы публично говорим, что это было всегда. Это действительно вопрос безопасности всей страны и конкретных детей. Это возмутительно.

В.Путин: Вы подняли очень важный вопрос. И для его решения более жёсткими методами, конечно, здесь невозможно идти по пути каких–то административных окриков. Здесь точно совершенно нужно взаимодействие между специалистами и общественными организациями. И я Вам очень за это благодарен.

Это подлежит, конечно, обсуждению. Возможно и принятие каких–то административных решений. Нам нужно только делать это аккуратненько, без административных окриков и командования. Но нужно людям разъяснять, что связано с их поведением таким образом, к чему это может привести.

Здесь ведь это выбор очень сложный всегда, особенно когда речь идёт о детях. Ведь есть и примеры, когда эти вакцинации сами по себе приводят к неблагоприятным последствиям, поэтому нужна такая тонкая работа с людьми.

Вам спасибо за то, что Вы вопрос подняли.

Е.Корчагин: Уважаемый Владимир Владимирович!

Я представляю одну из крупных сибирских региональных клиник – краевую клиническую больницу в городе Красноярске. Я главный врач, Корчагин Егор Евгеньевич.

Мы очень рады, что в рамках предстоящей в 2019 году Универсиады нашей больнице повезло, и мы построим современный хирургический корпус. Это позволит обеспечить принципиально новые условия для лечения тех пациентов, которые у нас проходят лечение. Это пациенты и с ожоговой травмой, и с кардиозаболеваниями, и с трансплантацией органов.

Собственно говоря, это выведет на новый уровень оказание помощи в нашей больнице. Больница должна быть сдана накануне Универсиады. Уверен, что не за горами тот день, когда с Вашим участием будет открыт этот современный корпус в нашем городе.

Хотел бы обратить внимание на два момента, которые сегодня не были ещё обозначены.

Первое, как уже сказал Леонид Михайлович, в последнее время большое количество жалоб и тенденций возникает, в том числе и в СМИ, на якобы некачественную медицинскую помощь. Кроме того, есть мнение о чрезмерной загруженности медицинских работников. На мой взгляд, в этой проблеме есть две составляющих решения – это медицинская и психолого-социальная.

Первая связана с тем, что современные медицинские технологии должны базироваться на так называемых клинических рекомендациях, которые разрабатываются специалистами на основе опытов, доказывающих эффективность этих подходов. Понятно, что в медицине очень много зависит сегодня от опыта и от готовности, может быть, даже как–то решать нестандартно задачи.

Абсолютно убеждён в том, что, прежде чем заниматься каким–то творчеством, нужно, безусловно, выполнить обязательную программу, то есть соблюсти те технологии, которые прописаны медицинским сообществом. На основе этих клинических рекомендаций должны разрабатываться уже и порядки оказания медицинской помощи, и протоколы лечения пациентов в конкретных больницах.

Мы знаем, что коллеги Вероники Игоревны разработали документ, который должен внести изменения в федеральное законодательство, определяющие единые подходы к разработке тех клинических рекомендаций, и я бы Вас очень просил, чтобы этому документу был дан зелёный свет, чтобы он в ближайшее время вышел. Думаю, что это только сделает благо для всего медицинского сообщества.

И вторая часть этого блока касается того, что уже сегодня тоже было сказано и представителями Общественной палаты, и пациентского сообщества – это умение общаться как друг с другом, так и с пациентами. Но здесь речь идёт не только, уважаемый Владимир Владимирович, о проблеме «врач – пациент». В медицине работает много и немедиков, и одно грубое слово охранника или регистратора медицинского может свести на нет всю титаническую работу по спасению пациентов.

Считаю, что здесь нужно пропагандировать внедрение технологий так называемого национального интеллекта, когда персонал умеет понимать нужды пришедшего к нам пациента, умеет правильно реагировать. И я бы хотел, чтобы это тоже было поддержано. Мы внедряем такую технологию, и за последнее время мы констатируем увеличивающееся количество благодарностей от наших пациентов за оказанную помощь.

И вторая тема, которая, на мой взгляд, тоже требует обсуждения, – это то, что было отражено в Вашем Послании, – это помощь жителям отдалённых территорий. Наш Красноярский край является, наверное, самым ярким примером того, как непросто организовать качественную медицинскую помощь жителям, которые находятся на территории больше трёх тысяч километров с юга на север.

И понятно, что в каждом маленьком населённом пункте с небольшим количеством жителей не построить современную многопрофильную больницу. Здесь очень важно действительно следовать неким правилам распределения медицинских организаций по территориям. А в регионах, муниципальных образованиях создать такие условия, чтобы пациент из таких небольших населённых пунктов своевременно доставлялся в соответствующего уровня больницу.

И здесь я бы хотел поблагодарить за то, что действительно получила поддержку служба санитарной авиации. В краевой клинической больнице в Красноярске эта служба существует с 1940 года. И, наверное, мы один из регионов, который в наибольшей степени использует эту помощь для оказания высокоспециализированной медицинской помощи жителям Красноярского края. Только в прошлом году мы с помощью этой технологии спасли жизнь 3,5 тысячи пациентов, из которых 530 детишек. Это очень важно. И пациенты это очень чётко и чутко оценивают.

И благодаря проекту, который в прошлом году введён у нас, в Российской Федерации, по поддержке санитарной авиации, мы получили возможность для этих целей использовать отечественные воздушные суда, оборудованные специальными устройствами для надёжной фиксации пациентов во время транспортировки.

Я бы просил Вас этот проект продолжить, в том числе и с более активным внедрением лёгких вертолётов. Потому что на базе их большую часть пациентов можно транспортировать, и это приведёт к лучшим результатам, более быстрому решению этих вопросов.

Огромное Вам спасибо за внимание к нашей отрасли и тем более к вопросам региональной медицины. И желаю Вам успехов.

В.Путин: Спасибо большое.

Я несколько комментариев сделаю.

По поводу качества медицинской помощи и вытекающих из этого вопросов, связанных с клиническими рекомендациями. Клинические рекомендации, насколько мне известно, Министерством подготовлены, и они проходят соответствующее согласование в федеральных органах исполнительной власти.

(Обращаясь В.Скворцовой.) Вы когда уже планируете их реализовать?

В.Скворцова: Владимир Владимирович, уже всё согласовано, вышел документ из главного правового управления. И сейчас он находится в Правительстве и готовится к рассмотрению на законопроектной комиссии.

В.Путин: Значит, в ближайшее время поступит в Думу с целью придания этому документу силы федерального закона. Поэтому движение здесь есть, и оно достаточно конкретное и в нужном направлении.

Но, безусловно, Вы правы, одними клиническими рекомендациями здесь не обойтись, хотя это чрезвычайно важно, может быть, это ключевая вещь, во всяком случае, будут ориентиры, на которые можно будет ссылаться при определении качества работы медицинских учреждений и конкретного доктора, конкретного врача.

Но вы заметили, что кроме врачей и медперсонала есть ещё и технический персонал, и здесь всё имеет значение, поведение каждого человека имеет значение. Что можно по этому поводу сказать? Это часть нашей общей культуры.

И вот здесь значение культуры в широком смысле слова настолько велико, что трудно переоценить. Поэтому здесь кроме образования и здравоохранения, инфраструктуры нам нужно про культуру не забывать, иначе результата у нас не будет ни в одной отрасли. Конечно, над этим всем нужно работать, в том числе и в отраслях, и в Вашей важнейшей отрасли тоже.

Теперь по поводу оказания медпомощи в режиме шаговой доступности. Я действительно об этом говорил, считаю это очень важным, мы уже трижды сегодня даже в ходе беседы поднимаем этот вопрос. И ФАПы должны развивать, нужно передвижные пункты медицинской помощи развивать.

Позиции счётные, повторяю, они посчитаны, мы будем целенаправленно это делать. Сейчас просто не говорю о конкретных цифрах применительно к детскому здравоохранению. Мы по 10 миллиардов начали выделять дополнительно – вот в таком же режиме примерно будем работать. Сейчас без цифр говорю, но конкретно будем работать по этим направлениям.

Что касается авиации: ясно, что для нашей огромной страны, – Вы сказали про Красноярский край, он вообще огромный, как целое государство, поэтому там не обойтись без авиации. В целом распределение учреждений здравоохранения по региону – это прежде всего забота самого региона, это региональная ответственность и губернаторов, и депутатов законодательных собраний. Мы помогаем и будем помогать, скажем, с развитием санитарной и медицинской авиации, важно только, чтобы это эффективно использовалось.

Я был недавно в одном из регионов. Есть вертолёт, приобретён давно, стоит, его никто не использует. Зачем деньги истратили? Всё можно объяснить: бензин дорогой, керосин, ещё что–то, персонал, может быть, не готов. Не надо было брать тогда, не надо было деньги тратить на эту технику.

Поэтому мы будем со своей стороны всё делать для развития, без этого не обойтись в России, и то, что есть, работает достаточно эффективно. Но за такими вещами нужно внимательно следить будет и организаторам здравоохранения на местах, и самому медицинскому сообществу.

Всё, пожалуй. Спасибо большое.

Кто–то хотел ещё из коллег? Прошу.

Д.Иванов: Глубокоуважаемый Владимир Владимирович!

Я руковожу Педиатрическим медицинским университетом и, кроме того, являюсь главным неонатологом Минздрава. Зовут меня Иванов Дмитрий Олегович.

Я хотел бы сказать, что это строительство перинатальных центров и, по сути говоря, беспрецедентное внимание государства и Вас лично, и Минздрава к младенческой и детской смертности даёт свои результаты. И у нас огромный потенциал, и Вероника Игоревна об этом знает, и Ольга Юрьевна, по дальнейшему снижению младенческой смертности.

И, кроме того, много уже мои коллеги-педиатры говорили, и думаю, что, наверное, если бы были поставлены целевые показатели по снижению детской смертности, это тоже бы принесло свои плоды. Думаю, что у нас и здесь есть достаточно большой резерв.

В.Путин: А у нас, по–моему, такие цели и стоят.

В.Скворцова: В государственной программе стоят, и у нас детская смертность снизилась на 30 процентов за пять лет. И впервые, Владимир Владимирович, в 2017 году она равная на селе и в городе – этого никогда в нашей стране раньше не было. Поэтому движение идёт, но прав Дмитрий Олегович, что есть куда дальше стремиться и есть дополнительный ресурс. Мы будем дальше снижать.

В.Путин: Он–то говорит о том, чтобы это было обозначено в качестве одной из целей, так я Вас понял?

Д.Иванов: Да. Дальнейшее снижение.

В.Путин: Так и есть, мы так и будем делать. Полностью с Вами согласен. Одно из ключевых направлений работы медицины в целом и детской медицины в частности. Конечно, а как же… Для этого строили перинатальные центры, для этого будем развивать всю детскую медицину. Для этого выделяются дополнительные ресурсы – по 10 миллиардов в год. Всё будем делать обязательно.

Пожалуйста.

А.Будова: Добрый день, Владимир Владимирович!

Александра Павловна Будова, главный врач Мурманской областной клинической больницы.

Хочу присоединиться к словам благодарности коллег. Проблемы медицины я знаю изнутри. Я родилась в семье врачей и уже 28–й год, начиная с санитарки, в профессии. Очень хорошо помню, как в конце 90–х годов в больницу несли зелёнку и бинты, а сегодня мы уже обсуждаем протонную терапию и насколько быстро наши современные высокотехнологичные комплексы делаются.

Но что я хочу сказать? Медицина и здравоохранение никогда не могут быть изолированными, то есть это та отрасль, которая очень тесно взаимодействует с другими. И именно сегодня я хочу сказать слова признательности за то, что я услышала в Послании Федеральному Собранию, о том, что государство уделяет очень серьёзное внимание реформированию и развитию системы образования.

Я познакомилась с Еленой Владимировной Шмелёвой, видела то, что делают в «Сириусе». Я смотрю, как Агентство стратегических инициатив выработало именно систему поиска талантов, и научились работать с этими детьми и с этими кадрами. Это очень важно, потому что наше будущее зависит от нашего настоящего.

И хочу сказать отдельные слова признательности за реинкарнацию и именно государственную поддержку системы наставничества. Вы знаете, в медицине это всегда исконно принято, тем не менее это как–то было размыто. Сейчас это возрождение очень важной вещи. У нас в регионе нет мединститута, но мы занимаемся проектной деятельностью с детьми из медучилища.

Наша больница создала специальный проект, восемь тем для студенток колледжа. Вы знаете, настолько свежий, нетрадиционный, незамыленный взгляд на какие–то вопросы, которые мы сами уже не можем решить.

У нас на следующей неделе финал этого конкурса, и я понимаю: то, что мы начали с формального посыла возродить наставничество, выросло в такой очень правильный и живой проект. Так что спасибо большое. Знаете, Россия – это страна талантов. Помните, как у Высоцкого: настоящих буйных мало, вот и нету вожаков…

В.Путин: Там ещё есть про врача Маргулиса, который за спиною штепсель прячет. Но мы уже вышли из этого состояния, слава богу. Спасибо Вам.

Я в завершение хотел бы Вас ещё раз поблагодарить за сегодняшнюю встречу. Хочу сказать, что она имеет практическое значение и практический смысл, потому что много из того, что мы сегодня услышали, я, мои коллеги из Правительства, мы это всё обязательно обобщим, упакуем это в соответствующие документы, в поручения, и при создании, при подготовке соответствующих указов, в том числе в разделе «здравоохранение», конечно, я постараюсь учесть то, о чём мы с вами сегодня говорили.

Всем вам хочу ещё раз сказать большое спасибо за результаты вашей работы и хочу вам пожелать успехов в вашей такой важной, такой нужной и такой всё более и более интересной деятельности. Действительно, я сегодня ходил, смотрел на центр, в котором мы находимся, – какие–то тоже фантастические вещи, о которых, в общем, вчера, наверное, даже невозможно было мечтать, и даже не думали о том, что это возможно. Сегодня это всё делается, делается у нас, делается так интересно, с таким воодушевлением и такими увлечёнными своим делом людьми.

Вам всего самого доброго. Спасибо большое.

Россия. СЗФО > Медицина > kremlin.ru, 16 марта 2018 > № 2532833


Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 марта 2018 > № 2538195

Министр здравоохранения Забайкальского края Сергей Давыдов, первый заместитель Иван Шовдра и главный врач Забайкальской центральной районной больницы Евгений Гуменюк провели рабочие переговоры с руководством города Маньчжурия. Цель визита – определить круг вопросов по предстоящему в начале апреля мероприятию, посвященному развитию реабилитации и медицинского туризма, с участием первых лиц по линии здравоохранения Сибирского Федерального округа.

В первых числах апреля в Читу прибудут представители министерств здравоохранения всех регионов Сибирского Федерального округа. В рамках Сибирского соглашения состоится пленарное заседание «Актуальные вопросы современной реабилитации». Ожидается, что с докладами на эту тематику выступят ученые, врачи-практики, чиновники, курирующие отрасль.

Кроме того, в целях развития приграничного сотрудничества, а также развития медицинского туризма, проблемы реабилитации, и в целом, медицинского обслуживания приграничных стран участники мероприятия обсудят с представителями медицинского сообщества и власти в китайском приграничном городе Маньчжурия.

«И в России, и в Китае существуют прекрасные методы реабилитации. Я уверен, что предстоящий международный медицинский форум даст первые серьезные шаги для дальнейшего взаимовыгодного сотрудничества. Сегодня многие россияне едут за медицинской помощью в Китай, в свою очередь, и из Поднебесной к нам приезжают лечиться. Мы хотели бы отслеживать передвижение людей и знать, как идет оздоровление. Форпостом в этом смысле вполне может стать Чита и Маньчжурия», - отметил Сергей Давыдов.

По мнению обеих сторон, у приграничных регионов уже имеется положительный опыт. В 2015 году была создана российско-китайская больница в Маньчжурии. В ней была оказана своевременная помощь не одному десятку туристов. С подобной инициативой о создании российско-китайской больницы на базе Забайкальской ЦРБ высказались российские участники встречи.

«Вопросы создания больницы, а также проведения апрельского мероприятия по реабилитации с участием коллег из Сибирского Федерального округа китайские товарищи сочли актуальным. О наших предложениях чиновники из Маньчжурии доведут до сведения правительства Автономной Республики Внутренняя Монголия для принятия окончательного решения. Китайская сторона также высказала желание привлечь к мероприятию представителей других провинций Китая, где сегодня активно оказывается помощь по реабилитации, и туроператоров. На мой взгляд, это будет очень продуктивная встреча по вопросам продвижения международного медицинского туризма», - подчеркнул Иван Шовдра.

Кроме того, участники встречи обсудили вопросы оказания скорой медицинской помощи, транспортировки экстренных пациентов, хранения и запасов банка крови и ее компонентов, медицинского оборудования.

Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 15 марта 2018 > № 2538195


Россия > СМИ, ИТ. Медицина > comnews.ru, 14 марта 2018 > № 2532907

 DocDoc и Сбербанк взялись за маркетплейс

Мария Андреева

Сбербанк, онлайн-сервис DocDoc (входит в группу "Сбербанк") и сеть многопрофильных медицинских центров "Мать и дитя" заключили стратегическое соглашение о сотрудничестве в рамках развития первого федерального медицинского маркетплейса DocDoc. Аналитики предположили, что у онлайн-сервиса DocDoc есть шансы занять значимую долю на российском рынке телемедицины.

В пресс-службе банка напомнили, что в начале этого года сервис DocDoc и группа компаний Сбербанк приняли решение о запуске нового проекта - медицинского маркетплейса DocDoc. С его помощью пользователь может получить различные медицинские услуги и продукты в едином интерфейсе. Вчера Сбербанк, сервис DocDoc и сеть многопрофильных медицинских центров "Мать и дитя" заключили стратегическое соглашение о сотрудничестве по развитию этого интернет-сервиса.

Представитель пресс-службы Сбербанка сообщил, что сеть "Мать и дитя" стала первым стратегическим партнером маркетплейса. "Меморандум предполагает предоставление медицинских услуг центра через платформу DocDoc. В их числе - телемедицина для беременных и молодых мам, медицинские обследования, дородовое и послеродовое сопровождение, медицинское страхование (ДМС), лечение онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний", - уточнили в Сбербанке.

В разговоре с корреспондентом ComNews представитель пресс-службы DocDoc сказал, что сейчас в переговорном пуле помимо сети "Мать и дитя" есть еще три-четыре компании из каждой категории услуг, представленных на маркетплейсе. "Категорий всего 12, конкретные компании мы пока не раскрываем", - добавили в DocDoc.

По словам генерального директора ГК "Мать и дитя" Марка Курцера, сотрудничество с крупной федеральной платформой DocDoc позволит группе предоставить существующим и новым пациентам в различных уголках России новый инновационный способ воспользоваться высококачественными услугами.

"Как ведущий многопрофильный игрок на рынке частных медицинских услуг в России, через маркетплейс мы будем предоставлять как традиционные для нас специализированные услуги для женщин, так и более широкий спектр услуг для всех членов семьи. Благодаря нашему значительному опыту и развитой сети госпиталей и клиник в 18 регионах страны мы способны удовлетворить различные запросы вблизи мест проживания пациентов. При этом для их удобства мы будем также работать в формате телемедицины, придерживаясь новейшего тренда на нашем рынке", - сказал Марк Курцер.

В банке добавили, что услуги будут доступны в том числе в рамках программы добровольного медицинского страхования (ДМС). Пользователи со всей России смогут получить услуги уже в июне 2018 г. Как отметил первый заместитель председателя правления Сбербанка Лев Хасис, медицинскими сервисами многих ведущих клиник России, в том числе и одного из флагманов рынка медицинских услуг ГК "Мать и Дитя", смогут воспользоваться все люди, проживающие в России, вне зависимости от того, являются они клиентами Сбербанка или нет.

"Дополнительным плюсом станет то, что жители регионов смогут получить консультации востребованных московских специалистов, - прокомментировал также генеральный директор сервиса DocDoc Дмитрий Петрухин. - Заручившись поддержкой лидеров медицинской отрасли для каждой категории маркетплейса DocDoc, мы будем создавать продукт, где клиент имеет доступ к лучшим условиям рынка медицинских услуг".

На взгляд аналитика ГК "Финам" Леонида Делицына, у сервиса DocDoc есть шансы занять значимую долю на российском рынке телемедицины в перспективе двух-трех лет. "Игроки рынка - это новые компании, стартапы, чьи ресурсы в продвижении услуг невелики, и которые будут пользоваться услугами маркетплейса DocDoc подобно тому, как электронные магазины пользуются "Яндекс.Маркетом", - заметил аналитик.

По словам Леонида Делицына, рынок телемедицины в России - разнороден. Среди первых проектов могут быть и высокоприбыльные. По крайней мере только такие будут привлекать инвесторов. Он считает, что пока задача стоит скорее в том, чтобы уговорить побольше предпринимателей и инвесторов начать этим заниматься.

"Ведь в отличие, скажем, от рынка информационных технологий, в медицине постоянно требуются лицензии и разрешения - а это совсем не то, что привлекает в отрасль инвесторов. В целом и среди анонсируемых маркетплейсом услуг преобладают не собственно медицинские услуги, а электронная коммерция, страхование и документооборот. Эти направления, видимо, и будут развиваться быстрее, чем то, что в первую очередь приходит в голову, когда думаешь о телемедицине, - отметил Леонид Делицын. Наша оценка российского рынка телемедицины в 2018 г. составляет 8 млрд руб.".

Старший аналитик ИК "Фридом Финанс" Богдан Зварич считает, что сейчас рано говорить о наличии рынка телемедицины: "Он только зарождается, а значит, компании, которые будут на нем первооткрывателями, смогут занять существенную его долю, регулярно расширяя свое присутствие. При этом рынок низкоконкурентный, а значит, продвижение на нем не будет создавать существенных проблем - нет необходимости отнимать долю рынка у других игроков". Богдан Зварич отметил, что в сложившейся ситуации создание альянса между DocDoc и сетью "Мать и дитя" - это уверенная заявка на то, чтобы занять нишу в сегменте телемедицины для беременных и молодых матерей.

В пресс-службе DocDoc отметили, что в России не так много сильных игроков в области e-health. "Наша задача как маркетплейса собрать всех самых сильных, то есть предоставляющих для клиентов первоклассный сервис. Медицинский маркетплейс - новый бизнес в России. У нас есть внутренние прогнозы, они амбициозны, но мы пока не готовы о них рассказать рынку", - резюмировали в компании.

Как заметил в разговоре с корреспондентом ComNews генеральный директор сервиса по контролю здоровья Ondoc Александр Константинов, на рынок телемедицины выходят все больше игроков, кто-то из них уже не первый год работает в автоматизации медицины, кто-то новичок. "Многие новые проекты сейчас начинают конкурировать друг с другом или с другими игроками рынка ИТ в медицине (например, c МИС — медицинскими информационными системами). Некоторые присоединяют функционал телемедицины к уже существующим сервисам, некоторые начинают специализироваться исключительно на телемедицине", - рассказал он.

Александр Константинов подчеркнул, что Ondoc выстраивает экосистему по контролю здоровья уже четвертый год и в компании убеждены, что рынку нужны комплексные решения — то есть сама услуга удаленных консультаций должна быть дополнена возможностями доступа к единой электронной медкарте пациента и дистанционного мониторинга состояния.

Представитель Ondoc предположил, что положительная сторона развития рынка телемедицины — повышение показателей пациентской удовлетворенности процессом терапии — врач может поддерживать и контролировать пациента за пределами клиники при каждом заболевании. "Клиники уже начали тестировать телемедицинские решения, общаться с пациентами на расстоянии. Думаю, окончательное движение рынка сформируют именно потребители — то есть управленцы клиник, врачи и пациенты — как раз в текущем году", - добавил Александр Константинов.

Возможно, уточнил он, к концу года будет еще большее количество платформ с телемедициной. "Мне известны более 50-ти проектов. Крупные компании поглотят более мелкие, кто-то не выдержит конкурентной борьбы и отсеется сам собой", - заметил генеральный директор сервиса по контролю здоровья Ondoc . "Не стоит думать, что происходящие технологические изменения в весомых отраслях, таких как финансовая или автомобильная сфера, не сравнятся с тем, что происходит в медицине. От ближайших пяти лет зависит будущее состояния не только медицины в России, но и здоровья каждого из нас", - отметил Александр Константинов.

По данным аналитиков Сбербанка, к 2022 г. общий рынок услуг e-health будет быстро развиваться и составит более 238 млрд руб. "Маркетплейс DocDoc планирует занять лидирующие позиции на этом рынке. Основными услугами, предоставляемыми через маркетплейс, будут запись к врачу, телемедицина, чекапы, покупка лекарств онлайн, продажа страховых полисов, медицинская карта, второе мнение, медицинский туризм, интеграции с носимыми гаджетами, а также медицинский консьерж", - заключили в Сбербанке.

Напомним, что в мае прошлого года Сбербанк сообщил о покупке 80% сервиса DocDoc. Права на оставшиеся 20,4% компании сохранились у Дмитрия Петрухина и топ-менеджмента компании.

Россия > СМИ, ИТ. Медицина > comnews.ru, 14 марта 2018 > № 2532907


Казахстан. Корея > Медицина > inform.kz, 3 марта 2018 > № 2519515

Центр ранней диагностики заболеваний построят в Актобе

В Актобе начнется строительство комплексного диагностического Check-up центра. Соответствующий контракт подписан по итогам встречи акима Актюбинской области Бердыбека Сапарбаева с вице-президентом госпиталя Сеульского национального университета, профессором Кванг Вунг Ли, передает корреспондент МИА «Казинформ» со ссылкой на пресс-службу акима области.

«Вопросы ранней диагностики заболеваний остаются актуальными как для региона, так и для страны в целом. В этой связи мы заинтересованы в развитии системы здравоохранения с учетом опыта и самых передовых технологий Южной Кореи. Мы также рассчитываем на вашу поддержку в вопросах реализации данного проекта и подготовки высококвалифицированных работников», - сказал в ходе переговоров Бердыбек Сапарбаев.

В свою очередь, профессор Кванг Вунг Ли выразил готовность оказать содействие в данном вопросе, отметив, что специально для этого в Актобе прибыла группа южнокорейских специалистов.

«Как минимум первые два года самые важные врачи будут представлены специалистами из Южной Кореи, - отметил он.

Строительство центра начнется уже в следующем месяце. Завершить проект планируется в первой половине 2019 года.

Основной целью создания современного диагностического центра является ранняя и своевременная диагностика различных заболеваний, развитие медицинского туризма, повышение уровня квалификации специалистов Актюбинской области, внедрение современных методов диагностики и лечения.

Впервые в Казахстане будет представлена модель современного центра, отвечающего мировым стандартам по комплексной оценке состояния здоровья населения, поддерживаемого лидером корейской медицины - госпиталя Сеульского национального университета.

Казахстан. Корея > Медицина > inform.kz, 3 марта 2018 > № 2519515


Казахстан > Медицина. Миграция, виза, туризм. Образование, наука > kapital.kz, 23 февраля 2018 > № 2509617

Асет Исекешев призвал развивать в Астане медицинский туризм

В столице зарегистрировано около 275 учреждений здравоохранения

Аким Астаны Асет Исекешев на расширенном заседании коллегиального совета Управления здравоохранения города подвел итоги по деятельности за 2017 год, сообщает корреспондент Елорда Инфо.

«Важной задачей является, в первую очередь, не сколько для медицины, сколько для экономики, развитие медицинского туризма. Уникальные медицинские учреждения в Астане республиканского уровня и городские поликлиники могут привлекать медицинских туристов и сыграть свою важную роль в экспорте услуг. Есть большой потенциал в области кардиохирургии, нейрохирургии и лечения онкозаболеваний», — отметил аким города.

По словам руководителя управления здравоохранения Камалжана Надырова, в 2018 году планируется обучить 8 тыс. человек на базе Назарбаев Университета, а также за границей.

Отметим, что в Астане зарегистрировано около 275 медицинских учреждений, из них 200 работают. 54 из них государственные, остальные частные.

Казахстан > Медицина. Миграция, виза, туризм. Образование, наука > kapital.kz, 23 февраля 2018 > № 2509617


Россия > Медицина. Миграция, виза, туризм > remedium.ru, 22 февраля 2018 > № 2509007

Россияне перестали ездить на лечение за границу

Количество жителей России, выезжающих для получения медицинской помощи за границу, снизилось в несколько раз за последние два с половиной года. Об этом рассказала глава Минздрава РФ Вероника Скворцова на форуме «Удивительное в российском здравоохранении», информирует Interfax.

По словам министра, число выезжающих в Германию снизилось более чем в шесть раз, в Израиль - в десятки раз. Вместе с тем резко увеличился объем въездного медицинского туризма, причем не только в Москву и Санкт-Петербург: в Оренбург и Орск приезжают граждане Казахстана, в Петрозаводск и Калининград - жители Скандинавии, отметила Скворцова.

«К нам приезжают немецкие пенсионеры через немецкие страховые компании, потому что мы оказываем высококачественную медицинскую помощь, из Средиземноморья, к нам приезжают соседи с Востока», - добавила министр.

Россия > Медицина. Миграция, виза, туризм > remedium.ru, 22 февраля 2018 > № 2509007


Россия > Медицина > inosmi.ru, 22 февраля 2018 > № 2507697

Российский средний класс создает новые возможности для частной медицины

Перегруженность государственных медицинских учреждений и стоимость лечения за границей стимулируют спрос на западную медицину.

Генри Фой (Henry Foy), Financial Times, Великобритания

Расходы на платные медицинские услуги в России выросли в два раза за последние 15 лет.

С момента распада СССР прошло чуть более 26 лет, и сейчас российский средний класс может пользоваться всеми современными удобствами и услугами, доступными населению остальной Европы.

В торговых центрах можно найти магазины международных ритейлеров, а на городских улицах припаркованы автомобили иностранных марок. Возможность путешествовать по миру больше не является прерогативой элиты, и только самые бесстрашные или отчаянные люди готовы провести свои выходные в толкучке московских магазинов IKEA. Но все же есть сектор с огромными возможностями для бизнеса, которые до сих пор не были использованы в отношении российского среднего класса: здравоохранение.

На российском рынке здравоохранения общей стоимостью 2,2 триллиона рублей (39 миллиардов долларов США) доминирующую роль играют государственные медицинские учреждения и система государственного медицинского страхования — наследие коммунистического прошлого, доставшееся от СССР. Сегодня эта государственная система перегружена и испытывает недостаток финансирования. Согласно отчету «КПМГ» количество койко-мест в РФ упало со 137 на 10 тысяч человек в 1990 году до 84 в 2015 году, а количество клиник сократилось с 35 до 23 тысяч.

Сегодня продолжительность жизни россиян растет, а рождаемость падает. По мнению министра экономического развития РФ Максима Орешкина, численность работоспособного населения сократится почти на 10% в последующие шесть лет. Это, вероятно, увеличит государственные расходы на медицину в расчете на человека и создаст «риски ухудшения качества и доступности медицинского обслуживания», согласно отчету.

В то же время средний класс все больше требует западных стандартов в медицине, под стать новехоньким айфонам и импортным продуктам. Неудивительно, что расходы на частное здравоохранение за последние 15 лет выросли в 10 раз; теперь они составляют треть всего рынка, а более 500 тысяч россиян каждый год отправляются на операции или лечение за рубеж.

Этот рост, а также чрезвычайная разрозненность сегмента, где преобладают индивидуальные врачебные кабинеты и одиночные больницы, привлекают инвестиции от компаний, стремящихся создать национальные сети.

«Мы берем лучшее из государственной системы здравоохранения в России и добавляем лучшее из Европы и США, чтобы построить новую систему», — говорит Елена Брусилова, руководитель ГК «Медси», крупнейшего частного оператора на рынке здравоохранения, управляющего 40 клиниками.

«Медси» принадлежит АФК «Система», одной из крупнейших частных компаний России. Хотя сейчас компания больше известна как владелец крупнейшего мобильного оператора МТС и сети магазинов «Детский мир», ее руководители говорят, что «Медси» может стать их самым ценным активом.

«Когда мы обеспечим присутствие на федеральном уровне, мы станем своего рода монополией, предоставляющей полный спектр высококачественных медицинских услуг на всей территории страны, — говорит Артем Сиразутдинов, вице-президент АФК, отвечающий за „Медси". — Как у федеральной сети медицинских учреждений у нас нет конкурентов, кроме государства».

Попытки занять долю российского рынка здравоохранения обходятся недешево. Два года назад «Медси» потратила 4,3 миллиарда рублей (76 миллионов долларов США) на строительство больницы в Москве. В 2018 году она планирует открыть еще четыре. Но выручка растет примерно на 30% в год, а другие игроки наступают на пятки. Например, группа компаний «Мать и дитя», которая предлагает услуги в области репродуктивной медицины, ведения беременности и акушерства, имеет в России 34 клиники и в 2014-2016 годы увеличила свою прибыль на 72%, а частная медицинская компания «Чайка» открыла пять больниц в окрестностях Москвы.

«Медси» также пытается использовать спрос на лечение за рубежом и с этой целью собирается в следующем году запустить медицинский парк на окраине столицы. Международные клиники смогут открыть в нем свои представительства и принимать пациентов на основании имеющихся у них лицензий, что позволит россиянам пользоваться услугами иностранных специалистов. «Мы везем врачей в Россию и, таким образом, переворачиваем с ног на голову концепцию медицинского туризма, — говорит г-н Сиразутдинов, добавляя, что компания ведет переговоры с несколькими американскими, европейскими и южнокорейскими компаниями. — Это будет дешевле [чем поездки за рубеж] и доступней для многих людей».

Столь крупные инвестиции в российский рынок здравоохранения сопряжены с определенным риском. Многие россияне, предпочитающие лечиться за границей, часто относятся к отечественным вариантам со скептицизмом или пренебрежением вне зависимости от того, насколько современные технологии им предлагают. Но учитывая, что государственное финансирование в данном секторе с большим трудом справляется с растущими потребностями, а средний класс становится богаче и требует западного качества, медицина становится привлекательной сферой для компаний с достаточно большими карманами.

Россия > Медицина > inosmi.ru, 22 февраля 2018 > № 2507697


Россия. Армения > Медицина > rosminzdrav.ru, 20 февраля 2018 > № 2521443

Заместитель Министра Сергей Краевой принял участие в 18-ом заседании Межправительственной Комиссии в Республике Армения

Основными темами выступления Сергея Краевого стали вопросы здоровья мигрантов, интеграционных процессов в ЕАЭС в сфере лекарственной политики, медицинского туризма, препятствия и достижения антитабачных кампаний, государственно-частного партнерства, перспективы развития эффективного взаимодействия национальных систем здравоохранения при чрезвычайных ситуациях.

В рамках Межправительственной Комиссии заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Сергей Краевой и Министр здравоохранения Республики Армения Левон Алтунян подписали Меморандум о сотрудничестве между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством здравоохранения Республики Армения в области медицины катастроф.

Меморандум предусматривает создание механизма межведомственного сотрудничества в области медицины катастроф по вопросам своевременного реагирования и ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.

Россия. Армения > Медицина > rosminzdrav.ru, 20 февраля 2018 > № 2521443


Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter